какая кровь подходит третьей отрицательной
Совместимость крови по группе и резус-фактору при переливании
Гемотрансфузия – это серьезная процедура, при проведении которой необходимо строго соблюдать определенные правила. Несовместимость реципиента и донора может привести к тяжелым последствиям, то есть к смерти пациента. При переливании неподходящей крови происходит склеивание эритроцитов (реакция агглютинации) и их разрушение. Совместимость групп крови тщательно проверяется перед тем, как будет проведена процедура.
Система ABO и RH
Основная классификация крови – это система AB0, которая была открыта в начале 20 века. Определяются они наличием на поверхности эритроцитов специфических антигенов (агглютиногенов) A и B. Одна из их задач – подавать сигнал о присутствии чужеродных элементов, вызывая тем самым иммунную реакцию организма. Иммунная система никак не реагирует на свои антигены, но при появлении таких, которых в организме нет, она принимает их за врагов и начинает уничтожать. В организме вырабатываются антитела (иммуноглобулины) к чужим антигенам, в результате их реакции происходит склеивание эритроцитов.
Набор антигенов, находящихся на эритроцитах, определяет принадлежность к той или иной группе. На самом деле медикам известно около 400 антигенов, в связи с чем существует довольно много классификаций. Однако свойства большинства антигенов выражены слабо и не учитываются при переливании. Наибольшее внимание при гемотрансфузиях уделяют системам AB0 и Rh.
Согласно системе AB0, кровь делится на четыре группы. У первой нет ни того ни другого антигена, у второй – только A, у третьей – B, у четвертой есть оба антигена – A и B. В плазме присутствуют естественные антитела (агглютинины) – анти-A и анти-B (α и β). В крови могут находиться только разноименные антигены и антитела. Первая содержит анти-A и анти-B, вторая – анти-B (β), третья – анти-A (α), в плазме четвертой нет антител.
Наглядно это демонстрирует таблица.
Группа | Агглютиноген в красных клетках | Агглютинин в плазме |
I | отсутствует | анти-А и анти-В |
II | A | анти-В |
III | B | анти-А |
IV | AB | отсутствует |
По системе Rh, кровь может быть Rh-положительной или Rh-отрицательной. Это зависит от присутствия на поверхности красных клеток специфического антигена резус-фактора. Если кровь донора и пациента принадлежит к одной группе, но одна резус-положительная, другая резус-отрицательная, имеет место несовместимость.
Совместимость
Считается, что разные группы могут быть совместимы, если при переливании не будет реакции агглютинации, при которой антитела атакуют чужеродные эритроциты и происходит их склеивание.
Что касается Rh, то считается, что резус-положительному человеку можно перелить отрицательную кровь, но делать это в обратном порядке нельзя.
Правила переливания
Гемотрансфузия требует соблюдения следующих правил:
При несоблюдении этих правил процедура может закончиться шоком пациента или даже летальным исходом.
Проведение пробы
Перед переливанием обязательно проводят контрольную проверку на совместимость. У предполагаемого донора берут около 5 миллилитров крови, помещают в аппарат и добавляют специальную сыворотку (одну каплю). Затем капают туда несколько капель крови реципиента и каплю раствора натрия хлорида. После этого ведется наблюдение. Если склеивание эритроцитов не началось, значит, у донора и реципиента совместимость, и можно приступать к переливанию.
Еще один из способов проверки на совместимость заключается во введении пациенту нескольких миллилитров донорской крови. После этого за ним наблюдают три минуты. Если за это время ничего не произошло, вводят еще небольшое количество. Только убедившись в совместимости, медики приступают к процедуре переливания. Чтобы свести к минимуму возможность осложнений, реципиенту переливают лишь необходимые клетки, но не цельную кровь.
Заключение
Для успешной гемотрансфузии важно правильно выбрать донора, тщательно провести проверки и пробы. Его кровь должна быть полностью совместима с кровью реципиента и по резусу, и по группе.
Зачатие (резус-фактор крови)
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
Таблица 1. Статистика
Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)
Какие группы крови совместимы между собой и от чего это зависит?
Еще в начале прошлого века было известно, что наша кровь, носительница жизни, отличается между собой у разных людей. Так, при ее переливании почему-то у одних людей возникали осложнения, а у других нет. Было предположено, что виной тому несовместимость крови. Позже, с развитием иммунологии, были выяснены причины этого и открыты четыре группы крови, отличающиеся между собой по наличию или отсутствию специфических белков на эритроцитах и специфических антителах в плазме.
Основные понятия совместимости
Рассмотрим основные понятия совместимости по крови.
Изоагглютининогены (A и B) – специфические белки на эритроцитах, по сути своей являющимися антигенами.
Изоагглютинины (альфа и бета) – антитела к антигенам, находящиеся в плазме.
При взаимодействии изоагглютининогенов А и изоагглютининов альфа происходит склеивание эритроцитов (агглютинация) и их гемолиз. То же происходит и при взаимодействии изоагглютининогенов B и изоагглютининов бета, то есть они несовместимы.
Таким образом, чтобы с нашей «носительницей жизни» не случилась беда, природой задуманы определенные комбинации агглютининов и агглютининогенов образующие четыре группы.
Совместимость при переливании
При гемотрансфузии строго ориентируются на совместимость по группе крови. Переливают одногруппную кровь, но в исключительных случаях, при ее отсутствии, в экстренной ситуации допустимо переливание первой группы, в небольшом количестве. Первая группа – универсальный донор. Пациентам с четвертой группой можно переливать в небольших количествах любую другую группу. Ее называют универсальный реципиент. Наглядно это предоставлено в таблице совместимости.
Резус-фактор
Кроме совместимости по системе ABO, есть еще и резус совместимость.
Кровь с разным резус фактором несовместима, что также учитывается при переливании.
Беременность и резус фактор
Важно знать до родов, какой резус-фактор у матери и отца, чтобы предвидеть резус-конфликт у ребенка. Да, бывает и такое. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца, ребенок может унаследовать положительный резус-фактор. В результате этого организм матери станет воспринимать ребенка как инородное тело и вырабатывать антитела к его эритроцитам. Эта ситуация чревата осложнениями беременности и родов вплоть до гибели плода. Поэтому очень важно проводить профилактику несовместимости по крови матери и ребенка.
Как правило, при первой беременности конфликта не происходит, но в последующие беременности вероятность высока.
Какие же лечебно-диагностические мероприятия применяют для сохранения беременности и рождения здорового ребенка? Существует специальная сыворотка, направленная на нейтрализацию антител матери при высоком риске.
Беременной необходимо сдать анализы на наличие антител и повторять их два раза в месяц до 35 недель, а после – два раза в неделю. Это позволит выявить начало конфликта несовместимости и выполнить ряд необходимых мер:
Также данную сыворотку вводят для предотвращения выработки антител:
Пробы на совместимость
При гемотрансфузии проводят следующие пробы:
Осложнения
Никто не застрахован от гемотрансфузии. Травма, внутреннее или наружное кровотечение, осложнение язвенной болезни желудка и другие, остро возникшие состояния сопровождающиеся кровопотерей. Все они требуют немедленного восполнения главной жидкой ткани нашего организма.
Также важно знать группу и резус будущим родителям, чтобы предвидеть возможное осложнение во время запланированной беременности.
Чем примечательна третья группа крови с отрицательным резусом?
Беременность
При необходимости назначается вполне надежная профилактика резус-конфликта путем введения антирезус-глобулина. Женщинам с резус-конфликтной беременностью, желающей рожать детей в дальнейшем, рекомендуется после родов или аборта также введение глобулина для устранения образовавшихся антител.
В связи со склонностью к заболеваниям мочеполовых путей, которые потом могут вызвать осложнения после родов, необходимо заблаговременно пройти обследование у врача уролога.
Нельзя не затронуть вниманием и эту тему. Существует два вида белков-антигенов – А и В. Также есть противотела-агглютинины – альфа (α) и бета (β).
Так вот, если человеку с третьей отрицательной перелить кровь этой же группы, но с положительным резусом, то начнется необратимый процесс. β-агглютинин, находящийся в плазме, станет уничтожать эритроциты с β-противогеном. Поэтому людям с В (III) Rh- подойдет лишь идентичная кровь. А еще первая отрицательная.
Людям с третьей положительной повезло чуть больше. У нее не два, а целых четыре донора. Людям с этой кровью подойдет третья и первая с любым резус-фактором. Но другие вызовут реакцию отторжения. Четвертая, вторая и третья группы крови не сочетаются вообще.
При необходимости гемотрансфузии переливать человеку с третьей группой можно только одногруппную, то есть такую же кровь. В экстренных случаях возможно введение первой, но при постоянном контроле анализа на индивидуальную совместимость.
Обязательно учитывать не только групповую принадлежность, но и резус-фактор.
С целью предупреждения возможных осложнений акушеры направляют мать и отца на анализы, в том числе, на проверку группы и резус-фактора.
Первая беременность у отрицательной женщины может протекать наименее опасно. Здесь имеет значение скорость накопления антител у матери, а они набирают достаточную силу только к концу беременности. При последующих беременностях, даже закончившихся абортом, в организме матери уже достаточно высокая концентрация антител.
Так определяют группу матери и отца
Выход найден: в подобных случаях необходимо в течение первых трех дней после родов или аборта ввести женщине антирезусный глобулин. Установлена его эффективность в снижении нежелательных антител. Это позволяет семье безопасно иметь второго и следующего ребенка.
Беременность у женщин с 3 отрицательной группой крови
У женщин с таким видом крови проблемы с зачатием обычно не возникают: они легко могут забеременеть и выносить малыша. Но к планированию беременности следует отнестись со всей ответственностью, так как некоторые неприятности возможны из-за отрицательного резуса будущей матери в сочетании с положительным резусом отца.
В таком случае малыш может унаследовать резус-показатель отца, что повлечет резус-конфликт плода и матери. В организме беременной начнут вырабатываться антитела, воспринимающие формирующийся в утробе плод, как враждебный объект, который необходимо атаковать. При таком стечении обстоятельств возможен самопроизвольный аборт.
Если беременность не прерывается по естественным причинам, и женщине удаётся выносить ребёнка, велика вероятность возникновения патологий в организме младенца. Проявиться могут в виде проблем со зрительным и слуховым аппаратом, нарушений в работе головного мозга. Будущая мама и малыш нуждаются в постоянном контроле. Важно сдавать пробу крови на определение образования антител.
Важно! При обнаружении антител в крови матери ситуация становится критической. Для сохранения беременности и снижения риска патологий может быть назначено переливание крови.
Питание
Люди с третьей отрицательной группой крови, как правило, всеядны и неприхотливы, отличаются хорошим аппетитом. Но когда есть большой выбор, отдают предпочтение мясным продуктам, копченостям, излишне острым и соленым блюдам, что и приводит к проблемам с кишечником.
Диетические рекомендации для поддержания их здоровья включают умеренное потребление мяса — баранины, птицы, предпочтение белковой пищи из рыбы и морепродуктов. Рекомендованы любые каши, обезжиренные молочные продукты и сыры, орехи, бобовые, практически все овощи и фрукты. Черный чай и кофе рекомендуется употреблять умеренно.
Не рекомендованы к употреблению следующие продукты:
Весьма полезными будут травяные чаи и напитки из шиповника, мяты и мелиссы, имбиря, шалфея, то есть действующие успокаивающе на нервную систему и улучшающие пищеварение.
Характеристика группы
Людей всегда интересует: редкая или нет определенная группа крови. На самом деле, третья группа встречается не так часто – намного реже, чем первая или вторая. Кровь B (III) настолько редкая, что на планете ее обладателей не более 15% от общей численности. Людей, в сосудах которых течет третья отрицательная группа крови, еще меньше. Основная их часть сконцентрирована в странах Африки, Азии и восточной части мира, согласно статистике.
Внимание! Есть мнение, что группа крови формирует характер человека и некоторые предрасположенности. Так, у лиц с третьей группой и отрицательным резус-фактором имеются свои индивидуальные предпочтения в плане питания. Также носители этой группы отличаются от остальных совместимостью при переливании и планировании беременности.
Люди с группой крови B R- обладают особыми чертами характера. Они отличаются:
Люди, у которых 3 отрицательная группа крови, требуют от других аналогичного подхода к жизни: соблюдение аккуратности, доведение начатого дела до логического завершения, ответственность за взятые на себя обязательства. Иногда их требования кажутся слишком высокими, поэтому сами личности могут восприниматься чрезмерно занудными.
Важно! Активный образ жизни помогает носителям третьей отрицательной группы поддерживать тело в тонусе, а организм – здоровым. Если люди этой категории удачно совмещают физические нагрузки и правильное питание, они могут прожить долгие счастливые годы.
Редкая и часто встречающаяся кровь
Переливание крови нередко спасает жизнь человека. Но чтобы процедура действительно помогла, а не навредила, необходимо соответствие группы и резус-фактора крови у реципиента и донора.
Выделяют четыре типа этой биологической жидкости. Среди них есть и самая редкая группа крови у человека, и наиболее часто встречающаяся.
Наиболее часто в любой стране встречаются люди, обладающие 1 и 2 типом, на их долю приходится 80–85% населения, у оставшейся части имеется 3 или 4 группа. Виды отличаются один от другого биологическими особенностями, присутствием отрицательного резус-фактора либо положительного.
Национальная и расовая принадлежность задает наличие определенного вида плазмы.
У европейцев, жителей России преобладает 2 положительная, на Востоке – третья, у представителей негроидной расы доминирует первая. Но в мире IV считается самой редкой, в единичных случаях встречается четвертая отрицательная.
Переливание крови по группам крови: правила. Универсальные доноры. Таблица совместимости групп крови
Резус–фактор
При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.
Совместимость при переливании:
Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.
Любая трансфузия – стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.
Как определить группу крови
Для определения группы крови при переливании берётся стандартная сыворотка и в неё капается исследуемая кровь. В этой сыворотке содержатся определённые антитела. Реакция на кровь происходит с антигенами в эритроцитах крови. Они либо аналогичные антителам в сыворотке, либо нет. Эритроциты в разных группах крови агглютинируют с определённой сывороткой, то есть скапливаются в небольшую массу.
Совместимость крови
Самый важный критерий выбора донора для больного — групповая совместимость крови при переливании. Чтобы ответить на вопрос, почему же отсутствует совместимость крови, нужно знать о том, что не существует универсальной группы для всех, но подобрать подходящую поможет специальная таблица в которой показаны группы крови подходящие всем:
Помимо групп крови человека, существует ещё один важный критерий, по которому донор и реципиент подбираются друг к другу. Огромное значение придаётся резус-фактору или антигену. Он бывает положительный и отрицательный, они являются несовместимыми.
Например, если от донора крови, имеющего третью группу крови и отрицательный резус-фактор перелить кровь больному с такой же группой с другим резус-фактором, у пациента происходит слипание родной плазмы с эритроцитами донора, возникает реакция несовместимости. В медицине этот процесс называется реакцией агглютинации и приводит к смерти. Кол-во антигенов в плазме крови также определяется по разным системам.
Совместимость крови для зачатия ребенка
До беременности к планированию ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют родителям заранее определять совместимость по крови. От этого будет зависеть наследование ребенком определенного набора качеств от каждого партнера, а проверка резус-совместимости поможет уберечь от гемолиза при беременности. Если у женщины Rh-, а у мужчины позитивный резус — возникает резус-конфликт, при котором организм воспринимает плод как чужеродный и начинает бороться, активно вырабатывая против него агглютинины (антитела).
Резус-конфликт представляет опасность не только для будущей мамы. Гемолитическая болезнь может возникнуть при реакции положительных и отрицательных эритроцитов в кровеносном потоке плода. Определить, удастся ли зачатие по группе крови, может правило Оттенберга:
Таблица совместимости групп крови и резус-фактора
Соотношение группы крови отца и матери определяет возможное унаследование ребенком качеств и генов. Несовместимость не значит невозможность забеременеть, а лишь показывает, что могут возникнуть проблемы. Знать заранее лучше, чем обнаружить, когда будет поздно. Лучше уточнить у врача, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Таблица совместимости групп крови и резус-фактора: