какая ситуация считается нормой в 60 лет

Какая норма сатурации кислорода в крови у взрослых

Кислород участвует в образовании 90 % энергии, производимой организмом. Он необходим для химических реакций расщепления молекул пищи и высвобождения из них энергии для функционирования всех органов и систем нашего тела. Сатурация — это показатель, определяющий уровень насыщения крови кислородом. Норма сатурации кислорода в крови у взрослых — 94-99 %. Если значение опускается ниже, человек испытывает симптомы гипоксии, или кислородной недостаточности. В этой статье мы рассмотрим, как определить уровень сатурации кислорода и что предпринимают врачи при критически низких показателях.

Сатурация измеряется в процентах. Они означают соотношение количества молекул гемоглобина к общему числу молекул, находящихся в соединении с кислородом. Существуют два способа измерения:

SaO2 — это обозначение истинной сатурации, которая измеряется путем анализа артериальной крови.

Как измеряют сатурацию

Уровень кислорода в крови — один из ключевых показателей при проведении диагностики во всем мире. Сатурацию легко и быстро измерить: процедура занимает от 10 секунд до минуты, а используются для этого недорогие и компактные пульсоксиметры. Понижение уровня кислорода в крови может свидетельствовать о:

Среди причин низкой сатурации кислорода в крови у взрослых также называют лишний вес и курение.

Как работают пульсоксиметры

Чтобы определить, в норме ли сатурация кислорода в крови, используют контрольно-диагностический прибор, похожий на прищепку. Пульсоксиметр цепляют на палец, после чего устройство пропускает через него луч света. На одном конце прибора находятся светоизлучающие диоды, а на другом — измерители. Благодаря способности гемоглобина поглощать свет кровь, насыщенная кислородом, имеет иной оттенок. Фотодетектор фиксирует измерения и мгновенно выводит их на экран. Убедиться, что уровень сатурации кислорода у взрослого в норме, можно с помощью последних версий фитнес-браслетов и умных часов: они схожим образом проводят измерения, но менее точны.

Чтобы получить достоверные показания, необходимо сесть и расслабиться. Датчик пульсоксиметра должен находиться у основания ногтя. Шевелить рукой во время определения сатурации нельзя. О том, что прибор закончил диагностику, сообщает звуковой сигнал. Чтобы диагностика была максимально точной в критичный момент, желательно знать свою норму сатурации кислорода — например, произвести измерения в разное время суток: сразу после сна, после еды, во время работы и т.д.

Оптимальные показатели сатурации кислорода

Есть усредненная норма сатурации кислорода у взрослых при измерении пульсоксиметром. Средние значения приведены в таблице:

Нормальная сатурация кислорода у взрослого

Дыхательная недостаточность 1-й степени

Дыхательная недостаточность 2-й степени

Дыхательная недостаточность 3-й степени

Важно отметить, что для новорожденных детей ситуация будет отличаться. У младенцев слабо развиты легкие, а в организме мало железа, поэтому сатурация кислорода 98 % и ниже вплоть до 92 % считается нормой. У недоношенных детей сатурация может опускаться до 82 %: в этом случае используют искусственную вентиляцию легких.

Что делать, если сатурация кислорода низкая

Не всегда причины низкой сатурации кислорода связаны с какими-либо заболеваниями. Например, показатель может опускаться до 92-94 % при интенсивных занятиях спортом, когда кислорода банально не хватает из-за высоких нагрузок.

Помимо низкой сатурации гипоксемия может проявляться учащенным сердцебиение и дыханием, сонливостью, бледными кожными покровами, снижением артериального давления, слабостью и головокружением. Человек может заметить повышенный уровень тревожности, бессонницу. Если гипоксемия ухудшается, то начинаются анаэробные процессы в клетках, сопровождающиеся выделением большого количества вредных веществ. Проявляются одышка, дыхательная недостаточность, тахикардия, отеки нижних конечностей, обмороки, тремор, синюшность кожных покровов.

Если известны причины снижения сатурации кислорода, то в первую очередь врачи работают над лечением данного состояния. При незначительной гипоксии используются кислородные баллончики: они позволяют быстро насытить кровь кислородом и сразу же улучшить самочувствие, однако никак не воздействуют на первопричину кислородной недостаточности. Как правило, такую терапию используют, если дефицит вызван высокими физическими нагрузками, хроническими заболеваниями бронхов и легких, восстановлением после инфекционных болезней.

Если показатели сатурации кислорода падают до 94 %, это повод обратиться к врачу. Однако принимать решение о лечении доктора будут с учетом других симптомов. Например, при легкой форме COVID-19 пульмонологи порекомендуют домашнее лечение с использованием кислородных баллончиков и укладыванием пациента на живот в прон-позицию для облегчения симптомов гипоксемии. Однако если сатурация ниже 95 % и одновременно у больного высокая температура, одышка, хрипы, ему требуется госпитализация и, возможно, оксигенотерапия.

Какой уровень сатурации кислорода в крови критичный

Поскольку низкая сатурация кислорода может быть вызвана целым рядом заболеваний, нет единых требований, когда нужно начинать кислородотерапию. Доктора оценивают состояние пациента, и если видят медицинскую необходимость, то помогают ему при помощи лекарств или оксигенотерапии.

При какой сатурации дают кислород? Правильный ответ зависит от того, по какой именно причине наблюдается его дефицит. Давайте рассмотрим рекомендации специалистов для лечения больных с коронавирусом.

Предпринимаемые врачом меры

Пациент получает кислород при помощи кислородного концентратора. Для подачи газовой смеси используются маски или носовые катетеры/канюли.

Пациента забирают в реанимацию. Используется неинвазивная или инвазивная вентиляция легких.

Пациента подключают к ИВЛ. Если возникают проблемы с аппаратным дыханием, пациента могут ввести в искусственную кому.

Важно отметить, что при угрожающих жизни состояниях сатурация не является основным критерием при принятии решения о подключении пациента к ИВЛ. Намного важнее показатели газообмена в крови, степень повреждения легких и др.

Методы оксигенотерапии

Все способы подачи кислорода делят на две группы.

Источник

Сатурация при коронавирусе

Сатурация (англ. saturation — «насыщенность») крови кислородом показывает, сколько этого жизненно важного для органов газа на данный момент содержится и циркулирует в крови. Показатель выражается в процентах. Низкая сатурация, в том числе при коронавирусе, указывает на гипоксемию, которая требует срочных действий. Необходимо поднять уровень кислорода в легких и крови, чтобы предотвратить осложнения, а иногда и сохранить пациенту жизнь.

Сатурация крови кислородом измеряется специальным прибором — пульсоксиметром. С помощью этого экспресс-анализа врачи скорой помощи могут получить объективную информацию о состоянии дыхательной и кровеносной системы больного, а также оперативно принять решение о госпитализации и кислородной поддержке. Быстро сделать КТ легких не всегда представляется возможным. Если при COVID-19 у пациента явно снижена сатурация, это с наибольшей вероятностью говорит о вирусном поражении легких — пневмонии.

Измерение сатурации крови кислородом прибором пульсоксиметром позволяет бригадам скорой помощи определить тяжело больных пациентов с вероятно обширным поражением легких, вызванных COVID-19, а также оперативно принять решение о госпитализации и необходимой дополнительной кислородной поддержке.

Если у больного коронавирусом есть такой прибор дома, то он может проводить мониторинг самостоятельно, однако важно понимать, что пульсоксиметрия (измерение сатурации) не заменит визуальной оценки состояния легких (КТ легких), а неправильная интерпретация этого показателя может только напугать пациента, ввести в заблуждение бригаду скорой помощи или стоить больному жизни.

Пациенту с новой коронавирусной инфекцией и медикам нельзя ориентироваться исключительно на показатель сатурации — результат измерения сильно зависит от ряда сторонних факторов: чувствительности прибора, освещения, цвета кожи больного. Между тем, если опираться на этот показатель как на основной (без спирометрии и КТ) велика вероятность неадекватной оценки здоровья человека — при тяжелой пневмонии сатурация может некоторое время держаться в норме, а потом резко упасть. В ночное же время сатурация снижается даже у здорового человека.

В этом материале мы разберем основные вопросы, связанные с сатурацией при коронавирусе.

Что такое сатурация?

Под сатурацией понимается показатель насыщенности крови кислородом, который поступает из легочных альвеол. Вместе с кровью кислород транспортируется к органам и тканям. Снижение сатурации при COVID-19 говорит о гипоксемии, вероятной причиной которой является вирусно-инфекционное поражение легких. Гипотеза может быть подтверждена или опровергнута на компьютерной томографии — в ходе визуальной оценки легких.

Какая норма сатурации у здорового человека?

Нормой для здорового человека считается SpO2 = 95-99 (или 100)%. Норма сатурации крови кислородом зависит от индивидуальных особенностей организма человека, например, от наличия или отсутствия анемии, апноэ, хронических заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, вредных привычек, возраста. Ночью у каждого человека сатурация снижается, причем различия бывают существенными. Например у людей с хроническими заболеваниями дыхательной системе (ХОБЛ, апноэ), адаптировавшихся к постоянной нехватке кислорода, показатель может упасть до 90% (в глубокой фазе сна).*

По наблюдениям медиков, работающих в больницах с тяжелобольными пациентами, которые находятся «на кислороде», наиболее опасное время — с 3 до 7 часов ночи. В это время регистрируется наибольшее количество летальных исходов из-за снижения сатурации, точнее из-за кислородной гипоксемии.

R.E. Gries, L.J. Brooks, Normal oxyhemoglobin saturation during sleep. How low does it go? K. Szabó, F. Ihász, The effect of reduced oxygen saturation during sleep on depression, 2020

Почему при коронавирусе снижается сатурация?

Не у всех пациентов при COVID-19 снижается сатурация, а только при развитии осложнения — вирусной пневмонии. Снижение сатурации говорит о вероятной дыхательной недостаточности. Если коронавирусная инфекция проникла к легочной ткани, а иммунитет человека не может справиться с ней, в легких начинается деструктивный процесс — альвеолярные перегородки (и интерстиций) повреждаются и воспаляются, а сами альвеолы заполняются жидким экссудатом — в норме они заполнены воздухом и являются начальным пунктом транспортировки кислорода к органа, в том числе к сердцу и головному мозгу. Поскольку при коронавирусе повреждение бронхиального дерева не наблюдается, снижение сатурации у пациента может говорить о сокращении функциональных участков легочной ткани.

Если при коронавирусе сатурация ниже 95%, больного могут госпитализировать.

Зачем измеряют сатурацию при коронавирусе?

Сатурацию при коронавирусе измеряют, чтобы быстро выявить опасную для жизни гипоксемию. Таким образом определяют тяжесть заболевания и принимают решение о дальнейших действиях: госпитализация, кислородная поддержка, компьютерная томография.

В зарубежной литературе есть термин «тихая гипоксемия» (Silent Hypoxemia), который появился только недавно, в условиях пандемии COVID-19, когда стало ясно, что довольно большой процент пациентов поступает в больницу с острой нехваткой кислорода, непропорциональной симптомам. Выходит так, что больные могут дышать, не задыхаются, сильный кашель и температура отсутствуют, при этом легкие сильно поражены, сатурация критически низкая, и необходим дополнительный кислород.

Может ли пациент с симптомами коронавируса как-то заподозрить у себя нехватку кислорода в связи с пневмонией? Да.

Симптомы снижения сатурации

Что делать, если упала сатурация?

Не паникуйте из-за снижения сатурации — нормальные жизненные показатели можно быстро восстановить, и даже значение 70% в течение нескольких дней совместимо с жизнью, причем шансы могут быть даже выше, если у пациента, например, хроническая обструктивная болезнь легких, и к низкому уровню кислорода его организм уже адаптировался. Сатурация может падать несколько дней.

Тем не менее, если при коронавирусе сатурация упала до 95%, 93, 90…%, а все измерения произведены верно (важно проверить, чтобы у пульсоксиметра был адекватный уровень заряда батареи, а сам прибор был зарегистрирован как медицинское изделие, а не приобретен у сомнительного производителя) — необходимо вызвать скорую помощь.

Почему данные пульсоксиметрии могут вводить в заблуждение?

Важно понимать, что на результат пульсоксиметрии могут влиять: чувствительность прибора (в т.ч. заряд батареи), освещение, цвет кожи пациента (чем темнее, тем выше будет показатель, что не отражает реального положения дел).

Понятие «норма сатурации» очень условно. Бывает, что пациенты с признаками коронавирусной инфекции и мобильным неинвазивным аппаратом для измерения сатурации начинают паниковать и звонить в скорую, если кислород в крови опускается, например, до 93%. Для этого обратимся к данным таблицы условной нормы:

Когда нужна госпитализация и кислородная поддержка?

Снижение сатурации опасно прежде всего для этих групп пациентов.

Если у госпитализированного пациента сатурация низкая и не поднимается даже с кислородом, то согласно действующим рекомендациям врачей-реаниматологов, больному проводится интубация трахеи.

Можно ли самостоятельно быстро поднять сатурацию?

До приезда скорой помощи и оксигенотерапии больной может принять следующие меры:

1. Сделайте дыхательные упражнения

Сядьте прямо, опустите плечи, выпрямитесь и постарайтесь расслабиться.

Откройте окна и проветрите помещение.

Лежите до 30 минут на животе.

Важно! Пожилым пациентам ввиду индивидуальных анатомических особенностей лежать на животе нельзя — возможно сдавливание дыхательного органа.

Нет данных, что какие-либо медикаменты способны эффективно повысить у больного коронавирусом сатурацию. Однако при отсутствии индивидуальной непереносимости и наличии в домашней аптечке аспирина, допустимо использование этого препарата.

Прием антикоагулянта аспирина ассоциируется со снижением потребности в механической вентиляции легких и в переводе в отделение интенсивной терапии, а также со снижением смертности пациентов, госпитализированных с COVID-19.

В целом, врачи, работавшие с тяжелобольными пациентами, неоднократно отмечали, что оксигенотерапия, а точнее постоянное пребывание пациента «на кислороде» менее эффективно, чем дыхательные упражнения. Больной должен самостоятельно, под контролем медицинского персонала дышать, «разминая» и стимулируя легкие.

Важно!Выполнение популярного упражнения с «надуванием» воздушных шариков не допустимо при поражении легких КТ-2, КТ-3, КТ-4 и особенно у пожилых пациентов, поскольку поврежденный и перерастянутый легочный матрикс может просто не выдержать нагрузки.

Как поднять сатурацию после вирусной пневмонии?

Если и после перенесенного коронавируса сатурация немного снижена, то это нормально — легочной ткани требуется время на восстановление прежней жизненной емкости дыхательного органа. Крайне полезны дыхательная гимнастика (см. комплекс дыхательных упражнений Стрельниковой) и прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Для предотвращения агрессивного спаечного процесса в легких пациентам с выраженными на КТ фиброзными изменениями; обычно при КТ-4, КТ-3, реже при КТ-2 и очень редко при КТ-1 назначается антиоксидантная терапия пневмофиброза, которая включает диету, обогащенную антиоксидантами, ацетилцистеин, витамины группы Е (если нет аллергии).

Для уточнения диагноза и причин сниженной сатурации, после коронавируса важен КТ-контроль.

Когда еще у человека снижена сатурация?

Как измеряют сатурацию?

Сатурацию измеряют пульсоксиметром. Мобильными приборами оснащены бригады скорой помощи. Приобрести его можно и для домашнего мониторинга. Прибор напоминает прищепку, которая крепится на палец.

В течение минуты датчик со светодиодами считывает данные, а именно цвет крови (гемоглобина), который меняется в зависимости от сатурации, а также специфический пульсирующий световой сигнал, меняющийся в зависимости от изменений артериального давления.

На дисплее пульсоксиметра отображаются две цифры — верхняя показывает процент кислорода в крови, нижняя — пульс.

Сатурацию измеряют в положении сидя или лежа, рука пациента должна лежать на поверхности, а не висеть в воздухе.

В больницах также используются инвазивные приборы, с помощью которых лаборанты определяют газовый состав крови. Для этого осуществляется ее забор из артерии или вены.

Ошибается ли пульсоксиметр?

Да, результат будет ложным или искаженным, если:

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Поликлиника №10

Сатурация. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

С началом пандемии отдельные слова если не прочно вошли в наш обиход, то довольно часто звучат в новостях и из уст знакомых. Одно из таких слов – «сатурация». Давайте разберемся, что это за показатель и каким он должен быть.

1. Чем измерить сатурацию?

Самый доступный вариант определить, в норме ли сатурация, – использовать пульсоксиметр. Это маленький прибор, который за секунды считает процент оксигемоглобина в крови.

В больнице также используют пульсоксиметр или могут определить газовый состав крови в лаборатории. Для этого берется образец крови из артерии или вены. Это не рутинный анализ и обычно его делают при серьезных заболеваниях.
2. Что такое сатурация?

Сатурация – это показатель насыщения крови кислородом. По сниженному уровню сатурации можно заподозрить проблемы с легкими. Это стало особенно актуальным после появления новой коронавирусной инфекции. Одним из основных осложнений COVID-19 становится вирусная пневмония. Если вовремя заметить, что человеку не хватает кислорода, помочь ему будет легче.

3. Какой уровень кислорода в крови у взрослых считается нормой?

Нормой сатурации для здорового человека считается, когда 95% и больше гемоглобина связано с кислородом. Это и есть сатурация – процент оксигемоглобина в крови.

При COVID-19 вызывать врача рекомендуют, когда сатурация снижается до 94%. Сатурация 92% и ниже обычно считается критической. Человеку с таким низким показателем кислорода в крови требуется срочное медицинское вмешательство.
Есть исключения. Например, при тяжелой хронической обструктивной болезни легких, которая часто встречается у курильщиков, показатель сатурации может быть от 88 % до 92%. Обычно организм таких людей адаптирован к более низкому уровню кислорода. Если у вас есть пульмонологическое заболевание, ваш врач сообщит, какой показатель сатурации должен стать сигналом тревоги именно для вас.

4. Почему норма кислорода в крови бывает низкой?

Это может случиться по разным причинам. Например, проблемы могут возникнуть при болезнях крови или дыхательной системы.

Последнее как раз характерно для КОВИД-19. После пневмонии нередко возникает фиброз легких, когда из-за болезни «дышащая» легочная ткань заменяется соединительной. Это можно сравнить с закрытыми форточками. Вы бы рады подышать, но свежий воздух не проходит через плотно закрытые окна.

Другая причина – заболевания крови. Например, часто встречающаяся анемия. Когда не хватает эритроцитов или самого гемоглобина, то кислороду просто не на чем перемещаться по организму. В этом случае сатурация тоже падает ниже нормы.

5. Что происходит, когда кислорода становится мало?

Одышка, боль в груди, спутанность сознания, головная боль и быстрое сердцебиение, синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев – такие неприятные симптомы могут появиться, если уровень кислорода в крови начнет падать.

6. Надо ли знать свою сатурацию?

Как правило, нет. Исключение, если у вас больные легкие и вы наблюдаете за динамикой болезни.

Источник

Кислород в крови: норма насыщения для пожилых людей

Мониторинг кислорода в крови стал особенно актуальным в период пандемии коронавируса. Именно этот показатель косвенно отражает функции легких, поэтому по нему можно вовремя заподозрить ту или иную патологию. Уровень насыщения крови кислородом называют сатурацией. Она измеряется в процентах и рассчитывается исходя из процентного содержания гемоглобина, связанного с кислородом. То есть показатель 95 % говорит о том, что 95 % гемоглобина в крови в данный момент переносит кислород из легких в ткани.

Измерение сатурации позволяет диагностировать заболевания легких или системы кровообращения. Раньше узнать этот показатель можно было только в лаборатории, сдав образец крови. Сейчас появились специальные приборы, которые измеряют сатурацию через кожу. Они называются пульсоксиметры, а сам метод – пульсоксиметрия.

Пульсоксиметрами снабжены аппараты для наркоза, медицинские мониторы и другое оборудование. Также любой человек может купить портативный прибор, который не займет много места в домашней аптечке и позволить регулярно контролировать уровень кислорода в крови. В норме сатурация должна быть в пределах от 95 до 99 %. У людей преклонного возраста она может быть ниже, особенно если имеются хронические заболевания дыхательной системы. В этом случае показатель снижается до 88 %, но пожилой человек при этом чувствует себя нормально. Дело в том, что за долгие годы болезни организм адаптируется к низкому уровню кислорода в крови.

Почему снижается сатурация

Низкое насыщение крови кислородом отмечается при двух группах заболеваний:

Без дополнительного обследования невозможно понять, почему сатурация снизилась. В таких ситуациях всегда назначается комплексная диагностика.

Кроме того, довольно часто из-за нарушения кровообращения в конечностях у пожилых людей на пальце прибор показывает результаты гораздо ниже, чем есть на самом деле. В этом случае рекомендуется растереть палец, улучшив кровоток. Или поставить прибор на мочку уха.

Подробнее о пульсоксиметрии

Пульсоксиметрия представляет собой метод измерения уровня кислорода в крови неинвазивным (без повреждения кожи) способом. Для этого применяются пульсоксиметры. Каждый, кто пользовался таким прибором, наверняка видел красный или зеленый свет, который «просвечивает» палец. Этот свет поглощается гемоглобином. Причем интенсивность поглощения зависит от «загруженности» гемоглобина кислородом. Пульсоксиметр определяет, сколько света было поглощено, и рассчитывает уровень сатурации.

Как повысить сатурацию

Повысить уровень сатурации у пожилых людей можно разными способами. Самый очевидный из них – дать пациенту подышать кислородной смесью. Но этот метод будет работать только в том случае, если имеется проблема со стороны органов дыхания. Если же низкая сатурация развивается на фоне анемии, лечение будет направлено на устранение этого состояния. Для этого врач может назначить витамины, микроэлементы или другие лекарственные препараты. Поднять сатурацию можно и с помощью физических упражнений. Однако для этого подойдут не все виды физической активности, а лишь некоторые из них. Чтобы они оказались эффективными, упражнения нужно выполнять под присмотром инструктора.

Источник

Возрастные изменения в женском организме после 60

Просмотров: 18487

Здоровье женщины после 60 лет во многом зависит от нее самой. Чтобы максимально долго быть здоровой и бодрой, необходимо контролировать основные показатели деятельности организма и постоянно заниматься оздоровлением. Это здоровое питание, активный образ жизни, контроль веса и при необходимости – курсы реабилитации.

Возрастные изменения в женском организме после 60

В 60 женщина находится в постменопаузе. У нее закончились приливы и перепады артериального давления (АД), стабилизировалось настроение, улучшилось общее самочувствие. Но на этом фоне возникают новые проблемы, связанные с возрастными изменениями. Все проблемы преодолимы, нужно просто знать о них и придерживаться общепринятых рекомендаций специалистов по их коррекции.

Атеросклероз

Атеросклероз у женщин начинается поздно, самый опасный в этом отношении возраст начинается после 55-60. Появляются первые признаки стенокардии в виде приступов острых кратковременных болей в сердце. Состояние опасно тем, что перекрытие доступа артериальной крови к сердечной мышце (миокарду) может привести к омертвению ее участка (инфаркту миокарда). А такой же процесс в сосудах, питающих ткани головного мозга приводит к развитию ишемического инсульта.

Артериальная гипертензия

Перепады АД на фоне гормональной перестройки в этом возрасте почти не беспокоят. Может появляться стабильно высокое АД – угроза развития артериальной гипертензии и связанных с ней геморрагических инсультов (кровоизлияний в мозг).

Нарушения минерального обмена

Развивается остеопороз: костная ткань при дефиците эстрогенов интенсивно теряет кальций. Кости становятся хрупкими, склонными к переломам. Особенно опасен в этом возрасте перелом шейки бедра: кости с трудом срастаются, и многие пожилые люди после этого становятся инвалидами.

Недостаток калия и магния отрицательно сказывается на состоянии сердечной мышцы: усиливаются приступы стенокардии, появляются нарушения сердечного ритма.

Снижение иммунитета

Иммунитет (общий и местный — кожи и слизистых) снижается из-за нарушения обменных процессов. После 60 чаще беспокоят простудные заболевания, повышается риск перехода острых инфекций в хронические инфекционно-воспалительные процессы. Снижение иммунитета способствует также развитию опухолевых процессов.

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике и суставах

Нарушение обмена приводят к тому, что разрушается сначала хрящевая ткань, а затем травмируются и разрушаются кости позвоночника (остеохондроз) и суставов (остеоартроз). Все это сопровождается болями сначала при движении, а затем и другими нарушениями. Особенно опасен шейный остеохондроз, осложнившийся сдавливанием позвоночных артерий, несущих кровь к головному мозгу. Появляются шейная мигрень, обмороки.

Сахарный диабет

Нарушение начинается из-за того, что ткани не могут усваивать глюкозу. Развивается сахарный диабет 2-го типа. Если его не компенсировать, развивается тяжелое обезвоживание. Из-за дефицита глюкозы нарушаются все виды обмена веществ и работа внутренних органов. Нарушается образование новых клеток (в том числе иммунных), прогрессирует атеросклероз.

Избыточная масса тела

Возрастные изменения жирового обмена и общее замедление обменных процессов у женщин способствует развитию ожирения, которое отрицательно влияет на весь организм. Поддерживать нормальный вес – одна из основных задач после 60.

Мочеполовые органы

Проблемы связаны с возрастающей сухостью слизистых мочеполовых органов, что вызывает истончение слизистых и подавление их барьерных функций: они легко травмируются и не препятствуют проникновению инфекции. Иногда к этому присоединяется слабость мышц сфинктера – круговой мышцы, препятствующей непроизвольному мочеиспусканию. В результате женщину мучит недержание мочи, циститы, инфекционно-воспалительные процессы наружных половых органов, которые при недостаточном общем иммунитете могут распространяться на внутренние половые органы.

Нарушение функции щитовидной железы

Щитовидная железа у женщин после 60 постепенно снижает секрецию своих гормонов, появляется тенденция развития гипотиреоза. Он проявляется в усилении сухости кожи и слизистых, увеличении массы тела и постепенном снижении умственных способностей.

Как поддержать здоровье в 60 лет

Здоровье в 60 лет нужно постоянно поддерживать на необходимом уровне. Чтобы женщина перестала замечать свой возраст, ей необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания и контролировать свой вес и основные показатели функционирования организма для своевременного выявления серьезных заболеваний.

Очень большое значение имеет и психологический настрой: нужно помнить о возрастных изменениях в своем организме, но не стоит забывать и о радостях жизни. Оптимистический настрой способствует улучшению качества жизни.

Регулярная диспансеризация обязательна

Каждая женщина после 60 лет должна ежегодно проходить диспансеризацию. Диспансеризация включает в себя осмотры терапевта и узких специалистов, исследование основных показателей, изменение которых указывает на серьезные нарушения в организме. Если проводить медосмотры регулярно, то можно своевременно заметить небольшие изменения и откорректировать их при помощи диеты, лечебной гимнастики или медикаментозной терапии. Это позволит долго сохранять здоровье.

Какие анализы необходимо сдать и нормы показателей

Некоторые показатели жизнедеятельности организма имеют большое значение в период старения организма. Они дают представление о том, насколько физиологически протекает этот процесс. Небольшие периодически появляющиеся колебания показателей не играют большой роли. Важны стабильные изменения.

Сахар крови

В норме он равен 3,3 — 5,5 ммоль/л. За этим показателем нужно следить. Если появилось подозрение на сахарный диабет (постоянная жажда и частое обильное мочеиспускание), то кровь на сахар стоит сдать и вне диспансеризации.

Холестерин крови

Показатели холестерина могут многое сказать об угрозе развития или прогрессирования атеросклероза. Это заболевание угрожает не всем, в основном оно связано с отягощенной наследственностью. Но нужно контролировать содержание холестерина. Исследуются три вида холестерина: общий, холестерин в составе ЛПНП и холестерин в составе НПВП. ЛПНП и ЛПВП – это липопротеидные (белково-жировые) комплексы, транспортирующие холестерин из печени к тканям, которым он жизненно необходим для обмена веществ.

Холестерин везде одинаков, а вот комплексы разные: ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) – это «дырявый» переносчик, он теряет при транспортировке холестерин, который откладывается на стенках кровеносных сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Именно ЛПНП в крови больше всего. ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) переносит холестерин без потерь, этот холестерин вступает в обменные процессы и предупреждает развитие атеросклероза. Но его мало, поэтому так важно употреблять продукты, поддерживающие высокий уровень ЛПВП в крови (растительные масла).

Давление

Артериальное давление – один из самых важных показателей здоровья. После 60 перепады АД встречаются редко, давление стабилизируется на уровне 130/80 мм рт.ст. Но это средние цифры, для каждой женщины они индивидуальны: нормой может быть 140/85 и 110/80. Ориентироваться следует на самочувствие. Опасен подъем нижнего (диастолического) давления и уменьшение пульсового (разницы между верхним и нижним) давления. Если нижнее давление стабильно выше 90 и беспокоят головные боли, чтобы сохранить здоровье, следует обращаться к врачу.

Норма СОЭ в крови

СОЭ или скорость оседания эритроцитов – показатель, увеличение которого отражает наличие в организме воспалительного процесса или злокачественной опухоли. Общепринятая норма СОЭ 2 – 15 мм рт.ст. Но имеются и возрастные нормы. После 60 лет можно иметь гораздо более высокий верхний уровень СОЭ, так как накапливаются физиологические изменения в организме и хронические заболевания. В каждом отдельном случае с высоким СОЭ следует разбираться индивидуально.

Креатинин крови

Креатинин – это остаточный продукт белкового обмена, образующийся в печени, поджелудочной железе и мышечной ткани. Его суточное содержание в крови и моче постоянно и соответствует объему скелетной мускулатуры. Повышение креатинина в моче говорит о заболевании почек, травмах или заболеваниях мышечной системы, обезвоживании. Временно повышение этого показателя может произойти при приеме антибиотиков или противовоспалительных средств, употреблении в пищу большого количества животных белков (мяса, рыбы, молочных продуктов).

Нормы для женщин после 60:

Гемоглобин – норма после 60

Еще один важный показатель – гемоглобин. Этот железосодержащий белок переносит кислород к тканям, поэтому снижение его содержания в крови скажется на состоянии всех органов и тканей. Возрастная норма гемоглобина 117 – 160 г/л, что несколько выше, чем после 50 лет. Повышение нормы связано с отсутствием после 60 лет менструальных и межменструальных кровотечений.

ТТГ и его норма у пожилых женщин

Гипофиз – это главная железа внутренней секреции, которая регулирует работу других желез путем секреции своих гормонов. Сам гипофиз находится под таким же контролем отдела головного мозга гипоталамуса.

В возрасте 60 лет и старше щитовидная железа значительно снижает секрецию своих тиреоидных гормонов (ТГ) – тироксина и трийодтиронина. Поэтому гипофиз старается вовсю, вырабатывая максимальное количество тиреотропных гормонов (ТТГ), стимулирующих выработку тироксина и трийодтиронина.

Состояние гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы) очень вредно для организма, особенно для головного мозга, так как приводит к развитию слабоумия. Поэтому важно контролировать содержание в крови ТГ и ТТГ. Первый показатель будет снижен, а второй завышен по сравнению с другими возрастными категориями.

Норма ТТГ:1 – 10 мЕд/л. Превышение нормы даже при отсутствии симптомов заболевания говорит о наличии субклинического (бессимптомного) гипотиреоза.

Внутриглазное давление и его норма

Старение часто сопровождается повышением внутриглазного давления (ВГД) и нарушением оттока внутриглазной жидкости. Если длительное время не обращать внимания на неприятные симптомы, происходит дистрофия зрительного нерва с развитием слепоты. Симптомами повышения ВГД являются: головная боль, боли в глазных яблоках, нечеткость зрения, мелькание «мушек» перед глазами, ухудшение бокового зрения.

Но и низкое ВГД тоже плохо, оно может приводить к значительному снижению зрения. Симптомы: редкое моргание, западение глазных яблок, снижение зрения.

Норма ВГД от10 до 23 мм рт. ст.

Как сохранить здоровье и красоту после 60?

После 60 женщина чувствует себя лучше, чем в пятьдесят пять, когда ее еще беспокоили приливы и перепада АД. Происходящие изменения более опасны, хоть и не доставляют таких неприятных ощущений. Но все эти изменения в организме можно корректировать, стараясь удерживать старение в физиологических рамках и подавляя развитие патологических процессов.

Гормональный фон

После 60 лет заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может стимулировать рост злокачественных опухолей, риск развития которых в этом возрасте достаточно велик. Уже прошли приливы, и не требуется срочно устранять какие-то проблемы. Поэтому гинекологи-эндокринологи с осторожностью назначают ЗГТ, стараясь заменить ее гормоноподобными веществами, содержащимися в растениях и организме животных.

Фитогормоны содержатся в сое, шишках хмеля, красном клевере, корнях солодки. В последнее время выпускается много лекарственных препаратов и биодобавок к пище с этими веществами: Эстровэл, Феминал, Климадинон, Климадинон Уно, Ци-Клим. Можно использовать также гомеопатические средства – Ременс, Климаксан и др.

Аналогично фитогормонам действуют цитамины — биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Примером БАДа с цитаминами является Овариамин.

Активизировать общий обмен веществ, что приведет к улучшению гормонального фона, можно, принимая специальные витаминно-минеральные комплексы для женщин пожилого возраста.

Остеопороз

Советы специалиста по профилактике остеопороза:

Мочеполовая система

Проблемы с мочеполовой системой могут нарастать из-за сухости слизистых. Совет специалиста: выходом из положения может стать применение лекарств местного действия с гормонами (вагинальные свечи и крем Овестин). Для укрепления мышц сфинктера и тазового дна назначают специальные комплексы гимнастики.

Сахарный диабет

Сахарный диабет 2-го типа – это серьезная проблема пожилого возраста. Поэтому следует ограничить или совсем не употреблять сладости, сдобу – источник простых углеводов. Ограничить следует и жирные животные продукты – из них также может образовываться глюкоза. При соблюдении такой диеты диабет на начальных стадиях компенсируется. Если сахар крови не снижается, назначают сахароснижающие препараты, такие как метформин (Сиофор, Глюкофаж).

Физические нагрузки

Высокие физические нагрузки в 60 противопоказаны, но физическая активность и посильные занятия спортом или гимнастикой жизненно необходимы. Важно чередовать физические нагрузки с отдыхом. Очень полезны пешие вечерние прогулки: они не только укрепляют мышцы, но и способствуют быстрому засыпанию.

Косметология

За своим лицом и телом стоит ухаживать, так как именно они определяют внешний вид женщины, ее возраст и состояние здоровья. Чтобы добиться нужного результата, нужно придерживаться следующих советов специалиста:

Сексуальная жизнь женщин в возрасте от 60 лет

Сексуальная жизнь в шестьдесят лет должна продолжаться. Как показали исследования, в большинстве случаев семейные пары в этом возрасте сохраняют половое влечение и сексуальную активность. Это укрепляет мышцы малого таза и промежности (профилактика выпадения внутренних половых органов), делает жизнь более яркой.

Здоровье женщины в пожилом возрасте требует постоянной поддержки. Но это совсем не значит, что нужно заниматься только обследованием и лечением. И на склоне лет жизнь должна быть яркой, счастливой и полной удовольствий.

Адрес: г. Вихоревка, ул. Комсомольская, д. 1а
Контактные телефоны: 8(3953)49-85-10.

Источник