какая волна коронавируса в россии сейчас 2021 июль
Уже в 2021 году Россию накроет «по-тяжелому». И это будет не коронавирус
Есть мнение, что эта печальная реальность не закончится даже к 2024 году
Власти некоторых российских регионов уже объявили о приостановке оказания плановой медицинской помощи гражданам. Такое решение мотивировали тем, что растущие темпы и объемы госпитализации непривитых и непереболевших коронавирусом пациентов перегружают местные системы здравоохранения.
Действительно, в некоторых субъектах РФ ситуация такова или вплотную приближается к таковой, признал пресс-секретарь президента России Дмитрий Песков.
«Когда количество заболевших уже таково, что приходится задействовать абсолютно все медицинские мощности, лишая людей на право получения плановой помощи — это очень и очень плохо», — заметил он (цитата по «Российской газете»), отвечая на просьбу журналистов прокомментировать сложившуюся ситуацию, констатировав, что такова, к сожалению, реальность.
Подобный поворот событий очень сильно беспокоит медицинское сообщество, отдельные представители которого уже начинают озвучивать весьма печальные прогнозы.
Так, например, выступая на конференции «Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных и неинфекционных болезней: эпидемиологические, организационные и гигиенические аспекты», директор ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава РФ, главный внештатный специалист-фтизиатр Минздрава РФ Ирина Васильева заявила — уже в этом году страну ждет увеличение заболеваемости туберкулезом, причем в запущенной форме.
«Профосмотры у нас тоже были потеряны в прошлом году, и, по нашим данным, примерно 12% больных туберкулезом не были выявлены… Это значит, что в 2021 году мы ожидаем увеличения заболеваемости, причём увеличение заболеваемости запущенными формами, заразными формами», — констатировала, в частности, она.
Но ведь плановая помощь не оказывается не только больным туберкулезом. От коллапса, в который вогнал наше здравоохранение коронавирус, страдают еще и больные раком всех форм, астматики, сердечники, да и все прочие хронические больные, которых в нашей стране очень немалое количество.
Почему так произошло, эксперты рассказывали «СП» уже много раз, так что тут пора задавать уже совсем другие вопросы.
Не придется ли многим россиянам из-за приостановки плановой помощи через энное время выслушать страшный вердикт, что их заболевание перешло в критическую стадию, и медицина здесь, увы, уже бессильна?
Не придется ли многим ничего не подозревающим и считающим себя здоровыми людям выслушивать с замиранием сердца пугающие диагнозы впервые?
Но самое главное — сможет ли наше здравоохранение исправить такую ситуацию?
— По данным Минздрава, на сегодняшний момент в стране под новые случаи заражения коронавирусной инфекцией задействовано более 270 тысяч коек в стационарах, а работают по этим случаям в общей сложности более 600 тысяч медработников. Учитывая, что у нас в целом в системе здравоохранения насчитывается порядка 600 тысяч врачей и примерно 1,5 миллиона медсестер, это означает, что у нас примерно треть всех врачей и около четверти среднего медперсонала не задействованы в оказании этой помощи, — рассказала «СП» ректор Высшей школы управления здравоохранением (ВШОУЗ), д.м.н. Гузель Улумбекова. — При этом стоит отметить, что еще в 2020 году в России резко снизились показатели так называемой «первичной заболеваемости». Проще говоря, выявления новых случаев онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, того же туберкулеза, и других патологий не происходило по причине перегруженности системы здравоохранения.
В 2021 году из-за коронавирусных волн эта тенденция продолжилась. По имеющимся у меня данным, на сегодняшний момент первичная заболеваемость новообразованиями упала на 17%, болезнями системы кровообращения — на 16%. Соответственно, то, что в 2022, 2023 и последующих годах мы действительно столкнемся с запущенными случаями разных болезней — можно сказать, уже практически непреложный факт.
И поток больных на систему здравоохранения у нас существенно возрос и будет расти. Мало того, что у нас будут выявляться все новые пациенты с коронавирусной инфекцией, мало того, что у нас, по всей видимости, будут выявляться больные с его хронической формой, которым потребуется длительная реабилитация, у нас еще будут появляться больные с тяжелыми формами других заболеваний, плановая помощь которым сейчас отложена. Ситуация, что и говорить, будет очень тяжелой, не говоря уже о том, что ключевые проблемы российской системы здравоохранения, которые были до пандемии так и остались нерешенными.
«СП»: — Сможет наша система здравоохранения, образно выражаясь, выгрести и не потонуть в таком водовороте событий?
— При таком сценарии имеющиеся у нее мощности необходимо серьезно увеличивать. Я говорю прежде всего о численности медицинского персонала, количестве стационаров и емкости коечного фонда. А возможно это будет только тогда, когда у нас финансирование этой отрасли кратно возрастет. Но, к сожалению, финансирование здравоохранения у нас не увеличивается, а только сокращается.
Например, в 2022 году по сравнению с 2021 годом у нас будет снижение государственных расходов на здравоохранение на 1% в постоянных ценах, то есть с поправкой на инфляцию. Точно такая же ситуация будет и по последующим годам, вплоть до 2024 года — финансирование здравоохранения в постоянных ценах расти не будет.
При таких раскладах, на мой взгляд, тут, увы, без вариантов — шансов на получение качественной медпомощи у болеющих россиян практически никаких.
«СП»: — А вот Дмитрий Песков с подобной оценкой не согласен. Он, наоборот, утверждает, что расходы федерального бюджета на медицину в период с 2022 по 2024 год де-факто повысились. Аж на целых 5%. По его словам, их просто не видно сразу, так как некоторые статьи в силу реформирования методики формирования госпрограмм переведены из здравоохранения в другие программы. В частности, в научно-технологические.
— Я внимательно изучила данные, подготовленные относительно основных направлений бюджетной политики Минфином. Из них следует, что расходы бюджетов бюджетной системы (попросту государственные расходы на здравоохранение) в 2022 году увеличатся на 3% в текущих ценах, при этом снизившись на 1% в постоянных (если инфляция составит 4%). Между тем, количество больных-то, у нас резко вырастет, как мы с Вами обсуждали. Другими словами, потребность в бесплатной помощи возросла, а денег на нее стало меньше. А еще в нашей системе здравоохранения накопилась колоссальная масса серьезнейших проблем, многие из которых появились задолго до пандемии. Так что это якобы увеличение в текущих ценах — чисто символическое, потому что все банально будет съедено инфляцией.
На практике все это означает только одно — национальные цели, поставленные президентом страны, как и его призыв к депутатам новой Госдумы от 12 октября 2021 года ответить на чаяния россиян, выполнены не будут.
«СП»: — То есть после окончания коронавирусной эпидемии — должна же она рано или поздно закончиться — нас неминуемо накроет новая волна, заболеваемостей?
— Честно сказать, я пока не предвижу скорого ее окончания. Не возьмусь дать точный прогноз, но, по моим предположениям, мы с ней будем барахтаться, пожалуй, еще весь 2022 год. И на это, без сомнения, наложится серьезная волна тяжелых заболеваний прочего характера. Их будет просто масса, как минимум на 20−30% их будет больше.
Чтобы перед ней устоять, нам нужно повышать объемы бесплатной медицинской помощи, привлекать дополнительные кадры, увеличивать расходы на закупки лекарственных средств. На все это требуются серьезные деньги.
Вирусологи спрогнозировали спад четвертой волны COVID-19 в России
Четвертая волна коронавируса в России пойдет на спад к январю. Такой прогноз дали начальник лаборатории особо опасных инфекций центра Фундаментальной трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов и вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков, сообщает Ura.ru.
Материалы по теме
«Он будет терзать человечество»
«Он начинает адаптироваться к вакцинам»
«Я думаю, что если взять картину прошлого года, примерно один в один она и должна совпасть. Какие-нибудь массовые праздники, каникулы, введение карантинных мероприятий, опять же все зависит от каждого конкретного региона», — заявил Волчков.
Он добавил, что разница между прошлогодней и нынешней волной COVID-19 заключается в том, что в России сейчас есть несколько вакцин от коронавируса — тогда этого не было.
По словам вирусолога Чепурнова, на эпидемиологическую ситуацию может повлиять усиление темпов вакцинации и формирование коллективного иммунитета.
Ранее иммунолог Николай Крючков предупредил россиян о затяжной суперволне коронавируса. Он добавил, что при этом значительного снижения заболеваемости в стране не произойдет. После стабилизации ситуации с COVID-19 в ноябре россиян ждет очередной подъем заболеваемости в январе, а после стоит ждать «весеннюю волну», рассказал он.
Раскрыты сценарии четвертой волны коронавируса в России: «Самая трудная»
На смену нынешнему штамму «Дельта» идет новый вариант
Если еще на прошлой неделе рост заболеваемости коронавирусом был незначительным, то с середины этой недели он ускорился во всех регионах России, кроме Дальнего Востока. Об этом сообщает известный независимый демограф Алексей Ракша. Мы расспросили экспертов, чего ждать от пандемии в ближайшее время.
Фото: Наталия Губернаторова
Если 29 сентября официально в стране было 22,4 тысячи новых заболевших, то 30 сентября — уже 23,9 тысячи. Хуже всего ситуация в Приволжье (Башкортостан, Саратовская, Оренбургская области), Воронежской области, Осетии и КЧР, лучше всего —- в СФО, ДФО и Чечне..
Известный data-аналитик Борис Овчинников с начала пандемии изучает частоту запросов в поисковиках, на основании чего делает выводы о развитии инфекционного процесса. Он уверен в том, что четвертая волна ковида уже с нами: «Рост частоты запросов про потерю обоняния идет в целом по России нон-стоп уже 3 недели (с 9 сентября).
Абсолютные цифры похожи на те, что мы видели год назад в начале второй волны — и это притом что новые штаммы вызывают аносмию (потерю обоняния) существенно реже, чем штаммы 2020 года.
Единственный позитивный момент — все же рост идет не так быстро, как год назад (возможно, это как раз эффект роста доли людей с естественным и вакцинным иммунитетом).
Если сравнивать с третьей волной (весна-лето 2021), то уже сейчас частота запросов про потерю обоняния сопоставима с пиковыми значениями конца июня — начала июля, но при этом сейчас не видно никаких признаков замедления, до пика, увы, скорее всего, еще далеко.
Географические паттерны 2021 года удивительно похожи на паттерны 2020-го. В оба года Москва и Петербург были среди первых и наиболее пострадавших регионов в весенне-летнюю волну — но осенняя волна и год назад, и сейчас началась с регионов. Сейчас ситуация хуже всего в Поволжье и на Урале — это Саратовская и Оренбургская области, Башкирия, Курганская область».
Эксперты уже строят версии о том, что четвертая волна станет для нас самой разрушительной. Об этом заявил врач-инфекционист Евгений Тимаков. Он считает, что переломный период произойдет лишь в середине декабря. Зато пятая и последующие будут уже легче.
Доцент кафедры физической химии НИТУ «МИСиС», специалист по биологической защите Георгий Фролов рассказывает «МК», что мутация коронавируса происходит постоянно: «Он становится как будто менее заметным, но при этом не менее опасным. Признаки респираторного заболевания перестают быть явно выраженными и протекают в скрытой форме.
Поэтому сейчас крайне важно более внимательно относиться к своему здоровью. Прислушиваться к любым изменениям. Не игнорировать недомогания. При малейших признаках простуды необходимо незамедлительно начать принимать соответствующие меры».
Георгий Фролов подчеркивает: «несмотря на то, что многие вакцинировались от COVID-19 или когда-то переболели и ими приобретен определенный иммунитет, они все равно могут заболеть: «Если в организм человека попадет большее количество вирусных частиц, чем его иммунитет может побороть, то он заболеет. Ослабление защитных функций организма может быть связано со снижением уровня антител или метаболизма. Поэтому необходимо четко выполнять все необходимые меры профилактики заболевания, в числе которых – социальная дистанция, ношение масок и вакцинация».
Вакцинированная прослойка населения поможет обеспечить снижение общей заболеваемости, однако количество привитых на сегодня россиян явно недостаточно для создания иммунной прослойки: «И сегодняшний рост заболеваемости – прямое тому подтверждение. Это, в частности, связано и с халатным отношением вакцинированных к соблюдению антиковидных мер», — считает Фролов.
Пока в России, как и в большинстве стран мира, доминирует линия штамма «Дельта». Однако никто не сомневается в том, что на смену ей придет новый вариант.
«Но то, что это произойдет, практически не вызывает сомнения. «Дельта» доминирует сегодня не везде. Есть страны, где вперед вырвались линии «Мю», «Гамма» или «Лямбда». «Мю» встречается уже более чем в 40 странах — в Южной и Северной Америке, Европе, — говорит Соловьев. — Поэтому сейчас нужно заново «перезагрузиться» и настроиться на активное противодействие распространению коронавируса и гриппа осенью и зимой.
Не вижу ничего плохого в идее «ковидных паспортов» или QR-кодов. Эффективность QR кодов была продемонстрирована в Москве, а «ковидные паспорта» показали свою эффективность в странах ЕС (Италия, Франция, Германия).
Очень важно сейчас донести новую информацию о ситуации с ковидом. Во-первых, не нужно рассчитывать на формирование коллективного иммунитета — нужно прилагать максимум усилий для снижения общей вирусной нагрузки сообщества. Все прежние цели вакцинации (60%, 70%) устарели! Нужно 90% и даже более с пониманием роли вакцин — значительное снижение рисков госпитализации, тяжелых случаев, нагрузки на ОРИТ и рисков смерти от ковида. Вакцины работают в первую очередь на снижение этих рисков и в меньшей степени снижают риск инфицирования и риск развития заболевания».
Георгий Фролов тем временем считает, что в случае с подростками и детьми нужно разрабатывать другие вариации препарата, зависящие от возраста пациента: «Если же говорить о дистанционном обучении в вузах, то со студентами в первую очередь необходимо проводить разъяснительную работу о необходимости соблюдения антиковидных мер и о правильном отношении к своему здоровью и здоровью окружающих.
Если студент чувствует даже легкое недомогание, то он не должен посещать учебное заведение. И, конечно, не забывать про ношение масок, использование антисептиков и соблюдение социальной дистанции».
Четвёртая волна пришла: Когда и какие ограничения из-за коронавируса ждать россиянам
В России зафиксирован резкий рост заболеваемости ковидом. Только в Москве выявлено 3445 новых случаев. Это почти вдвое больше, чем было вчера, и это рекорд с конца июля.
Эксперты и чиновники говорят о наступлении четвёртой волны коронавируса. Некоторые связывают это с возвращением людей из отпусков и началом учёбы в школах и университетах, другие утверждают, что резкий рост заболеваемости ковидом связан с тем, что люди расслабились и перестали соблюдать предписанные Роспотребнадзором требования. Главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко считает, что это совокупность целого ряда факторов и всё происходящее — только начало.
Мы находимся на пороге сезонной вспышки заболеваемости, характерной не только для ковида. Я говорю про грипп и прочие ОРВИ. Совпадение определённых факторов — сезон, возвращение из отпусков и начало учебного года — может создавать предпосылки для напряжения этой ситуации в конце сентября – начале октября
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/825204454143.2687.jpeg» loading=»lazy» />
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/825204454143.2687.jpeg» loading=»lazy» />
Заболеваемость в России, как показывают цифры, действительно пошла вверх с начала сентября, к середине месяца статистика стала показывать ещё более неутешительные данные. Если до 1 сентября фиксировалось падение количества заболевших каждый день, то сейчас с каждым днём их всё больше. По последним данным, рост составил более полутора тысяч по сравнению с предыдущим днём.
Ситуация в регионах
В некоторых регионах ситуация также ухудшается. Наибольший прирост количества заболевших фиксируется на сегодняшний день в Москве — плюс полторы тысячи. Это почти в два раза больше, чем за предыдущие дни.
По сведениям источников, власти столицы уже задумываются о том, не стоит ли вернуть более жёсткие ограничения, которые применяли в прошлую волну пандемии, — QR-коды. Оперативный штаб в Москве уже собирался по этому поводу, но решение принято не было, однако если темпы роста количества заболевших ковидом будут увеличиваться, то возвращения ограничений вполне можно ожидать.
Заявления чиновников о наступлении четвёртой волны пандемии звучат из многих регионов. Так, министр здравоохранения Карелии рассказал на своей странице «ВКонтакте», что «то, о чём предупреждали врачи, случилось».
Мы отмечаем большое количество тяжёлых ковидных пневмоний даже у молодых людей. Кроме того, CоViD-19 стал хуже поддаваться лечению. К этому добавились новые симптомы, которые ранее у пациентов не наблюдались либо наблюдались в небольшом количестве случаев
Министр здравоохранения Республики Карелия
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/465320085898.7411.png» loading=»lazy» />
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/465320085898.7411.png» loading=»lazy» />
Чиновник обратил внимание, что в эту волну врачи наблюдают у некоторых пациентов быстрое развитие пневмонии с появлением дыхательной недостаточности на 5–6-й день развития болезни. Такого, по его словам, в прошлые волны не было.
Похожая ситуация в Нижегородской области. Там, по заявлению местного министра здравоохранения, четвёртая волна также началась.
Подъём очень быстрый, регистрируется большее число тяжёлых случаев в сравнении с первыми тремя волнами, смертность будет увеличиваться
Министр здравоохранения Нижегородской области
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/191266525990.86234.png» loading=»lazy» />
» ratio=»1/1″ src=»https://static.life.ru/publications/2021/9/23/191266525990.86234.png» loading=»lazy» />
В связи со сложившейся ситуацией властям регионов приходится наращивать темпы госпитализации и количество ковидных коек. В Санкт-Петербурге, например, на борьбу с пандемией и приём заболевших коронавирусом вернули врачей больницы Святителя Луки, но очередей из скорых, по данным СМИ, избежать всё же не удалось.
Последние дни мы наблюдаем рост числа госпитализаций. За вчерашние сутки к приёмному отделению городской Покровской больницы прибыло 65 машин скорой медицинской помощи, многие пациенты поступают по переводу из стационаров «зелёной» зоны. В августе, начале сентября количество госпитализируемых пациентов составляло 20–25 человек. Идёт явный и логичный рост количества петербуржцев, нуждающихся в госпитализации с коронавирусной инфекцией
Пресс-секретарь городской Покровской больницы
Врачи и чиновники в один голос твердят, что избежать ограничений из-за очередной волны пандемии поможет вакцинация. На данный момент по стране полностью привито около 41 миллиона человек.
Математик Злобин: четвертая волная коронавируса идет по наихудшему сценарию
Андрей Злобин, математик, участник международных конференций по биоорганической химии, биотехнологии и бионанотехнологии
В конце июля Новые Известия опубликовали мои результаты математического моделирования и прогноз заболеваемости коронавирусом. В математической модели рассматривалась крупная страна с многомиллионным населением и большой территорией. Предполагалось заражение населения некой космической субстанцией, вызванной падением на Землю метеорного тела, и вызвавшей пандемию, сходную с коронавирусной. В модели была заложена накопленная статистика по COVID-19.
От начала инфицирования заболеваемость рассчитывалась на период примерно в 2,5 года и при этом вычисления проводились в трех вариантах: базовом, оптимистическом и пессимистическом. С тех пор прошло почти три месяца, можно сделать некоторые выводы.
Следует, конечно, учитывать, что модель является гипотетической, а предположение о космическом происхождении инфекции — это одна из множества гипотез. При сравнении с прогнозом важна динамика заболеваемости, ее достигнутый уровень. И здесь картина крайне тревожная.
За три месяца количество заболевших резко пошло в гору, да так, что все три расчетных графика, включая даже пессимистический (!), остались далеко внизу. Действительно, анализируя факты, не оставляет мысль о космическом темпе распространения инфекции. Еще немного и называть происходящее «космической катастрофой» будут все основания.
Сравнение прогнозов и достигнутого уровня заболеваемости в октябре 2021 года (компьютерное моделирование)
Каковы причины столь большого расхождения прогноза с реальностью? Прежде всего, настораживают данные статистики. Сравнивая между собой данные из разных источников, приходится признать — они существенно отличаются друг от друга. Причем речь идет не только о количестве заболевших на конкретную дату, но и точке отсчета пандемии.
По результатам математического моделирования обращают на себя внимание достаточно необычные коэффициенты заболеваемости и выздоровления. Назвать это «управлением пандемией» язык не поворачивается, но определенные специфические закономерности в развитии пандемии все же заметны. Они связаны, прежде всего, с социальными факторами. Хотя сезонность накладывает свой отпечаток на динамику заболеваемости, связь с социальными процессами в мире выглядит значимой.
«Кибернетика, или управление и связь в животном и машине» — так назвал свою книгу один из основателей этой науки математик Норберт Винер. Именно такое определение все чаще приходит в голову по мере математического моделирования COVID-19.
Делая ставку на вакцинацию, нельзя упускать из вида реалии сегодняшнего дня. Эти реалии говорят о появлении новых вирусов и их штаммов намного быстрее, чем происходит вакцинация всего населения. Прогнозировать такое развитие событий вообще не хочется…