код специальности мануальная терапия

Информация об изменениях:

С изменениями и дополнениями от:

23 марта 2018 г., 15 апреля 2021 г.

Коды укрупненных групп специальностей.

Наименования укрупненных групп специальностей. Наименования специальностей

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

Акушерство и гинекология

Клиническая лабораторная диагностика

Врач клинической лабораторной диагностики

Авиационная и космическая медицина

Врач по авиационной и космической медицине

Аллергология и иммунология

Врач по водолазной медицине

Лечебная физкультура и спортивная медицина

Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине

Скорая медицинская помощь

Врач скорой медицинской помощи

Общая врачебная практика (семейная медицина)

Врач общей врачебной практики (семейная медицина)

Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение

Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению

Травматология и ортопедия

Организация здравоохранения и общественное здоровье

Врач-организатор здравоохранения и общественного здоровья

Стоматология общей практики

Физическая и реабилитационная медицина

Врач физической и реабилитационной медицины

НАУКИ О ЗДОРОВЬЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

Гигиена детей и подростков

Врач по гигиене детей и подростков

Врач по гигиене питания

Врач по гигиене труда

Врач по общей гигиене

Санитарно-гигиенические лабораторные исследования

Врач по санитарно-гигиеническим лабораторным исследованиям

Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы

Врач по социальной гигиене и организации госсанэпидслужбы

Управление и экономика фармации

Фармацевтическая химия и фармакогнозия

© ООО “НПП “ГАРАНТ-СЕРВИС”, 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания “Гарант” и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Источник

Мануальная терапия

Мануальная терапия

Уровень освоения: ординатура или профессиональная переподготовка

Код специальности: 31.08.40

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Мануальная терапия (точнее мануальная медицина) — научно-прикладная область медицины, посвященная диагностике и лечению заболеваний с помощью рук врача. Наиболее часто используется для лечения функциональных изменений костно-мышечной системы и некоторых неврологических нарушений.

Наряду с остеопатией, прикладной кинезиологией и хиропрактикой мануальная терапия длительное время считалась направлением альтернативной медицины, но, благодаря усилиям российских и советских врачей, некоторое время назад была выделена в медицинскую специальность (как и остеопатия).

Специалист по мануальной терапии осуществляет различные технические приёмы с помощью своих рук для восстановления подвижности костей, связок, мышц, суставов и других тканей. Популярными мануальными приёмами являются тракция, манипуляционно-мобилизационные методики (часто с характерным хрустом), постизометрическая и постреципрокная релаксация, компрессия триггерных точек и др. Все виды проводимой ручной диагностики и терапии базируются на принципах нормальной анатомии и биомеханики, а также особой чувствительности рук врача, приобретаемой с опытом.

Кем можно работать?

Получив специальность «Мануальная терапия», Вы сможете занимать следующие должности (согласно Приказу Министерства здравоохранения от 8 октября 2015 г. №707н):

Чем занимается врач мануальной терапии?

Диагностика и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью мануального воздействия, нормализация двигательного стереотипа, освобождение зажатых нервно-сосудистых пучков, проведение различных видов массажа, оценка предоставленных результатов исследований (рентгенография, МРТ), информирование пациента по вопросам профилактики и поддержания оптимального состояния организма после курса лечения

Какие заболевания лечит врач мануальной терапии?

Болевой синдром в области шейного (цервикалгия), грудного (торакалгия), пояснично-крестцового (люмбалгия) отделов позвоночника, кокцигодиния, функциональные изменения суставов, в т.ч. крестцово-подвздошного, височно-нижнечелюстного, плечевого, тазобедренного, локтевого и др., триггерные точки в различных мышцах, туннельные синдромы, некоторые виды головной боли, синдром позвоночной артерии, нарушения осанки и т.д.

Профессиональный стандарт

Профессиональные стандарты это государственные документы, которые содержат подробнейший перечень трудовых функций, знаний и умений по каждой профессии. Профессиональный стандарт «Врач мануальной терапии» не разработан.

Источник

Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации

(в ред. Приказов Минздрава РФ от 06.02.2001 N 31,
от 02.04.2001 N 98, от 25.06.2002 N 209,
от 14.08.2002 N 261, от 16.08.2002 N 267, 21.03.2003 N 115,
от 26.05.2003 N 219, от 09.06.2003 N 241, от 20.08.2003 N 416,
от 05.02.2004 N 36, от 16.02.2004 N 63,
Приказов Минздравсоцразвития РФ от 13.09.2005 N 573,
от 31.01.2006 N 52, от 20.08.2007 N 553)

Во исполнение решения коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 апреля 1999 г., протокол N 7, “О номенклатуре специальностей врачей и провизоров в системе здравоохранения Российской Федерации” приказываю:

1. Ввести в действие с 01.10.99:

1.1. Номенклатуру (классификатор) специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения Российской Федерации (Приложение 1).

1.2. Перечень соответствия врачебных и провизорских специальностей должностям специалистов (Приложение 2).

2. Руководителям органов управления здравоохранением, органов управления фармацевтической службой субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, руководителям научных и образовательных медицинских учреждений считать действующими до очередной аттестации врачей и провизоров ранее присвоенные им квалификационные категории.

3. Отделу медицинской статистики и информатики до 1 января 2000 г. пересмотреть формы отчетов учреждений здравоохранения и внести изменения в соответствии с номенклатурой специальностей, утвержденной настоящим Приказом.

4. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Онищенко Г.Г.

Приложение 1 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337 (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 20.08.2007 N 553)

Специальность,
полученная в
вузе

Специальность, требующая
дополнительной подготовки

Лечебное дело
Педиатрия

Акушерство и
гинекология

Ультразвуковая диагностика
Эндоскопия

Анестезиология и
реаниматология

Токсикология
Трансфузиология
Функциональная диагностика

Клиническая
лабораторная
диагностика

Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология

Восстановительная медицина
Мануальная терапия
Рефлексотерапия

Общая врачебная
практика (семейная
медицина)

Гериатрия
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика

Детская онкология
Радиология

Организация
здравоохранения и
общественное здоровье

Аллергология и иммунология
Восстановительная медицина
Гастроэнтерология
Гематология
Детская кардиология
Детская онкология
Детская эндокринология
Диетология
Кардиология
Клиническая микология
Клиническая фармакология
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Неонатология
Нефрология
Пульмонология
Ревматология
Рефлексотерапия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика

Психиатрия-наркология
Психотерапия
Сексология
Судебно-психиатрическая экспертиза

Радиология
Ультразвуковая диагностика

Скорая медицинская
помощь

Гериатрия
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика

Авиационная и космическая медицина
Аллергология и иммунология
Восстановительная медицина
Гастроэнтерология
Гематология
Гериатрия
Диетология
Кардиология
Клиническая микология
Клиническая фармакология
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Нефрология
Профпатология
Пульмонология
Ревматология
Рефлексотерапия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Физиотерапия
Функциональная диагностика

Травматология и
ортопедия

Восстановительная медицина
Лечебная физкультура и спортивная
медицина
Мануальная терапия
Рефлексотерапия

Колопроктология
Нейрохирургия
Сердечно-сосудистая хирургия
Торакальная хирургия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика
Урология
Функциональная диагностика
Челюстно-лицевая хирургия
Эндоскопия

Детская эндокринология
Диабетология
Сексология

Клиническая
лабораторная
диагностика

Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология

Гигиена детей и подростков
Гигиена питания
Гигиена труда
Гигиеническое воспитание
Коммунальная гигиена
Радиационная гигиена
Санитарно-гигиенические
лабораторные исследования

Социальная гигиена и
организация
госсанэпидслужбы

Бактериология
Вирусология
Дезинфектология
Паразитология

Стоматология общей
практики

Ортодонтия
Стоматология детская
Стоматология ортопедическая
Стоматология терапевтическая
Стоматология хирургическая
Челюстно-лицевая хирургия

Клиническая
лабораторная
диагностика

Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология

Управление и экономика
фармации

Фармацевтическая химия
и фармакогнозия

Клиническая
лабораторная
диагностика

Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология

Медицинская
биофизика
Медицинская
кибернетика

Клиническая
лабораторная
диагностика

Бактериология
Вирусология
Лабораторная генетика
Лабораторная микология

1) Подготовка специалистов по основным специальностям проводится через обучение в интернатуре и (или) ординатуре, за исключением основной специальности “Общая врачебная практика (семейная медицина)”, подготовка по которой осуществляется через обучение в ординатуре. Допускается получение специальности “Общая врачебная практика (семейная медицина)” через профессиональную переподготовку лицами, имеющими стаж работы на должностях “врач-терапевт участковый” и “врач-педиатр участковый”.

2) Подготовка специалистов по специальностям, требующим дополнительной подготовки, проводится через профессиональную переподготовку или обучение в ординатуре при наличии послевузовского профессионального образования и стажа работы не менее трех лет по соответствующей основной специальности.

3) Для лиц, замещающих должности руководителей учреждений здравоохранения, допускается получение основной специальности “Организация здравоохранения и общественное здоровье” или “Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы” (по профилю учреждения здравоохранения) в образовательных учреждениях высшего и дополнительного профессионального образования по программам профессиональной переподготовки, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Заместитель Начальника
Управления кадровой политики
М.М.ПАРШИН

Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 1999 г. N 337
ПЕРЕЧЕНЬ СООТВЕТСТВИЯ ВРАЧЕБНЫХ И ПРОВИЗОРСКИХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ДОЛЖНОСТЯМ СПЕЦИАЛИСТОВ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 26.05.2003 N 219,
Приказов Минздравсоцразвития РФ от 13.09.2005 N 573,
от 31.01.2006 N 52, от 20.08.2007 N 553)

Источник

Мануальная терапия и ее польза для нашего организма

Сам метод подразделяется на три основных вида воздействия:

В традиционной медицине может применяться как монотерапия или в сочетании с другими видами лечения (физиотерапия, лечебные блокады, нпвс терапия, иглорефлексотерапия и прочее.). Наиболее эффективным является сочетание методов лечебного массажа, мануальной терапии и физиотерапии, так как массаж и физиотерапия способствуют резкому усилению тканевого кровотока, расслаблению мышц, адаптации пациента к лечебным воздействиям.

Основная цель мануальной терапии

В классическом представлении основной целью мануальной терапии является устранение блокад движений в двигательных сегментах, преимущественно в позвоночных, а также прочих суставах. Бытует мнение о побочных эффектах и противопоказаниях к приёмам мануальной терапии, но всё это касается лишь профессионализма доктора, его грамотности в области диагностики патологии и выбора методики воздействия на пациента. Не всегда есть необходимость применения манипуляций на позвоночнике, в некоторых случаях достаточно мобилизации.

Показания к мануальной терапии

Основными показаниями к применению приёмов мануальной терапии являются все заболевания, которые ведут к нарушению двигательного стереотипа и образованию блокад движений в двигательных сегментах, не имеющие абсолютных противопоказаний к лечению:

Противопоказания

Все остальные заболевания и состояния являются ОТНОСИТЕЛЬНЫМИ противопоказаниями, и только сам врач принимает решение по выбору методики лечения пациента. И так как мануальная терапия является, в основном, поликлинической специальностью, то приходится чаще иметь дело с относительными противопоказаниями, хотя грамотный специалист никогда не сторонится консультаций с вертеброневрологами, неврологами, травматологами и ревматологами для более точной и надёжной диагностики.

Когда стоит обращаться

Главными симптомами, при которых стоит обращаться к мануальному терапевту, являются болевые синдромы в области позвоночника, а также других отделов опорно-двигательной системы, скованность и малоподвижность позвоночника, «прострелы» в руку, ногу, ягодицу, «заклинивание» позвоночника при определённых движениях или при глубоком вдохе, нарушениях осанки. Всё вышеперечисленное особенно касается людей, чей труд связан с постоянным нахождением в вынужденном положении сидения за компьютером, стоя за столом или станком (все офисные сотрудники, учителя, преподаватели, работники фабрик и заводов).

Информацию для Вас подготовил:

Источник

Мануальная терапия позвоночника

Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Источник