Кт брюшной полости что туда входит какие органы
КТ брюшной полости
КТ брюшной полости – метод лучевой диагностики, позволяющий выявить изменения, невидимые при других способах исследования.
Органы желудочно-кишечного тракта:
Органы забрюшинного пространства:
Кости и хрящи поясничного и нижнего грудного отделов позвоночного столба.
Компьютерная томография брюшной полости назначается при травмах, острых состояниях, болях в животе неизвестного происхождения, хронических нарушениях мочевыделительной функции или пищеварения, желтухе, подозрении на наличие опухоли.
Кроме того, КТ брюшной полости делают при подготовке к хирургическому вмешательству, решении вопроса о целесообразности операции, для анализа эффективности лечения.
В диагностическом центре «Магнит» взрослые и дети могут пройти обследование на мультиспиральном компьютерном томографе (МСКТ). Мы находимся в СПб по адресу 6-ая Красноармейская улица, дом 7.
Процедура проводится при наличии удостоверения личности и направления лечащего врача. Также с собой желательно принести выписку из амбулаторной карты или истории болезни и результаты предыдущих исследований брюшной полости – КТ, МРТ, УЗИ (они нужны для оценки и правильной интерпретации выявленных при процедуре изменений).
Сколько стоят услуги клиники, можно посмотреть в разделе «Цены». Также на сайте есть видео и отзывы пациентов.
Что покажет КТ брюшной полости
КТ брюшной полости предоставляет достоверную информацию о размере и расположении органов, состоянии их паренхимы и стенок, системе кровеносных сосудов и нервов (в первую очередь, вегетативных), структуре ребер, грудины, поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника.
Компьютерная томография брюшной полости покажет:
скопления свободной жидкости (асцит различного происхождения);
доброкачественные и злокачественные опухоли;
сосудистые изменения, в том числе тромбоз мезентериальных сосудов;
поражения лимфатических узлов;
гепатит, цирроз, гепатоз печени;
врожденные аномалии строения органов;
камни в желчном пузыре, почках и мочеточниках.
абсцессы, флегмону и другие гнойные поражения;
ущемление нерва или межпозвоночную грыжу;
Как проходит процедура КТ брюшной полости
Чтобы подготовиться к КТ органов брюшной полости, как только войдете в кабинет, снимите с себя металлические аксессуары, украшения и прочие предметы из металла. Если у вас в зоне живота, грудной клетки или таза стоит имплантат, предупредите об этом врача.
Во время процедуры больной ложится на выдвижной стол, который плавно входит в камеру аппарата. Вращаясь, сканирующая система делает снимки. Врач просматривает изображения на компьютере в соседнем помещении. Если пациент во время процедуры лежал неподвижно и качество фото удовлетворительное, диагностика заканчивается, и специалист занимается составлением отчета. В противном случае придется сделать КТ брюшной полости повторно.
Анализ данных в центре «Магнит» в СПб готовится 2 часа. Фото и заключение можно получить на руки и по электронной почте.
Как проходит обследование, смотрите на видео.
Противопоказания
Отзывы пациентов подтверждают, что процедура не вызывает осложнения заболеваний и других негативных последствий. Но это не значит, что всем без исключения можно ее проходить. У КТ брюшной полости есть противопоказания:
беременность – во избежание лучевой нагрузки пациенткам назначают МРТ;
вес больше 150 кг (аппарат не рассчитан на большие нагрузки).
Также исследование на томографе в центре «Магнит» не проходят дети до пяти лет.
Что можно есть перед КТ брюшной полости
Диагностику делают натощак, чтобы пищеварительный процесс не исказил результаты. Необходимо заранее подготовиться. За двое суток до процедуры надо стараться есть мало, исключить все, что приводит к метеоризму (яблоки, капусту, бобовые, кисломолочные и квашеные продукты, дрожжевые изделия, газированные напитки), не употреблять алкоголь, трудноперевариваемую и вызывающую запоры пищу.
Имеет значение, на сколько назначен прием у врача. Если процедура запланирована:
утром – надо ограничиться ужином из некалорийной жидкой пищи;
днем – за 4-5 часов до КТ брюшной полости допускается легкий завтрак;
вечером – пациент завтракает и отказывается от обеда.
Подготовка к КТ брюшной полости может включать очищение кишечника. Тогда перед обследованием, после обсуждения с лечащим доктором, рекомендуется сделать клизму или накануне вечером принять внутрь слабительный раствор.
КТ брюшной полости с контрастом
Нативная КТ органов брюшной полости проводится без контрастирования. Если нужны более точные данные, назначают обследование с контрастирующим веществом. Попадая в кровь, краситель делает патологически измененные ткани лучше видимыми на снимке.
Дополнительные средства нужны при диагностике опухолей и метастазов и при необходимости подробно изучить кровоток.
КТ брюшной полости с контрастом покажет онкологию на начальных стадиях, непроходимость мочеточников и прочее отклонения. Ангиографическое исследование выявит:
аномальные сужения стенок сосудов;
расслоение стенки аорты.
КТ брюшной полости с контрастированием нередко вызывает побочные эффекты:
озноб или жар, головокружение, тошноту, общую слабость при распространении контраста по организму;
раздражение кожи в месте инъекции при внутривенном введении.
Согласно отзывам пациентов, эти симптомы проходят самостоятельно в течение короткого времени.
Если появляются осложнения в виде одышки, бронхоспазма, крапивницы, кожного зуда, отека лица, тошноты, рвоты или понижения давления, это свидетельствует о том, что возникла аллергическая реакция на контрастное вещество. В таких случаях больному оказывают медицинскую помощь.
Противопоказания к процедуре с контрастированием
Чтобы избежать осложнений КТ брюшной полости не проводится пациентам с:
тяжелой почечной недостаточностью с повышенным уровнем креатинина в крови (анализ на креатинин входит в число услуг нашего диагностического центра).;
гипертиреозом и другими заболеваниями щитовидной железы.
Детям с 12 лет внутренние органы с контрастом проверяют только по показаниям с направлением врача.
Женщинам, кормящим ребенка грудью, процедура не запрещена. Лучевая нагрузка не оказывает влияния на молоко, но в него частично проникает краситель. Поэтому придется отказаться от как минимум двух последовательных кормлений. Перед исследованием женщине надо сцедить и сохранить молоко. После КТ или МСКТ с контрастом необходимо дождаться выхода препарата из организма и после двух сцеживаний кормить малыша как обычно.
Интересующие Вас вопросы и цену на обследование с контрастом можно уточнить у администратора.
Прием урографина перед КТ брюшной полости
Урографин относится к ионной группе рентгеноконтрастных средств. Для подобных препаратов характерны высокая химическая токсичность и повышенный риск развития нежелательных реакций (боль в области сосудов, чувство жара, скачки артериального давления и пр.). Поэтому в клинике «Магнит» для КТ брюшной полости применяют не Урографин, а его более совершенный аналог Ультравист. Это неионный контрастный препарат, отличающийся хорошей переносимостью. При болюсном введении вещества побочные эффекты возникают намного реже, носят умеренный характер и быстро проходят после окончания процедуры.
При подозрении на онкологию стоит как можно быстрее сделать КТ брюшной полости. По отзывам специалистов, это самый надежный метод выявления опухолей внутренних органов на ранней стадии. Фото показывает раковые клетки в желудке, печени, органах малого таза (забрюшинное пространство), когда внешних симптомов еще нет.
Благодаря КТ органов брюшной полости онколог имеет возможность подобрать оптимальную тактику лечения для предупреждения прорастания злокачественных клеток в соседние ткани и метастазирования с током крови и лимфы по всему организму.
Записывайтесь на МРТ и КТ в центр «Магнит»!
КТ внутренних органов что показывает
На снимках видны нормальные анатомические структуры и отклонения
Во время компьютерного сканирования происходит облучение, поэтому процедуру не выполняют беременным и маленьким детям. КТ используют как альтернативную диагностику для пациентов с противопоказаниями к МРТ: металлическими имплантатами или функционирующими приборами (кардио-, нейро-, миостимуляторами, ортопедическими конструкциями и др.).
Процедура не занимает много времени и не сопряжена с болевыми ощущениями.
Что покажет КТ внутренних органов?
Перед рентгенологом стоят задачи выявить патологические изменения и определить характер заболевания
На КТ пациент чаще приходит с направлением врача, где на основании ранее выполненных исследований (УЗИ, колоноскопии, рентгенографии и др.) указан предварительный диагноз и обозначена зона интереса. В зависимости от предполагаемой патологии рентгенолог использует различные режимы сканирования, устанавливает оптимальную толщину срезов.
конкременты в почках, простате (для выявления желчных камней больше подходит ультразвук);
травматические повреждения и пр.
Какие внутренние органы исследуют при помощи КТ?
Компьютерная томография демонстрирует поликистоз почек и печени
С помощью КТ-сканирования оценивают:
Органы грудной клетки. На снимках видны острые и хронические изменения паренхимы легких. КТ показывает:
пневмонию, бронхит, плеврит;
поражение внутригрудных лимфатических узлов;
добро- и злокачественные новообразования (в том числе, локализованные в средостении), метастазы;
КТ в разных проекциях показывает опухоль в левой почке (стрелка)
Органы брюшной полости, ретроперитонеального пространства. КТ живота является точным методом для диагностики абдоминальных патологий:
опухолей (КТ показывает стадию и распространенность рака, ответ на лечение).
Процедура предпочтительна для выявления причин острой боли в животе, пояснице. К таковым относят:
нефролитиаз, закупорку мочеточника кровяным сгустком, белковой пробкой;
аневризма брюшной аорты
инфаркт, разрывы селезенки и пр.
Расширенные и нормальные желчные протоки на компьютерных сканах
КТ органов живота показывает патологии, сопровождающиеся болевым синдромом:
цирроз печени, гепатоцеллюлярную карциному, метастазы, гепатит;
опухоль поджелудочной железы, хроническое воспаление с вовлечением желчного пузыря (холецистит), протоков (холангит) и др.
Органы малого таза. Компьютерное сканирование назначают при подозрении на заболевания репродуктивной системы мужчин и женщин. КТ внутренних органов малого таза показывает:
аденому, простатит, камнеобразование, рак;
очаговое поражение мочевого пузыря (сканирование проводят для оценки инвазии опухоли в окружающие ткани), камни, цистит;
парапроктит, проктит, аппендицит, инородное тело в прямой кишке;
эндометрит, спаечные процессы, сальпингоофорит, кисты яичников, опухолевые патологии внутренней оболочки матки, шейки, врожденные пороки развития и пр.
Компьютерная томография органов с контрастом
КТ органов мочевыводящей системы с усилением
Контрастирование требуется не всегда, введение препарата необходимо при:
начальной стадии заболевания, когда изменения выражены незначительно;
уточнении степени выраженности воспалительного процесса, диагностики осложнений;
Пути введения усилителя:
Внутривенный, используют наиболее часто, красящее вещество на основе йода вводят в локтевой сосуд с помощью автоматического инъектора.
Пероральный, применяют для диагностики заболеваний тонкого кишечника. Более информативные снимки получают при двойном контрастировании. В качестве усилителей используют разведенный препарат на основе йода. Оральные контрастные вещества подходят для пациентов с небольшим количеством внутрибрюшинного жира.
КТ без контраста проводят при оценке локализации и плотности конкрементов у пациента с мочекаменной болезнью, для диагностики патологий легких (кроме опухолей).
На внутривенное введение красящего вещества с йодосодержащей основой менее, чем в 10 % случаев развиваются побочные эффекты:
резкое падение артериального давления;
генерализованная аллергия по типу отека Квинке;
ухудшение функций почек;
лактоацидоз (при одновременном приеме метформина).
Подготовка к КТ
Нативная компьютерная томография может быть выполнена в момент обращения. Подготовка нужна при запланированном исследовании органов брюшной полости/ретроперитонеального пространства или малого таза с контрастированием. За несколько дней до диагностической процедуры необходимо перейти на особый режим питания с отказом от продуктов и напитков, вызывающих вздутие живота и усиленную перистальтику.
свежие овощи, фрукты, зелень;
маринады, копчености, специи, соусы;
выпечку из дрожжевого теста;
молоко и производные;
квас, кисели, алкоголь, крепкий кофе, чай, лимонад, газированную воду.
В зависимости от области интереса и сопутствующей патологии лечащий врач может назначить:
очищение кишечника с помощью слабительных препаратов, клизмы;
прием спазмолитиков, сорбентов;
ферменты, ветрогонные и пр.
Перед КТ необходим 4-6 часовой голод. Легкий перекус за 20 минут до исследования может нивелировать тошноту, слюнотечение, неприятный привкус во рту.
Важные моменты
Перед диагностикой следует:
сдать анализ крови на креатинин ( результат действителен в течение 10 дней);
отказаться по согласованию с эндокринологом от приема метформина на 72 часа, возможна альтернативная схема лечения;
женщинам в период лактации сделать запас нескольких порций грудного молока, излишки утилизировать.
полис ОМС/ДМС (если подразумевается оплата диагностики через фонд медицинского страхования);
выписки из истории болезни;
результаты выполненных ранее исследований.
МРТ или КТ внутренних органов: что лучше?
Какое исследование выбрать, зависит от медицинской ситуации, локализации патологического процесса, сопутствующих заболеваний и других нюансов
Что покажет КТ органов брюшной полости
МСКТ органов брюшной полости в клиниках СПб выполняется на мультиспиральных компьютерных томографах мощностью от 4 до 340 срезов. Обследование в разных плоскостях, поэтому итоговые снимки показывают врачу реальную картину в формате 3D о состоянии, структуре и расположении органов брюшного и забрюшинного пространства. При исследовании на современных компьютерных томографах используется рентгеновское излучение в малых дозах (в среднем 3-7 мЗв), поэтому метод считается относительно безопасным и разрешен практически всем пациентам за исключением беременных женщин.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
В каких случаях делают КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Что покажет МСКТ брюшной полости
По результатам МСКТ врач может с уверенностью установить следующие заболевания и патологии:
Протокол МСКТ брюшной полости будет включать оценку следующих органов и параметров: степень увеличения печени, однородной ее структуры, нормальность плотности, признаки особых изменений селезенки, размеры поджелудочной железы, гомогенность структуры паренхимы, признаки изменений в надпочечниках и почках, расширение чашечно-лоханочной системы, наличие конкрементов в просвете, наличие свободной или осумкованной жидкости или газов в брюшной полости, признаки патологии в мягких тканях, состояние наддиафрагмального отдела легких.
Особенности компьютерной томографии органов брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости с контрастированием позволяет получить более наглядную и четкую картину состояния органов живота. Способ введения контрастного вещества зависит от того, на какие органы необходимо обратить пристальное внимание, и какова цель обследования. При обследовании контраст вводят:
Как проводится КТ органов брюшной полости
Процедура компьютерной томографии брюшной полости выполняется во многих медицинских центрах Санкт-Петербурга государственной и частной формы собственности. Ее отличительные особенности:
Обычно КТ проводится при наличии направления врача, в котором уточняется протокол и фокус обследования. Процедуру выполняют врач-рентгенолог и лучевой технолог (лаборант). Пациент укладывается на специальный стол, который в ходе обследования будет двигаться и заезжать в кольцо томографа. В моменты работы рентгеновской трубки человек должен лежать неподвижно и выполнять команды врача касательно вдохов, выдохов или задержки дыхания. Медицинский персонал наблюдает за процессом через окно и по монитору. Вся процедура занимает в среднем 5-7 минут, немного больше времени (20-30 минут) понадобится при проведении КТ брюшной полости с контрастированием. После окончания исследования потребуется 30-40 минут для обработки снимков и записи полученной информации на электронный носитель (диск или флеш-накопитель). Подготовленный пакет документов следует передать своему лечащему врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Если было выполнено КТ с контрастированием, после обследования необходимо пить большое количество негазированной воды, чтобы быстрее вывести из организма контрастное вещество.
Подготовка
Подготовительный этап к КТ органов брюшного пространства начинается за 2 дня до даты диагностики с перехода на питание, снижающее газообразование. Из рациона питания следует исключить бобовые культуры, фрукты, белый хлеб и кондитерские изделия, кисло-молочные продукты, квас, пиво, газированные напитки. В меню в эти дни можно включать яйца, кашу, отварное мясо и приготовленную на пару рыбу. Для подготовки кишечника в день исследования за 20 минут можно принять 2 таблетки ношпы. Саму процедуру томографии делают натощак.
КТ или МРТ брюшной полости
В нашей клинике вы можете пройти МРТ органов брюшной полости с выдачей медицинского заключения. По результатам МРТ исследования врач ставит точный диагноз и объективно оценивает состояние прошедшего обследование в клинике пациента.
Потребность в неинвазивных методах диагностики привела к развитию технологий, основанных на рентгеновских лучах и явлении ядерного резонанса. Ценную информацию о состоянии органов брюшной полости дает компьютерная томография и магнитно резонансная томография. Использование каждого из этих методов имеет свои показания и противопоказания.
Когда показана компьютерная томография
На рентгеновских томограммах, сделанных с помощью компьютера, хорошо визуализируются полые органы. В особенности, с применением контрастирующих веществ. Это отличная альтернатива эндоскопическому исследованию желудка, кишечника, и особенно желчного пузыря, недостижимого с помощью эндоскопа.
На КТ четко визуализируются кости, что предоставляет ориентиры хирургам, когда предстоит хирургическая операция. КТ дает возможность подготовиться с привязкой к индивидуальным особенностям организма, например, узнать, на каком уровне находится червеобразный отросток слепой кишки.
В каких случаях показана магнитно резонансная томография
В свою очередь, МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства идеально подходит для визуализации плотных тканей, богатых водой. Водород, которого больше всего в составе воды, интенсивно откликается на поля, создаваемые аппаратом.
На экране появляются резкие контрасты между участками с разным содержанием воды. Видны границы печени, поджелудочной железы, почек, также небольших полостей внутри массивных структур. МРТ заменяет УЗИ, и технически проще осуществляется. Не нужно, чтобы специалист высокой квалификации долго исследовал пациента ультразвуком, выбирая наилучшее положение излучателя, и затем правильно интерпретировал результаты.
Противопоказания к рентгеновскому исследованию
Противопоказания к магнитно резонансному исследованию
Сравнение методик и выбор оптимальной для пациента
В большинстве случаев предпочтительно провести МРТ. Речь идет о мягких тканях, заполняющих брюшную полость, и очевидно, что в данной ситуации КТ менее информативна. Даже полые внутренние образования, как петли кишок и желчевыводящие пути, неплохо контрастируются на МРТ с использованием специальных контрастирующих веществ.
Достаточно взглянуть на снимки внутренних органов, выполненные разными методами, чтобы увидеть существенную разницу в уровне детализации. Некоторые структуры брюшного пространства одинаково хорошо видны при использовании соответствующего контраста, отсутствуют серьезные различия на КТ или МРТ. Но другие, в частности, расположенные за брюшиной, на КТ едва заметны.
Однако, КТ завершается намного быстрее. В срочных случаях достаточно нескольких минут, чтобы определить, к примеру, расположение инородного тела, проглоченного ребенком. Металл или пластик будет хорошо заметен на КТ даже без предварительного введения контраста.
Подготовка пациента
Когда проводится МРТ или КТ брюшной полости, необходима подготовка к обследованию. При контрастировании внутрь или в сосуды вводится контрастное вещество. Также следует подготовить пищеварительный тракт к исследованию брюшной полости, чтобы каловые массы и избыточные объемы газов не мешали диагностировать патологические изменения.
При обращении в медицинские центры пациентам подробно разъясняют, какой диеты придерживаться. Обычно за 2-3 дня следует уменьшить количество принимаемой пищи и употреблять продукты, не приводящие к метеоризму или запору. Подробный план подготовки к МРТ вам предоставит медицинский персонал, то же самое касается КТ.
Что диагностируют магнитным резонансом?
Поскольку брюшная полость обширная и состоит из нескольких отделов, на томографе выявляются заболевания многих систем: пищеварительной, мочеполовой, эндокринной. Также проведение МРТ бывает полезным при поражении крупных сосудов, хотя и КТ в данном случае информативна (с контрастированием).
Отдельную категорию исследований составляет использование магнитного поля для диагностирования опухолей. С помощью МРТ эффективно выявляют рак желудка, печени, почек, метастазы опухолей с первичным источником за пределами брюшной полости. Многие опухолевые процессы крайне сложно или практически невозможно выявить на КТ, поэтому очевидно, какой метод диагностики необходимо использовать.
Как проходит магнитно резонансное исследование?
Пациента помещают на выдвижной стол огромного устройства, внутренняя часть которого напоминает цистерну. Положение лежа на спине, чтобы брюшная стенка находилась сверху. Если лечащим врачом указана другая поза, обслуживающий персонал фиксирует пациента согласно назначению. Затем стол задвигается внутрь аппарата.
На стенке находится кнопка экстренной связи, нажимая которую, пациент может срочно вызвать помощь. Лежать следует спокойно, пока проходит МРТ, нельзя совершать какие-либо движения. Оператор передает по громкой связи указания. Иногда необходимо задержать дыхание, максимум на несколько секунд. Это позволяет получить четкие томограммы, не смазанные дыхательными движениями.
Когда завершается диагностическая процедура, стол снова выезжает, пациент встает самостоятельно или переносится на носилки (каталку). Все абсолютно безболезненно, отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.
Что видно на томограмме?
Как и в случае КТ, производится сложная компьютерная обработка изображений, полученных на МРТ. В итоге получается очень четкая картина патологий, затронувших брюшную стенку, внутрибрюшинное пространство и структуры организма, находящиеся дальше.
Врач сразу видит, какие органы поражены, и может наглядно показать пациенту или родственникам. Изображение с МРТ гораздо понятнее неспециалистам, чем КТ, или, тем более, полученное при УЗИ.
Наглядность помогает лучше обосновать необходимость оперативного вмешательства, получить согласие на хирургическое лечение. Снимки с МРТ передаются пациенту в цифровом виде, скажем, как записанные на флешке файлы. Впоследствии могут быть распечатаны на домашнем принтере и просмотрены на экране компьютера.
В нашей клинике делают МРТ в строгом соответствии со стандартами, получая качественные результаты, которые легко интерпретировать любому специалисту. При наличии противопоказаний вы можете пройти КТ или УЗИ. Вас осмотрит опытный врач, выявит показания и направит на исследование, дающие лучшие результаты.