Неокклюзивный тромбоз что это

Почему опасно не лечить тромбоз?

Мы расскажем как долго можно откладывать лечение тромбоза?

Что будет, если у вас нашли тромб в нижних конечностях, но вы с этим ничего не будете делать и просто начнете ждать, когда он рассосется самостоятельно? Ответ на этот вопрос знают наши специалисты.

Тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Правильное питание при варикозе

Правильное питание при варикозе Мы расскажем как правильно питаться при варикозе. Варикозное расширение вен – серьезное заболевание периферических сосудов, при котором венозная.

Последствия образования тромба

Благополучный исход событий предусматривает, что тромб рассасывается самостоятельно, а варикозное расширенных вен остается. При этом оставшуюся варикозно расширенную вену можно безболезненно удалить и все будет хорошо.

Если же тромб ныряет в глубокую вену, то происходит не только тромбофлебит поверхностных вен, но и тромбоз глубоких вен, который несет за собой ряд негативных последствий:

Если наблюдается тромбофлебит поверхностных вен острой формы, можно заметить жесткое красное, уплотнение под кожей самой кожей, оно чувствительное к прикосновениям. Когда затронута глубокая вена, нога может болеть и опухнуть. Чем дольше вы не будете обращаться к флебологу, тем хуже последствия образования тромба.

Окклюзивный и неокклюзивный тромбоз

Также может развиваться окклюзивный и неокклюзивный тромбоз. Первый возникает, когда просвет вены полностью заполнен тромботическими массами. Выражается такая патология в побледнении кожных покровов, отсутствии пульсации, болях. Соответственно неокклюзивный – когда просвет заполнен не полностью.

Источник

Окклюзивный (окклюзионный) тромбоз

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Окклюзивный тромбоз – это заболевание сосудов, суть которого заключается в образовании тромбов с полной закупоркой вены. Венозный просвет перекрывается тромботической массой, из-за чего кровь перестает циркулировать по сосудам на пораженном участке.

Важно: Окклюзирующий тромбоз – это экстренное состояние, требующее незамедлительного лечения. Ведь кроме сильной боли, отека ноги, покраснения кожного покрова могут возникнуть серьезные осложнения. Без лечения заболевание приводит к серьезным последствиям, в том числе инвалидности, гангрене и даже летальному исходу.

Причины появления болезни

Окклюзивный тромбоз глубоких вен возникает в результате определенных причин и состояний. К ним можно отнести:

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Даже один из факторов несет под собой умеренный риск развития патологии. Когда два из этих факторов присутствуют, вероятность развития тромбоза повышается до 75%. При наличии всех трех состояний окклюзионный тромбоз с высокой вероятностью разовьется.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

К внешним, второстепенным причинам развития болезни можно отнести:

Также врачи подтверждают генетическую предрасположенность.

Чем отличается окклюзивный тромбоз от неокклюзивной разновидности заболевания?

Как окклюзивный, так и неокклюзивный тромбоз – это разновидности тромбофлебита. Отличие заболеваний в характеристиках тромба:

Как диагностируют окклюзивный тромбоз вен нижних конечностей?

Для постановки такого диагноза как окклюзивный тромбоз бывает недостаточно традиционных методик – ультразвукового скрининга и анализа крови. Конечно, дуплексный УЗ скрининг проводят обязательно. Это необходимо для определения участков сужения венозного просвета. Также и анализ крови крайне важен. К примеру, анализ D-димера позволяет выявить продукты распада фибрина. Также по анализам крови удается получить характеристики свертываемости, вязкости крови.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Ну а чтобы подтвердить окклюзию вены нижней конечности и выявить участок образования сгустка (особенно в глубоких венах, которые сложно просматриваются на УЗИ), проводят компьютерную томографию или рентгенографию с введением в русло контрастного вещества.

Симптомы окклюзивного тромбоза

Окклюзивный тромбоз глубоких вен дает выраженную симптоматику. Так как тромб полностью перекрывает венозный сосуд, ток крови полностью прекращается. Пациент испытывает сильную боль в ноге. К другим симптомам можно отнести:

Чтобы предупредить развитие осложнений, при проявлении симптоматики нужно незамедлительно обратиться к флебологу.

Как лечить окклюзивный тромбоз глубоких вен?

Острый окклюзирующий тромбоз требует немедленного лечения. Если оно не начато вовремя очень быстро наступают осложнения. Развивается гангрена, высок риск образования некротических процессов в тканях. Очень часто неправильное или несвоевременное лечение завершается инвалидностью. Может потребоваться ампутация конечности.

Лечение проводится в условиях стационара и под наблюдением врача. Консервативные методы предполагают прием антикоагулянтов, лекарств, препятствующих образованию тромбов, противовоспалительных средств, спазмолитиков.

Часто задаваемые вопросы про окклюзивный тромбоз

Какие прогнозы для больных с окклюзивным тромбозом?

Своевременная диагностика позволяет вовремя начать адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, поэтому при первых симптома следует обратиться к врачу. Прогнозы в этом случае благоприятные. В большинстве случаев удается полностью восстановить кровообращение. Важно и дальше наблюдаться у сосудистого хирурга, так как высока вероятность рецидивов.

К какому врачу обратиться при проявлении симптомов?

Лечением болезней сосудов занимается флеболог. Узнать больше об окклюзивном тромбозе и других заболеваниях вен, причинах развития и лечении вы можете на консультации в медицинском центре «Институт вен». Квалифицированные специалисты предоставят всю полезную информацию, проведут первоначальный осмотр и дадут рекомендации.

Является ли наследственность фактором риска?

Если у родителей диагностировали окклюзионный тромбоз глубоких вен, с высокой вероятностью во взрослом возрасте патология разовьется и у детей. Предупредить развитие заболевания можно, если наблюдаться у флеболога, не реже раза в 6 месяцев проходить обследование и выполнять все рекомендации врача.

Можно ли лечить тромбоз дома?

Первые дни лечение проводится в стационаре. Далее обязательно ношение компрессионного белья, назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика. Продолжительность лечения в больнице может занять 10-14 дней. Далее пациент проходит лечение в домашних условиях.

Источник

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоПо современным представлениям тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВ) и его осложнение – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) являются проявлениями одного заболевания – венозной тромбоэмболии. Ежегодно в 25 странах Европы регистрируют более 680 000 случаев ТГВ, более 430 000 случаев ТЭЛА, более 540 000 человек погибают вследствие тромбоза глубоких вен. ТЭЛА является причиной примерно 10–12% всех смертей в стационарах. Нередко массивная ТЭЛА возникает внезапно и является первым проявлением тромбоза глубоких вен.

Глубокие вены нижних конечностей располагаются между мышцами. По ним осуществляется основной отток крови, до 85-90%. По количеству их обычно шесть, и располагаются они рядом с соответствующими артериями. Глубокие вены связаны с поверхностными посредством перфорантных вен, которые по размерам небольшие, содержат клапаны. Количество клапанов в глубоких венах различно, их больше на голени, меньше на бедре. Самым узким местом является подколенная вена, так как в этой области нет других глубоких вен. Именно при ее тромбозах возникают наибольшие проблемы с венозным оттоком.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоПричины тромбозов глубоких вен и факторы риска

Врождённые изменения венозной стенки сосудов или клапана, когда имеются дополнительные образования внутри сосуда, нити, хорды и т. п., которые изменяют ламинарное течение крови в этих местах. Диагностика таких причин тромбозов ещё очень редка, потому что для распознавания нужны суперсовременные УЗИ аппараты.

В группе риска развития тромбозов находятся лежачие больные, обезвоженные, переносящие большие операции, травмы, имеющие изначально хроническую венозную недостаточность, опухолевые процессы.

Наиболее частыми факторами риска и причинами тромбоза глубоких вен нижних конечностей являются хирургические вмешательства, травма и иммобилизация, они отмечаются у 50% всех пациентов. Примерно 20% случаев связано с онкологическими заболеваниями. Оставшиеся 30% составляют так называемые идиопатические тромбозы (с невыясненной причиной). Однако при систематическом поиске у больных с тромбозами у 25–50% из них могут определяться те или иные генетически обусловленные нарушения факторов свёртывающей системы крови – тромбофилии. Больные с наследственными и приобретёнными формами тромбофилий имеют чрезвычайно высокий риск получить тромбоз глубоких вен ног. Однако до первого венозного тромбоза тромбофилия обычно не диагностируются.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоОсложнения венозного тромбоза

Уникальные технологии лечения в Инновационном сосудистом центре

Лечение тромбоза глубоких вен в Инновационном сосудистом центре проводится современными высокотехнологичными методами. Нам удается растворить или удалить тромбы в сроки до 14 дней от начала заболевания.Технология Aspirex Straub позволяет активно лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. В нашей клинике детально отработаны показания к этому методу. Специальный зонд проводится через тромб и полностью его отсасывает. На время процедуры в нижнюю полую вену устанавливается специальная ловушка, улавливающая оторвавшиеся тромбы. Выполнение этой процедуры при тромбозе глубоких вен приводит к полному избавлению от тромба и предотвращает развитие осложнений тромбофлебита и посттромботической болезни.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоТромбоз глубоких вен нижних конечностей (клинико-анатомические формы)

Жалобы на отёк стопы, боли и напряжение в икрах, болезненность при надавливании на икроножные мышцы. Если тромбоз не распространяется, то протекает почти бессимптомно. Иногда бывает тромбоэмболия мелких ветвей лёгочной артерии с кашлем и развитием воспаления лёгких (пневмонии). Лечение тромбоза вен голени можно проводить амбулаторно, под наблюдением флеболога с контрольными УЗИ исследованиями.

Имеет яркую клиническую картину. Сильный отёк и напряжение голени, вздутые подкожные вены, выраженная боль при ходьбе. Тромбоз подколенной вены очень опасен частыми тромбоэмболиями лёгочной артерии, поэтому лечение лучше проводить в условиях сосудистого стационара. Чаще всего проводится консервативная терапия антитромботическими препаратами (гепарин). Если у пациента была тромбоэмболия, то необходимо срочное хирургическое лечение — перевязка бедренной вены выше тромба.

Отличается тяжёлым общим состоянием, выраженным отёком всей нижней конечности, сильными болями. Подкожные вены резко расширены, нога принимает синеватую окраску. При восходящем глубоком венозном тромбозе возможно тромбирование всего венозного русла с блоком венозного оттока и развитием венозной гангрены (синяя флегмазия), что сопровождается высокой летальностью. Нередко происходит тромбоэмболия лёгочной артерии с летальным исходом. Лечение илеофеморального флеботромбоза только в стационаре. При окклюзивном тромбозе возможно консервативное лечение, однако лучше тромб удалить, чтобы не развилась посттромботическая болезнь. При флотирующем тромбозе необходима срочное удаление тромба (тромбэктомия) инновационными методами. У онкологических больных можно установить кава-фильтр.

Наиболее опасное заболевание. Клинически проявляется тяжёлым общим состоянием, отеком обеих ног. Нередко развивается почечная недостаточность, кровь в моче. При тромбозе печёночного сегмента развивается печёночная недостаточность с исходом в синдром Бадда-киари. Лечение острого тромбоза нижней полой вены должно быть активным. Необходимо удалить тромботические массы, так как у выживших больных может развиться тяжёлый синдром нижней полой вены. Для этого хорошо использовать наши инновационные методы и системный тромболизис. Эффективность такого лечения

Диагностика острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей весьма сложна. Признаки тромбоза глубоких вен появляются только при определённых локализациях процесса. В первую очередь это связано с отсутствием клинической симптоматики. По некоторым данным на 1000 венозных тромбозов только 100 имеют какие-либо клинические проявления. Из них у 60 пациентов разовьётся ТЭЛА, но только в 10 случаях она будет иметь клинические признаки.

Следует признать, что на сегодня не существует ни одного клинического симптома, лабораторного или инструментального признака, которые со стопроцентной достоверностью говорили бы о наличии ТЭЛА и ТГВ. Клинические проявления тромбоза и результаты ультразвукового исследования могут быть основанием для правильной диагностики венозных тромбозов. Клиника тромбоза глубоких вен складываются из комплекса симптомов, характеризующих внезапно возникшее нарушение венозного оттока при сохранённом притоке артериальной крови конечности. Отек, цианоз конечности, распирающие боли, локальное повышение кожной температуры, переполнение подкожных вен, боли по ходу сосудистого пучка характерны в той или иной степени для тромбоза любой локализации. Движения в суставах конечности и чувствительность практически не изменяются. Общие признаки, такие как субфебрилитет, слабость, адинамия, небольшой лейкоцитоз встречаются у большей части больных. Диагноз тромбоза во многом зависит от локализации поражения от уровня распространения тромботических масс.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоУльтразвуковое исследование венозной системы

МР-флебография

Исследование состояния вен с помощью магнитно-резонансного томографа. В случае экстренной патологии исследование недостаточно полезно, так как данные получаемые при томографии требуют специальной интерпретации. МР-флебография полезна в случае непереносимости йодистого контраста, для оценки патологии тазовых вен у тучных пациентов. Однако в нашей клинике, при данной ситуации применяется флебография углекислым газом.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что этоКонтрастная флебография

Источник

Неокклюзивный тромбоз что это

Кафедра факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Городская клиническая больница #1 им. Н.И. Пирогова, Москва

ГБУЗ «ГКБ №1 им Н.И. Пирогова» ДЗ Москвы, Москва, Россия

Кафедра факультетской хирургии №1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

К вопросу об эмболоопасности неокклюзивных венозных тромбов

Журнал: Флебология. 2011;5(1): 4-6

Андрияшкин В. В., Леонтьев С. Г., Золотухин И. А., Бычкова Т. В., Гусев Л. Л., Кириенко А. И. К вопросу об эмболоопасности неокклюзивных венозных тромбов. Флебология. 2011;5(1):4-6.
Andriiashkin V V, Leont’ev S G, Zolotukhin I A, Bychkova T V, Gusev L L, Kirienko A I. On the risk of pulmonary embolism in patients with non-occlusive venous thrombosis. Flebologiya. 2011;5(1):4-6.

Кафедра факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Кафедра факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва

Кафедра факультетской хирургии им. С.И. Спасокукоцкого Российского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Москва

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия

Городская клиническая больница #1 им. Н.И. Пирогова, Москва

ГБУЗ «ГКБ №1 им Н.И. Пирогова» ДЗ Москвы, Москва, Россия

Кафедра факультетской хирургии №1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия

Важнейшей характеристикой тромба, сформировавшегося в глубокой венозной магистрали, является его эмболоопасность. Известно, что не каждый флеботромбоз осложняется тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА). Между тем выделение эмболоопасных тромбов имеет огромное практическое значение, поскольку больным с такой формой тромбоза необходимо выполнение эндоваскулярного или открытого хирургического вмешательства, направленного на предотвращение эмболизации легочного артериального русла.

Вместе с тем многолетние исследования этой проблемы, проводимые по всему миру, не позволили выявить клинические факторы, предрасполагающие к возникновению именно эмболоопасных тромбов глубоких вен. Из этого следует вывод, что склонность тромба к отрыву от стенки вены и превращению в эмбол определяется в первую очередь местными причинами. Из предпосылок общего характера могут иметь значение индивидуальные особенности гемостаза и состояния эндотелия, определяющие процессы роста, спонтанного лизиса, ретракции и организации тромба.

В отечественной литературе 2 принято разделять тромбы на окклюзивные, пристеночные и флотирующие. При окклюзивном тромбозе кровотока в вене нет, тромботические массы чаще всего за счет флебита спаяны с венозной стенкой на всем протяжении. Пристеночный тромб также на значительном протяжении фиксирован к стенке вены, вместе с тем остается пространство между тромботическими массами и стенкой сосуда. Данные формы тромбоза считают неэмболоопасными. К эмболоопасным относят так называемый флотирующий тромб, верхушка которого имеет единственную точку фиксации в своем дистальном отделе. Остальная его часть свободно располагается в просвете вены, не связана с ее стенками, подвижна и при изменении венозного давления «плавает» (флотирует) в кровотоке на своей «ножке». Именно такой тромб при кратковременном изменении направления венозного кровотока (кашель, натуживание, вставание с постели) способен в любой момент превратиться в эмбол.

Между тем в клинической практике сложилась следующая ситуация: всякий тромб, проксимальная часть которого не соприкасается со стенками вены на любом протяжении, расценивают как флотирующий. Опыт нашей клиники, основанный на многолетних наблюдениях за результатами лечения больных с флеботромбозами, показал, что эмболоопасность таких тромбов не одинакова. В связи с этим мы провели проспективное несравнительное исследование с целью оценки риска легочной эмболии у пациентов с одним из вариантов строения проксимальной части тромба, традиционно относимых к эмболоопасным.

Материал и методы

— широкое основание, равное диаметру вены;

— отсутствие колебательных движений при изменении венозного давления;

— протяженность до 4 см;

— высокая эхоплотность тромба.

Всем пациентам проводили только компрессионную и антикоагулянтную терапию, согласно стандартным регламентам. Критериями эффективности антикоагулянтной терапии считали прекращение распространения тромбоза и переход его в пристеночную или окклюзивную форму, отсутствие признаков легочной эмболии и клинически значимых геморрагических осложнений.

Результаты и обсуждение

Анализ клинических наблюдений показал следующее. Распространение тромбоза на несколько сантиметров в проксимальном направлении по поверхностной бедренной вене отмечено у 2 (0,9%) из 220 больных. При этом сохранялась неэмболоопасная форма тромбоза. Легочная эмболия, потребовавшая проведения тромболитической терапии, развилась у 1 (0,5%) пациента с куполообразным тромбом общей бедренной вены протяженностью 2,5 см. ТЭЛА возникла у него через 3 сут после ультразвукового исследования. Это не позволяет исключить нарастания тромбоза, которое и обусловило массивную эмболию.

В указанных случаях пациенты получали нефракционированный гепарин с отсроченным назначением антагонистов витамина К. Для выяснения причин продолжения процесса тромбообразования был проведен анализ показателей системы гемостаза. Установлено, что ни у одного из этих больных не удалось достичь терапевтических значений активированного частичного тромбопластинового времени в 1-4-е сутки лечения. Таким образом, терапия у них оказалась неэффективной из-за неадекватной дозы гепарина. После коррекции дозы антикоагулянта процесс тромбообразования был остановлен. В случаях использования низкомолекулярных гепаринов таких осложнений отмечено не было.

На стационарном этапе лечения клинически значимые геморрагические осложнения наблюдали лишь у 1 (0,5%) пациентки, которая получала нефракционированный гепарин. На 10-е сутки терапии у больной развилась забрюшинная гематома. Под ультразвуковым контролем выполнены пункция и дренирование гематомы. Был изменен регламент антикоагулянтной терапии, назначен эноксапарин в промежуточной дозировке. Контрольное ультразвуковое ангиосканирование показало полную фиксацию верхушки тромба. Больная была выписана в удовлетворительном состоянии.

Безусловно, ведущее значение имеет не протяженность тромба, а объем потенциального эмбола. Однако с практической точки зрения мы считаем возможным использовать при оценке эмболоопасности тромба его линейные размеры, поскольку они коррелируют с объемом.

Оценивая потенциальный риск эмболических осложнений, мы исходили из того факта, что тяжесть гемодинамических нарушений и клинических проявлений ТЭЛА зависит в первую очередь от объема поражения легочного русла [2, 4]. У пациентов с куполообразными тромбами, во-первых, вероятность отрыва тромба малых линейных размеров на широком основании, не флотирующего при изменении венозного давления, минимальна, несмотря на то что он со всех сторон (кроме широкого основания) омывается током крови. Во-вторых, в такой ситуации, даже если эмболизация легочного артериального русла произойдет, тяжелые гемодинамические расстройства, клинически значимая гипертензия в правых отделах сердца не возникнут.

Мы, конечно, понимаем, что разделение венозных тромбозов по результатам однократного обследования на флотирующие, куполообразные, пристеночные, окклюзивные и определение их эмболоопасности на основании попадания в ту или иную группу не может быть стопроцентным. Тромб, который сегодня расценивают как неэмболоопасный, завтра может в результате продолжающихся процессов тромбообразования, ретракции и частичного лизиса стать флотирующим. Поэтому куполообразные, пристеночные и окклюзивные тромбы следует рассматривать как безопасные в плане развития легочной эмболии только при проведении адекватной антикоагулянтной терапии и динамического инструментального контроля за состоянием венозного русла.

Конфликт интересов отсутствует.

Концепция и дизайн исследования – А.К., В.А., С.Л.

Сбор и обработка материала – Т.Б., Л.Г., С.Г.

Написание текста – В.А., И.З.

Редактирование – А.К., В.А., И.З.

Исследование проведено в рамках Приоритетного направления развития №4 (раздел «Хирургия») ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава «Диагностика и лечение заболеваний магистральных сосудов нижних конечностей и связанных с ними гипоксических нарушений»

Источник

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей Причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоза глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – что это такое?

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Механизм развития тромбоза глубоких вен

При развитии болезни здоровье глубоких сосудов находится под угрозой. Если вовремя не назначить лечение, могут быть серьёзные последствия.

Тромбоз глубоких вен – это опасно!

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Так выглядит тромбоз клубоких вен нижних конечностей

За счёт формирования тромбов нарушается нормальный поток крови, а это приводит к закупорке сосудов. При таких расстройствах в некоторых областях организма может произойти некроз тканей. В худшем случае образовавшиеся тромбы отрываются и попадают в сердце или лёгкое. В таких случаях из-за тромбоэмболии артерии легкого человек умирает.

Тромбоз глубоких вен – википедия говорит…

ТГВ считается патологическим состоянием, которое характеризуется формированием тромбов в полости глубоких вен. Такое заболевание наблюдается у 10-20 % всего населения. 3-15% людей, не получивших должное лечение, умирают от тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбоз глубоких вен при варикозе

Очень часто осложнением варикозной болезни становится тромбоз глубоких вен.

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Тромбоз глубоких вен часто является осложнением варикозной болезни

От местонахождения тромба и его размеров будет зависеть выраженность заболевания. Если не возникает полной закупорки сосуда, могут полностью отсутствовать симптомы болезни.

Тромбоз глубоких вен – причины развития ТГВ

Тромбоз глубоких вен чаще всего возникает при сочетании нескольких факторов:

Существуют факторы риска, которые провоцируют возникновение тромбоза, это:

Группы риска для возникновения тромбоза глубоких вен

В группу риска относят людей, у которых:

Какие симптомы развиваются при тромбозе глубоких вен

Как правило, симптомы появляются не сразу, только в случае увеличения тромба. Если произошел отрыв сгустка, может произойти одышка, боль в области грудной клетки, кровохаркание.

Распознать развитие болезни можно по таким симптомам:

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Если есть такие признаки – скорее всего, у вас тромбоз глубоких вен. Стадии или варианты течения обусловливают метод лечения.

Тромбоз глубоких вен – диагностика

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Доктор Малахов А.М. проводит ультразвуковую диагностику глубоких вен нижних конечностей

Также для оценки венозного кровотока назначают флебографию и радионуклидное сканирование. Состояние микроциркуляции оценивают, исходя из данных реовазографии.

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть фото Неокклюзивный тромбоз что это. Смотреть картинку Неокклюзивный тромбоз что это. Картинка про Неокклюзивный тромбоз что это. Фото Неокклюзивный тромбоз что это

Хирургические методы лечения тромбоза глубоких вен

Тромбоз глубоких вен – лечение в Москве

Современная Московская медицина предлагает несколько способов лечения тромбоза глубоких вен, применение которых зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях можно обойтись тромболитическими препаратами, если у вас тромбоз глубоких вен. Лечение (Москва – город, где есть мировые светила по флебологии) должно быть очень квалифицированным. В поздние сроки подобная терапия опасна по причине возможного отделения тромба и возникновения тромбоэмболии артерии легкого. Если наблюдаются выраженные нарушения кровообращения и тромбоз глубоких вен, лечение – операция (тромбэктомия).

При консервативном лечении можно только остановить или замедлить процесс прогрессирования болезни. Такая терапия также может назначаться при комплексном лечении.

Принципы консервативной терапии:

Тромбоз глубоких вен лечение медикаментозное

Подразумевается курсовое лечение антикоагулянтами (препаратами не дающими сворачиваться крови). Средняя продолжительность такого курса составляет не менее 3 месяцев, а иногда и более продолжительное время. Предусматривается комбинация лекарственных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Важным этапом медикаментозного лечения ТГВ является подбор препаратов разжижающих кровь. Для предотвращения осложнений со стороны ЖКТ, некоторые лекарства вводятся парентеральным способом.

Фармакотерапия зачастую проводится амбулаторно. При тяжелых формах заболевания пациентов, которые перенесли тромбоэмболию артерии легкого или тромбоз полой вены, ежегодно госпитализируют в терапевтическое либо кардиологическое отделение на 2-3 недели, где проводится инфузионная гемореологическая и кардиотоническая терапия.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

При тромбозе вен нужно соблюдать диету, исключая из рациона питания продукты, содержащие значительное количество витамина К и С. Также рекомендуется умеренное потребление жидкости.

Необходимо употреблять продукты, которые разжижают кровь, к примеру, чеснок, перец и артишок.

Тромбоз глубоких вен – лечение в домашних условиях

Сегодня наряду с традиционными методами лечения заболевания практикуется народная медицина, если определен тромбоз глубоких вен. Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения основного лечения.

Первое, что нужно сделать, так это разжижить кровь. Если у вас тромбоз глубоких вен, лечение народными методами включает употребление следующих продуктов:

К разжижению крови нужно подходить с осторожностью, дабы не спровоцировать кровотечение. Не рекомендуется употреблять жирные и мясные продукты, если имеется тромбоз глубоких вен. Фото, результаты неправильного лечения есть в Интернете.

Ежедневно можно съедать одну ложку смеси, приготовленную из толчёного чеснока, двух столовых ложек нерафинированного растительного масла и одной столовой ложки мёда.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Профилактика заболевания, прежде всего, направлена на устранение причин, вызывающих развитие заболеваний сосудов. Таким образом, нужно избавиться от вредных привычек, снизить массу тела, лечить сахарный диабет, снизить уровень холестерина в составе крови и больше двигаться. Так удастся победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей (диета, фото, результаты должны стать стимулом!).

Отзыв нашей пациентки о проведенном лечении тромбоза глубоких вен в центре «МИФЦ»

Анита, 38 лет, Москва.

Хочу поблагодарить сотрудников клиники за их профессионализм. С их помощью я снова начала доверять традиционной медицине. До того, как я обратилась в клинику, мне неоднократно проводили различные лечебные процедуры по поводу тромбоза глубоких вен на ногах. У меня сначала был варикоз с осложнением, при котором сделали операцию по «подшивке вен». В результате этого я практически стала инвалидом. По совету подруг я обратилась к врачам клиники «МИФЦ», которые вернули меня к полноценной жизни. Хорошо, что всё обошлось без хирургического вмешательства. Анита, 38 лет, Москва.

Отзыв пациента о диагностике тромбоза глубоких вен в нашем центре

Андрей, 40 лет, Красногорск.

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о тромбозе глубоких вен

Как понять, что есть тромбы в венах?

Достоверно понять, что есть тромбы в венах, может только специалист, флеболог или сосудистый хирург. И даже профильному специалисту потребуется инструментально поддержка, ультразвуковое исследование сосудов. Предположить, что у Вас есть тромбы в венах можно по следующим признакам:

Если есть тромбы в венах, как их распознать, симптомы и лечение?

Распознать тромбы в венах можно при помощи ультразвукового дуплексного сканирования. На наличие тромбов в венах указывают следующие симптомы: отёк, боль, изменение цвета конечности. Лучшим вариантом диагностики, как и последующего лечения, будет обратиться в хороший флебологический центр.

Как распознать тромб на ноге?

Для того, чтобы распознать тромб на ноге, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Как вариант, сделать ультразвуковое исследование сосудов нижней конечности. Лучшим решением будет проконсультироваться у узкого специалиста, флеболога.

Как определить тромбы в ногах?

С точки зрения современной диагностики, лучшим способом определить тромбы в ногах, будет ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей.

Тромб в вене, как он образуется?

Тромб в вене образуется вследствие сложной цепи биохимических реакций, в процессе которых, из молекул фибриногена формируется сеть молекул нерастворимого фибрина. В последней фиксируются клетки крови, создавая плотную внутрисосудистую структуру, которая и является тромбом.

Как определить тромб?

Определить тромб можно различными методами, как компьютерной и магниторезонансной томографией, так и хорошим ультразвуковым исследованием. Последняя методика оптимальнее в соотношении цена-качество и является золотым стандартом диагностики тромбоза.

Как предотвратить образование тромбов в сосудах?

Предотвратить образование тромбов в сосудах можно, если своевременно обследоваться у флеболога, выполнять рекомендации доктора, устранять варикозные вены, в случае их выявления.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *