Ножевая биопсия шейки матки что это такое
Ножевая биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки – иссечение участка тканей органа с помощью скальпеля для последующего гистологического исследования. Метод позволяет подтвердить либо опровергнуть онкологический диагноз, установить степень тяжести и глубину поражения тканей, определить дальнейшую тактику лечения. Чаще всего проводится при подозрении на дисплазию, лейкоплакию и рак.
Качественно провести ножевую биопсию шейки матки могут только врачи высокой квалификации при условии использования оборудования последнего поколения. «СМ-Клиника» оснащена современной аппаратурой и укомплектована штатом опытных гинекологов. Поэтому наши пациентки получают качественную медицинскую помощь, соответствующую мировым стандартам.
Цель ножевой биопсии шейки матки
Гинекологи «СМ-Клиника» проводят это исследование в целях раннего выявления патологий шейки матки и применяют индивидуальный подход к каждой обратившейся женщине, четко определяя показания для проведения биопсии.
Вместе с ножевой биопсией шейки часто проводится выскабливание цервикального канала. Это в разы повышает информативность исследования, позволяя выявлять фоновые и предраковые процессы на самой ранней стадии развития, когда лечение особенно эффективно и малоинвазивно.
Показания к ножевой биопсии шейки матки
Обычно эта диагностическая манипуляция показана в следующих ситуациях:
Как проходит ножевая биопсия шейки матки
Результаты проведения процедуры:
Ножевая биопсия шейки матки выполняется в условиях стерильной манипуляционной. Накануне женщину осматривает врач-анестезиолог и подбирает наиболее оптимальную комбинацию лекарственных препаратов для кратковременного внутривенного обезболивания. Поэтому наши пациентки не ощущают боли, а во время биопсии находятся в состоянии медикаментозного сна, пробуждение после которого проходит гладко и без последствий.
Стандартная биопсия включает в себя несколько этапов, которые выполняет гинеколог. Задача женщины – удобно расположиться в гинекологическом кресле и довериться профессионалам. Гинеколог зафиксирует шейку матки пулевыми щипцами и скальпелем иссечет необходимый участок тканей. При повышенной кровоточивости эпителия во влагалище вводится марлевый тампон, который можно удалить уже через несколько часов после процедуры.
Подготовка к ножевой биопсии шейки матки
Вечером накануне диагностики необходимо отказаться от половых контактов, провести стандартные гигиенические процедуры. Утром перед манипуляцией запрещается принимать пищу, так как ножевая биопсия выполняется под внутривенным обезболиванием. В обязательный перечень анализов при подготовке к процедуре входят:
При наличии серьезных хронических заболеваний накануне проведения ножевой биопсии требуется консультация смежных специалистов. Это поможет провести процедуру наиболее щадяще и без риска для здоровья. Для установления причины патологического процесса, развившегося в шейке матке, нередко требуется предварительное обследование на половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, папилломавирус и герпес. В результате наши пациенты проходят комплексную диагностику, которая направлена на выявление не только последствий, но и первопричины, а значит, проводимое лечение оказывается особенно результативным и предупреждает появление рецидивов.
Материал, полученный в результате биопсии шейки матки, направляется в гистологическую лабораторию. Врачи-морфологи подробно изучают строение клеток и расположение эпителиальных слоев, после чего составляют заключение. Гистологический анализ позволяет диагностировать следующие изменения в шейке матки:
После проведения ножевой биопсии шейки матки женщину иногда могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота и скудные кровянистые выделения. Как правило, это нормальная реакция, которая не свидетельствует о развитии осложнений.
Полезная информация
Противопоказаниями для манипуляции являются острые воспалительные процессы половых органов, острые инфекционные заболевания и обострение хронических патологий. Не проводится ножевая биопсия шейки матки также во время менструации и при беременности. Гинекологи «СМ-Клиника» обязательно учитывают потенциальные противопоказания, чтобы провести процедуру с минимальными рисками и последствиями для здоровья женщины.
«СМ-клиника» в Москве постоянно заботится о доступности качественной медицинской помощи. Поэтому предлагает проведение ножевой биопсии шейки матки по демократичным ценам. Ознакомиться с прайсом можно по телефону в регистратуре или на страницах официального сайта.
Запись на ножевую биопсию шейки матки
Раннее выявление серьезных заболеваний шейки матки даст Вам возможность избавиться от недуга в короткие сроки, а во многих случаях – без хирургического вмешательства.
Узнать подробности проведения процедуры, цены ножевой биопсии шейки матки и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:
Ножевая биопсия шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки – диагностическая методика, направленная на забор тканей из шейки матки с помощью хирургического скальпеля. В зависимости от показаний пациентки её применяют либо самостоятельно, либо наряду с выскабливанием эндоцервикса. Полученный образец отправляют на гистологический анализ, который позволяет определить этиологию видоизменения тканей на клеточном уровне. Помимо скальпеля для взятия тканей может применяться шприц, эндоскоп, радионож или конхотом. Процедура показана при патологических состояниях маточной шейки и даёт точную информацию для постановки диагноза.
Ножевая биопсия шейки матки с выскабливанием – одна из услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает мощной лечебно-диагностической базой. Мы работаем на рынке платных медицинских услуг Москвы уже почти три десятилетия. За плечами наших гинекологов десятилетия опыта практической и научной работы. Гинекологическое лечение проводится ими в соответствии с международными стандартами, а диагностика выявляет патологии на ранних стадиях. Узнать цену биопсии можно в разделе «Услуги и цены». Рекомендуем уточнять цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.
Виды биопсии
Вид | Особенности |
Щипцовая | Взятие образца тканей происходит под контролем кольпоскопии конхотомом. Это хирургический гинекологический инструмент специально для биопсии. Чётко определить её место помогает йодная проба, которая окрашивает здоровые ткани и выявляет патологические участки для прицельной процедуры. |
Ножевая | Применяется гинекологом, если в процессе осмотра он выявляет патологически изменённые ткани на поверхности шейки матки. Для анализа также забирают эпителий слизитой эндоцервикса. Параллельно может проводиться выскабливание. |
Пункционная | Во время процедуры применяется тонкая игла, которой прокалывают новообразование. Клетки поражённых тканей аспирируют в шприц за счёт того, что тянут на себя поршень шприца. |
Радиоволновая | Для забора применяют радионож, который осуществляет бесконтактный разрез тканей и их коагуляцию путём воздействия радиоволнами высокой частоты. Рассечение происходит так же, как при применении хирургического скальпеля, но без крови. |
Показания и противопоказания к ножевой биопсии шейки матки
Ножевая биопсия не рекомендована женщинам, которые ещё не рожали или планируют ещё одну беременность из-за риска рубцовых деформаций маточной шейки. Им показаны более щадящие методы – при помощи радионожа или пункции.
Подготовка к ножевой биопсии шейки матки
Перед тем, как назначить диагностическое исследование, гинеколог ЦЭЛТ проводит предварительное обследование пациентки:
Последнее даёт возможность точно определить поражённые области для забора образца тканей. Оптимальное время проведения – пятый-седьмой дни менструального цикла, чтобы до следующих месячных ранка успела зажить. Пациентке рекомендуют отказаться от половой жизни и использования вагинальных свечей за несколько дней до биопсии. Непосредственно в день её проведения нужно удалить волосы с гениталий и провести все необходимые гигиенические процедуры.
Техника ножевой биопсии шейки матки
Чаще всего процедура проводится в условиях амбулатории. Госпитализация необходима при выскабливании и длится один день. Пациентку просят расположиться в гинекологическом кресле и проводят внутривенную анестезию, если в процедуре будет задействован скальпель. Если её осуществляют посредством пункции, конхотома или радиоволнового воздействия – используют местное обезболивание или вовсе от него отказываются.
Область вульвы дезинфицируют, затем обнажают шейку матки гинекологическими зеркалами и фиксируют, низведя к влагалищному входу. Патологически изменённые области идентифицируют путём обработки йодным раствором. Нужны те, которые не изменили вовсе или минимально изменили свой цвет. Врач иссекает участок ткани в форме клина шириной от пяти миллиметров. При обнаружении множественных патологических областей забор берётся из всех.
Биопсия считается терапевтической, если аномальный участок был удалён полностью. На очереди – прижигание раны, накладывание швов кетгутовой нитью. После этого проводят выскабливание, если оно необходимо. Образец, полученный в результате, помещают в пробирку с формалином и отправляют на гистологическое исследование. Область, из которой был произведён забор, обозначают в амбулаторной карте, равно как и результаты диагностики, которая длится около четырнадцати дней.
Восстановление после ножевой биопсии
Период реабилитации длится не более пяти дней. Он характеризуется несущественным дискомфортом для пациентки в виде тянущих боли внизу живота. В течение пяти‒десяти дней она будет отмечать скудные кровянистые выделения. В течение полумесяца ей следует избегать:
Через месяц нужно посетить гинеколога, который проведёт контрольный осмотр.
Осложнения после ножевой биопсии
Как и любая другая инвазия, биопсия скальпелем может спровоцировать инфицирование шейки матки или травмирование её кровеносных сосудов с последующим кровотечением. Если у пациентки поднялась температура, появились ярко-красные обильные выделения, которые не прекращаются в течение недели или имеют неприятный запах, ей нужно срочно обратиться за гинекологической помощью.
В ЦЭЛТ работают ведущие отечественные специалисты: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук с опытом практической и научной работы от двадцати пяти лет. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88. Не менее квалифицированные специалисты проводят септопластику в отделении отоларингологии.
Биопсия шейки матки
Существует несколько методов биопсии шейки матки. В процессе определенных процедур доктора не только образец ткани берут для анализов, но и удаляют полностью участки ткани, где обнаружены разного рода аномалии.
Процедура трепанобиопсия считается хирургической процедурой, при которой проводится забор лишь маленького кусочка ткани. Проба берутся из одного или одновременно нескольких областей шейки матки.
Тип процедуры конизация шейки матки считается процедурой, при которой с помощью скальпеля и лазера удаляют из шейки матки конусовидный кусок ткани для проведения анализов.
Метод выскабливание эндоцервикса представляет собой разновидность биопсии. С помощью кюретки врачи соскребают некую слизь с эндоцервикса.
Только от типа биопсии шейки матки зависит количество ткани, которое удаляется для дальнейшего исследования врачом под микроскопом.
Как делается биопсия
Зачастую, специально подготавливаться к биопсии женщине не нужно. Если ее будут осуществлять под общим наркозом (делается это только в особенных случаях), больную просят не есть, не курить и не пить за несколько часов до самой процедуры.
“Щипковая”- биопсия делается при помощи специальных щипцов. Такая биопсия считается весьма информативной и почти не травмирует матку. Рана заживает на протяжении трех-четырех дней.
Когда берется биопсия при помощи радиоволновой петли, это обеспечивает материальный забор в необходимом объеме. Кровотечение при этом отсутствует. Однако, кровянистые выделения могут наблюдаться через неделю после процедуры.
Конизация шейки матки является метод, который наиболее часто является не только диагностическим, но и лечебным. Во время конизации врач удаляет измененный обширный участок ткани с шейки матки. Материал отправляется на специальное гистологическое исследование. В случае, если гистологическое исследование указало на полное удаление поврежденной ткани шейки матки, то лечебный эффект врачом достигнут.
Какой из методов биопсии лучше для вашего случая решает только врач, основываясь на ваши личные данные и результаты кольпоскопии, а так же цитологии.
Могут быть замечены кровянистые выделения в малом объеме после процедуры в течение первой недели. Женщинам рекомендуется половое воздержание после биопсии в течение недели. Что касается физических нагрузок, плавания в бассейне, принятия ванны, то желательно, так же, воздержаться.
Дополнить биопсию врач может соскобом цервикального канала, если у доктора есть подозрение на поражение в нем. Вас об этом должен врач предупредить заранее. От этого процедура не станет болезненнее. Результаты биопсии позволяют врачу окончательно установить диагноз наметить схему лечения.
После окончания процедуры доктор сразу может предложить пациентке воспользоваться легким обезболивающим. После биопсии, из-за седативного воздействия местных анестетиков, не желательно садиться за руль.
Продолжительность периода восстановления полностью зависит от метода биопсии и использовавшейся врачом анестезии. После биопсии у женщин сразу бывает незначительное кровотечение и некие спазматические боли внизу живота. По истечению нескольких дней могут быть вагинальные выделения более темного цвета. Такие последствия биопсии считаются нормальными, но, должны исчезнуть уже через пару дней.
Если врач не дал пациентке особенных указаний, то после биопсии женщина может продолжать заниматься спортом. Если на протяжении нескольких дней после процедуры у женщины проявляются такие симптомы, как вагинальные выделения весьма неприятного запаха, сильное кровотечение, жар, озноб и значительные боли в нижней зоне живота, необходимо обращаться к врачу.
Как и любое хирургическое вмешательство, биопсия связана с определенным риском возможных осложнений. Самая распространенная опасность заключается в кровотечении и инфекции. К тому же, биопсия шейки матки повышает вероятность бесплодия и выкидышей в будущих беременностях, потому что, на шейке матки после процедуры могут остаться шрамы и иные повреждения.
Для того, чтобы избежать осложнений, женщинам, у которых присутствует аллергия на какие-то медикаменты, латекс или йод, до начала процедуры необходимо сообщить врачу об этом. Также врачу следует сказать, если вы беременны или подозреваете об этом. Конечно, некоторые типы биопсии допустимы во время беременности. Только врачу нужно об этом знать, чтобы произвести более безопасный тип процедуры.
Ножевая биопсия шейки матки
Заболевания шейки матки являются одной из наиболее острых и самых распространенных проблем в современной гинекологической практике.
Но даже профилактический осмотр врача и мазки на патогенную микрофлору порой малоинформативны. Заподозрив наличие той или иной патологии, гинеколог, как правило, назначает ряд дополнительных обследований, способных подтвердить или исключить предполагаемый диагноз. Ранняя диагностика и грамотно назначенное лечение помогут женщине избежать печальных последствий трансформации заболевания в рак.
Что такое биопсия шейки матки
Одним из таких обследований, позволяющим наиболее точно определить характер и степень тяжести заболевания на клеточном уровне, является биопсия шейки матки.
Биопсия шейки матки – это гистологический анализ фрагмента пораженной ткани, помогающий выяснить, носит ли данное видоизменение доброкачественный, либо злокачественный характер.
Существует несколько видов забора биоматериала для дальнейшего анализа:
Ножевая биопсия шейки матки как самый достоверный метод обследования
В современной медицине используется несколько методов проведения данной манипуляции, наиболее достоверным из которых является ножевая биопсия шейки матки. Данный вид биопсии помогает с большой долей вероятности диагностировать ряд гинекологических заболеваний, таких, как дисплазия, эрозия шейки матки, полипы, опухолевые образования различного генеза и другие патологические процессы, связанные с обширным изменением тканей.
Прежде, чем назначить ножевую биопсию, врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, проверяет состояние её лимфоузлов, проводит тщательный сбор анамнеза, назначает лабораторные анализы, такие как мазки из влагалища на патогенную флору и онкоцитологию, а также кольпоскопию, что помогает ему объективно оценить общее состояние женщины.
Если в процессе предварительного обследования обнаружены какие-либо воспалительные процессы в половой системе женщины или результаты мазков неудовлетворительные, с проведением биопсии следует повременить до полного выздоровления путем проведения антибактериальной терапии. Не рекомендуется проведение данного анализа и беременным женщинам, так как данное хирургическое вмешательство может повлечь за собой выкидыш и преждевременные роды. Однако если патологический процесс быстро прогрессирует, а лечение во имя спасения здоровья пациентки не терпит отлагательств, биопсия проводится в любом триместре беременности.
Подготовка к биопсии шейки матки
Ножевая биопсия шейки матки – процедура, не требующая особой предоперационной подготовки. Существует лишь несколько превентивных мер, которые помогут избежать неприятных моментов в процессе и после данного хирургического вмешательства. За пару дней до биопсии не рекомендуется заниматься сексом и не вводить внутрь влагалища вагинальные свечи и тампоны. Также не следует спринцеваться. Эти предосторожности связаны с возможным попаданием в половую систему инфекций и возбудителей грибка, что может повысить вероятность инфицирования раневой поверхности после биопсии. Ввиду применения наркоза, за несколько часов до манипуляции не стоит есть, пить воду, от курения также следует отказаться.
Техника проведения ножевой биопсии
Принцип ножевой биопсии состоит в иссечении участка слизистой ткани цервикального канала, соединяющего полость матки и влагалище, проводимое под контролем кольпоскопа.
Ножевая биопсия шейки матки, как правило, малоболезненная операция, и в зависимости от стадии болевого порога пациентки может проводиться как с применением местного наркоза, так и без него. После дезинфекционной обработки вульвы, гинекологическими зеркалами обнажают шейку матки. Для того, чтобы облегчить идентификацию измененных участков, и в целях дезинфекции её поверхность также обрабатывают спиртовым раствором йода.
Минимально окрашенные фрагменты ткани говорят об их патологическом состоянии, они и являются материалом для забора. Затем шейка матки отводится пулевыми щипцами. С помощью скальпеля производят клинообразное иссечение фрагмента пораженной патологией ткани шириной не менее пяти миллиметров, вместе с ним захватывая и участок здоровой ткани. Если на поверхности слизистой оболочки шейки матки обнаружено несколько подозрительных образований, анализ берется из всех. В некоторых случаях ножевая биопсия является не только диагностическим, но и терапевтическим методом, если видоизмененный участок вырезается полностью. После проведения иссечения рану тампонируют, коагулируют или кетгутом накладывают несколько швов.
Биоматериал, полученный в результате биопсии, немедленно помещают в пробирку с 10%-ным раствором формалина, маркируется и отправляется на гистологический анализ в лабораторию. Место, где был взят на исследование участок эпителия, фиксируется в амбулаторной карте пациентки. Результат исследования, как правило, готов через две недели после проведения забора материала.
Восстановительный период после проведения ножевой биопсии шейки матки недолгий и практически безболезненный, уже через пару часов после проведения анализа пациентка может покинуть стены стационара. Как и после любого другого метода гистологического обследования данного направления, следует придерживаться стандартных правил поведения. Существует ряд ограничений, следуя которым (до полного заживления раны) женщина обезопасит себя от возможных последствий хирургического вмешательства.
Данные запреты касаются:
Возможные последствия биопсии шейки матки
Как и любое инвазивное вмешательство, ножевая биопсия шейки матки несет в себе опасность занесения инфекций во время своего проведения. Не менее серьезной проблемой может стать кровотечение, вызванное травмированием сосудов стенки матки. Поэтому, если женщина заподозрила в своем организме что-то неладное, у неё поднялась температура, кровянистые выделения ярко-красного цвета из влагалища не прекращаются более семи дней после проведения биопсии или имеют выраженный неприятный запах, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Еще одним существенным недостатком может являться кератинизация швов, приводящая к деформации шейки матки, что в будущем может препятствовать зачатию ребенка. Если в скором будущем женщина планирует стать мамой, об этом не стоит молчать во время консультации у гинеколога.
Боли внизу живота в течение первых дней после биопсии, скудные влагалищные выделения темного цвета, иногда незначительное повышение температуры – эти явления после перенесенной биопсии относятся к норме и не должны настораживать женщин.
Преимущество ножевой биопсии шейки матки перед другими видами проведения гистологического анализа состоит в том, что после него удается сохранить целостность клеточной структуры ткани. Это позволяет назвать данный метод самым достоверным, дающим более полную картину патологии, чем другие.
Биопсия шейки матки, подготовка и проведение процедуры – МЕДСИ
Оглавление
Биопсия шейки матки – востребованный метод диагностики заболеваний внутренних женских половых органов. Основной его целью является выявление онкологических патологий. Во время обследования производится забор фрагмента ткани из подозрительного участка слизистой, а затем этот образец изучается с целью выявления строения клеток. Процедура позволяет поставить пациентке точный диагноз и определить, являются ли имеющиеся изменения признаками злокачественного новообразования.
Анализ биопсии шейки матки дает возможности для выявления рака на ранних стадиях, что обеспечивает максимальную успешность дальнейшего лечения. Обследование проводится в период с 7 по 13 день цикла (желательно сразу же после окончания менструации). Это обеспечивает полноценное восстановление шейки и сокращает вероятность развития воспалительного процесса.
Показания к проведению биопсии
Обследование назначается при подозрении на следующие заболевания и патологические состояния:
Биопсия шейки матки может проводиться и при следующих изменениях, выявленных в рамках кольпоскопии:
Также исследование шейки матки с последующей гистологией проводится при выявлении в мазке подозрительных клеток.
Методика проведения биопсии
Сначала пациентка сдает следующие анализы:
Затем проводится кольпоскопия. Эта диагностика заключается в обследовании шейки матки специальным прибором – кольпоскопом. Он обеспечивает высокую точность получаемых данных и позволяет врачу рассмотреть все особенности внутренних структур.
Врач очищает шейку матки от слизи тампоном, который предварительно смачивается в физрастворе. Затем он наносит на слизистую оболочку 3%-ный раствор уксусной кислоты. Это позволяет выявить аномальные участки, которые под воздействием состава белеют. Здоровые же участки равномерно окрашиваются, приобретая коричневый цвет. Патологические зоны подвергаются углубленному исследованию. Для забора ткани применяется специальная игла или иной инструмент. Если имеется несколько очагов изменения слизистой, образцы берутся со всех. Полученный материал направляют на дальнейшее гистологическое исследование в лабораторию.
Место забора ткани обрабатывается антисептиком. Также обработке подвергаются влагалище и наружные половые органы.
Процедура занимает всего около 20-30 минут и проводится амбулаторно. Пациентка может сразу же вернуться домой или приступить к своим привычным делам. Никаких ограничений не накладывается.
Важно! В некоторых случаях для исследования требуется большой образец ткани. В этом случае процедура может быть более сложной и болезненной. Возможно, пациентке придется пробыть в стационаре 1-2 дня.
Ее время назначается во время диагностики. На приеме гинеколог оценивает заживление и обсуждает с пациенткой результаты обследования шейки матки.
Виды биопсии
Что делать после обследования?
После биопсии с целью выявления эрозии шейки матки и иных патологий женщине следует придерживаться нескольких правил, направленных на сокращение риска возникновения кровотечений и проникновения в рану инфекций.
К основным относят:
Важно! Для ускорения процессов заживления гинеколог может назначить пациентке ряд препаратов. Они принимаются строго в соответствии с инструкцией.
Преимущества диагностики в МЕДСИ
Если вы хотите записаться на биопсию шейки матки, уточнить цену диагностики в Санкт-Петербурге, узнать, сколько стоит прием гинеколога, позвоните Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения врача.