какая дата родов более точная по узи или по месячным
Насколько точно УЗИ определяет срок беременности
УЗИ – очень распространённое обследование, а поскольку еще и безопасное, то определение сроков беременности проводится с его использованием. Однако, наиболее важным аспектом является точность и достоверность обследования.
Достоверность результатов при УЗИ
Проведение ультразвукового исследования позволяет получить наиболее достоверные данные о развитии плода. Почему? Женщина вряд ли скажет точную дату зачатия ребенка, вернее, не скажет совсем, потому как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку не сразу после полового акта, он в течение двух-пяти дней ждет, пока яйцеклетка будет готова к слиянию. С помощью УЗИ мы можем реально увидеть, как развивается плод, не отстает ли в развитии, достаточно ли ему питательных веществ и кислорода, определяем точную дату родов.
В определении сроков беременности учитывают и дату последней менструации, что, конечно, знает каждая женщина. А так как эмбрион быстро развивается, особенно в первое время, то уже с третей недели можно с точностью 100 % судить о сроке беременности. Поэтому абдоминальное УЗИ проводят именно с третей недели.
Однако если говорить о сроках проведения УЗИ при беременности, стоит упомянуть о трансвагинальном исследовании. Что это?
Итак, УЗИ – это вполне достоверное обследование. Но иногда случается, что оно «не замечает» беременность. Женщина продолжает вести обычный образ жизни, что позже может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка. Почему такое иногда случается?
Ошибка диагностирования?
Обычно, если медицина не смогла нам чем-то помочь, можно разочароваться в ней, а кое-кто совсем отказывается от дальнейшей помощи докторов. Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы это случилось с беременной женщиной.
Рассмотрим причины, которые иногда ставят под сомнение то, насколько точно УЗИ определяет срок беременности:
Повышаем точность результата обследования
Как это сделать? Многое зависит от будущей мамы и от того, насколько она информирована в этом вопросе. Некоторые могут приходить на УЗИ слишком рано или же затягивают с прохождением этой процедуры.
Существуют сроки проведения УЗИ для определения беременности: 12, 18, 30-34 недели.
Приходя на УЗИ в назначенное время, можно не только облегчить задачу доктора определить срок развития плода, но во время выявить пороки развития, если такие присутствуют. Для полной уверенности в точности выводов специалиста можно проводить дополнительные ультразвуковые исследования. На основе результатов двух тестов делаются точные выводы.
Также непосредственно подготовка к исследованию играет важную роль в получении правильного результата. Она включает в себя:
Так ли важен точный результат?
Конечно, родители ожидают появления ребенка в срок. А этот срок определяется отсчетом с первых дней жизни эмбриона. Если его точно знать, можно определить дату родов, а отсюда имеем возможность выявить их возможную задержку. Вообще, на ранних стадиях легче узнать срок беременности, ведь начиная с 28 недели, развитие разных эмбрионов происходит по-разному.
Следует помнить: роженица может нуждаться в медикаментозном лечении, а некоторые препараты нельзя принимать в определенные периоды беременности, поэтому знание срока беременности поспособствует назначению адекватного лечения.
Добавим сюда еще один аспект – юридический. По закону женщина может уйти в декрет с тридцатой недели, дату подтверждает врач. Поэтому проведение УЗИ-диагностики – важный аспект наблюдения беременности.
Следовательно, УЗИ – важная процедура, в которой нуждается каждая будущая мама. Это определяется, прежде всего, аспектом физического здоровья женщины и плода. УЗИ может давать и ошибочные результаты. Поэтому каждая заботящаяся женщина оставляет за собой право и возможность получить параллельную консультацию у другого врача.
Как определить срок беременности
Вот тест на беременность показал заветные две полоски, будущая мама спешит встать на учет в женскую консультацию. Первое, что определяет врач акушер-гинеколог при постановке на учет – это срок беременности. Этот показатель крайне важен для того, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается малыш, когда нужно сдавать анализы и проходить дополнительные обследования, когда выходить в декрет и ждать появления малыша на свет.
Точный срок беременности также очень важно знать для проведения скринингового исследования на наличие генетических аномалий у плода (УЗИ и анализа крови), поскольку эти обследования проводятся строго в определенные сроки беременности.
Записаться на прием
Способы определения срока беременности
Обращаясь к врачу акушеру-гинекологу, многие будущие мамы начинают переживать из-за разницы сроков беременности – того, что рассчитал доктор и предполагаемого самой женщиной. Чтобы не волноваться напрасно, нужно знать, что существуют 2 срока беременности – акушерский и эмбриональный.
Эмбриональный срок
Это истинный срок беременности от зачатия, он обычно отстает от акушерского срока примерно на 2 недели.
Акушерский срок
Врачи определяют его от первого дня последней перед беременностью менструации. Следует помнить, что все врачи используют только акушерский срок, все результаты анализов, размеры плода, сроки проведения обследований, выхода в декретный отпуск и срок родов рассчитывают с учетом только акушерского срока беременности.
Существует несколько способов определения срока беременности.
Определение срока беременности по дате последней менструации
Это наиболее распространенный способ расчета срока. Однако применять его можно только в том случае, если месячные у женщины приходят регулярно с одним и тем же интервалом.
Не всегда удается точно рассчитать срок беременности, руководствуясь только датой последней менструации. Это бывает в тех случаях, когда у женщины нерегулярные менструации или у тех пациенток, которые имеют регулярный, но длинный менструальный цикл. К примеру, если у женщины обычная продолжительность цикла составляет 35 дней (а не 26 – 28, как у большинства женщин), то скорее всего зачатие у нее будет возможно только примерно на 21-й день цикла (а не на 14-й, как при 28-дневном цикле). Соответственно, срок, рассчитанный по менструации будет на неделю превышать «настоящий» акушерский срок беременности.
По дате овуляции или дате зачатия
Если известна дата зачатия, к этой дате нужно прибавить две недели – получим акушерский срок беременности. Однако нужно помнить, что даже если женщина точно знает дату овуляции или дату полового контакта, после которого наступила беременность, это не значит, что она абсолютно точно знает дату зачатия.
Сперматозоид, попавший в женский организм способен к оплодотворению в течение 4-5 суток, иногда даже в течение недели, а созревшая яйцеклетка сохраняет способность к зачатию в течение 2 суток после овуляции. Поэтому, даже точно зная дату полового контакта или овуляции нельзя с точностью сказать, что оплодотворение произошло именно в этот день. Оно могло произойти и позже. Следовательно, срок, рассчитанный по овуляции или дате зачатия, не может считаться совсем точным.
Несколько иначе врачи рассчитывают срок беременности в случаях, когда беременность наступила в результате ЭКО. В этом случае оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом производится «в пробирке» врачом эмбриологом. Эмбрионы развиваются в лабораторных условиях в течение 3-5 суток, после чего их переносят в матку.
Истинный срок беременности, наступившей после ЭКО, врачи рассчитывают от даты пункции яичников, то есть этапа процедуры, когда специальной иглой проводят забор фолликулярной жидкости и содержащихся в ней фолликулов для последующего оплодотворения «в пробирке», а для определения «привычного» акушерского срока, добавляют 2 недели в дате пункции яичников.
Если переносу эмбриона в матку предшествовала его криоконсервация (то есть замораживание в жидком азоте), для определения точного срока беременности врачи добавляют к дате переноса 5 дней (это количество дней развития эмбриона до заморозки), а для определения акушерского срока к полученному истинному сроку добавляют 2 недели.
По размерам матки
Осматривая женщину в гинекологическом кресле, врач акушер-гинеколог двумя руками проводит определение размеров матки. При этом также можно определить примерный срок беременности.
Наиболее точным этот способ определения будет на ранних сроках беременности, примерно до 12 недель. Самый ранний срок, который удается определить по размерам матки, равен 5 неделям беременности. К этому времени матка немного увеличивается, размягчается и становится округлой. На более поздних сроках размеры матки могут немного варьировать в зависимости от размеров плода, количества околоплодных вод, строения таза женщины. К примеру, считается, что в 16 недель дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком, в 24 недели беременности дно матки находится на уровне пупка.
По УЗИ
На ранних сроках беременности при измерении размеров плодного яйца и эмбриона срок беременности можно определить с большой точностью.
После 12 недель срок беременности при ультразвуковом исследовании определяют по данным так называемой фетометрии, то есть для вычисления срока используют измерения различных размеров головы и живота плода, длины рук, ног, размеров сердца и т.д.
В Центре медицины плода в Москве на экспертном уровне выполняются все виды УЗИ при беременности, включая УЗИ на ранних сроках беременности.
Наш центр организован так, что весь комплекс услуг сконцентрирован в одном месте, где женщина получает результаты различных видов исследования, включая ультразвуковой, биохимический, и консультацию специалиста в течение 1-1,5 часов.
Записаться на прием
По уровню ХГЧ в крови
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который выделяется во время беременности плацентой. Он начинает продуцироваться с наступлением беременности, постепенно его количество увеличивается, примерно до 11 недели беременности, а затем начинает немного снижаться.
Определение концентрации ХГЧ в крови в ранние сроки беременности помогают достаточно точно определить срок. Получив результаты анализа крови на ХГЧ, стоит обратить внимание, что в лабораторных таблицах соответствия уровня гормона сроку беременности зачастую указан эмбриональный срок, то есть для определения привычного акушерского срока беременности к полученному результату следует прибавить 2 недели.
В последнее время появились тесты для определения срока беременности по моче. Они также определяют концентрацию гормона ХГЧ в моче беременной женщины и, кроме подтверждения самого факта наличия беременности, показывают, какому сроку соответствует содержание гормона. Единственное, нужно помнить, что мочевые тесты также показывают эмбриональный срок беременности.
В Центре медицины плода выполняются все виды анализов для беременных.
Записаться на прием
Определение срока беременности по первому шевелению плода
Этот способ определения срока в последнее время применяется все реже. Он основан на том, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления малыша на сроке беременности 20 недель, повторнородящие немного раньше – в 18 недель. Именно поэтому врачи акушеры-гинекологи рекомендуют женщине запомнить дату первого шевеления плода и вносят эти данные в обменную карту.
Однако этот метод определения срока беременности зачастую бывает ошибочен.
Мама, которая ждет первого ребенка, действительно, чаще всего начинает чувствовать шевеления плода несколько позже, чем повторнородящая женщина. Это связано с тем, что «опытные» мамы знают, как на первых порах ощущаются движения крохи и что они должны почувствовать. Первые шевеления плода некоторые первобеременные воспринимают за усиление перистальтики кишечника, «газики».
Многие женщины описывают первые шевеления плода как чувство переливания жидкости в животе, «порхания бабочек» или «плавание рыбки». Первые шевеления обычно бывают редкими, нерегулярными. Время первых ощущений шевелений плода естественно зависит от индивидуальной чувствительности женщины. Некоторые будущие мамы чувствуют первые шевеления уже в 15-16 недель, а кто-то только после 20. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже.
Определив срок беременности, врач может рассчитать примерную дату родов. В среднем, продолжительность беременности составляет 280 дней или 40 недель (не забывайте, что имеется в виду акушерский срок).
Навигация
Вход в систему
Облако тегов
Сейчас на сайте
Новости Сочи.MD
Как считать срок родов (ПДР)
Уважаемый Доктор! Скажите, пожалуйста, как грамотно рассчитывается ПДР?
Врач ЖК взяла мою дату первого дня посленей менструации, прибавила к ней неделю, а потом еще 40. Получается, прибавила, в общей сложности 41 неделю. А разве 40 акушерских недель не подразумевают, что в первые две беременность как таковая могла еще не наступить, но идет подготовка к ней, созревает яйцеклетка и т.д.?
Уважаемый Доктор! Скажите, пожалуйста, имеет ли право врач ЖК намеренно занижать срок беременности? Ситуация такая: срок беременности от первого дня последней менструации: 30 недель. Срок по последнему УЗИ: 30 недель.
Врач ЖК пишет в заключении: срок беременности 27 недель, обосновывая свой вердикт следующим образом: «Ну откуда я знаю, когда Вы забеременели? А вдруг не сразу после месячных, а аж через 3 недели после них? Вот я Вам эти 3 недели погрешности и отнимаю. А заключение Вашего последнего УЗИ меня вообще не интересует. Меня так учили в медицинском институте».
Нет, Люда, никто права не имеет и никого так в медицинском институте не учили 🙂
Доктору нет смысла «занижать» срок. Проверьте, не напутали ли Вы чего-нибудь :)))
Удачи!
Доктор! Расскажите, в чем разница между акушерским и гестационным сроком беременности? И как грамотно определяется срок беременности? Спасибо!
Здравствуйте доктор.
Ситуация такая.
Последние месячные были с 12 июня, далее до 30.06 мне делали фоликулометрию, и не было даже доминантного фоликула, на последнем приеме сказали приходить после очередных месячных, но месячных так и не было, я забеременнела. 21.06 сдала анализ на ХГЧ = 220.5, что рано 1-2 неделям. Вэтот же день на УЗИ определили эндометрий 18 мм и желтое тело 26 мм, пложного яйца не было видно.
Подскажите, пожалуйста, как в таком случае считать ПДР?
И, еще интересует, по каким подсчетам отправят в декрет?
Спасибо.
Календарик может выглядеть по-разному, это совершенно не важно :)))
Лия, способов много больше, чем два.
Чтобы смотреть в какой-либо календарь, нужно знать 2 вещи: какой системы придерживаются создатели календаря (имеют ли в виду акушерский или эмбриологический срок), а также то, беременны ли Вы и в каком сроке.
Невозможно точно идентифицировать плодное яйцо в 1,6 мм. Уверенное определение объекта как плодного яйца начинается с диаметра хотя бы в 3 мм.
Если предположение подтвердится, срок соответствует 4 нед «акушерских», или 2 недели от зачатия.
Удачи!
Здравствуйте доктор! У меня сомнение в сроке родов. По последней менстр. срок родов 2 ноября, а по размерам плода по узи 8 ноября. Врач из ж/к ориентируется на результат узи (хотя сама мне говорит что аппарат узи имеет погрешности 1-2 недели и по размерам матка в срок по менстр.). А вот узистка говорит,что рожать надо 2го ноября,т.к. 8го уже будет перехаживание на неделю. Кто из них прав?
Ход же мыслей участкового врача мне попросту неясен, бо он знает (а я не знаю) продолжительность цикла, регулярность цикла и ещё много чего, могущего внести коррективы в расчёт срока беременности и родов.
Игорь Игоревич, здравствуйте! Разрешите еще раз побеспокоить Вас.
У меня сегодня ровно 38 недель. Цикл 30 дней, всегда регулярный был. ПДР 17 августа. Сегодня в ЖК сказали, что теоретически (по ритму сердца плода, его назвали «взросленькое сердечко»)) я могу и не доносить до ПДР. Я знаю, что с 38 по 42 неделю роды могут наступить в любой день. И все же, учитывая мой цикл и тот факт, что на УЗИ срок ни разу не отличался от срока «по месячным», есть ли шанс родить в день ПДР или чуть позже? Дело в семейных обстоятельствах, в некотором смысле было бы легче, если бы роды пришлись на это время.
Заранее спасибо и извините за возможно глупый вопрос.
Для того и ПДР, чтобы рожать в этот день или его ближайших окрестностях. Так что это весьма возможно.
Никаких «взросленьких сердечек», тем более имеющих отношение к прогнозу родов, в природе не существует :))) Вероятнее всего, доктор просто хотел посюсюкать с Вами и малышом, а Вы отнеслись к его словам слишком серьёзно :)))
не могу понять какой у меня срок беременности. последние месяч. были 17 мая. Но!, перед этим в апреле месяце они опоздали на 20 дней.Какую дату считать началом, апрельскую или майскую? И еще меня мучает ужасная исжога, это нормально?
Здравствуйте! У меня такая ситуация: врач в женской консультации поставила срок беременности по предположительной дате зачатия (т.е. на 2 недели позже чем по первому дню последней менструации). На УЗИ сказала идти в любое время с 12 по 14 неделю. А подруги говорят, что надо идти в 12 недель и считать их надо от последних месячных, а не так как доктор. Вот теперь я в раздумьях: Как правильно считать срок беременности? И когда лучше в первый раз идти на УЗИ?
Уважаемый доктор, скажите, пожалуйста, а по симптомам беременности можно сказать сколько примерно у меня недель.
Да, можно. В основном, по продолжительности задержки месячных.
Подписаться на эту тему
Так как же верно расчитать ПДР? На работе подсиживают, не хочется уходить в декрет позже даже на 3/5 дней =((
Юля, спасибо за интересный вопрос.
Действительно, существует методика упрощенного быстрого подсчета ПДР «минус 3 месяца плюс 7 дней». Результат этого подсчета не всегда день в день совпадет с тем, как если бы отсчитывать «по одному» 280 дней. Причина здесь в том, что за время каждой беременности выпадет неодинаковое количество дней, содержащих 31 и 30 дней, соответственно, погрешность будет плюс/минус пара дней.
Но этот метод удобен и большей точности в деле расчета ПДР не требуется. Например, можно сказать «полдвенадцатого ночи», а можно сказать «23 часа 28 минут 40 секунд» и так будет точнее, только первое утверждение проще и доступней, а второе только удивляет излишней детализацией, которая не нужна, если человек смотрит на часы только лишь с целью узнать, не пора ли спать ))
Просто история о том, что большая точность, чем +/- несколько дней при расчете срока беременности и ПДР и недостижима, и никому не нужна. Метод «-3+7» достаточно удобен и вполне точен. Если, конечно, его данные не резко противоречат данным, полученными при УЗИ на ранних сроках беременности.
Подскажите, как правильно рассчитать дату родов, если последние месячные была 1-5 декабря 2011, а на УЗИ 21.06.2012 определили срок 34 недели, сказали, что месячные могут идити через плод. Если честно даже не знала, что так бывает. Заранеее спасибо.
Спасибо, а хоть по УЗИ приблизительно можно узнать, а то врач молчит, как партизан.
Уважаемый доктор, дата последних мес. 12 октября. Тест на хгч за 28 ноя. = 252.3 (2 недели) Цикл в среднем 37дней. Получается:
-со дня мес. ПДР 19 июля.
— по вашему вышеуказонному способу 12.10+289= 28 июля
— А по сроку Б со дня зачатия ПДР 7 авг
Какая дата верна и как недели мне считать?
Помогите пожалуйста
Спасибо) Тогда будем ждать результатов УЗИ. А когда вы советуете первый раз на узи сходить? до 11 недели если.
Здравствуйте Доктор! последние мс.были 27.12.2012г, как посчитать дату родов, и на какой недели сейчас?
Здравствуйте, у меня такой вопрос. ПА с парнем был 26.07.14. Месячные пошли 01.08.14 по 06.08.14 не обильные мазками, в след месяц в сентябре не было месячных. Цикл 28 дней. До этого не было никогда сбоя и задержек. След ПА был с другим мужчиной 08.09.14. Между этими датами не было ПА. Тест на беременность показал две полоски 25.09.14. На сегодня 01.12.14 врачи ставят 14 недель и размеры плода соответствуют по всем параметрам на 14 недель, хотя если считать от 08.09.14 то всего прошло 11 недель. У меня вопрос может ли плод развиваться на три недели раньше? или же все же я забеременела когда у меня был ПА 26.07.14, потому что в сентябре же не было месячных? Запуталась совсем и не знаю как посчитать сроки.
Спасибо за быстрый ответ! Но еще один момент, когда была на УЗИ 25.09.14 плодное яйцо не обнаружили, сказали чтобы пришла на обследование через неделю, а через неделю 02.10.14 обнаружили плодное яйцо в 2 мм. и написали 2 недели беременности. Если считать по этому УЗИ опять таки проходит всего 11 неделя. А 29.11.14 по УЗИ написали 14 недель беременности. А задержка месячных в сентябре могла быть не по причине беременности? Тогда все же мой ребенок развивается быстрее обычного. 28.10.14 ктр было 11 мм поставили 7 недель, 29.11.14 ктр 76 мм поставили срок 14 недель. Ничего не понимаю (((
Здравствуйте, подскажите какой срок беременности поставленный на узи точнее, который был сделан в 10 недель примерно или в 20, по УЗИ получается разная дата зачатия, не могу определить
Здравствуйте, у меня такой вопрос.
Был НМЦ. по первому узи ПДР стоит на 25.07 врач выписала направление в РД на 20-е число, это выходит 39 недель и 2 дня по узи. Стоит ли так рано ложиться в больницу если с анализами все полный порядок?
Думаю, да. Раз врач направляет.
«Ложатся в больницу» не на какой-то определенный день беременности )) а когда для этого есть какие-то причины. Я, например, в больнице лежал, а у меня и вовсе никакого ПДР не было ))) и, напротив, при неосложненной беременности дородовая госпитализация не осуществляется вообще, в роддом приезжают с началом схваток.
И. И.
Здравствуйте, вопрос состоит в следующем: врач ЖК говорит о перенашивании и о необходимости стимуляции родов и что лучше «перебдеть». Соглашаться ли сразу на направление, или как то можно определить необходимость стимуляции, если по дате последних месячных (14.10.14) роды д. были быть 20.07.15, но ничего не произошло пока, только тренировочные схватки и опущение животика. По данным УЗИ ПДР на 1.08.15, причем УЗИ делалось на сроке 8 недель, 13, 20, и 33, у разных специалистов, и все 4 раза сроки УЗИ разняться на 2 недели со сроком врача ЖК. Месячные были нерегулярными всегда, и на УЗИ каждый раз мне задавали этот вопрос.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по последним месячным у меня срок пдр12 октября,а по узи сказали 3 октября,стоит ли идти в ротдом или ждать 12 октября?
Здравствуйте! Срок по месячным- 20-21 неделя! Вчера на УЗИ поставили 19-20 недель. Месячные были 20 июня 2015 г. Каким срокам верить.
Никому не верить )) только доктору, который, по совокупности всех данных (начав, например, с данных о вашем менструальном цикле) установит срок беременности и родов.
Ник сократил до енота
И. И.