какая должна быть кровь при месячных консистенция
О чем говорит цвет месячных
Какого цвета месячные
То, как выглядит ваша менструация, может сильно варьироваться от цикла к циклу. Цвет менструации также может меняться изо дня в день в течение одного и того же цикла, и эти изменения являются ключом к понимаю того, что происходит внутри вашего тела.
Менструальная кровь может быть описана несколькими способами. Полезно думать не только о том, сколько у вас идет кровотечение, но и о цвете менструации и ее консистенции.
Ярко-красный
Чем ярче красная кровь, тем свежее кровотечение и тем быстрее кровь проходит через шейку матки и во влагалище. Яркая красная кровь, скорее всего, будет присутствовать в начале вашей менструации в момент отторжения слизистой от стенки матки. Вы также можете видеть более яркую кровь в те моменты, когда у вас есть присутствуют менструальные спазмы внизу живота. Матка в этот момент сокращается, что ведет к усилению выделений.
Месячные темного цвета
Более темный цвет менструации, варьирующийся от темно-красного до коричневого или черного, предполагает немного более старую кровь или более медленное ее выделение наружу. У большинства женщин менструационная кровь темнеет в течение цикла. Это происходит потому, что более старая кровь высвобождается по мере того, как более глубокие части слизистой оболочки матки отходят, и кровотечение замедляется. В норме цвет менструальной крови на один-два оттенка темнее обычного кровотечения.
Серый цвет
Сероватый цвет крови может быть связан с инфекциями, например, бактериальной патогенной флорой. Особенно если одновременно есть повышенная температура, боли, неприятный запах и зуд. Также такой оттенок с включениями обусловлен выкидышем на ранних сроках беременности.
Месячные темно-коричневого цвета
Коричневые кровянистые выделения всех оттенков во время менструации — это признак «старой крови»: она была красной, но просто окислилась в кислой среде влагалища из-за того, что не слишком обильны и долго покидали матку.
Коричневые месячные могут быть связаны с днем цикла, беременностью (признак остановившегося кровотечения при угрозе прерывания), замершей или внематочной беременностью (необходимо срочно обратиться ко врачу)
Розовый цвет месячных
Когда начать беспокоиться
Таким образом, менструальная кровь может быть густой, тонкой, розовой или даже черной. Некоторые могут использовать только одну или две прокладки или 2 тампона в течение дня, другие должны менять их каждые пару-тройку часов. Одни женщины проходят эти периоды без спазмов и боли, другие регулярно используют горячую грелку или болеутоляющие.
Полезный совет
Обращая внимание на внешний вид и цвет вашей менструальной крови и на то, каков цикл вообще, это отличный способ выяснить, что для вас нормально. Отслеживание циклов на бумаге или с помощью приложения поможет вам понять отклонения от нормы и заставит обратиться за медицинской помощью.
Норма менструации: правильные показатели и нарушения
” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/08/norma-menstruacii.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/08/norma-menstruacii-900×600.jpg” title=”Норма менструации: правильные показатели и нарушения”>
Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова
Ежемесячно организм здоровой женщины готовится к наступлению беременности. В яичниках созревает фолликул, в маточных трубах, матке и молочных железах происходят изменения, гипофиз и гипоталамус выделяют специальные гормоны. Весь этот комплекс физиологических процессов в организме женщины называют менструальным циклом.
Несмотря на то, что менструальный цикл может сильно отличаться у разных пациенток, гинекологи установили диапазон нормальных показателей. Зная нормы цикла менструации, легко заметить отклонения, сигнализирующие о патологии половой и репродуктивной системы.
Продолжительность нормального менструального цикла
Длительность нормального менструального цикла составляет от 20 до 36 дней. Средним показателем считается 28 дней. В связи с этим, в древние времена цикличность процессов в женском организме связывали с движением луны.
Чтобы правильно рассчитать продолжительность цикла, необходимо отметить первый день менструации. Это день, в который появляются кровянистые выделения из влагалища. Последним днем считается день, предшествующий следующей менструации. Чтобы точно проследить цикличность этих процессов, женщине следует вести специальный календарь или пользоваться мобильным приложением. Делать это нужно минимум на протяжении трех месяцев.
На протяжении менструального цикла организм женщины проходит несколько физиологических фаз. Рассмотрим их в таблице.
| Дни цикла | Фазы изменений в эндометрии | Изменения в яичниках | Фазы гормональных изменений | Ощущения женщины |
| 1-5 день | Фаза менструации – отторжение маточного эндометрия и выведение его из организма в виде влагалищных выделений. | Фолликулярная фаза – в яичниках вызревают фолликулы. | Передней долей гипофиза активно вырабатывается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под действием этого гормона фолликулы продуцируют эстрадиол. | Женщина отмечает кровянистые выделения из влагалища. Часто появляются также тянущие боли внизу живота. |
| 5-15 день | Фаза активного роста эндометрия матки (пролиферативная фаза). | Продолжение фолликулярной фазы. Выделение доминирующего фолликула. | Выработка ФСГ снижается. В организме доминируют гормоны эстрогены – эстрадиол, эстрон и эстриол. | Специфических симптомов не отмечается. |
| 13-16 день | Эндометрий продолжает утолщаться. | Доминирующий фолликул разрывается и из него в просвет маточной трубы выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. | Резко повышается уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это вещество вырабатывается передней долей гипофиза и провоцирует наступление овуляции. | Женщина отмечает увеличение объема и вязкости влагалищных выделений, одностороннюю боль внизу живота. |
| 16-28 день | Секреторная фаза – утолщение эндометрия за счет активации работы маточных желез. | Фаза роста желтого тела (лютеиновая). Желтое тело формируется и растет на месте разорвавшегося фолликула. | Снижается концентрация ФСГ, ЛГ и эстрогенов. Повышается уровень прогестерона, большая часть которого вырабатывается растущим желтым телом. | На фоне повышения уровня прогестерона у женщины может развиваться предменструальный синдром (обычно на 22 день цикла). |
| Наступает следующая менструация | ||||
Если интервал между месячными увеличивается до 40 дней, говорят о нарушении менструального цикла – олигоменореи. Месячные при этом могут быть регулярными или нерегулярными. Связано это нарушение с патологиями работы яичников.
Если менструация отсутствует на протяжении 6 месяцев и более констатируют аменорею. Эта патология может быть связана с врожденными аномалиями развития половых органов. Иногда в организме женщины происходят все описанные выше фазы цикла, но отсутствуют внешние проявления месячных.
Длительность менструации: норма и патология
Каждую женщину интересует, сколько дней длится менструация в норме. Гинекологи считают нормальными кровянистые выделения длительностью от 3 до 7 дней. Слишком короткие или длинные месячные могут говорить о патологиях репродуктивной системы или возникать на фоне приема некоторых препаратов.
К возможным причинам слишком длительных менструаций относят:
Вызвать сокращение периода менструальных выделений могут такие факторы:
Особенно часто изменение продолжительности месячных отмечается у женщин, имеющих лишний вес и нарушения работы иммунной системы.
Выделения до, во время и после менструации: норма и патология
Влагалищные выделения у здоровой женщины появляются на протяжении всего менструального цикла. В период между месячными нормальные выделения необильные и практически не ощущаются.
Особенности влагалищных выделений в разные фазы цикла:
Изменение характера выделений может указывать на патологии половой системы. Особенно опасны кровянистые выделения в межменструальный период, изменение цвета и запаха выделений.
Объем менструальных выделений: норма и патология
За все дни одной менструации в норме женщина теряет до 250 мл крови. Это соответствует одному стакану. Суточная кровопотеря в среднем составляет 40-60 мл. Эти потери крови организм восстанавливает самостоятельно без приема дополнительных средств.
Женщине определить точный объем потерь крови во время менструации самостоятельно сложно. Чаще всего обильность оценивается количеством используемых гигиенических средств. Умеренным считается кровотечение, при котором одна прокладка или тампон среднего объема заполняется полностью за 4 часа.
Если средства гигиены необходимо менять каждые 1-2 часа, говорят об обильной кровопотере – меноррагии. При возникновении такого симптома следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку регулярные потери крови более 250 мл. опасны для здоровья. На начальных этапах у пациентки снижается уровень гемоглобина в крови, что может привести к железодефицитной анемии. Кроме того, причиной слишком обильных месячных может стать патология органов половой системы.
Начало менструации: норма и патология
В норме первая менструация у девочки происходит в возрасте с 11 до 14 лет. Желательно посетить гинеколога после завершения первых месячных. Врач оценит состояние здоровья пациентки, и соответствие полового развития возрасту. Также записаться на прием к врачу следует, если месячные начались раньше 11 лет, или менструация не произошла в возрасте старше 14 лет.
На возраст начала менструации оказывают влияние такие факторы:
Первую менструацию врачи называют менархе. Ее наступление говорит о том, что процессы полового созревания протекают правильно и репродуктивная система девочки здорова. Опытный гинеколог может заметить признаки приближения менархе еще за 2 года до их начала. В это время у девочки начинают увеличиваться молочные железы, происходит оволосение по женскому типу, увеличиваются размеры таза.
Важно, чтобы мама, сестра или другая близкая женщина подготовила девочку к приближающимся изменениям в ее организме. Это позволяет избежать стресса и страха, которые часто вызывают у подростков первые месячные.
Причины задержки менструации
Большие задержки менструации – это не норма. Не стоит беспокоиться, если месячные начались на 5 дней раньше или позже рассчитанного дня. Однако большие задержки или нерегулярные менструации должны насторожить женщину. Первое, на что может указывать задержка – наступление беременности. Подтвердить или исключить эту причину поможет тест на беременность или анализ крови на гормон ХГЧ.
Еще одна возможная причина задержки – наступление климакса. Еще задолго до полного завершения менструаций, цикл может становиться нерегулярным, задержки сменяются преждевременными месячными. Подтвердить это может врач гинеколог-эндокринолог по результатам анализ гормонального профиля.
Если беременность и климакс не подтверждаются, причиной задержки могут быть патологии органов малого таза или нарушения гормонального фона.
Среди возможных причин задержки месячных врачи называют такие факторы:
Узнать больше о норме менструального цикла и возможных патологиях можно, обратившись к специалистам Университетской клиники в Санкт-Петербурге.
Какого цвета месячные?
Сложно дать однозначный ответ на вопрос, какого цвета должны быть месячные. Оттенок менструальной крови может быть очень разным. И дело не только в индивидуальных особенностях каждого организма. Нередко цвет меняется даже во время одной менструации. Обычно выделения бывают красными, коричневыми или темно-коричневыми. Их оттенок зависит от гормональных колебаний и других факторов, связанных с женским здоровьем. Давай рассмотрим подробнее, какими могут быть нормальные месячные.
Каким может быть цвет первых месячных?
Многих девочек, недавно вступивших в возраст полового созревания, интересует, какого цвета месячные и как узнать, что это именно они. В первый раз менструация обычно начинается в возрасте 9–15 лет. 1 Цвет первых месячных в норме бывает красноватым или коричневатым. Обычно выделения не слишком интенсивные, поэтому ты можешь заметить всего несколько темных пятен на нижнем белье.
Какого цвета выделения в первый и последующие дни менструации?
Как правило, нормальные месячные идут 3–5 дней. За это время цвет менструальных выделений может значительно меняться. Не волнуйся! В большинстве случаев это совершенно обычное явление.
В первый день. В начале менструации у многих девочек и взрослых женщин появляются характерные темные густые выделения в виде мазков. Это связано с тем, что отхождение неоплодотворенной яйцеклетки во время месячных происходит не сразу, а постепенно. Как правило, темные выделения идут не более суток.
В середине менструации. Обычно цвет крови при месячных красный. Оттенок может варьироваться от достаточно яркого до темного. Часто цвет зависит от объема потерянной крови. При скудных месячных выделения чаще темные, при обильных – красные или бордовые. В них может присутствовать слизь и небольшие сгустки. Ярко-алая менструальная кровь в первые 1–3 дня (но не дольше!) также считается нормальным явлением.
В последние дни менструации. К четвертому дню месячных выделения должны стать более темными и густыми. По завершении менструации в течение 3 дней ты можешь замечать появление на белье коричневых мазков. Так матка полностью очищается от всего «ненужного». В данный период ты можешь пользоваться ежедневными прокладками, например Carefree®.
Почему меняется цвет менструальных выделений?
Цвет меняется, потому что выделения представляют собой сочетание менструальной крови, влагалищного секрета и отслаивающейся слизистой оболочки матки (это те самые сгустки, которые ты могла заметить при замене средств гигиены). В разные дни месячных их состав и консистенция неодинаковы. Как ты уже знаешь, в самый первый и последние дни цвет нормальных месячных темный, в остальное время – красный или коричневатый. Причиной изменения цвета менструальных выделений могут быть гормональные колебания, прием пероральных контрацептивов, стресс, переохлаждение, наличие беременности, различные заболевания.
Когда изменение цвета менструации должно тебя насторожить?
Цвет менструальной крови не должен меняться внезапно от цикла к циклу. Например, если обычно у тебя достаточно красные выделения, а теперь во время месячных они стали неожиданно темными, почти черными, это повод как минимум более внимательно отнестись к своему самочувствию. Тебя особенно должно насторожить внезапное изменение цвета или консистенции менструальных выделений, которое совпало с появлением других симптомов, например:
Любые из перечисленных признаков могут указывать на воспалительные заболевания женской детородной системы, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Кроме того, тебя должны насторожить «внеплановые» выделения в середине цикла, даже если они похожи на твои обычные месячные. При этом неважно, какого они цвета – коричневого или ярко-алого – в этом случае к врачу нужно идти обязательно. 2
Если тебе кажется, что цвет менструальной крови внезапно изменился, и ты беспокоишься по этому поводу, стоит проконсультироваться с гинекологом. Врач выслушает твои жалобы, проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.
Коричневые выделения
Цвет выделений способен указать на причину и появления. Бактериальные инфекции могут проявляться в виде выделений — обратите внимание на их запах, не вызывают ли они зуд. выделения указывают на наличие в них свернувшейся крови, появившейся повреждений матки и придатков, эрозии, эндометриоза.
Содержание:
Когда коричневые выделения — это норма
Не всегда коричневые выделения свидетельствуют о заболевании. Слизистые коричневые выделения могут вызвать:
В норме эти выделения не доставляют дискомфорта, не имеют запаха, малоинтенсивные, мажущего характера. В послеродовой период такие выделения могут быть обильными.
Коричневые выделения в середине цикла
В этот период коричневые выделения могут быть вариантом нормы. Слизистые бели из влагалища могут приобрести коричневый оттенок из-за попадания в них свернувшийся крови от разрыва фолликула. При этом выделения не имеют неприятного запаха, не сопровождаются болью, длятся не больше пары дней и носят мажущий характер. Если выделения обильные, не прекращаются между месячными, ваше самочувствие ухудшается — немедленно обратитесь к врачу.
Коричневая секреция перед месячными
В норме за один-два дня до месячных могут наблюдаться коричневые выделения слизи. Объем их небольшой. Такая секреция говорит о начальных процессах менструации. Если выделения продолжаются в течение недели до месячных, вероятно их вызвали следующие причины:
И, тем не менее, если вы столкнулись с таким явлением — рекомендуем обратиться к гинекологу. Важно исключить вероятность развития патологии.
Выделения после месячных
Мажущие коричневые выделения после месячных при отсутствии других жалоб могут являться нормой. Они связаны с тем, что эндометрий, отторгающийся во время месячных, выходит постепенно и таким образом выделяются его остатки. Такая мазня длится не больше 2-3 дней. Более длительные выделения могу говорить о наличии инфекции, дефиците гормонов, воспалении и других патологиях. В любом случае будет не лишним обратиться к специалисту.
Выделения при зачатии
При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку может быть повреждена незначительная часть кровеносных сосудов. Это и вызывает скудные коричневые или розовые выделения примерно через неделю после овуляции. Они могут продолжаться как несколько часов, так и несколько дней. Однако коричневые выделения не всегда говорят о беременности. Для того, чтобы быть уверенным в состоянии своего здоровья и причинах выделений, обратитесь к гинекологу.
Когда коричневые выделения — признак патологии
Обычно при наличии патологий женщин беспокоят следующие симптомы:
Даже если вам кажется, что для коричневых выделений есть объективные причины (стрессы, диеты и др) — следует обратиться к гинекологу для исключения патологий.
Коричневые выделения вместо месячных
Иногда вместо привычных месячных женщина наблюдает скудные мажущие выделения коричневого цвета. При этом выделения сопровождаются болью, тошнотой, слабостью и др. Среди патологий, вызвавших такое явление:
Заболевания, вызывающие коричневые выделения
Все патологические процессы в основном сопровождают не одним, а группой симптомов. Прислушайтесь к своему организму. Но нередко болезни длительное время протекают бессимптомно. Поэтому советуем проходить профилактический осмотр гинеколога не реже одного раза в год.
В медицинском центре «Здоровье» в Москве созданы все условия для диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Запишитесь на прием к любому из наших специалистов.
Цвет крови при месячных
Менструальная кровь может иметь разные оттенки. Цвет выделений зависит от особенностей организма и ряда других факторов. Окрас крови может меняться даже в пределах менструации, что обусловлено гормональными изменениями и различными заболеваниями.
При первых месячных
Многие девочки-подростки, которые еще не сталкивались с менструациями, не знают, каким должен быть их цвет и как не спутать их с другими проявлениями. В среднем месячные начинаются с 11-14 лет. Иногда мы встречаемся и с ранним половым созреванием – девочка созревает к 9 годам, а иногда месячные могут начинаться с 15-16 лет, что считается поздним созреванием. Продолжительность нормальной менструации от 4 до 7 дней. Выделения в период первой менструации имеют коричневатый или красный цвет. Они не слишком обильные и могут проявляться в виде нескольких небольших пятен.
В первые месячные особенно нужен комфорт и максимальная защита. Прокладки Nuage выполнены из гипоаллергенных материалов, что позволит избежать раздражения кожи. Особый распределяющий слой и защитные бортики позволят избежать протечек. В зависимости от интенсивности выделений можно подобрать оптимальный вариант прокладки на разные дни цикла.
Цвет крови при месячных: норма
Длительность менструации в норме составляет 3-5 дней. В этот период их оттенок может отличаться. Это не должно вызывать опасений, так как это в большинстве случаев является нормой.
В норме женщина теряет 20-40 мл крови за менструацию. Начинаются месячные чаще всего с дискомфорта внизу живота у нерожавших женщин и кровянистых незначительных выделений, которые постепенно увеличиваются. Связано это с отторжением функционального слоя матки (эндометрия) и индивидуальными генетическими особенностями. У рожавших женщин месячные начинаются без боли и кровь имеет чистый темно-красный цвет.
В средние дни менструации кровь имеет красный цвет, от ярких оттенков до темных. Это чаще всего зависит от объема крови: при скудных выделениях оттенок темноватый, при обильных – красный либо бордовый. Может присутствовать слизь и кровяные сгустки. На протяжении первых трех дней менструальная кровь может иметь насыщенный алый цвет, и это не считается отклонением от нормы.
Последние дни месячных сопровождаются темными и густыми кровянистыми выделениями. После окончания этого периода могут появляться мазки коричневого оттенка. Это связано с полным очищением матки. В такой период достаточно использовать ежедневные прокладки.
Почему меняется цвет
Это явление вызвано одновременным выделением и последующим перемешиванием биологических жидкостей: влагалищного секрета и крови. Характерные комочки появляются в результате отслоения маточной слизистой. В различные дни их количество и консистенция отличаются. Также влиять на оттенок крови могут изменения гормонального фона, прием контрацептивных препаратов, беременность. Воздействовать на цвет могут и различные заболевания.
Какие изменения должны насторожить?
Первое, на что стоит обратить внимание, – это изменение цвета от цикла к циклу. Оттенок выделений не должен меняться. Например, если у женщины всегда были месячные красного цвета, а потом обрели очень темный, почти черный цвет – это повод пройти обследование у гинеколога.
Тревожными симптомами при изменении цвета являются:
интенсивная боль внизу живота;
боль при опорожнении мочевого пузыря;
нарушение продолжительности цикла;
неприятный (гнилостный) запах;
боль, иррадирующая в задний проход;
температура, озноб, слабость, головокружение.
Вышеперечисленные симптомы могут говорить о наличии воспалительного процесса. Также основанием для консультации у врача является появление выделений в период между месячными, вне зависимости от их оттенка.
Кровь алого цвета при месячных
Начало менструаций может сопровождаться ярко-красными выделениями. Это свидетельствует об увеличенной скорости выделений. Оттенок может не меняться на протяжении месячных или становиться более темным к их концу. Причиной такого проявления может быть:
инфекция. Заболевания инфекционного характера провоцируют выделения между месячными. Они могут иметь алый окрас, так как вызваны кровотечением. В таком случае нужно срочно обращаться за консультацией к гинекологу;
беременность. Алые мазки в период беременности (как и мазки другого цвета) представляют серьезную угрозу здоровью. Это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Требуют немедленной медицинской помощи;
миомы, полипы. Незлокачественные образования в матке провоцируют алые выделения как во время менструаций, так и в другой период. Характерными симптомами являются боль и ощущение давления.
Темный цвет крови при месячных
Менструальная кровь темно-красного цвета может появляться после ночного сна или длительного пребывания в лежачем положении. Это чаще всего свидетельствует о том, что кровь долгое время не выходила из матки. Изменение цвета на темный при месячных также может свидетельствовать об окончании менструации. Скорость выделений снижается, поэтому они успевают потемнеть.
Розовый цвет крови
Такой оттенок характерен для начала или окончания менструальных кровотечений. Чаще всего проявляются у женщин, которые часто наблюдают мажущие проявления. Светло-розовые мазки могут указывать на соединение цервикальной жидкости с кровью. Провоцировать изменение цвета также могут:
пониженный эстроген. Этот гормон отвечает за нормализацию слизистой оболочки женских половых органов. При недостатке эстрогена частички слизистой перемешиваются с кровью и меняют цвет. Влияет на его уровень прием гормональных препаратов и менопауза;
овуляция. Кровянистые мазки могут возникать в середине цикла.
Кровь при месячных черного цвета
Изменение цвета на черный может быть вызвано различными факторами.
Физиологические. Возникает у женщин при климаксе. Проявляется у девочек в подростковый период при недостаточной эстрогенной функции яичников.
Патологические. Вызваны инфекционными и воспалительными патологиями женских половых органов, доброкачественными и злокачественными образованиями, прерыванием беременности, заболеваниями крови.
Коричневый цвет крови при месячных
Если красно-коричневые выделения возникают в первые и последние дни менструации – это нормально. Кровь перемешивается с влагалищным секретом и выходит медленно, успевает окислиться. Коричневые капли можно замечать еще несколько дней после месячных. Если коричневые выделения присутствуют всю менструацию или возникают в другие дни цикла, это может говорить о:
болезнях эндокринной системы;
сбое в обмене веществ;
восстановлении после родов или аборта;
Оранжевая кровь месячных
Вероятной причиной таких изменения является смешивание крови с цервикальной жидкостью. Кроме того, вызвать подобные изменения может:
имплантация. В период имплантации (примерно на второй неделе после зачатия) могут наблюдаться кровянистые выделения, причем возникают оранжевые выделения не у всех беременных;
инфекция. Выделения, окрашенные в аномальные оттенки в период менструаций, могут быть вызваны инфекциями, передающимися половым путем.
Серые выделения
Если наблюдаются серые выделения из влагалища, требуется консультация врача. Вероятными причинами такого явления могут быть:
бактериальные инфекции, специфическими симптомами которых является зуд, болезненные проявления, неприятный запах;
выкидыш, при котором возникают серые сгустки.
Когда нужно обращаться к врачу?
Сигналом для беспокойства выступает аномальный цвет месячных. Также тревожным симптомом является длительность месячных более 7 дней и обильные выделения. Если гигиеническая прокладка или тампон заполняется раньше, чем за 2 часа, необходимо посетить гинеколога. Кроме того, существует ряд других причин для обращения за медицинской помощью:
слишком короткий цикл;
менструации закончились более трех месяцев назад;
сильные болезненные ощущения;
мажущие кровяные выделения в другие периоды цикла;
если месячные носят обильный характер и падает уровень гемоглобина в крови, могут появляться «мушки» перед глазами, слабость, рассеянность, падение концентрации внимания, сонливость и снижение работоспособности;
если месячные не закончились спустя 7 дней и продолжаются или если они закончились и пришли вновь через какое то время (ациклические кровотечения).
