какая должна быть на ощупь молочная железа в здоровом состоянии
Осмотр и пальпация молочной железы. Самообследование груди

Одним из признаков того, что в молочной железе происходят изменения могут быть выделения из соска. Незначительные выделения из соска могут остаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно его осмотреть: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корочек.
Необходимо раздеться до пояса и встать перед зеркалом. Затем свободно опустить руки. Внимательно рассмотрите в зеркале каждую молочную железу. Проверьте, не отмечаются ли какие-то изменения их величины, формы и контуров (учтите, что иногда одна железа может быть немного больше другой, это нормально). Обязательно обратите внимание на симметричность обеих молочных желез: расположены ли они на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах туловища, поворотах налево и направо. Обратите внимание, не отмечается ли фиксация или смещение одной из молочных желез в сторону. После этого поднимите руки вверх перед зеркалом и еще раз осмотрите по очереди каждую молочную железу, обращая внимание на то, смещаются ли они кверху, книзу или в стороны. Обратите внимание на возможные изменение формы желез с образованием возвышений, западаний, втягивания кожи или области соска. Посмотрите, не появляются ли при этих действиях из соска капели жидкости.
На этом этапе проверяется состояние кожи, покрывающей молочные железы. Необходимо проверить эластичность кожи, как хорошо она собирается в складку. Обратите внимание на изменения цвета кожи, наличие покраснения всей ее поверхности или отдельных участков, нет ли на ней опрелости, сыпи, изменений в виде «лимонной корки». Прощупайте кожу на предмет ее уплотнений, набухания, наличия ямочек или бугорков на ее поверхности, втянутости, язвочек или сморщенности кожи. При этом брать ткань молочной железы в складку между пальцами не следует, так как из-за ее дольчатого строения у женщины может создаться ошибочное впечатление наличия в ее толще опухолевого уплотнения. Молочные железы рекомендуется прощупывать стоя поверхностью ладони с сомкнутыми пальцами.
Этот этап очень удобно проводить во время приема душа или ванны. Намыленные пальцы рук прекрасно скользят по коже молочных желез, что помогает в прощупывании молочных желез. Если женщина проводит это обследование в комнате, рекомендуется использовать крем или лосьон. Обследование левой молочной железы проводится при этом правой рукой, а правой – левой рукой.
Пальпация молочных желез проводится подушечками пальцев, а не их кончиками. Для этого сомкните три или четыре пальца. Затем начните ощупывание круговыми проникающими движениями. Большой палец в таком ощупывании не участвует. При больших размерах молочной железы ее надо поддерживать противоположной рукой.
Сначала проводится так называемое поверхностное прощупывание, при этом подушечки пальцев не проникают в толщу молочной железы. Это дает возможность выявить небольшие неглубокие образования, расположенные непосредственно под кожей. После этого проводится глубокое ощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Такое ощупывание необходимо проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая и область подмышек, где можно обнаружить увеличенные лимфоузлы.
Данный этап является наиболее важной частью самообследования молочных желез, потому что только этим способом можно хорошо прощупать все их ткани. При этом определяют, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения.
Пальпация молочных желез проводится лежа на твердой, плоской поверхности. Под обследуемую железу можно подложить какой-нибудь валик или жесткую подушечку. Руку следует вытянуть вдоль туловища или завести за голову. На этом этапе имеются два метода пальпации:
Проводя осмотр сосков необходимо определить не изменены ли их форма и цвет, нет ли в их области втянутости, мокнутий, изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок и область под соском, так как в этой области может быть опухоль. Отметим, что данная зона у женщин довольно чувствительна к ощупыванию и в некоторых случаях может сопровождаться эротическими или, наоборот, неприятными ощущениями.
В конце самообследования молочной железы необходимо осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, обращая внимание на то, имеются ли из него выделения и их характер, если они есть. Если Вы считаете, что с момента последнего самообследования произошли заметные изменения в молочных желез, следует незамедлительно обратиться к врачу-маммологу или онкологу.
Конечно, никогда не стоит пытаться ставить себе диагноз самостоятельно, а тем более назначать какое-либо лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий может лишь только специалист. Помните о важности данного метода обследования, так как даже злокачественную опухоль можно вылечить, начав лечение на раннем этапе. Не стоит откладывать визит к врачу на потом – от этого может зависеть Ваша жизнь.
Нормальные изменения в груди, которые не являются признаками рака

Предопухолевыми патологиями различного генеза страдают не менее 90% представительниц прекрасного пола, некоторые формы несут высокие риски озлокачествления (малигнизации). Рассмотрим подробно изменения в молочной железе у женщин различного возраста.
Подростковый период
Формирование груди — важный этап в становлении женского организма, причем у каждой девочки видоизменения носят индивидуальный характер и зависят от многих факторов.
По статистике у каждой десятой школьницы на этапе взросления диагностируются аномалии развития и заболевания молочной железы.
Причины развития заболеваний молочной железы в подростковом периоде:
Важно отметить, что онкология грудных желез в подростковом возрасте встречается крайне редко, тем не менее своевременная консультация маммолога поможет выявить опасные состояния на раннем этапе.
Норма и нарушения
Нормой является болезненность и набухание молочных желез накануне месячных, что обусловлено повышенной выработкой эстрогенов.
К тревожной симптоматике относят:
У девочек очень часто встречается мастопатия с преобладанием кист и узелков эластичной консистенции. Чаще всего уплотнения в молочной железе являются доброкачественными и не несут угрозу для жизни и здоровья. Указанная симптоматика требует безотлагательного посещения маммолога для выявления причин патологии и назначения лечебных мероприятий.
Изменения молочной железы с 20 до 35 лет
Возраст 20—35 лет считается репродуктивным периодом, при этом вероятность развития онкологии минимальная. УЗИ показывает преобладание железистой ткани, умерено-выраженные соединительно-тканные структуры. В период беременности и лактации отмечается разрастание млечных протоков, увеличение объема эпителия, формирование альвеолярных долек. Нормальным явлением считают цикличные изменения, на фоне которых наблюдается нагрубание и болезненность молочных желез до начала менструации.
Среди признаков заболеваний выделяют:
Подобные явления в возрасте до 30 лет как правило не указывают на признаки рака, риски малигнизации не превышают 5%. Обычно диагностируются доброкачественные новообразования: аденомы, неоплазии различных типов, фиброзно-кистозные процессы.
Изменения в период с 30 до 45 лет
Ближе к сорока годам происходит инволюция — железистая ткань начинает замещаться жировой, цикличные изменения в груди слабо выражены. В этот период самыми частыми проблемами являются мастопатия, фиброаденоматоз, папилломы протоков.
Поводом для визита к врачу должна стать следующая симптоматика:
После 40 лет «золотой стандарт» профилактики, помимо УЗИ и визуального осмотра, включает маммографию. Исследование безвредно и проводится один раз в два года на 8—12 день менструального цикла.
Услуги доктора
Изменения в груди после 50 лет. Норма и патология.
После 55 лет происходит дальнейшая инволюция молочных желез, что связано с затуханием репродуктивной функции. Железистая ткань замещается жировой, в отсутствии менструации не наблюдается болевой синдром и уплотнение в грудной железе. В зоне повышенного риска находятся курящие и нерожавшие, а также женщины с ожирением, эндокринными заболеваниями.
Неблагоприятными признаками являются:
70% новообразований выявляются при самообследовании, которое рекомендуется проводить не реже одного раза в месяц. Также показано ежегодное посещение врача-маммолога, рентгеновское исследование (маммография) и при необходимости — комплексная диагностика.
Ранняя диагностика — залог здоровья и красоты на долгие годы
Рак молочной железы является одной из причин ранней смертности среди женщин. Врачи подчеркивают, что превентивные мероприятия имеют решающие значение в предотвращении опасных состояний. Маммолог в Одессе доступен каждой женщине, при этом стоит доверять проверенным клиникам и врачам.
Предлагаем посетить Центр реконструктивной и восстановительной медицины Одесского медицинского университета, кандидата медицинских наук, онкохирурга-маммолога Бондаря А.В. Диагностика и лечение осуществляется в соответствии с национальной программой и международными протоколами, а высокий профессионализм врачей не оставляет шансов заболеванию даже в самых сложных случаях!
Прием маммолога включает:
При необходимости назначаются консультации врачей смежных специальностей. Объем исследований индивидуален и зависит от выявленных проблем. После завершения диагностических мероприятий врач назначает лечение, при этом учитывается возраст пациентки, характер патологии, факторы риска.
Не медлите при появлении настораживающих симптомов! Запишитесь на прием к маммологу в онлайн-форме обратной связи или позвоните по телефонам +380487373770; +380487006060.
Осведомленность о молочных железах и самообследование молочной железы
Эта информация поможет вам узнать, что такое осведомленность о молочных железах и самообследование молочной железы.
Осведомленность о молочных железах означает понимание того, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь. Каждый из нас должен быть осведомлен о состоянии своих молочных желез. Это даст возможность заметить у себя любые изменения в молочных железах. Если вы заметили у себя какие-то изменения, например появление уплотнения или выделений из соска, позвоните своему врачу.
Самообследование молочной железы (breast self-exam (BSE)) — это регулярное обследование своих молочных желез на наличие изменений. Вы можете проводить BSE ежемесячно, время от времени или вовсе его не проводить. Если вы решите не проводить BSE, вам все равно обязательно нужно знать, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь.
Мужчины с высоким риском развития рака молочной железы (например те, у кого была обнаружена мутация гена предрасположенности к раку молочной железы BRCA), должны проводить BSE с 35 лет.
Если вы увидели или почувствовали на ощупь какое-то изменение в молочной железе, важно не поддаваться панике. В большинстве случаев такие изменения вызваны не раком.
Когда нужно проводить BSE
Обследовать молочные железы лучше всего тогда, когда они не болезненные и не опухшие. Если у вас менструация (месячные), желательно сделать самообследование через несколько дней после ее окончания.
Как проводить BSE
Перед зеркалом
Рисунок 1. Обследование стоя перед зеркалом
Рисунок 2. Покраснение и втяжение на молочной железе
Обследование в положении лежа
Рисунок 3. Подушечки трех средних пальцев руки
Рисунок 4. Самообследование молочной железы в положении лежа
Вам необходимо будет варьировать силу надавливания в пределах 3 уровней. При прощупывании тканей молочной железы применяйте все 3 уровня силы надавливания в каждой точке, прежде чем переходить к следующей. Если вы не уверены, с какой силой следует надавливать, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.
Рисунок 5. Использование вертикальной схемы для обследования груди
Если вы заметили какие-либо изменения в молочных железах, позвоните своему врачу.
Самообследование молочной железы
Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их.
Разумеется, речь идет о женщинах, овладевших методикой самообследования — самым простым и доступным способом вовремя обнаружить неполадки в груди.
Обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время — на 5-6 день от начала менструа
ций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы — в один и тот же день каждого календарного месяца.
Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще — иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении. Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.
Обследование состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени.









