Должна ли даваться гарантия государственными или частными медицинскими организациями на зубные протезы, инплантанты и установленные пломбы, и на какой срок? Что делать, если такой гарантии нет?
Из этого следует, что установление гарантийного срока является правом, а не обязанностью изготовителя (исполнителя). Это относится к организациям любой формы собственности, выполняющим работы или оказывающим гражданам услуги по возмездному договору, т.е. за плату. Таким образом, лечебные организации (учреждения) могут устанавливать свой гарантийный срок на произведенную ими работу или изготовленное изделие. В тоже время при наличии на изделие гарантийного срока, определенного изготовителем, исполнитель услуги (работы) обязан проинформировать об этом потребителя, передав соответствующий гарантийный документ. Исполнитель (стоматолог) вправе установить свой гарантийный срок, но он может быть как дополнительное обязательство к установленному производителем.
Срок гарантии определяется исполнителем самостоятельно, кроме случаев, когда на изделие или материал гарантийные сроки установлены изготовителем.
Если же гарантийный срок не установлен, то согласно п. 1 ст. 19 и п. 3 ст. 29 Закона потребитель вправе предъявить установленные законодательством требования, если недостатки обнаружены в разумный срок, но в пределах двух лет со дня передачи потребителю товара или принятия выполненной работы (оказанной услуги).
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области, 2006-2021 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Год назад я делала протезирование зубов. Мне поставили временные коронки на верхнюю челюсть. Месяц назад у меня стала болеть челюсть, а вместе с ней и ухо. Мне назначили обезболивающие препараты, а медицинское обследование показало, что при протезировании изменился прикус и челюсть болит из-за этого.
Врач, который делал протезирование, отказался исправлять проблему, сославшись на отсутствие в клинике специализированного оборудования. Главный врач заявил, что срок гарантии на протезирование временных коронок истек. При этом в договоре с клиникой нет упоминаний гарантийного срока.
Мне пришлось обратиться в другую клинику. Там мне предлагают установить новые коронки с исправлением прикуса. Однако у меня нет денег на это.
На что я могу рассчитывать в данной ситуации?
Ваши лучшие помощники в этой ситуации — Роспотребнадзор и суд. Через суд можно получить денежную компенсацию. Роспотребнадзор может поддержать вас в суде — дать заключение по делу или даже подать иск в защиту ваших прав самостоятельно.
Еще можно пожаловаться на клинику в региональное управление Росздравнадзора: ведомство может проверить клинику и оштрафовать ее, если выявит нарушения — например, если клиника применяет незарегистрированные медикаменты или хранит лекарства с истекшим сроком годности.
До суда
Для начала попробуйте уладить конфликт с клиникой в досудебном порядке. Поговорите с главным врачом, если не поможет — направьте официальную претензию ценным письмом с описью. Обозначьте свои претензии, предъявите доказательства и сообщите, что обратитесь в суд, если клиника откажется выплатить вам компенсацию добровольно.
Напомните главврачу, что если компенсацию с клиники взыщут по суду, то дополнительно придется заплатить штраф — 50% от суммы компенсации, которую назначит суд.
Иногда такого предупреждения достаточно, чтобы получить компенсацию: клинике дороже судиться и выплачивать штрафы. Но не всегда. Если добровольно с клиникой договориться не получится, составьте иск и обратитесь в суд.
Составьте иск
У вас есть как минимум три серьезных аргумента для искового заявления.
Суд может обязать клинику оплатить вам новое протезирование для исправления прикуса заранее, так как эта операция потребовалась для исправления первой, некачественной установки коронок.
Как составить исковое заявление, мы подробно писали в статье «Российский суд: пишем иск».
Иск можно предъявить в суд по своему месту жительства или в суд по месту нахождения клиники. Можно выбрать, что вам удобнее. Вы потребитель, поэтому пошлину за подачу иска вам платить не надо.
Что нужно доказать в суде
Чтобы выиграть суд, вам необходимо доказать несколько ключевых фактов:
Если вам удастся все это доказать, скорее всего, суд примет решение в вашу пользу и обяжет клинику выплатить вам компенсацию.
Что решили суды по аналогичным искам
Судя по аналогичным судебным процессам, пострадавшему пациенту вполне реально взыскать с клиники компенсацию: и полную стоимость исправления ошибок, и штраф 50% от этой суммы, и неустойку, и оплату услуг юриста.
Вот три судебных решения по подобным делам.
После протезирования у мужчины сильно болела челюсть и изменился прикус. В клинике говорили, что это нормально. С клиники взыскали 177 905 рублей (стоимость некачественных услуг, моральный вред, штраф и расходы на юриста) — апелляционное определение Мосгорсуда от 24.01.2018 по делу № 33-3138/2018.
Другая московская клиника выплатила 455 936 рублей за некачественное протезирование нижней челюсти. В эту сумму вошел возврат полной стоимости оказанных услуг, неустойка, компенсация морального вреда, штраф, судебные расходы и оплата судебных экспертиз — апелляционное определение Мосгорсуда от 28.11.2017 по делу № 33-48582/2017.
В Воронеже областной суд присудил пациенту стоматологической клиники 278 790 рублей компенсации за некачественно установленный имплант — апелляционное определение Воронежского областного суда от 23.01.2018 по делу № 33-288/2018.
Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.
Здоровье является одним из важнейших факторов, влияющих на комфортность жизни человека. Для поддержания здоровья всем время от времени приходится прибегать к медицинским услугам. Обращаясь за медицинской помощью, клиент рассчитывает не только получить профессиональную и квалифицированную помощь, но и на то, что положительный результат услуги сохранится на протяжении определённого времени гарантийного срока. В настоящей статье мы рассмотрим, насколько применимо понятие «гарантийного срока» к медицинским услугам.
Медицинские услуги с юридической точки зрения
Медицинские услуги представляют собой многообразие процедур, различающихся как с фактической, так и с юридической точки зрения.
В целом под медицинскими услугами понимается комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определённую стоимость (Письмо ФФОМС от 08.05.2009 № 2056/26-и). В соответствии с п, 4 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к таким услугам также относится медицинская реабилитация. Таким образом, законодатель чётко устанавливает перечень мероприятий, которые относятся к медицинским услугам.
В свою очередь, в соответствии с п. 2 ст. 779 ГК РФ, на медицинские услуги распространяются правила о договоре возмездного оказания услуг. Так, медицинским, как и любым другим услугам, присуща одна важная особенность, которая выглядит на первый взгляд весьма парадоксальной. В отличие от договора подряда результат оказанных услуг не является условием договора: исполнитель обязан лишь оказать услугу, а заказчик её оплатить (п. 1 ст. 779 ГК РФ). Позиция о том, что в предмет договора возмездного оказания услуг не входит достижение результата, ради которого он заключается, неоднократно подтверждалась высшими судебными инстанциями (Постановление Конституционного суда РФ от 23.01.2007 № 1-П). На практике это означает, что, например, парикмахер лишь обязан качественно выполнить свою работу, но за получившуюся прическу он ответственности не несёт; как и юрист не отвечает за принятое судом или иным органом решение. В случае с медицинскими услугами врач обязан оказывать помощь в соответствии с требованиями и методическими рекомендациями, но насколько это поможет пациенту и какой результат даст, в его сферу ответственности, с юридической точки зрения, не входит.
Соответственно, в договоре оказания медицинских услуг указывается лишь перечень действий или деятельность, которую обязан осуществить исполнитель (врач или медицинское учреждение), и с этого момента он является согласованным (п. 1 Информационного письма Президиума ВАС РФ от 29.09.1999 № 48). После вышесказанного закономерным является вопрос: о каких вообще гарантиях может идти речь, если сам результат медицинских услуг не является даже предметом договора?
Когда устанавливается гарантийный срок?
Несмотря на то, что результат услуг не является предметом договора, в случае если этот результат носит материальный (овеществлённый) характер, то к этому результату применяются нормы договора подряда о гарантии качества работ и сроках обнаружения недостатка (например, Постановление Президиума ВАС РФ от 24.09.2013 № 4593/13 по делу № А41-7649/2012). В случае с медицинскими услугами таким материальным результатом является зубной или иной протез.
Гарантийный срок может быть согласован в договоре возмездного оказания медицинских услуг. Однако ввиду особой специфики услуг законодателем нормативно закреплены отдельные гарантийные сроки. Так, например, гарантийный срок на зубные протезы из драгоценных металлов составляет один год (Приказ Минздрава СССР от 11.02.1972 № 107).
Если же срок не согласован договором и не установлен нормативным актом, то надлежащее качество материального результата услуги должно быть сохранено в течение разумного срока. В этом случае суд (при наличии спора) будет исходить из фактических обстоятельств дела и ориентироваться на продолжительность установленных законом гарантийных сроков в иных аналогичных ситуациях. Однако следует учитывать, что в любом случае такой срок не может превышать двух лет со дня оказания услуги (п. 1 ст. 724 ГК РФ, п. 3 ст. 29 Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»).
На что может претендовать потребитель?
Как на пациента, которому медицинские услуги оказываются разово на платной основе, так и на тех, кто прибегает к помощи в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, распространяется законодательство о защите прав потребителей (п. 9 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.06.2012 № 17). Согласно п. 1 ст. 29 Закона РФ «О защите прав потребителей» при обнаружении недостатка в вышеуказанные сроки пациент вправе потребовать от медицинской организации:
Кроме того, пациент вправе требовать возмещения убытков, компенсации морального вреда, а также неустойку в случае неудовлетворения законных требований в установленный законодательством срок. При восстановлении нарушенных прав через суд с нарушителя также будет взыскан штраф в пользу потребителя.
Таким образом, в силу специфики такого вида услуг, как медицинские, применение к ним гарантийного срока весьма ограничено. Однако, если ваш случай всё-таки оказался гарантийным, следует в полной мере использовать свои права.Если вы не успели распознать некачественный товар и вашему здоровью был нанесён вред, то обязательно сохраните документы, свидетельствующие об этом: выписку из больницы, чеки из аптеки (Постановление Конституционного Суда РФ от 23.01.2007 №1-П).
Информация подготовлена специалистами Центра информирования и консультирования граждан с использованием СПС «Консультант Плюс»
Что делать, если не устраивает качество услуг стоматолога?
Побывав в платной стоматологической клинике, пациент может остаться недоволен качеством оказанных услуг. Зубы после лечения продолжают болеть, новые пломбы вылетают, повторное лечение требует незапланированных денежных трат. Если стоматологи отказываются признавать свои ошибки и исправлять их, что делать потребителю? Как отстоять свои права и вернуть деньги?
Для справки:
Согласно законодательству РФ платные медицинские стоматологические услуги включают в себя профилактическую, реабилитационную, лечебно-диагностическую, зубопротезную и протезно-ортопедическую помощь.
В судебной практике немало примеров споров между стоматологом и его пациентом. Чаще всего претензии потребителей вызывают:
Неправильное лечение приводит к физическим и моральным страданиям. Суммы компенсаций за моральный вред в этом случае высоки. Так, в Екатеринбурге пациентка частной стоматологии получила в качестве компенсации морального вреда 500 тысяч рублей. Однако чтобы суд встал на сторону пациента, потребуются неопровержимые доказательства.
Какие нужны доказательства?
Для справки:
Договор и чек — доказательства того, что услуга оказана в данном медицинском учреждении. Они потребуются в суде, в случае, если оказывающая услуги сторона не выполнит своих обязательств, или выполнит их не в полной мере.
1. Договор
Договор следует заключить перед оказанием стоматологических услуг. В договоре должны быть четко определены:
2. Чек
Пациент должен получить на руки кассовый чек или копию бланка, подтверждающего оплату оказанных услуг. Платить следует либо по банковской карте, либо наличными непосредственно в медицинском учреждении.
3. Экспертное заключение
В случае, если услуга оказана некачественно, обратитесь к эксперту-стоматологу для получения экспертного заключения. Это врач, обладающий профессиональными теоретическими знаниями и практическими навыками в определенной области стоматологии (хирургия, ортопедия, терапия, ортодонтия) со значимым стажем работы, позволяющим ему оценивать действия своих коллег с позиции соответствия оказанных стоматологических услуг правилам медицины и соблюдения медицинских технологий.
На что может рассчитывать пациент?
Для справки:
В соответствии со ст. 4 Закона «О защите прав потребителей» исполнитель обязан оказать услугу, качество которого соответствует договору.
При отсутствии в договоре условий о качестве услуги, исполнитель обязан оказать услугу, соответствующую обычно предъявляемым требованиям.
В соответствии с законодательством РФ, пациент, при обнаружении недостатков оказанной услуги вправе по своему выбору потребовать от исполнителя:
Важно! Убытки должны быть возмещены в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований.
Когда следует предъявлять претензии к качеству услуг?
Недостатки делятся на обычные и существенные
Обычный недостаток стоматологической услуги — несоответствие услуги условиям договора или целям, для которых услуга такого рода обычно используется, или целям, о которых стоматологическая клиника была поставлена в известность потребителем при заключении договора.
Существенный недостаток стоматологической услуги — неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.
Обычно претензии к работе стоматолога надо предъявлять во время или сразу после процедуры: не стоит молчать, если вас что-то не устраивает. Если вы видели недочеты и согласились с ними, в дальнейшем предъявлять претензии будет бессмысленно.
Но бывают ситуации, когда недостатки выявились позже.
Потребовать исправить/ компенсировать недостатки, которые невозможно было обнаружить при принятии оказанной услуги, можно в течение гарантийного срока, указанного в договоре, или после него.
В случае выявления существенных недостатков стоматологической услуги потребитель вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков, если докажет, что недостатки возникли до принятия им результата услуги или по причинам, возникшим до этого момента.
Важно! Требование можно предъявить, если существенный недостаток обнаружен спустя два года со дня принятия результата услуги, но в пределах установленного на результат услуги срока службы или в течение десяти лет со дня принятия результата услуги потребителем, если срок службы не установлен.
Чтобы избежать большинства проблем, при выборе стоматологии обращайте внимание на следующие признаки качества:
1. Многопрофильность Часто зубная боль — признак серьезного заболевания, которое не вылечить, просто вырвав зуб или поставив пломбу. Пациенту элементарно может потребоваться рентген или помощь, например, протезиста, ортодонта. Прекрасно, если оснащение клиники и специализация кадров позволяют получить практически весь спектр стоматологических услуг в одном месте. Все необходимые навыки персонала в использовании специальной аппаратуры (например, ультразвуковых и лазерных приборов, визиографа, компьютерного томографа, микроскопа) должны быть подтверждены сертификатами того или иного доктора. Важно!Согласно ПП РФ «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями» посетители клиники должны быть информированы о квалификации специалистов и сертификации на определенные виды деятельности. Такая информация должна находиться в свободном доступе.
2. Стабильность Узнайте у менеджера, как долго существует клиника. А самое главное, как давно в ней работают те или иные врачи. Хороший признак, если стаж специалиста в конкретном месте — не менее трех лет. Наличие «текучки» должно насторожить. Начнете лечиться у одного врача, он уволится и долечиваться придется у другого.
3. Чистота В кабинетах — бактерицидные ультрафиолетовые лампы. Для пациентов есть бахилы. Врач — в белой обуви. У врача и ассистента — перчатки и маски, которые меняются на новые перед приемом очередного пациента. Все инструменты на которых есть кровь или слюна пациента (даже одноразовые шприцы для анестезии), врач после использования помещает в дезинфицирующий раствор. И только после дезинфекции инструменты отправляются в мусор или на стерилизацию.
4. Часы приема у врача Если ваш врач принимает с 9 утра до 9 вечера, это ненормально. Согласно международным стандартам, профессия стоматолога относится к особо опасным и рискованным, требует крайней сосредоточенности. Время работы врача должно быть не более 6 часов в сутки.
5. Наличие ассистента Врач должен работать только в паре с ассистентом, как диктуют современные стандарты. Работа без ассистента — нарушение протокола и большой риск недоброкачественного результата лечения.
6. Медкарта Медкарта должна быть заведена каждому пациенту, даже если прием — разовый. В медкарте должны быть отображены данные о хронических заболеваниях, аллергии, непереносимости препаратов. А также о том, какие манипуляции совершал врач, какой диагноз поставлен, какие материалы использованы для лечения и т.д.
7. Возможность выбора Врач обсуждает с вами план лечения, предлагает альтернативу (например, дешевые или дорогие пломбировочные материалы). Кроме того, врач не должен навязывать свои препараты или средства гигиены (рекомендовать, или того хуже, продавать пациенту особый ополаскиватель, зубную пасту). Хороший врач продает свои знания, а не материалы.
9. Гарантия на работу Если пациента что-то не устроило — профессиональный стоматолог готов исправить все бесплатно, будь то дополнительная шлифовка зуба или замена пломбы, которая выпала спустя месяцы после посещения врача. Между пациентом и клиникой должен быть заключен договор, копия которого остается у пациента. Также клиенту должны выдать чек, в котором перечислены все услуги, которые он получил, и стоимость этих услуг.
Распространяется ли гарантия на стоматологические услуги
Если гарантии предоставляются, в течении определённого срока клиенты могут обратиться к врачу, чтобы он исправил поломку или свою собственную ошибку
Обращаться к стоматологу приходиться практически всем без исключения, причем на регулярной основе, так как зубы имеют свойство портиться. Так что хотя бы плановый осмотр проходить нужно с периодичностью в полгода-год (смотря у кого какое здоровье). Сегодня поход к стоматологу – это дорогостоящая процедура, потому интерес к гарантиям на лечение возрастает. Если они предоставляются, в течении определённого срока клиенты могут обратиться к врачу, чтобы он исправил поломку или свою собственную ошибку. Причем устранение дефекта должно проводиться если не совершенно бесплатно, то с существенной скидкой.
Что собой представляет гарантия
Гарантийным называют срок после установки пломбы или протеза, в течении которого ответственность за их качество несет либо клиника либо врач, непосредственно выполнявший работу. Такая гарантия дается практически на все услуги, но сроки её действия зависят от стоматолога. В среднем зуб находится на гарантии около 1 года. Если в течении этого срока с зубом что-то случится, клиент может потребовать следующего:
Гарантийный срок может быть не установлен. В таком случае клиент, который заметил дефект может обратиться в течении двух лет, и ему исправят все бесплатно. Правда врачи могут и отказаться работать бесплатно, зато снизят цену.
Гарантия за пломбы
Пломба – это одна из самых популярных услуг в стоматологии, и довольно часто пломбирование оказывается не настолько качественным, чтобы сохранять зуб в целости. Но гарантия не касается несущественных недостатков. Например, вам не будут исправлять следующее:
То есть, под гарантию не будут подпадать дефекты, которые не вызывают болезненные ощущения и не мешают пользоваться зубами (кусать и жевать). Бесплатное лечение могут предложить если:
В таком случае врач должен помочь в соответствии с требованиями закона.
Гарантия за протезирование
Протезирование – услуга, которая в основном требуется пенсионерам. А учитывая размер отечественных пенсий, платить два раза за одну и ту же услугу многие люди пенсионного возраста попросту не могут себе позволить. Потому стоит сразу интересоваться, имеются ли какие-то гарантии для зубных протезов.
Конечно, протезирование может быть нарушено и по вине клиента. К таким ошибкам можно отнести:
Другими словами, если не ухаживать за протезом, он сломается. Опытный специалист может с первого взгляда понять, есть ли в поломке его вина или это халатность пациента. Соответственно, возмещать убытки или переделывать работу он не будет.
Есть ли у стоматологических клиник гарантийные обязательства
Естественно, стоматологии, которые оказывают услуги людям, должны отвечать за свою работу. Но для точности, все гарантийные обязательства которые предоставляют рассматриваемые заведения можно разделить на две крупные группы:
Каждая группа нуждается в более подробном изучении.
Что предполагает первая группа
К рассматриваемой группе можно отнести все гарантии, которые касаются безопасности клиента, когда он лечит зуб. Это вполне понятно, так как большинство инструментов и операций, совершаемых врачом, довольно травмоопасны. Потому клиника должна гарантировать следующее:
Другими словами, клиент должен чувствовать себя в безопасности во время процедуры, зная, что врач ему не навредит и не обманет. Правда в данном случае ответственность несет не только медработник, но и клиника.
Гарантии второго типа
Поскольку рассматриваемая группа подразумевает особенности использования и эксплуатации результатов оказанных услуг, пациент должен рассчитывать на следующее:
Клиника должна обеспечить врача всеми необходимыми материалами, а работа стоматолога – сделать все, чтобы перечисленные выше гарантии воплотились в жизнь.
Гарантийные сроки
Срок гарантии можно устанавливать, а можно и нет – это право, а не обязанность. Но гарантировать качество своей работы врачи обязаны. Потому если после пломбы на зубе замечены проблемы, пациент может потребовать:
Но выполнить все это стоматология может только в том случае если неприятность случилась в течении гарантийного периода.
Исполнение прав потребителей
Будут ли исполнены права потребителей, зависит от клиентов. Запомните – всегда важно читать договор на оказанную услугу. Именно в нем прописаны все нюансы получения услуги, а также как долго будет продолжаться гарантийный срок. Но помимо этого поговорим, какие действия в какой ситуации рациональнее выполнить, чтобы получить максимальный результат и потратить меньше времени.
Замена согласно условиям гарантии
Чаще всего после того как врач пролечил зуб, спустя какое-то время выпадает пломба или её часть. Если гарантия ещё действует лучше всего обратиться в ту же стоматологию, где лечились раньше. Последовательность действий следующая:
Иногда даже наличие заключения эксперта ничего не дает. В таком случае желательно посоветоваться с юристом, чтобы разработать план дальнейших действий. Например, составить претензию или даже отправить иск в суд, что особенно актуально, если сумма за некачественное лечение была довольно крупной или специалисты нанесли вред здоровью.
Когда гарантия перестает работать
Клиники могут не работать по гарантии в следующих случаях:
К тому же некоторые виды пломб вообще не подпадают под гарантии. Например, это касается временных вариантов.
Гарантии на импланты
Имплантация зубов считается одной из самых дорогостоящих стоматологических услуг. Соответственно и гарантии даются на особых условиях. Гарантии дают не только стоматологии, но и компании-производители дентальных имплантов.
В любом случае, если имплант оказывается бракованным, его должны заменить. Как правило, брак (если он есть) проявляет себя уже в первый год эксплуатации. Но замена будет проведена только в том случае, если пациент придерживался всех правил и рекомендаций врача.
