какая кровь самая дорогая при донорстве
Какая кровь считается самой дорогой в мире
У нескольких десятков людей в жилах течет «золотая кровь». Она имеет нулевой резус-фактор.
Кровь делится не только на четыре группы, но и обладает своим индивидуальным количеством антигенов. Это выяснил австрийский и американский врач, химик, иммунолог, обладатель Нобелевской премии по физиологии Карл Ландштейнер, пишет «Рамблер».
Он опубликовал доклад о сыворотке, в котором объяснил взаимодействие примерно 85% различных эритроцитов человека. На поверхности каждого из них имеется до 342 антигенов. Именно их наличие или отсутствие указывает на группу и резус-фактор.
В 1961 году сотрудники Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения объявили, что у одной из женщин-аборигенов кровь была с нулевым резус-фактором. При биохимическом исследовании ее крови было установлено, что на поверхности эритроцитов нет ни одного антигена.
Интересно, что пациент с такой кровью может стать донором для людей с совпадающей с ним группой, и неважно каким резус-фактором, положительным или отрицательным.
В международной панели редких доноров ВОЗ зарегистрировано всего 11 человек с нулевым резус-фактором. Все они хранят свою кровь в специальных банках крови, чтобы в случае экстренных ситуаций таких людей можно было бы спасти.
Точное количество людей с нулевым резус-фактором неизвестно.
Их кровь называется «золотой», поскольку она подходит для переливания очень многим, а ее обладателям — только собственная. Плата за использование такой крови может достигать невероятных сумм.
Какая кровь самая дорогая при донорстве
1. Что такое донорство крови?
Донорство крови — это добровольная сдача крови и ее компонентов для медицинских целей. Само слово происходит от латинского «donare» – дарить.
2. Зачем мне сдавать свою кровь?
На данный момент в России существует острая нехватка донорской крови и ее компонентов. Донорская кровь крайне необходима больным гемофилией, онкологическими заболеваниями, а также после серьезных аварий и катастроф. Согласно данным статистики каждый третий житель Земли хотя бы один раз нуждался в переливании крови.
3. А почему в случае нехватки крови не использовать искусственные заменители?
Несмотря на многочисленные плюсы искусственной крови, такие как отсутствие возможности заражения вирусной инфекцией, полная совместимость с различными группами крови при переливании, легкость хранения, все они перекрываются двумя значительными минусами: высокая токсичность и дороговизна производства. Эти факторы не позволяют внедрить искусственные препараты крови в массовое производство и именно поэтому так ценна донорская цельная кровь и ее различные компоненты.
4. Что такое группа крови?
Запись группы крови чаще всего выглядит так – II группа крови резус-положительная – A(I)Rh+. По частоте распространения различных групп крови по системе AB0 первое место занимается II группа крови (А), затем идет I группа (0), следом III группа (В) и самая редкая IV группа крови (AB).
5. Получается, что самая нужная кровь – IV группы?
Так считают многие, ведь она самая редкая, это логично, но это не так. Востребованными являются все группы крови, но первое место занимает все же II группа. В связи с тем, что людей с этой группой больше всего, то и вероятность того, что им понадобится переливание, также высока.
6. Я хочу сдать кровь, но у меня рабочий день. Что делать?
Сама процедура сдачи цельной крови занимает около 15 минут, поэтому можно попробовать отпроситься у начальства на некоторое время в начале дня. Также в случае прохождения процедуры донации всем донорам выдается справка на оплачиваемые выходные в день донации и на следующий день, воспользоваться которыми можно по желанию.
7. Где можно сдать кровь?
Существует специальная федеральная Служба Крови, на сайте которой указаны все центры переливания крови, например в Центре крови им. О. К. Гаврилова или в НМИЦ Гематологии. Последний, к слову, был открыт в 1926 году и является первым в мире НИИ, занимающимся проблемами заболеваний крови и вопросами ее переливания.
8. Как сдать кровь?
В данный момент большинство центров переливания работают по предварительной регистрации (за исключением экстренных случаев при ЧС). Поэтому Вам необходимо найти удобный по расположению центр трансфузиологии и позвонить в регистратуру или при наличии электронной регистрации записаться можно прямо на сайте. Перед назначенным днем донации необходимо соблюдать достаточно строгую диету: не употреблять острое, жареное, копченое, соленое, а также бананы, орехи, яйца и молочную продукцию. Нельзя употреблять алкоголь за 48 часов и курить в день донации, принимать различные анальгетики за 72 часа до процедуры. Также многие думают, что кровь сдавать нужно натощак, НО ЭТОГО ДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ! В день донации на завтрак лучше всего выпить сладкий чай с печеньем, скушать кашу на воде и яблоко.
9. Какие могут быть противопоказания для донации?
Существует деление на временный отвод от сдачи крови и постоянный, так называемое абсолютное противопоказание. К последним относятся вирусные заболевания: вирусные гепатиты, ВИЧ/СПИД, сифилис, генерализованный псориаз, отсутствие слуха и речи, слепота, злокачественные образования.
Временными противопоказаниями к донации могут быть нанесение татуировок и пирсинга, заболевание ОРВИ и различные хирургические вмешательства, такие как удаление зубов.
10. Какие существуют рекомендации после сдачи крови?
Главное не делать резких движений! Ваш организм испытывает стресс, вы можете ощущать головокружение и слабость. После донации лучше всего полежать минут 10-15 с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток крови в верхнюю часть тела. Наложенную на место забора крови повязку лучше всего не снимать 3-4 часа, так у Вас с меньшей вероятностью образуется синяк. Избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. В ближайшие несколько дней пейте много жидкости, не меньше 2 литров в день. От алкоголя стоит отказаться на ближайшие пару дней. Не курите 2-3 часа после донации.
11. Как часто можно сдавать кровь?
Минимальное время между донациями – 60 дней, то есть кровь сдавать можно раз в два месяца, но есть и ограничения: для женщин – 4 раза в год, для мужчин – 5 раз. В случае сдачи компонентов крови, интервал между донациями снижается до 14 дней для плазмы и тромбоцитов, но не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
12. Какое количество крови нужно сдать чтобы хватило всем нуждающимся?
Считается что для нормального обеспечения кровью и ее компонентами всех больных необходимо не менее 40 доноров на 1000 человек.
Для популяризации донорства используются различные методы социально поддержки. Например денежные выплаты за донации или присвоение звания «Почетный донор России», которое дает множество льгот за безвозмездные сдачи крови и ее компонентов.
Также для привлечения внимания к донорству на Всемирной ассамблее в Женеве был учрежден Всемирный день донорства – 14 июня.
Именно в этот день родился лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине Карл Ландштейнер за открытие групп крови у человека.
Какая кровь самая дорогая при донорстве
Редкая и дорогая: как готовят кровь для особых пациентов
Сколько стоит литр крови? У кого она редкая и где ее взять? Можно ли сделать переливание крови на 100% безопасным? Кровь5 спросила об этом у специалистов НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева.
Рядком стоят шесть малюсеньких пробирок с разноцветными жидкостями. Голубая – реагенты к антигену крови A, желтая – к B, остальные реагенты – на резус и т. п. – белые. Биолог клинической лаборатории Ольга Чайкина разливает по пробиркам образцы крови. Потом их отправят греться в инкубаторе, затем – трястись в центрифуге. На выходе в одних эритроциты останутся плавать на поверхности. В других после контакта с реагентами слипнутся и уйдут на дно. А в одной пробирке случится непонятное: часть крови осядет, часть останется наверху.
– Это химера, – объясняет Ольга Чайкина. – Значит, ребенку делали переливание, и кровь у него в сосудах разная, своя и донора. Или ребенок пережил трансплантацию костного мозга.
Здесь, в НМИЦ имени Дмитрия Рогачева, такие пациенты – частый случай. И чем больше переливаний крови делали больному ребенку, тем сложнее ему бывает подобрать донора.
– После многих переливаний у человека постепенно вырабатываются антитела к разным донорам, – объясняет Павел Трахтман, главный трансфузиолог центра. – Антитела плавают в крови, и это термоядерная смесь. У одного человека с нередкой группой крови одна комбинация антигенов, у другого – другая, и когда пациент выработал антитела и к той, и к другой, получается уже довольно редкий набор. В итоге найти подходящего донора становится очень сложно.
Науке известно 36 систем групп человеческой крови. Из них при переливании клиническое значение для пациента имеют пятнадцать. А в обычной ситуации вообще достаточно знать о трех: это AB0, резус и Kell (подробнее можно прочесть здесь). Именно на них обследуют каждого приходящего на станцию переливания крови.
– Когда у нас пациент, про которого мы понимаем, что он будет «переливаться» очень часто и очень много, например, с апластической анемией, анемией Фанкони, то подбирать ему кровь приходится гораздо более тщательно, – добавляет Павел Трахтман.
Как правило, в таких случаях совместимость крови донора и реципиента проверяется в ручном режиме, в пробирке. Смотрят, слипнутся эритроциты или нет. Если да, кровь реципиента не подходит, переливать ее нельзя. Результаты фиксируются в журнале – это обычная тетрадка в клетку. Ольга Чайкина показывает тетрадку и поясняет:
– Смотрите, для пациента 12 пакетов крови перебрали – подошли три. Или вот, для одной девочки из 25 пакетов крови подошли три.
Но такой тщательный подбор нужен, впрочем, только для тех, кому кровь переливают постоянно. Если речь идет об одном переливании, то можно не усложнять.
С Павлом Трахтманом мы познакомились, когда писали про мальчика Сашу, за которого вступилось большое число журналистов и правозащитников. У него, по их версии, якобы есть один единственный подходящий донор – отец, который сейчас сидит в СИЗО. Мы тоже хотели помочь Саше, но благодаря Павлу Евгеньевичу выяснили, что ситуация проще, чем казалась.
– У мальчика, про которого у меня теперь постоянно спрашивают журналисты, группа А – это 40% населения Земли, – говорит Павел Трахтман и достает бумажку с данными Саши. – Подтип А2, на который приходятся примерно 20% от А, итого 8% населения. Резус отрицательный – в 10% случаев, получаем 0,8%. Слабый резус тоже в 10% случаев. Итого 0,08% населения Земли могут быть для него донорами. Редкая это группа? Редкая. Но в 2019 году 6 млн человек в России сдали кровь. Значит, 4800 человек сдали кровь, полностью подходящую для этого ребенка. А один раз допустимо перелить ему и просто кровь A(-).
– У нас большая база доноров, обследованных на все 15 клинически значимых групп крови, – она нужна для пациентов, которые перенесли множество переливаний, совместимость по ним – жизненная необходимость, – рассказывает Трахтман. – Все-таки мы профильное учреждение. Если такому ребенку нужен донор, я просто посмотрю в базе, найду подходящего человека, его телефон. Это нигде не регламентировано. Но я понимаю, что есть определенное количество таких пациентов, мне их жалко, я не хочу, чтобы они погибали. И мы тратим деньги на создание этой базы данных.
В ней больше 3 тысяч человек из 10–12 тысяч доноров, сдающих кровь в НМИЦ имени Дмитрия Рогачева.
О какой группе крови можно говорить как о самой востребованной в донорстве?
Гемотрансфузия – это процедура, к проведению которой врачи должны тщательно подготовиться, чтобы не навредить пациенту. Если кровь донора и реципиента несовместима, это приведет к серьезным проблемам и даже к смерти.
Если смешать разные группы, происходит реакция агглютинации, когда эритроциты слипаются между собой и больше не выполняют свои функции, или же в организме реципиента выделяются антитела и разрушают чужеродные клетки.
Для классификации крови применяют систему АВ0 (по группам). Согласно ей, есть только четыре группы: первая – 0, вторая обозначается латинской буквой А, третья – В и четвертая, ее помечают двумя буквами – АВ.
По резус-фактору есть только два вида: положительная и отрицательная. Исходя из этого, выделяется 8 комбинаций типов крови. Часто возникает вопрос, какая группа крови самая востребованная в донорстве?
Сразу же стоит прояснить, что есть универсальная кровь, которая подходит всем, ее безопасно переливать любому человеку. Она распространена, поэтому не считается самой востребованной в донорстве. И есть кровь, носителей которой очень мало на Земле, она считается редкой.
Группа крови и резус-фактор, рассмотрим подробнее
Что значат обозначения группы крови и резус фактора? Комбинация антигенов в эритроцитах и плазме крови определяет группу. Она никогда не меняется у человека, поскольку набор белков в клетках всегда одинаков.
Ученые составили несколько классификаций крови, они появились потому, что на клетках присутствует множество антигенов, которые образуют антигеновые системы. На практике используют только одну АВ0 классификацию.
На красных кровяных тельцах человека есть три вида антигенов: Н – неактивный, А, В и АВ – активные. Этими латинскими буквами зашифровывают группы. Только вместо буквы Н пишут цифру 0 для удобства, что означает, что антигенов нет. Возле буквенного обозначения пишут I, II, III или IV. По этим латинским цифрам люди могут понять, какая же группа крови зашифрована.
Помимо этого, в крови есть особый белок, он называется агглютинином. Его обозначают двумя греческими буквами – бета и альфа. Именно он приводит к разрушению эритроцитов, если те несут не совпадающий набор белков. Это происходит, когда в организм попадает не такая группа крови, как у реципиента.
Исходя из этого понятно, что есть конкретная комбинация антигенов и агглютининов, по которой и определяется группа крови. Вторая группа содержит антиген А и агглютинин бета. В третьей, наоборот, В и альфа. В первой группе есть оба агглютинина, так как антигенов нет. В плазме четвертой группы есть А и В антигены, поэтому нет агглютининов.
Совместимой считается плазма и форменные элементы с одинаковым набором белков. Только тогда она приживется в организме реципиента после переливания.
Кровь человека имеет постоянный резус-фактор, его пишут как Rh, + или в зависимости от того, положительный он или отрицательный. Резус-фактор тоже по присутствию антигенов на поверхности эритроцитов. Белков, которые кодируют резус-фактор, 6. Если на клетках есть белок D, или C+E, то кровь Rh+. Если данных антигенов нет – Rh-.
По этому показателю тоже определяют безопасно делать переливание или нет. Но если ситуация критичная, допустимо смешать положительный и отрицательный резус.
Какая группа самая распространенная
Какая кровь самая востребованная в медицине для донорства, редкая или распространенная? давайте разберемся.
Опираясь на статистику, отметим, что чаще других встречается первая группа. Примерно половина всего населения планеты ее носитель. С II (A) – 40% населения. Только 9% людей с третей группой, и 4% – с четвертой. У подавляющего большинства (85%) – Rh+. И только у 15% – резус-отрицательный фактор.
Делаем вывод, что людей с I(0) Rh+ кровью больше всех, поэтому она и самая распространенная. IV (AB) Rh- считается самой редкой. Иногда она очень нужна, поэтому собирается и хранится в специальных банках, где ее можно приобрести. Сколько стоит 4 группа крови, можно узнать в банке или у врача.
Универсальная – значит лучшая?
Есть универсальные доноры – это люди с первой группой. Все потому, что на их эритроцитах нет белков-антигенов, поэтому организм реципиента не воспринимает ее как чужеродную, и не вырабатывает антитела, которые разрушают влитые клетки. Благодаря своей универсальности первая группа считается лучшей.
А группы крови с А и В белками можно вливать только людям с таким же набором. Есть также универсальный реципиент – это человек с четвертой группой. Его организм примет любой набор антигенов.
Однако перечисленные выше правила в практической медицине не применяются. Сегодня запрещено смешивать разные группы и резус-факторы. Поэтому и донор, и реципиент должны иметь одинаковый набор белков. Исключение делают только в экстренных случаях.
И все же, какая группа самая востребованная?
Исходя из приведенной информации, напрашивается два вывода:
Можно сказать, что самая востребованная группа крови в донорстве – это четвертая, так как ее меньше всех на планете.
В каких случаях требуется переливать кровь?
Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.
Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.
Процедуру назначают людям с такими болезнями:
Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.
Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.
Массу лейкоцитов вливают при агранулоцитозе, когда уровень этих клеток стремительно снижается, и лечении тяжелых осложнений заболеваний инфекционной природы. После процедуры уровень белых клеток в крови повышается, что благоприятно влияет на протекание выздоровления.
Когда применяют свежезамороженную плазму:
Особенно нуждаются в переливании пациенты с заболеваниями крови. Некоторым больным приходится раз в неделю, а то и чаще делать такую процедуру.
Делают переливание и людям после химиотерапии. Если опухоль поразила костный мозг, после терапии прекращают расти не только злокачественные клетки, но и здоровые.
Часто переливание нужно женщинам после сложных родов, во время которых они потеряли много крови. Иногда врачи не рекомендуют использовать для этого кровь мужчины. Женская считается безопаснее, а для молодой мамы это особенно важно.
Противопоказания
Это сложная и рискованная процедура. В случае неудачи произойдет ряд нарушений жизненно важных процессов в организме. Поэтому врачи всегда серьезно подходят к этому вопросу. Исследуют заболевания и информацию о переливаниях, которые уже делали больному.
Процедура противопоказана больным с пороками и другими серьезными заболеваниями сердца. При нарушениях кровотока в сосудах головного мозга и белкового обмена в организме, при аллергии.
Часто даже при наличии противопоказаний и серьезных заболеваний, для лечения которых требуется переливание, врачи проводят эту процедуру. Но при этом они назначают пациенту препараты для профилактики болезней, которые могут проявиться после нее.
Поэтому на вопрос, какая группа крови наиболее востребована в современном донорстве, ответ неоднозначный. Так как реципиенту переливают только родную группу, а людей с I (0) Rh+ больше всех, и переливание им делают чаще, то она востребованная. А людей с IV (АВ) Rh+ или намного меньше, но если человеку с такой группой нужно будет делать переливание, найти донора проблематично.
Гид по крови. Мифы и правда о донорстве
Почему массовая сдача крови во время громких терактов приводит впоследствии к нехватке крови? Можно ли быть донором, если у вас есть татуировки? На эти и другие вопросы отвечает Ярослав Николаевич Глазов, врачу-трансфузиолог, заведующий отделением заготовки и фракционирования крови Центра крови ФМБА России.
— Расскажите для начала, сколько всего крови в человеке и колько ее можно сдать в качестве донора?
В зависимости от пола, возраста и телосложения объем циркулирующей крови (ОЦК) на 1 кг массы тела колеблется от 50 до 80 мл на килограмм веса. ОЦК можно посчитать по формуле: масса тела * 77. Например, если человек весит 56 кг, то его объем крови будет равен 4,31 л. При этом сдать в качестве донора можно не более 12% этого объема.
Но вообще стандартный объем заготовки крови — 450 мл, без учета крови, взятой для анализов — еще до 40 мл.
— А что происходит с кровью, которую сдают доноры? Мы слышали, что довольно значительная часть ее просто утилизируется. В каких случаях так происходит?
Обычно, говоря о донорстве, чаще всего имеют в виду процедуру сдачи цельной крови. Во время этой непродолжительной и не вызывающей даже незначительного дискомфорта процедуры из кровеносного русла донора извлекают в специальный пластиковый контейнер около 450 мл крови.
При этом у донора сверх этого отдельно забирают около 30-40 мл, чтобы позже провести обследования в специальных лабораториях и определить ее принадлежность к определенной группе крови и резус-фактор, биохимические показатели, а также маркеры вируса иммунодефицита (ВИЧ), гепатита В и С и сифилиса.
Сразу после сдачи крови ее разделяют на компоненты — эритроциты, тромбоциты и плазму.
— Сейчас часто бывает, что после терактов или бедствий разворачиваются различные пункты приема крови, кто-то зарабатывает политические очки на этом. Люди же думают, что их кровь напрямую будет переливаться жертвам. Есть ли смысл идти и становиться донором в таких ситуациях?
На случай чрезвычайных ситуаций в учреждениях службы крови постоянно поддерживается неснижаемый запас компонентов крови. При необходимости резервы немедленно обеспечат потребность для лечения весьма большого количества пострадавших. Именно резерв — ранее заготовленные от регулярных доноров компоненты крови, протестированные в полном объеме и готовые к переливанию — расходуется в первую очередь при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
В период катастроф обычно происходит массовый приток доноров. Такой наплыв несет опасность создания запасов невостребованной крови. Самое досадное, что краткосрочная донорская активность не улучшает ситуацию с повседневной нехваткой компонентов крови,а иногда даже ухудшает.
— Правда ли, что бывают особо редкие виды крови, содержащие некий уникальный набор элементов и что такая кровь особенно востребована? Есть ли нехватка какого-то конкретного вида крови (группа/резус, что-то еще)?
Вся кровь разделяется по принципу групповой принадлежности (группы крови системы АВО), основанной на 4-х комбинациях эритроцитарных антигенов А и В — I (O), II (A), III (B) и IV(AB), а также по резус-фактору — антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Около 85% людей имеют этот самый резус-фактор и являются резус-положительными (Rh+). Остальные 15% являются резус-отрицательными (Rh-).
Существуют так называемые редкие фенотипы — определенный набор буквенных показателей. Но ни в коем случае нельзя говорить о какой-то особой востребованности данного фенотипа. Ведь если фенотип редкий, соответственно и людей с таким фенотипом мало и крови им надо также мало.
Специалисты, работающие в учреждениях переливания крови, сходятся во мнении, что считать IV группу крови с Rh+ и Rh редкой — неправильно. Каждый день потребность клиник в компонентах крови определенной группы меняется. В какой-то момент «редкой» может стать и I, и II группы крови, если количество запросов на компоненты данной группы, поступающих от ЛПУ, будет превышать возможности учреждения переливания крови.