какая медицинская система самая древняя

Искусство врачевания прошло огромный путь для достижения высокого уровня развития. Люди болели всегда, и врачеватели, знахари, целители начали свое существование едва ли не с зарождением рода человеческого.

Доисторическая медицина

В доисторические времена существовало множество различных болезней. Первобытные люди не заботились о гигиене своего жилища и тела, не обрабатывали пищу и не стремились изолировать умерших соплеменников. Такой образ жизни – лучшая среда для роста и развития самых разных инфекций и заболеваний и древняя медицина не могла с ними справиться. Отсутствие элементарной гигиены порождало кожные болезни. Плохая обработка пищи, ее примитивность и жесткость приводили к истиранию, повреждению зубов и челюстей, заболеваниям пищеварительной системы. Во время сражений и охоты первобытные люди получали опасные травмы, отсутствие лечения которых нередко приводило к гибели.

Огромное количество болезней и травм спровоцировало зарождение примитивной медицины. Древнейшие люди считали, что любое заболевание вызывается вхождением чужой души в тело человека, и для исцеления необходимо эту душу изгнать. Первобытный врач, а по совместительству и жрец, занимался изгнанием при помощи заклинаний и различных ритуалов.

Первобытное врачевание этим не ограничивалось. Люди со временем научились подмечать и использовать лекарственные свойства растений и других плодов природы. Глина служила своего рода «гипсом» того времени – целители фиксировали ею переломы. Проводились первобытные операции, к примеру, были найдены черепа со следами успешной трепанации.

Древний Египет

Древний Египет можно считать колыбелью медицины как науки. Знания и рукописи древнеегипетских врачей послужили основой для множества более современных медицинских методов и учений. Считается самой древней из документированных систем медицины. Особенность древнеегипетской медицины состоит в том, что немалая часть открытий приписывалась богам. Таким как Тот, Исида, Озирис, Гор, Бастет. Лучшие врачеватели по совместительству были и жрецами. Все свои открытия и наблюдения они приписывали богам. В отличие от доисторических времен, египтяне предавали большое значение гигиене. Они четко прописывали, что надо принимать в пищу, когда спать, когда делать профилактические процедуры (рвотные и слабительные средства для очищения организма). Они первыми посчитали, что здоровье тела надо поддерживать специальными играми и физическими нагрузками. Египтяне первыми узнали о существовании пульса. Они не имели точного представления о сосудах, различных нервах, сухожилиях и чем они отличаются. Всю кровеносную систему они представляли, как реку Нил.

Жрецы проявляли себя как хирурги, они могли провести ампутацию конечности, хирургическим путем удалить кожные наросты, провести обрезание – как мужское, так и женское. Многие методы были неэффективны и бесполезны, но они стали первыми шагами для дальнейшего развития. Например, как лекарства на основе плесени и процессов брожения, древняя медицина в Египте была довольно развита, как для своего времени.

Древняя Индия

По индийским верованиям, богами, придумавшими медицину, были Шива и Дханвантари. Изначально, как и в Египте, врачебным делом можно было заниматься только браминам (жрецам). Далее врачевание перешло в отдельную касту. Которая, в отличие от браминов, получала награду за свои труды. Помимо награды человек, который становился врачом, должен был чисто одеваться, следить за собой, вести себя мягко, культурно, приходить по первой просьбе пациента, бесплатно лечить жрецов.

В Индии очень заботились о своей гигиене: помимо простых омываний индийцы чистили зубы. Был отдельный список продуктов, которые помогают пищеварению. Отдельно из медицины выносили хирургию, называя ее «шалия». Хирурги могли как извлечь катаракту, так и удалить камни. Очень популярны были операции по восстановлению ушей и носа.

Именно древняя медицина Индии описала полезные свойства более 760 растений и изучила влияние металлов на организм.

Особое внимание они уделяли акушерству. При враче должны были быть четыре опытных женщины для помощи. Медицина в Индии была более развитой, чем в Египте или Греции.

Древняя Азия

Основой азиатской медицины служила китайская медицина. Они строго следили за соблюдением гигиены. За основу китайской медицины взяли девять законов, категории соответствия.

Основываясь на девяти законах, они выбирали методы лечения. Но помимо этого в Китае проводились операции хирургического характера, использовались наркоз и асептика. Первые прививки от оспы были сделаны в Китае за тысячу лет до н.э.

Нельзя отдельно выделить японскую медицину, она строилась на традиционной медицине Китая. В то же время древняя медицина Тибета строилась на медицинских традициях Индии.

Древняя Греция и Рим

В медицине Греции впервые была принята практика наблюдения за пациентом. Изучая древнюю медицину Греции, тяжело не заметь влияние на нее древнеегипетской медицины. Большинство используемых лекарственных средств давно было описано в папирусах египетских врачевателей. В Древней Греции выделяли две школы – в Кирине и Родосе. Первая школа делала акцент на то, что болезнь является общей патологией. Соответственно она лечилась, делая акцент на особенности пациента, к примеру, на телосложении. Школа из Родоса работала сразу с очагом заболевания. С другой стороны медициной занимались философы, они распространяли свои знания среди публики. Именно они изучали медицину с научной точки зрения. Отдельно от всей медицины выделили гимнастику, как способ лечить вывихи и развивать свое тело.

Чем глубже проникали познания в древней медицине египтян, тем больше появлялось опытных врачей с новыми методами. Одним из таких отцов медицины стал Гиппократ. У него более глубоко разработаны хирургические практики. Он мог проводить трепанацию черепа, удаление гноя, прокол грудной клетки, брюшной полости. Единственной проблемой были операции с большим количеством крови – не умея работать с сосудами, Гиппократ отказывался от таких пациентов.

Вся медицина древнего Рима строилась на достижениях, ранее заимствованных у греческих врачей. Ситуация повторяется – как японская медицина была построена на основе китайской. Изначально вся медицина Рима строилась на приятных и доставляющих удовольствие методах: прогулки, ванны. Далее, основываясь на учениях Гиппократа, методическая школа, школа пневматиков пытались их усовершенствовать, но уже в научном плане. Лучшим медиком Рима был Гален. Он подробно изучил анатомию, написал о медицине более 500 трактатов. Более тщательно изучил работу мышц.

Источник

Какая медицинская система самая древняя

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser to improve your experience.

Развитие медицины: от каменного века до наших дней

В истории медицины человечество достигло удивительного прогресса. Шаг за шагом знания о медицине накапливались со времен, когда даже небольшой порез угрожал инфекционным заражением и смертью.

Ключевых событий в развитии медицины было несколько: первое – использование кровоостанавливающих лигатур во время хирургической опе­рации. Французский хирург Амбруаз изобрел лигирование (например, перевязывание бечевкой) крове­носных сосудов для предотвращения кровотечения во время ампутаций вме­сто традиционного метода прижигания культи раскаленным железом. Вторая ключевая веха включает в себя способы облегчения боли средствами общей анестезии. Третий прорыв касается антисептики в хирургии. Использование рентгеновских лучей было пер­вым из нескольких инновационных современных подходов к визуализации внутренних органов человека. Также очень важной была исчезающая предубежденность врачей и властей к вскрытию тел для изучения человеческой анатомии.

Всегда был неоднозначным вопрос, кого считать первооткрывателем в медицине. Зачастую одно и то же устройство создается более чем одним человеком, а одна и та же медицинская тайна раскрывается практически одновременно нескольким учеными, но, по различным причинам. Воз­можно, для таких открытий пришло время как раз тогда, когда были учтены накопленные знания человечества.

Часто ускоряла темп развития медицины война. Например, сегодняшнее международное движение Красного Креста и Красного Полумесяца обязано своим существова­нием швейцарскому общественному деятелю Анри Дюнану, ко­торый был потрясен ужасами, увиденными в битве при Сольферино в Италии в 1859 г.

С давних времен знахари просили о здоровье людей, проводя церемонии и малые хирургические операции, заговаривая болезнь и создавая лекарства, основанные на травах.

Шаманские обряды, вероятно, зародились в эпоху палеолита (древний ка­менный век). Доказательство распространения шаманства в эпоху мезолита (средний каменный век) было найдено в Израиле.Это была пожилая женщина, захороненная приблизительно в 10 000 г. до н. э.О ее значимости, а также о возможном близком общении с природой и животны­ми говорили камни, выложенные рядом с ее телом определенным образом, а также наличие в захоронении 50 целых черепашьих панцирей, человеческой ступни и останков птиц, боровов, леопардов, коров и орлов.

Журналист Роберт Адлер рассказывает: «Именно в могущественных фигурах шаманов и колдунов мы находим предшественников наших современных врачей в белых халатах, которых мы, как и наши предки, наделяем великой силой».

Потеря глаза является глубоким эмоциональным потрясением по косметическим, социальным и функциональным причинам. Искусственные глаза не восстанавливают человеку зрение, но могут заполнить глазницу и даже быть присоединенными к мышцам, чтобы обеспечить естественные движения глаз. Каждый год более 10 000 человек теряют глаз. Несмотря на часто употребляемое выражение «стеклянные глаза», большинство искусственных глаз сейчас изготавливаются из пластика.

Самому старому из известных искусственных глаз почти 5000 лет. Он был обнаружен в женском скелете шести футов высотой в руинах Сожженного города в Иране. Глаз имеет полусферическую форму и состоит из натуральной смолы, смешанной с животным жиром. Его поверхность покрыта тонким слоем золота, содержит выгравированную круглую радужную оболочку и золотые линии, расходящиеся подобно лучам солнца. Искусственный глаз не был предназначен для того, чтобы имитировать настоящий, но если бы эта высокая женщина была предсказательницей, он бы, возможно, блестел и придавал ей особый магический вид. Отверстия с обеих сторон глаза, вероятно, удерживали глазное яблоко на месте, а микроскопические исследования глазницы указали, что глазное яблоко женщина носила в течение всей жизни.

В 1579 г. венецианцы изобрели первые искусственные глаза. С 1884 г. стеклянный шар иногда имплантировали в естественное гнездо глазного яблока, чтобы восстановить потерянный объем и позволить протезу двигаться. Во время Второй мировой войны, когда экспорт криолитового стекла высшего качества из Германии был приостановлен, технический персонал армии США в 1943 г. начал снабжать раненых солдат пластиковыми глазами. В последнее время исследователи разрабатывают различные имплантаты, прикрепленные к сетчатке, чтобы восстановить зрение с помощью передовой микроэлектроники, которая сообщается со зрительным нервом или зрительной зоной коры головного мозга.

Гиппократ Косский, которого иногда называют отцом западной медицины, был греческим врачом, известным своим отказом от древних верований, включающих сверхъестественное происхождение болезни. Международный кодекс медицинской этики, носящий его имя, актуален даже сегодня. О самом Гиппократе известно мало. Сборник его сочинений, «Гиппократовский корпус», был написан несколькими авторами, главным образом между 420 г. до н. э. и 370 г. до н. э. Он давал рекомендации относительно эпилепсии, травм головы, по гинекологии и другим темам. По мнению Гиппократа, болезнь была результатом дисбаланса четырех гуморов (жидкостей): крови, черной желчи, желтой желчи и слизи. В попытке восстановить баланс врачи полагались на терапию и диету. Запись историй болезни пациентов также считалась важным моментом во время лечения.

Главным утверждением «Гиппократовского корпуса» стало то, что здоровье и болезнь стали восприниматься как естественные явления, и вмешательство богов не требуется.

Средневековая гравюра, изображающая процесс приготовления териака в Страсбурге.

Исследователь Джон Гриффин пишет: «Интерес к качеству этих продуктов был стимулом для того, чтобы потребовать публичного составления этих смесей, позже замененного проверкой процесса приготовления и экспертизой готового продукта. Возможно, при заключительном анализе вклад митридата и териака в современную медицину состоял в том, что беспокойство об их качестве привело к созданию самых ранних понятий о правилах и нормах в медицине».

«О лекарственных веществах» Диоскорида

Диоскорид описал приблизительно 600 видов растений в пятитомнике «О лекарственных веществах» (ок. 70 г.), включающем точные рисунки. Объяснения имели практическую ценность и содержали дозировки и рецепты приготовления лекарств, а также инструкции по приему лекарств пациентами.

Химик Джон Манн пишет: «Главный триумф и новизна книги о травах Диоскорида заключались в том, что он классифицировал растения согласно их фармакологическим свойствам, а не по их ботаническим семействам».

В настоящее время врачи часто прописывают лекарства, которые были первоначально связаны с составами, найденными в растениях.

Исторически больницы часто финансировались религиозными и благотворительными организациями. В Древнем Египте и Древней Греции храмы функционировали как центры медицинской помощи и исцеления. Король Шри-Ланки Пандукабхайя (ок. 400 г. до н. э.) заказал строительство родильных домов и больниц. Король Ашока (ок. 250 г. до н. э.) основал несколько больниц с врачами и медсестрами в Индии. В течение VI-VII вв. Академия Гундишапур в Персидской империи стала одной из первых клинических больниц, где обучались многочисленные студенты, контролируемые врачами. В 325 г. первый консул Ницеи предложил, чтобы церковь взяла на себя заботу о бедных и больных посредством больниц, которые будут построены в каждом городе, где есть собор. Целью первых больниц было не только спасение жизни, но и спасение души.

Главная больница Вены (ГБВ) открылась в 1784 г., став самой большой в мире. В ней насчитывалось более 2000 коек. ГБВ была разделена на отделения: терапия, хирургия, венерические и инфекционные болезни. В ней также было родильное отделение, башня для душевнобольных и отделение для брошенных детей. Немецкий врач Иоганн Франк был важной фигурой в истории больниц. Он призывал коллег вести точный статистический учет истории болезни. Его книга «Система всеобщей медицинской полиции» первый раз была издана в 1779 г. и затрагивала гигиену и общественное здравоохранение. В 1795 г. он возглавил ГБВ, где попытался остановить распространение инфекций между пациентами.

В 1679 г. французский король Людовик XIV начал проект постройки Дома инвалидов и дома для престарелых и больных солдат. Больница включает церковь, которая подчеркивает исторически близкую связь между больницами и религией.

Медицинская специализация началась в крупных масштабах в больницах Парижа в 1830-х гг. Медицинская специализация быстро распространилась в Вене в начале 1850-х гг. В США специализация медленно возрастала после гражданской войны, простимулированная ростом больших городов, интересами американских врачей, вернувшихся с обучения в Европе, и новых знаний, полученных во время гражданской войны.

Сегодня существует широкий диапазон медицинских направлений и специализаций на фоне сокращения числа врачей общей практики. Например, у врача может быть специальность «анестезиология» со специализацией «кардиоторакальная анестезиология» или «педиатрическая анестезиология». В качестве дополнительных примеров можно привести Американскую палату медицинских специальностей (ABMS), члены которой сертифицируют врачей более чем по 145 специализациям.

Медицинская специализация в широких масштабах началась в крупных больницах Парижа в 1830-х гг. Здесь изображен Жан Мартен Шарко, один из основателей современной неврологии, с пациенткой, страдающей «истерией», в госпитале Питье-Сальпетриер в 1887 г. Картина художника Пъера-Андре Брюллета.

Исследования бактерий Хансеном были приостановлены не только потому, что он не представлял, что можно заразить лабораторных животных, но и потому, что бактерии не растут в искусственных лабораторных средах, поскольку у них нет многих генов, которые требуются для выживания вне организма хозяина. Отчаявшись лучше понять проказу Хансен, попытался культивировать бактерии проказы в глазу женщины без ее разрешения. В 1880 г. она подала на него в суд, и он был снят с поста врач-интерна в лепрозории Бергена. К счастью, ученые обнаружили, что бактерии могут быть выращены в подушечках лапок мыши и девятипоясного броненосца.

Большинство взрослых фактически невосприимчивы к болезни, от начала которой может пройти несколько лет, пока не появятся первые в виде слизетечения из носа и горла. Сегодня проказа поддается лечению тремя препаратами: дапсоном, рифампицином и клофазимином.

Надписи на общественной стене в Ладахе, Индия, об излечимости лепры

Электрокардиография является обязательным устройством для контроля электрической активности сердца. Наблюдая изменяющиеся во времени графики, врачи часто могут диагностировать нарушение сердечного ритма, вызванное повреждениями сердца, гормональным и электролитным дисбалансом и другими факторами.

В 1887 г. английский физиолог Огастес Д. Уоллер был первым, кто записал электрокардиограмму человека, используя устройство, содержащее ртутный столбик в тонкой стеклянной трубке, известной как электрометр Липпмана. Движение ртути подверглось небольшим изменениям в соответствии с электрической активностью сердца. Однако устройство было непрактично из-за трения и инерции движущейся ртути и чувствительности устройства к внешним колебаниям. Физиолог Биллем Эйнтховен в 1901 г. начал разрабатывать новые ультрачувствительные струнные гальванометры для исследования сердца. Эти устройства состояли из очень тонкой посеребренной кварцевой проволоки, удерживаемой под напряжением в магнитном поле. Когда по проволоке проходил электрический ток, она отклонялась в зависимости от силы тока.

Самая ранняя версия электрокардиографа Эйнтховена весила 272 кг, занимала две комнаты и требовала пяти операторов! В этом приборе электрический ток от электродов, расположенных на поверхности тела человека, проходил через кварцевую нить. В 1903 г. Эйнтховен описал различные волны на электрокардиограмме, которые до сих пор применяются сегодня. За эту работу ему была присуждена в 1924 г. Нобелевская премия.

Сегодня электрокардиографы являются портативными, и помимо них применяются другие методы исследования сердца, например эхокардиограмма, которая использует звуковые волны, передающие изображение сердца в действии.

Фактор роста нервов

Невропатолог Рита Леви-Монтальчини сказала, что была в большей мере художницей, чем ученым, используя интуицию, чтобы вести размышления о поведении нервной системы и фактора роста нервов (ФРН), который она открыла. Леви-Монтальчини стала первым Нобелевским лауреатом, который прожил более 100 лет.

Интересно, что уровни ФРН выше, когда люди влюбляются. ФРН также увеличивает срок выживания мышей после сердечных приступов и уменьшает двигательные расстройства у крыс с болезнью Паркинсона. В 1983 г. Леви-Монтальчини с коллегами решили, что ФРН мог затрагивать нервы головного и спинного мозга. Коэн также открыл эпидермальный фактор роста (ЭФР), который запускал раннее открытие века и прорезывание зубов у новорожденных животных. Сегодня мы знаем о многих факторах, которые влияют на быстрое разрастание клеток и часто способствуют разделению различных видов клеток в организме человека.

Исследователи-медики используют клетки человека, выращенные в лаборатории, чтобы изучать функции клетки и разрабатывать методы лечения болезней. Такие клетки могут быть заморожены и распределены среди различных исследователей. Однако большинство линий клеток делится лишь ограниченное число раз, а затем умирает. Прорыв произошел в 1951г., когда американский биолог Джордж Гей культивировал клетки, удаленные из злокачественной опухоли шейки матки, и создал первые бессмертные клетки человека. Эти клетки HeLa, названные в честь невольного донора, Генриетты Лакс, продолжают размножаться по сей день.

Писательница Ребекка Склут пишет: «Клетки HeLa были жизненно важны для разработки полиомиелитной вакцины; разгадки тайны рака, вирусов и воздействия атомной бомбы; способствовали важным достижениям, таким как оплодотворение в пробирке, клонирование и картирование генов».

Клетки HeLa содержат активный фермент теломеразу, непрерывно восстанавливающий концы хромосом, которые обычно слишком повреждались после многократных делений клетки, и позволяющий клеткам размножаться дальше. Генетический состав клеток HeLa не совсем обычен, так как они содержат гены от вируса папилломы человека 18 и дополнительные копии нескольких человеческих хромосом. Поскольку клетки являются очень продуктивными и могут даже распространяться частицами по воздуху, они заражали многие клеточные культуры в лабораториях.

10 августа 1962 г. журнал Time выразил возрастающую тревогу по поводу рождения детей с фокомелией, или «тюленьими конечностями». «Почти 8000 младенцев родились с деформациями, потому что их матери использовали снотворный порошок-транквилизатор, который называется талидомид и который привел к самой большой трагедии в истории медицины, связанной с назначением препаратов». Трубчатые кости рук младенцев были не в состоянии развиваться, и пальцы иногда вырастали прямо из плеч.

В 1957 г. талидомид был внедрен как транквилизатор, болеутоляющее, снотворное и как средство от тошноты. Беременные женщины использовали талидомид, чтобы облегчить утреннее недомогание. Однако в 1961 г. акушер Вильям Макбрайд и педиатр Видукинд Ленц изучили возрастающее число младенцев с тюленьими конечностями и предупредили, что талидомид был тому причиной.

В результате талидомидовой трагедии в 1962 г. в США были изданы законы, требующие, чтобы препараты, до того как быть одобренными, проверялись на безопасность для беременных.

Несмотря на пережитые ужасы талидомида, ученые начали обнаруживать некоторые выгоды от его. Когда он применялся у пациентов с болезненным воспалением кожи, связанным с проказой, пациенты часто испытывали значительное облегчение боли. Кроме того, талидомид, как обнаружили, был эффективен при лечении множественной миеломы, рака одного из типов лейкоцитов. Женщины в США, которым сегодня назначается лечение талидомидом, должны периодически сдавать тесты на беременность и предпринимать меры предосторожности, чтобы избегать беременности.

Фрэнсис Келси получает награду от президента Джона Ф. Кеннеди в 1962 г. за приостановку продажи талидомида в США.

Шотландский врач Джеймс Блэк совершил революцию в фармацевтической промышленности и спас миллионы жизней. Блэк знал, что гормон адреналин секретируется в больших количествах во время стресса, что повышает частоту и силу сердечных сокращений, при этом потребность миокарда в кислороде возрастает. Он сделал вывод, что, если бы он мог уменьшить такой стресс, то принес бы пользу людям, чье сердце работает слабо.

Блэк обратил внимание на бета-адренорецепторы сердечной мышцы, с которыми связывается адреналин, чтобы усилить работу сердца. Ученый полагал, что, если создать препарат, который бы структурно напоминал адреналин, то он мог бы связываться с рецептором и блокировать действие адреналина. Блэк применил процесс конструктивной разработки (основанный на понимании молекулярных и физиологических процессов и биологических мишеней), который шел вразрез с общепринятой методикой начала разработки химического вещества, найденного в природе, и затем искал его возможное применение.

В начале 1960-х гг. Блэк обнаружил первый клинически значимый бета-блокаторный препарат пропранолол. С тех пор бета-блокаторы играли существенную роль в защите сердца после инфаркта и в лечении стенокардии, высокого кровяного давления, сердечных аритмий, мигрени, беспокойства во время выступлений (например, у музыкантов и дикторов) и глаукомы. Бета-блокаторы используются хирургами, стрелками и лучниками, чтобы уменьшить тремор рук и улучшить самочувствие во время выступлений, хотя эти препараты запрещены Международным Олимпийским Комитетом.

Блэк был награжден Нобелевской премией в 1988 г. за его работу над лекарством, которая включала создание циметидина, использовавшегося для лечения язвенной болезни желудка.

Известный виолончелист Пабло Казальс часто испытывал классические симптомы беспокойства во время выступлений: учащенное сердцебиение, одышка и тремор до и во время своих выступлений. Сегодня музыканты иногда используют бета-блокаторы, чтобы чувствовать себя спокойнее во время выступлений.

Холестерин важен для функционирования каждой клетки нашего организма, но он также способствует атеросклерозу, при котором содержащие холестерин отложения накапливаются на внутренней части стенок артерий. Эти бляшки могут разрываться, приводя к формированию тромба. Бляшки или тромбы могут уменьшать ток крови и приводить к стенокардии или инфаркту миокарда, если коронарные артерии становятся закупоренными. Атеросклероз также связан с воспалением стенок артерий.

Статины имеют множество полезных применений. Например, они уменьшают содержание холестерина в форме липопротеинов низкой плотности и снимают воспаление, поддерживающее стабильность бляшки. Кроме того, они увеличивают захват ЛПНП, когда клетки печени обнаруживают низкие уровни печеночного холестерина из-за действия статинов, и компенсируют это, создавая рецепторы ЛПНП, которые вытягивают холестерин из кровотока. Статины снижают смертность у людей с ранее существующим сердечно-сосудистым заболеванием и находящихся в группе высокого риска. Однако статины могут вызывать и неблагоприятные побочные эффекты, включая аномально высокие ферменты печени и разрушения скелетных мышц, высвобождающие токсичные продукты в кровоток, которые вредны для почек и могут привести к почечной недостаточности.

Источник