какая норма сахара у женщин в 63 года
Норма сахара в крови
В норме уровень глюкозы в крови колеблется от 2,3 до 6,0 ммоль/л натощак. После приема пищи значение не должно превышать 7,8 ммоль/л. Если норма нарушена, это говорит о развитии сахарного диабета. Причем даже при наличии подтвержденного диагноза стабилизировать показатель вполне реально. Для этого нужно скорректировать питание, заниматься регулярной физической активностью и отказаться от вредных привычек.
Норма сахара в крови: таблица по возрасту
Когда говорят о норме сахара, имеется в виду определенная концентрация глюкозы в крови человека. Показатель измеряется в миллимолях на литр (сокращенно ммоль/л) и определяется в ходе анализа крови, который сегодня можно провести как в больнице, так и дома.
Норма представлена в виде диапазона от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а не конкретного значения. Она зависит от разных факторов:
прием пищи, напитков;
особенности образа жизни.
При этом прямой связи между полом и уровнем сахара нет. В этом плане организм мужчины и женщины работает примерно одинаково. Поэтому в таблице приведены общие данные (при условии забора крови из пальца натощак).
уровень глюкозы, ммоль/л
Небольшие отклонения (в пределах нескольких десятых) допускаются. Они связаны с особенностями образа жизни, принимаемой пищей, курением, алкоголем и другими привычками.
После приема пищи уровень сахара повышается, что совершенно нормально. Но даже в этом случае он не должен превышать значения 7,8 ммоль/л.
В каких случаях нужно провериться
Провериться на содержание сахара нужно в тех случаях, когда наблюдаются такие симптомы:
сухость слизистых оболочек;
частые инфекционные болезни;
ухудшение зрения (падает острота);
Также проверку проходят планово, например, во время медицинского осмотра, прохождения комиссии, в рамках программы диспансеризации и т.п. Пациенты с диабетом регулярно сдают кровь на сахар – в некоторых случаях требуется ежедневный контроль.
Как точно определить свой уровень сахара
Достоверно определить уровень сахара в крови можно дома (с помощью глюкометра) и в больнице (сдать биохимический анализ крови). В первом случае нужно приобрести прибор и провести замер. Процедура делается буквально за 1 минуту.
Проводить анализ в любое время и в любом состоянии нельзя, поскольку результаты будут неточными. Перед сдачей крови необходимо выдержать не менее 12 часов без еды и напитков, в том числе:
соков (даже без сахара);
Также в этот период следует исключить прием жевательной резинки, физические и эмоциональные нагрузки (в том числе увеселительные, развлекательные, спортивные). Показано пить только воду. Чтобы проще выдержать этот период, нужно ничего не есть с вечера, а утром сразу сдать кровь на анализ.
За 2 дня до анализа из рациона исключают печень и почки, алкогольные напитки, ограничивают мясо, рыбу, чай и кофе. Также все это время не стоит заниматься физическими нагрузками.
Результаты анализа: норма уровня сахара в крови и отклонение
В результате анализа будет получено точное значение содержания глюкозы в крови:
Если натощак он превышает 6,1 ммоль/л – это говорит о появлении сахарного диабета.
Если после приема пищи или сладких напитков значение больше 7,8 ммоль/л – это также говорит о сахарном диабете.
Причем исследование проводится минимум 2 раза – только в этом случае (при условии подтверждения завышенного значения) можно достоверно ставить диагноз.
Сахар в крови и тип диабета
Однако определить по значению уровня сахара тип диабета (первый либо второй) невозможно. Разновидность заболевания связана не с результатом анализа, а с причинами патологии:
Диабет 1 типа – наиболее тяжелая форма, встречается в 10% случаев. Представляет собой инсулинозависимую патологию, когда главная причина связана с недостаточной секрецией гормона инсулина. Лечение – пожизненные инъекции этого вещества с постоянным контролем сахара.
Диабет 2 типа – менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня.
Обе формы заболевания чреваты для здоровья и даже жизни пациента. Если ничего не предпринимать, самочувствие будет ухудшаться, из-за чего возможно наступление неблагоприятных последствий:
серьезное нарушение обменных процессов (кетоацидоз);
Нормы сахара в крови у женщин
Чтобы узнать текущий уровень насыщенности глюкозы в крови, следует сдать кровь на анализ. Глюкоза выполняет одну из самых важных функций в нашем организме – питает энергией каждую клетку. Энергию человек получает из самых разных продуктов: овощей, фруктов, ягод, сладостей и тому подобное. Большое содержание уровня сахара в крови – проблема многих людей. Человек не следит за содержанием сахара в крови до тех пор, пока не станут проявляться симптомы. Своевременное диагностирование проблемы удается редко, впоследствии и происходит развитие сахарного диабета. В профилактических целях врачи рекомендуют проверять уровень глюкозы раз в полгода. Уровень декстрозы в крови можно исследовать глюкометром в домашних условиях либо сдав кровь на сахар из пальца или из вены в поликлинике.
Скачки уровня глюкозы
Гипергликемия (повышение)
У больного может быть как краткосрочное увеличение концентрации сахара в крови, так и постоянное. Повышенные показатели на голодный желудок – более 5,5 ммоль/л, после трапезы – более 7,8 ммоль/л. Гипергликемия подразделяется на 4 формы:
Лечение назначается только в том случае, если выявлено развитие гипергликемии.
Гипогликемия (резкое понижение)
Показатели менее 3,3 ммоль/л.
Основные причины возникновения:
При внезапном снижении глюкозы в крови, больному необходимо съесть что-нибудь сладкое, например, конфету, мед или выпить чай с сахаром.
Уровень глюкозы в крови напрямую зависит от возраста женщины. Статистика показывает, что отклонение от нормы в большинстве случаев наблюдается у женщин после 40 лет.
Таблица норм уровня глюкозы у женщин
Возраст | Норма (мкмоль/л) |
До 14 лет | От 2,8 до 5,6 |
От 14 до 60 лет | От 4,1 до 5,9 |
От 60 до 90 лет | От 4,6 до 6,4 |
От 90 и старше | От 4,2 до 6,7 |
Нормализация веса и грамотно сбалансированное питание – залог успеха в борьбе с сахарным диабетом
Если уровень концентрации декстрозы в крови подошел к отметке в 6,7 ммоль/л, это значит, что возможно начинает развиваться сахарный диабет, и следует пересдать кровь для уточнения результата. Изучив толерантность к глюкозе, специалисты исследуют уровень гликозилированного гемоглобина. На основании результатов ставится диагноз – сахарный диабет и назначается лечение или диета в зависимости от степени его развития.
Измерить текущий уровень сахара в крови можно путем сдачи анализов в поликлинике либо с помощью глюкометра в домашних условиях (если вам известна норма глюкозы в крови). Результаты анализов будут меняться в зависимости от возраста человека, времени, прошедшего с последней трапезы, и метода сдачи анализа. Норма уровня сахара венозной крови будет незначительно отличаться от крови, взятой из пальца.
Измерение уровня сахара при помощи глюкометра
Этот метод является самым быстрым и удобным. Для более точных показателей следует соблюдать следующие советы:
Правила подготовки к анализу
Подготовка к анализу весьма важна. Употребление продуктов питания или жидкости влечет за собой изменение концентрации глюкозы в крови, отчего анализ будет неточным. Поэтому при сдаче крови из вены или пальца рекомендуется ограничить употребление продуктов и жидкости не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа. По истечении часа после трапезы уровень концентрации глюкозы достигает 10 ммоль/л. По истечении двух часов показатель падает до 8 ммоль/л.
Если при последней трапезе перед анализом вы употребляли преимущественно высокоуглеводные продукты, то перед забором крови следует выждать не менее 14 часов для более точного результата.
Кроме продуктов питания, есть и другие факторы, влияющие на конечный результат анализа:
Перед сдачей анализа пациенту необходимо спокойствие и отдых. Поэтому за сутки до сдачи анализа рекомендуется оградить себя от физической активности, эмоциональных потрясений и других факторов, способных изменить состояние вашего организма. Если не выполнять врачебные предписания, результат анализа будет смазан и состояние преддиабета не будет выявлено точно.
Здоровому человеку необходимо сдавать кровь на сахар раз в год, у диабетика измерение уровня концентрации глюкозы в крови доходит до 5 раз в день. При инсулинозависимом сахарном диабете необходимо измерять уровень сахара перед каждым вводом инъекции инсулина. И также рекомендуется измерять уровень глюкозы перед сном и после сна, а также через 60 минут после еды.
Норма уровня глюкозы в крови у беременных
Беременным женщинам стоит уделить уровню сахара в крови особое внимание по причине частого превышения нормы. Этот фактор обусловлен тем, что гормональный фон беременной женщины подвергается изменениям из-за обеспечения будущего ребенка всеми полезными веществами. Если уровень содержания глюкозы в крови колеблется в диапазоне от 3,7 до 6,3 мкмоль на литр крови, беспокоиться не о чем. При уровне сахара в крови более чем 6,3 мкмоль/л, риск развития гестационного сахарного диабета существенно возрастает. Гестационный диабет, как правило, проходит после родов, если четко соблюдать предписанную лечащим врачом диету. Повышенная норма гликированного сахара в крови у беременной женщины позднем сроке говорит о том, что вес плода будет более 4500 г и у ребенка склонность к развитию сахарного диабета.
Как определяется уровень гликированного гемоглобина
Определение гликированного гемоглобина имеет ряд преимуществ:
Диапазон допустимых показателей – от 4.5 до 6.5. Это считается нормой гликированного гемоглобина для мужчин и женщин любого возраста. При результате от 5.5 до 7 – лечащий врач ставит диагноз «преддиабет». В профилактических целях ведутся корректировки в рационе пациента, так как толерантность к сахару снижена.
Симптомы сахарного диабета у женщин
Как ни странно, женщины чаще страдают этим заболеванием. Мнение о том, что женский пол больше предрасположен к употреблению сладостей, ошибочно. Какова же настоящая причина развития сахарного диабета у женского пола? Организм женщин устроен по-другому, эндокринная система не исключение, она испытывает гормональные изменения во время беременности женщины либо во время менопаузы, отсюда и наблюдаются нарушения в выработке инсулина.
Первыми предпосылками сахарного диабета у женщин являются:
Нормы холестерина
Холестерин считается одним из важнейших органических соединений. В последнее время люди стараются избегать употребления в пищу продуктов с высоким содержанием холестерина, это уже вошло в моду. Однако, холестерин – это естественное вещество в организме человека. Он участвует во многих биохимических процессах как у женщин, так и у мужчин. На основе холестерина происходит синтез мужских и женских половых (по большей части) гормонов. Холестерин входит в состав клеточных мембран, т. е. является строительным веществом для тканей. Поэтому сказать, что холестерин приносит один вред, будет неправильно, но поддерживать его в норме необходимо. При необходимости специалисты рекомендуют придерживаться холестериновой диеты.
Дело в том, что холестерин делится на 2 основные разновидности:
Липопротеины низкой плотности относят к плохому холестерину из-за того, что они откладываются на стенках кровеносных сосудов. Из-за избыточного количества ЛПНП человек склонен к сердечно-сосудистым заболеваниям, инфаркту или инсульту. Липопротеины высокой плотности отвечают за очистку сосудов от липопротеинов низкой плотности.
Средним значением нормального уровня общего холестерина для обоих полов любого возраста будет 5 ммоль/л. Для липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) – 4 ммоль/л.
Более точная таблица уровня холестерина в крови у женщин всех возрастов:
Повышение холестерина в крови у женщин может возникнуть:
Следите за своим здоровьем, если вы заметили у себя симптомы какого-либо заболевания, необходимо сразу обратиться к специалисту. Самолечение – не всегда лучший выход из ситуации.
Сахар в крови у женщин – какова норма
Всем известно, что вместе с пищей в наш организм попадают полезные вещества, в том числе и глюкоза, которые поддерживают его здоровье и жизнедеятельность. Являясь источником энергии, глюкоза часто становится причиной развития сахарного диабета, поскольку не расщепляется под воздействием инсулина, а остается в крови в своем первоначальном состоянии.
Это ухудшает кровоток и приводит к вязкости крови, что порой способствует тромбообразованию. Чтобы не допустить печальных последствий, необходимо тщательно и регулярно замерять сахар в крови у женщин, и если норма показателя превышена, обращаться к врачу.
Сахар в крови у женщин: допустимые пределы
До недавнего времени специалисты считали, что уровень глюкозы в крови изменяется не от половой принадлежности индивидуума, а в зависимости от его возраста. Однако последние исследования показали, что в организме представительниц слабого пола данный показатель может зависеть совсем от иных факторов.
Это, в первую очередь обусловлено особенностями физиологии женщины, поскольку именно женские гормоны призваны регулировать уровень этого элемента в крови. Доказано, что в период менопаузы, когда наблюдается спад гормональной активности, возрастает уровень глюкозы в моче и в крови. И если у здоровой женщины среднего возраста нормальный предел сахара составляет примерно 5,5 ммоль/л, то в период менопаузы этот показатель может колебаться в пределах 7-10 ммоль/л.
Это не считается патологией, но нормальным состоянием, и именно в данный период необходимо сдавать анализы. Состояние, когда уровень достигает по верхнему пределу до отметки 6 ммоль/л, называется предиабетическим, и является причиной посещения врача-эндокринолога. Если же отметка превышает предел в 6 ммоль/л, то это дает основание утверждать, что у женщины развивается сахарный диабет.
Норма сахара в крови у женщин не должна опускаться ниже отметки 3,3 ммоль/л, поскольку могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, сонливость, головокружение, а в некоторых случаях голод и раздражение. Если уровень превышает свою норму, у женщины может появиться раздражение слизистой и кожных покровов, развиться зуд, появиться сухость во рту, возникнуть жажда, которую трудно утолить. При обильном поглощении жидкости наблюдается учащенное мочеиспускание.
Сахар в крови у женщин: период беременности
Повышение уровня глюкозы в крови может наблюдаться и у беременных, и это состояние называется гестационным диабетом или диабетом беременных. Это явление носит временный характер и, как правило, исчезает после родов. В этом случае у беременной женщины уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/л, но, при этом, она себя прекрасно чувствует. При показателе свыше 7 ммоль/л, можно утверждать, что налицо манифестный сахарный диабет, который требует серьезного лечения и не исчезает после родоразрешения. Кроме того, на фоне повышенного уровня глюкозы, почти у половины беременных наблюдается поздний гестоз (токсикоз).
Необходимо помнить, что при любых изменениях самочувствия визит к доктору просто необходим. Не всегда вышеперечисленные нормы и симптому свидетельствуют о конкретном заболевании. Только квалифицированный специалист сможет поставить вам точный диагноз.
Как определить уровень сахара в норме при диабете?
Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать: натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л.
Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови не должен превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.
Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.
Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм постепенно привыкает к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.
Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?
Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометрах OneTouch Select Plus Flex® и OneTouch Verio Reflect® можно даже настроить разные диапазоны до и после еды.
Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом.
Норма сахара в крови у женщин после 60 лет
Сегодня человеческий образ жизни таков, что он способствует развитию множества различных заболеваний. Одно из них – сахарный диабет, который поражает как женщин, так и мужчин, независимо от возраста.
У представительниц прекрасного пола, находящихся в старшей возрастной группе, заболевание выявляется часто довольно поздно и имеет свои особенности, о которых необходимо знать, чтобы сохранить здоровье.
Общие сведения
Женский организм – хрупкая система, находящаяся под влиянием большого числа гормонов. Все процессы в нем взаимосвязаны, и какие-либо нарушения обязательно проявляют себя. Один из признаков того, что с организмом что-то происходит – это повышение уровня глюкозы в крови.
В современном обществе люди вынуждены жить с большой скоростью и как-то подстраиваться под нее. Помогает в этом часто употребление большого количества углеводов, относящихся к легкоусваеваемым. Также оказывает влияние экология, стрессы, общее состояние здоровья и множество других факторов.
В результате комплексного воздействия неблагоприятных факторов у многих женщин к преклонному возрасту развиваются стойкие нарушения липидного обмена, из-за чего сильно возрастает нагрузка на поджелудочную железу. А именно этот небольшой орган отвечает за выработку инсулина, контролирующего уровня глюкозы в крови.
У женщин предпосылки к развитию сахарного диабета начинают закладываться еще с детства, когда появляются неправильные пищевые привычки. С возрастом, когда организм уже оказывается неспособен компенсировать негативные воздействия, развивается декомпенсация, которая как раз характеризуется повышением уровня глюкозы и появлением симптомов сахарного диабета.
У представительниц женского пола после 60 лет развивается в основном сахарный диабет II типа. Заболевание I типа более свойственно молодым людям.
Норма сахара в крови
Важно понимать, что норма уровня глюкозы в крови стандартна для всех людей, независимо от их пола, возраста и этнической принадлежности. Она представлена довольно широким разбросом, где минимум начинается от 3,3 ммоль/л, а максимум ограничивается 5,5 ммолями/л. Сегодня часто допускается повышение верхней границы нормы до 6 ммоль ровно, в зависимости от общего состояния пациента.
Границы нормы у женщин могут немного смещаться под влиянием возрастных изменений, происходящих в организме, и гормональных колебаний. Так, например:
Если с возрастом показатель уровня глюкозы в крови постоянно возрастает – это нормально. Другое дело, что необходимо проводить комплексную оценку общего состояния женщины и предыдущих результатов анализов, чтобы понимать, нормально ли для нее это повышение, или следует искать сахарный диабет.
Признаки сахарного диабета у женщин после 60 лет
Для женщин старше 60 лет наиболее характерен сахарный диабет II типа, определяющийся, как доброкачественный. Он в основном протекает в легкой форме и не характеризуется выраженными симптомами. Более того, значительная часть пожилых женщин даже не подозревает о наличии у них заболевания, из-за чего оно диагностируется поздно и чаще всего случайно. Характерной особенностью, которая может натолкнуть врача на то, что у его пожилой пациентки сахарный диабет, является наличие у нее ожирения, что говорит о нарушениях в процессе обмена липидов.
Между началом развития заболевания и постановкой правильного диагноза иногда проходят годы, в течение которых пожилая женщина мучается от периодически возникающих стертых симптомов, но не обращается к врачу.
Характерными симптомами, сопровождающими диабет пожилых, являются:
Для пожилых женщин также свойственно развитие трофических изменений конечностей, появление признаков «диабетической стопы». Трофические изменения развиваются из-за воздействия глюкозы на кровеносные стенки.
Для пожилых женщин также характерно развитие внезапной и тяжело протекающей диабетической комы. В большинстве случаев внезапно развившаяся кома, вызванная высоким уровнем глюкозы в крови, заканчивается летально, если речь идет о людях пожилого возраста.
Точная диагностика
Обычно наличие у пожилой женщины сахарного диабета II типа удается заподозрить, оценив комплекс жалоб пациентки, пронаблюдав в течение дня за изменением уровня глюкозы в крови. Подтверждение получают, проводя тест на толерантность к глюкозе, который позволит достоверно установить диагноз пациентки.
Примерно у половины женщин, у которых обнаружено нарушение толерантности к глюкозе, в течение следующих нескольких лет развивается полная картина сахарного диабета. С помощью теста на толерантность удается выявить не только явные нарушения, но и процессы, протекающие в скрытой форме.
Тест на толерантность к глюкозе обязателен в следующих случаях:
Для проведения теста у пациента берут анализ крови, затем предлагают употребить 75 г сахара и повторно берут кровь спустя 1 и 2 часа. При сахарном диабете спустя два часа от приема глюкозы уровень сахара будет составлять более 11,1 ммоль/л.
Лечение и образ жизни
После установления диагноза врач подбирает женщине терапию, направленную на корректировку отклонений от нормы. Поскольку II тип диабета не инсулинозависимый, препараты инсулина пациентке не назначаются, если удалось обнаружить патологию на ранних стадиях.
В основу лечения ложатся:
Женщине также необходимо постоянно следить за изменением уровня сахара в крови. Если заболевание не поддается стандартному лечению, допускается перевод пожилых женщин с сахарным диабетом второго типа на инсулинотерапию.
Профилактические мероприятия
У женщин старше 60 лет гораздо проще предотвратить развитие сахарного диабета, чем заниматься его лечением. Профилактические мероприятия рекомендуются следующим группам пациенток, находящимся в зоне риска:
Профилактика базируется на корректировке пищевых пристрастий, образа жизни. Женщинам, входящим в группу риска, рекомендуют следить за питанием и ежедневно совершать минимальную физическую активность (15-20 минут пешей прогулки на свежем воздухе после еды или любая легкая разминка).
Женщинам, перешагнувшим возрастную отметку в 60 лет, рекомендуется тщательно следить за состоянием своего здоровья. Если у них появляются симптомы, говорящие о наличии сахарного диабета, рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику, а не пускать заболевание на самотек. Диабет II типа, обнаруженный на ранней стадии развития, хорошо поддается терапии и в течение длительного времени не доставляет пациенткам неудобств, если они помнят про рекомендации доктора.
Что нужно знать о норме сахара в крови
Глюкоза — это топливо для клеток. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы небольшое ее количество всегда присутствовало в крови. Если ее слишком мало, клетки начинают голодать, и это вредит работе органов. Избыток глюкозы в крови чаще всего становится следствием проблем с инсулином, которые могут быть проявлением диабета или других заболеваний.
Материал проверила и прокомментировала Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»
Как измеряют уровень сахара
Стоит сразу уточнить: когда говорят об уровне сахара в крови, имеют в виду глюкозу. Это не совсем верно — обычный сахар, попадая в организм, расщепляется на глюкозу и фруктозу.
Традиционные способы измерения уровня сахара — анализы венозной плазмы и капиллярной крови (из пальца). Первый способ более точный, его используют при медицинских исследованиях. Кровь из пальца легко можно забрать самому, поэтому второй метод применяется в карманных глюкометрах, которые позволяют проверить уровень сахара без помощи врача.
За последние несколько лет на рынке появились инновационные устройства для непрерывного мониторинга уровня сахара. Датчики, которые крепятся на кожу или вживляются под нее, передают данные об уровне глюкозы каждые несколько минут.
Еще один клинический метод диагностики диабета — глюкозотолерантный тест. Пациенту измеряют уровень сахара в крови натощак, а потом дают стакан воды с растворенной глюкозой (пероральный способ, ПГТТ). Затем уровень сахара проверяют через два часа (либо через час — у беременных). Это позволяет изучить, как организм усваивает углеводы [1].
Норма сахара в крови
В России уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.
Норма сахара натощак
Норма сахара через два часа после ПГТТ
Значение выше 11,1 ммоль/л считается показателем диабета даже при случайном тесте, то есть в любой момент после приема пищи. Минздрав не рекомендует диагностировать диабет на основании однократного анализа крови, за исключением острых ситуаций, где гипергликемия налицо. Для точности исследование нужно повторить.
Повышенный уровень сахара в крови
Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.
Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:
Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.
Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:
Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:
Низкий уровень сахара в крови
Состояние, когда количество глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л у здоровых людей и ниже 3,9 у пациентов с диабетом, называется гипогликемией [3]. При нем организму не хватает энергии, клетки постепенно начинают голодать.
От острой гипогликемии страдают все органы, но в первую очередь — нервная система и мозг. К основным симптомам этого состояния относятся:
Если уровень глюкозы падает еще ниже, начинается поражение нервной системы, которое может привести к коме и смерти. Критическое значение — 2,5 ммоль/л у мужчин, 1,9 у женщин и 2,2 у детей.
Эти симптомы могут сопутствовать другим заболеваниям и состояниям, в том числе и гипергликемии. Часто уровень сахара падает вообще без симптомов. Поэтому обнаружить гипогликемию можно, лишь с помощью глюкометра.
Гипогликемия чаще всего случается у людей с диабетом, которые приняли слишком много инсулина, а затем не употребили достаточно углеводов. У пациентов с диабетом 1 типа гипогликемия, равно как и гипергликемия, может возникать с утра, а у людей с диабетом 2 типа — после физической активности и приема некоторых препаратов.
У людей без диабета опасная гипогликемия возникает достаточно редко, а у полностью здоровых и нормально питающихся — почти никогда. Ее может спровоцировать:
Кроме того, существует реактивная гипогликемия, при которой уровень сахара в крови падает спустя некоторое время после еды. Она может развиться после операций на желудке и верхней части тонкого кишечника [4].
Гипогликемию снимают пищей или напитками с высоким содержанием углеводов, инъекциями глюкозы или глюкагона.
Комментарий врача
Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»
В каком возрасте и при каких факторах риска нужно начинать следить за уровнем сахара?
Уровень глюкозы нужно проверять регулярно, даже если кажется, что все в порядке. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45 лет, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые три года.
Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить ежегодное обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома. О нем можно говорить в случае выраженного ожирения, а кроме того, при наследственной отягощенности по сахарному диабету, гипертонии и высокому холестерину в анамнезе. Для женщин дополнительные факторы риска — гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг.
При каких условиях опасная гипогликемия может развиться у здорового человека?
Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы. Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки.