Зубные техники и техники-протезисты проектируют, устанавливают, обслуживают и ремонтируют медицинские и стоматологические устройства и приборы в соответствии с предписаниями или инструкциями врачей. Они могут изготавливать широкий спектр вспомогательных средств, необходимых для правильного решения медицинских или стоматологических проблем, например шейные корсеты, ортопедические шины, протезы, слуховые аппараты, ортопедические стельки, зубные протезы, коронки и мосты.
В их обязанности входит:
– проведение осмотра и измерения пациентов с целью определения их особенностей и потребности в том или ином устройстве, а также выявление факторов, которые могут повлиять на индивидуальные особенности устройства;
– обсуждение с практикующими медицинскими и стоматологическими работниками вопросов разработки спецификаций и предписаний для устройств и приборов;
– изучение предписаний или спецификаций для определения типа изделия или устройства, а также необходимых материалов и инструментов;
– изготовление или использование отливок или слепков торсов пациентов, конечностей, ротовой полости или зубов для последующего использования в качестве моделей (образцов);
– создание эскизов и изготовление ортопедических протезов с использованием таких материалов, как термопластичные и термореактивные материалы, металлические сплавы и кожа, а также ручных и электрических инструментов;
– монтаж приборов и устройств на пациенте, определение точности изготовления и необходимости корректировки для обеспечения соответствия особенностям пациента, достижения функционального соответствия и комфорта;
– ремонт, усовершенствование и обеспечение нормального функционирования медицинских и стоматологических протезов и вспомогательных устройств в соответствии со спецификациями;
– изгиб, формовка и изготовление нужных тканей и материалов для изготовления конструктивных элементов протезов в соответствии с заготовленными моделями;
– изготовление полных и частичных протезов, капп, коронок, металлических зажимов, вкладок, мостовидных и других приспособлений;
– инструктаж пациентов по использованию и уходу за протезами или ортопедическими устройствами.
Примеры занятий, отнесенных к данной начальной группе:
Некоторые родственные занятия, отнесенные к другим начальным группам:
________________ Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности “Стоматология ортопедическая”
Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)
Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
– дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
– формирование профессиональных навыков через наставничество;
– использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
– тренинги в симуляционных центрах;
– участие в конгрессных мероприятиях
Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами
Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность
Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2020, N 14, ст.2023).
Коды ОКЗ для медработников: что надо знать бухгалтеру и кадровику
Код врача терапевта в ОКЗ — 2211. Его же используют для семейных докторов и специалистов общей практики. Но для узких специалистов это значение уже не подходит.
Какие значения введены для работников — врачей общей практики
В классификаторе занятий специалистам в области здравоохранения посвящена основная группа 22. В нее включены отдельный код для врача-стоматолога по ОКЗ и специальные значения для докторов общей практики, ветеринаров, узких специалистов.
Если вам надо подобрать кодировку для терапевта, то возьмите значение 2211. Контрольное число 2 понадобится, если вы заполняете графу «Код выполняемой функции» в отчете для ПФР по форме СЗВ-ТД. Аналогичное значение используют при кодировке занятий семейных докторов, участковых врачей.
Какие коды использовать для узких специализаций
Общая для всех узких специалистов кодировка — 2212. Используйте аналогичный код ОКЗ для врача клинической лабораторной диагностики, но если речь идет о его помощнике, то придется писать 3256.
Поскольку выбирать данные в классификаторе надо исключительно по выполняемой функции, это покажется сложным. Рекомендуем обращать внимание на комментарии к уровню образования. Например, мы выбираем код ОКЗ для врача ультразвуковой диагностики 2212, поскольку такие медработники соответствуют требованиям о наличии у них высшего медицинского образования и послевузовского образования в области специализации. Но его помощник — уже специалист среднего звена, как и в случае с врачом-диагностом.
Учтите: это правило не действует, если вы хотите найти код врача-стажера в ОКЗ: по сути, это тот же специалист, но пока без большого опыта. Потому и кодировать его следует так, как и давно практикующих медработников узкой или общей специализации.
Если сложно определиться, то рекомендуем заглянуть в профильный профстандарт. В нем на самой первой странице указаны вид деятельности и нужная кодировка из классификатора.
Когда будете подбирать ОКЗ врача-хирурга, учитывайте не только специализацию, поскольку есть несколько кодов, из которых придется выбирать. Необходимо использовать значение 1342 в ОКЗ, если доктор еще и заведует хирургическим отделением. Значение 2212 указывают, если работник специализируется только на хирургии, руководящей должности не занимает.
Если вы подбираете код ОКЗ для врача стоматолог-терапевт, то надо ориентироваться уже на другую группу. Деятельность стоматологов описывают в классификаторе в разделе 2261 (контрольное число 6). И это значение подойдет для обозначения стоматолога-ортопеда и стоматолога-хирурга, в том числе детского.
В классификаторе разделены занятия по уровню квалификации. Поэтому при выборе кодов учитывайте, что стоматологи — это специалисты высшего уровня квалификации, а зубные врачи и зубные техники — среднего. И кодируются эти медработники по-разному.
Как зашифрованы ветеринары, врачи скорой помощи и прочие работники в сфере медицины
Работники, о которых шла речь выше, трудятся в поликлиниках или больницах. Но есть еще сотрудники скорой помощи, для которых тоже введены специальные цифровые обозначения в зависимости от уровня квалификации — 2240 (контрольное число 7) и 3258 (контрольное число 2).
Не перепутайте со значением из ОКЗ 3257, которое присваивают сотрудникам, обеспечивающим охрану труда и окружающей среды. Это санитарные инспекторы, инспекторы по безопасности и охране труда и здоровья, по безопасности продуктов питания, по борьбе с загрязнениями окружающей среды, но не медработники.
Что касается ветеринаров, то у них тоже собственная кодировка, поскольку медицинскую помощь такие специалисты оказывают представителям фауны. В зависимости от уровня подготовки ветеринарный врач в ОКЗ и его функции описаны в группе 2250 (контрольное число 6) и 3240 (контрольное число 8).
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО “Сбербанк-АСТ”. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля 2020 г. № 474н “Об утверждении профессионального стандарта “Зубной техник” (документ не вступил в силу)
В соответствии с пунктом 16 Правил разработки и утверждения профессиональных стандартов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2013 г. № 23 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 4, ст. 293; 2014, № 39, ст. 5266), приказываю:
Утвердить прилагаемый профессиональный стандарт “Зубной техник”.
Министр
А.О. Котяков
Зарегистрировано в Минюсте РФ 4 сентября 2020 г. Регистрационный № 59648
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2020 г. № 474н
Профессиональный стандарт Зубной техник
I. Общие сведения
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь +———–+
населению в области ортопедической стоматологии ¦ 02.064 ¦
(наименование вида профессиональной деятельности) Код
Основная цель вида профессиональной деятельности:
Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в области ортопедической стоматологии
3214
Зубные техники и техники-протезисты
–
–
(код ОКЗ 1 )
(наименование)
(код ОКЗ)
(наименование)
Отнесение к видам экономической деятельности:
32.50
Производство медицинских инструментов и оборудования
86.23
Стоматологическая практика
(код ОКВЭД 2 )
(наименование вида экономической деятельности)
II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Обобщенные трудовые функции
Трудовые функции
код
наименование
уровень квалификации
наименование
код
уровень (подуровень) квалификации
А
Изготовление зубных протезов и аппаратов
5
Изготовление съемных пластиночных, несъемных и бюгельных протезов
А/01.5
5
Изготовление ортодонтических аппаратов
А/02.5
5
Изготовление челюстно-лицевых протезов
А/03.5
5
Ведение медицинской документации и организация трудовой деятельности
А/04.5
5
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
А/05.5
5
III. Характеристика обобщенных трудовых функций
3.1. Обобщенная трудовая функция
Наименование документа
Код
Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности
ОКЗ
3214
Зубные техники и техники-протезисты
ЕКС 11
–
Зубной техник
ОКПДТР 12
22345
Зубной техник
ОКСО 13
3.31.02.05
Стоматология ортопедическая
3.1.1. Трудовая функция
Наименование
Изготовление съемных пластиночных, несъемных и бюгельных протезов
Код
А/01.5
Уровень (подуровень) квалификации
5
Происхождение трудовой функции
Оригинал X
Заимствовано из оригинала
Код оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия
Изготовление частичного съемного протеза
Изготовление полного съемного пластиночного протеза
Изготовление комбинированных съемно-несъемных протезов (бюгельных, пластиночных) с коронками без облицовки, с облицовкой с установкой микрозамкового крепления
Изготовление несъемной конструкции, коронки с фрезерными элементами
Изготовление съемных пластиночных и бюгельных протезов, протезов из термопластичных материалов
Необходимые умения
Проводить осмотр зубочелюстой системы пациента
Проводить регистрацию и определение прикуса
Проводить работу с лицевой дугой и артикулятором
Определять и воспроизводить цветовые оттенки зубов
Проводить оценку оттиска
Изготавливать вспомогательные и рабочие модели челюстей, огнеупорные и разборные модели
Фиксировать гипсовые модели в окклюдатор и артикулятор
Изгибать гнутые проволочные кламмеры
Изготавливать восковые шаблоны с окклюзионными валиками
Изготавливать индивидуальные оттискные ложки
Проводить постановку искусственных зубов на приточке и на искусственной десне
Моделировать восковой базис съемного пластиночного зубного протеза при частичном и полном отсутствии зубов
Проводить загипсовку восковой композиции съемного пластиночного зубного протеза в кювету прямым, обратным и комбинированным методом
Проводить обработку, шлифовку и полировку съемного пластиночного зубного протеза
Проводить починку съемных пластиночных протезов бюгельных зубных протезов, в том числе проводить замену микрозамков
Моделировать восковые конструкции несъемных зубных протезов
Изготавливать литниковую систему и подготавливать восковые композиции зубных протезов к литью
Припасовывать на рабочую модель и обрабатывать каркас несъемного зубного протеза
Изготавливать пластмассовую и керамическую облицовку несъемного зубного протеза
Проводить окончательную обработку несъемных зубных протезов
Проводить параллелометрию гипсовых моделей
Моделировать элементы каркаса бюгельного зубного протеза
Изготавливать литниковую систему бюгельного зубного протеза
Припасовывать каркас бюгельного зубного протеза на гипсовую модель и проводить его обработку
Проводить постановку зубов при изготовлении бюгельного зубного протеза, заменять воск на пластмассу
Проводить окончательную обработку бюгельного зубного протеза
Проводить на фрезерно-параллелометрическом станке установку микрозамкового крепления к восковой композиции несъемного протеза
Проводить фрезеровку восковой конструкции коронки на фрезерно-параллелометрическом станке
Проводить фрезеровку металлической конструкции коронки на фрезерно-параллелометрическом станке
Проводить загипсовку восковой композиции съемных пластиночных и несъемных протезов из термопластичных материалов в кювету для прессования с установкой литниковой системы впрыска
Проводить обработку, шлифовку, полировку протезов из термопластичных материалов
Проводить припасовку протезов из термопластичных материалов на контрольную модель
Необходимые знания
Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы
Виды и конструктивные особенности съемных пластиночных протезов, применяемых при полном и частичном отсутствии зубов, их преимущества и недостатки
Правила и особенности работы альгинатными и силиконовыми оттискными материалами
Клинико-лабораторные этапы работы с лицевой дугой и артикулятором
Способы фиксации и стабилизации съемных пластиночных зубных протезов
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления съемных пластиночных зубных протезов при отсутствии зубов
Технология починки съемных пластиночных зубных протезов
Способы и особенности изготовления разборных моделей челюстей
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления пластмассовых несъемных зубных протезов
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления штампованных коронок и штампованно-паяных мостовидных зубных протезов
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления цельнолитых коронок и мостовидных зубных протезов
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления цельнолитых коронок и мостовидных зубных протезов с пластмассовой облицовкой
Технологические этапы изготовления металлокерамических зубных протезов
Назначение, виды и технологические этапы изготовления культевых штифтовых конструкций восстановительных вкладок, виниров
Клинико-лабораторные этапы изготовления цельнокерамических протезов
Организация литейного производства в ортопедической стоматологии
Виды и конструктивные особенности бюгельных зубных протезов
Способы фиксации бюгельных зубных протезов
Клинико-лабораторные этапы и технология изготовления бюгельных зубных протезов
Технология дублирования и получения огнеупорной модели
Планирование и моделирование восковой композиции каркаса бюгельного зубного протеза
Правила обработки и припасовки каркаса бюгельного зубного протеза на рабочую модель
Правила постановки зубов и замены воскового базиса бюгельного зубного протеза на пластмассовый
Особенности изготовления литниковых систем и литья стоматологических сплавов при изготовлении каркаса бюгельного зубного протеза
Принципы работы системы автоматизированного проектирования и изготовления зубных протезов
Принципы работы на фрезерно-параллелометрическом станке, технология установки микрозамкового крепления к восковой композиции несъемного протеза
Принципы и технологии работы на фрезерно-параллелометрическом станке
Этапы изготовления протезов из термопластичных материалов
Особенности методов установки зубов в восковой композиции для сцепления с базисом из термопластичных материалов
Технология прессовки в термопрессе протеза из термопластичных материалов
Особенности обработки, шлифовки, полировки протезов из термопластичных материалов
Другие характеристики
–
3.1.2. Трудовая функция
Наименование
Изготовление ортодонтических аппаратов
Код
А/02.5
Уровень(подуровень) квалификации
5
Происхождение трудовой функции
Оригинал X
Заимствовано из оригинала
–
–
Код оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия
Изготовление функционально действующих ортодонтических аппаратов, изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров), изготовление пластинки с окклюзионными накладками, изготовление съемной пластинки с наклонной плоскостью
Общие принципы лечения дефектов челюстно-лицевой области
Клинико-лабораторные этапы изготовления челюстно-лицевых протезов
Клинико-лабораторные этапы изготовления профилактических, лечебных, защитных шин (кап)
Другие характеристики
–
3.1.4. Трудовая функция
Наименование
Ведение медицинской документации и организация трудовой деятельности
Код
А/04.5
Уровень(подуровень) квалификации
5
Происхождение трудовой функции
Оригинал X
Заимствовано из оригинала
Код оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия
Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Использование информационно-аналитических систем и информационно-телекоммуникационной сети “Интернет”
Соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, требований пожарной безопасности, охраны труда
Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Необходимые умения
Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа
Использовать информационно-аналитические системы и информационно-телекоммуникационную сеть “Интернет”
Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну
Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда
Соблюдать санитарно-эпидемиологический и гигиенический режим на зуботехническом производстве
Необходимые знания
Структура и организация зуботехнического производства
Оборудование и оснащение зуботехнической лаборатории
Состав, физические, химические, механические, технологические свойства зуботехнических материалов, правила работы с ними
Нормы расходования, порядок учета, хранения и списания зуботехнических материалов
Правила оформления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
Правила применения средств индивидуальной защиты
Требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка
Санитарно-эпидемиологический и гигиенический режим на зуботехническом производстве
Правила работы в информационных системах и информационно-коммуникационной сети “Интернет”
Другие характеристики
–
3.1.5. Трудовая функция
Наименование
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Код
А/04.5
Уровень (подуровень) квалификации
5
Происхождение трудовой функции
Оригинал X
Заимствовано из оригинала
Код оригинала
Регистрационный номер профессионального стандарта
Трудовые действия
Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации
Необходимые умения
Оценивать состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме
Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации
Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
Необходимые знания
Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)
Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)
Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания
Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации
Другие характеристики
–
4.1. Ответственная организация-разработчик
Ассоциация организаций, осуществляющих содействие деятельности специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием “Союз медицинских профессиональных организаций”, город Москва
Президент
Левина Ирина Анатольевна
4.2. Наименования организаций-разработчиков
1
БПОУ ОО “Медицинский колледж”, город Омск
2
ГБПОУ “Волгоградский медицинский колледж”, г. Волгоград
3
ГБПОУ “Свердловский областной медицинский колледж”, город Екатеринбург
4
ГБПОУ МО “Московский областной медицинский колледж № 1”, город Москва
5
Союз медицинского сообщества “Национальная Медицинская Палата”, город Москва
1 Общероссийский классификатор занятий.
2 Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.
3 Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н “Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников” (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный № 33591).
4 Приказ Минздрава России от 10 февраля 2016 г. № 83н “Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием” (зарегистрирован Минюстом России 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
5 Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н “Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста” (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный № 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. № 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный № 29853), от 23 октября 2014 г. № 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный № 34729) и от 10 февраля 2016 г. № 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный № 41389).
6 Приказ Минздрава России от 6 июня 2016 г. № 352н “Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему” (зарегистрирован Минюстом России 4 июля 2016 г., регистрационный № 42742), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 31 июля 2019 г. № 586н (зарегистрирован Минюстом России 3 октября 2019 г., регистрационный № 56127).
7 Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4356).
8 Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда” (зарегистрирован Минюстом России 21 октября 2011 г., регистрационный № 22111), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 15 мая 2013 г. № 296н (зарегистрирован Минюстом России 3 июля 2013 г., регистрационный № 28970) и от 5 декабря 2014 г. № 801н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2015 г., регистрационный № 35848), приказом Минтруда России, Минздрава России от 6 февраля 2018 г. № 62н/49н (зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2018 г., регистрационный № 50237), приказом Минздрава России от 13 декабря 2019 г. № 1032н (зарегистрирован Минюстом России 24 декабря 2019 г., регистрационный № 56976), приказом Минтруда России, Минздрава России от 3 апреля 2020 г. № 187н/268н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2020 г., регистрационный № 58320), приказом Минздрава России от 18 мая 2020 г. № 455н (зарегистрирован Минюстом России 22 мая 2020 г., регистрационный № 58430).
9 Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 29, ст. 4363).
10 Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2020, № 14, ст. 2023).
11 Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих.
12 Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов.
13 Общероссийский классификатор специальностей по образованию.
Обзор документа
Минтруд утвердил профстандарт “Зубной техник”, который содержит: