Ликворография мрт что это
Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Санкт-Петербурге
Запишитесь на МРТ по телефону (812) 493-39-22 или заполните форму
Расписание приема МРТ:
ЦМРТ «Нарвский»
(812) 493-39-22
в четверг прием с 8-00 до 23-00
и воскресенье прием с 8-00 до 23-00
ул. Ивана Черных,29
МРТ аппарат 1,5 Тл
суббота :
ЦМРТ «Старая деревня»
(812) 493-39-22
прием 8-00 до 23-00
ул. Дибуновская,45
МРТ аппарат 1,5 Тл
Прием в “РНХИ им. проф. А.Л. Поленова” прекращен по техническим причинам и
перенесен в ЦМРТ
Когда необходима МР-ликворография?
МР-ликворография – методика изучения прохождения спинно-мозговой жидкости (ликвора) по ликворным путям в внутри черепа или спинномозгового канала. Показаниями к МР-ликворографии служат:
МР-ликворография проводится в дополнение к стандартной МРТ головного мозга. Существуют разные методики МР-ликворографии, из которых наиболее проста и необременительна для пациента фазово-контрастная. Именно ее мы при МРТ в СПб на приемах профессора Холина А.В.
МР-ликворография. Фазово-контрастная методика. Нормальный ликвороток.
Ликворография мрт что это
а) Определения:
• Дефект кости и твердой мозговой оболочки: дефект твердой мозговой оболочки и нижележащей кости основания черепа (ОЧ):
о Приобретенный; обычно на фоне внутричерепной гипертензии
о Причиной может стать истончение нижележащей кости или аберрантные арахноидальные грануляции
1. Рекомендации по визуализации:
• Лучший метод визуализации:
о КТ в костном окне с мультипланарным реформатированием:
— Обширные дефекты хорошо заметны при мультипланарной КТ, что избавляет от необходимости выполнения КТ-цистернографии
— Мелкие, (Слева) При корональной КТ в костном окне в левой части верхней стенки решетчатого лабиринта латеральнее места прикрепления средней носовой раковины определяется обширный костный дефект. Поскольку выявлено тотальное затенение ячеек решетчатой кости, была выполнена МРТ, диагностировано менингоэнцефалоцеле.
(Справа) При КТ после интратекального контрастирования в корональной проекции определяются ЦСЖ в левой клиновидной пазухе, а также костный дефект, через который поступает контрастный агент. При ликворее после выполнения КТ в костном окне и МРТ высокого разрешения необходимость в проведении КТ-цистернографии возникает редко.
3. КТ при ликвореи в области основания черепа:
• КТ в костном окне:
о Передний отдел ОЧ: костный дефект решетчатой пластинки, латеральной пластинки средней носовой раковины или верхней стенки решетчатого лабиринта
о Центральный отдел ОЧ: костный дефект нижней стенки турецкого седла (трансназальное вмешательство на гипофизе), наружная стенка клиновидной пазухи возле круглого отверстия, особенно у пациентов с ожирением
4. МРТ при ликвореи в области основания черепа:
• Т2ВИ МРТ:
о Костный дефект, жидкость в придаточной пазухе
о Тракционная энцефаломаляция в месте просачивания, особенно при наличии цефалоцеле
• Т1ВИ МРТ с КУ:
о Часто наблюдается контрастирование твердой мозговой оболочки в месте дефекта
(Слева) При корональной МРТ Т2ВИ определяется латеральная часть клиновидной пазухи, заполненная ЦСЖ. Обратите внимание на костный дефект в латеральной части верхней стенки клиновидной пазухи и пролабирующую через дефект ткань головного мозга. Нередко такие случаи ликвореи связаны с обширными дефектами кости и твердой мозговой оболочки.
(Справа) При корональной МРТ Т1ВИ у этого же пациента наблюдается периферическое контрастирование клиновидного менингоцеле. Обратите внимание на узкую полоску диффузного контрастирования твердой мозговой оболочки, в том числе в зоне дефекта. Контрастирование твердой мозговой оболочки может наблюдаться и при отсутствии инфекции.
в) Дифференциальная диагностика ликвореи в области основания черепа:
1. Вазомоторный ринит:
• Ринорея из придаточных пазух при отрицательном анализе на β2-трансферрин
2. Дефект основания черепа при отсутствии ликвореи:
• Не все костные дефекты сопровождаются ликвореей
г) Патология. Общая характеристика:
• Этиология:
о Врожденная ликворея: дефект решетчатой пластинки, врожденное цефалоцеле, персистирующий краниофарингеальный канал
о Приобретенная ликворея: спонтанная ликворея из дефекта кости и твердой мозговой оболочки: чаще через дефект наружной стенки клиновидной пазухи возле круглого отверстия у пациентов с ожирением:
— Обычно вторичная вследствие идиопатической внутричерепной гипертензии → постепенного истончения кости → формирования дефекта ОЧ
о Посттравматическая ликворея: после переломов лица или ОЧ, а также после закрытой травмы головы:
— Чаще всего развивается ликворея через дефект верхней или наружной стенки клиновидной пазухи, или решетчатой пластинки/верхней стенки решетчатого лабиринта
о Послеоперационный дефект: после вмешательств на придаточных пазухах носа или переднем и среднем отделе ОЧ
• Сопутствующие аномалии:
о Цефалоцеле сопровождается грыжевым выпячиванием мозговых оболочек или головного мозга через дефект кости и твердой мозговой оболочки
д) Клинические особенности:
1. Проявления:
• Типичные признаки/симптомы:
о Ринорея
о Для подтверждения ликвореи из носа первым исследованием является анализ на β2-трансферрин
2. Демография:
• Возраст:
о Спонтанная ликворея чаще всего развивается у женщин среднего возраста, страдающих ожирением
3. Течение и прогноз:
• Посттравматическая ликворея: обычно разрешается спонтанно в результате рубцевания дефекта ОЧ
• Спонтанная ликворея: обычно развивается вторично вследствие идиопатической внутричерепной гипертензии, постепенного истончения кости ОЧ → явного дефекта
4. Лечение:
• При персистирующей ликворее: эндоскопическое вмешательство
• С внутричерепной стороны дефекта выполняется пластика костно-фасциальным лоскутом
• При отсутствии бариатрического хирургического или медикаментозного лечения спонтанная ликворея на фоне идиопатической внутричерепной гипертензии может рецидивировать даже после успешно проведенного вмешательства
е) Диагностическая памятка:
1. Следует учесть:
• Особого внимания требует ликворея у пациента с факторами риска, особенно с ожирением или перенесенным ранее хирургическим лечением, ринорея на фоне затенения придаточных пазух
2. Советы по интерпретации изображений:
• При положительных результатах анализа отделяемого из носа на β2-трансферрин: КТ и тщательная оценка ОЧ
ж) Список использованной литературы:
1. Oakley GM et al: Diagnosis of cerebrospinal fluid rhinorrhea: an evidencebased review with recommendations. Int Forum Allergy Rhinol. 6(1):8-16, 2016
2. Lloyd KM et al: Imaging of skull base cerebrospinal fluid leaks in adults. Radiology. 248(3):725-36, 2008
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.3.2021
МРТ головного мозга c ликвородинамикой что показывает
МРТ головного мозга – это не инвазивный метод исследования, который выполняется путем воздействия мощного магнитного поля и частотных импульсов. Благодаря высокому качеству и отсутствию рентгеновского излучения, на сегодняшний день МРТ по праву считается одним из наиболее безопасных, и в то же время точных диагностических процедур.
Важно знать, что современные аппараты МРТ позволяют выявить аневризму, онкологические патологии и прочие заболевания даже на начальных стадиях развития, что значительно упрощает лечебный процесс и повышает благоприятный исход болезни. Также довольно точные результаты показывает МРТ головного мозга c ликвородинамикой. Рассмотрим данный тип обследования более детально.
Особенности МРТ головного мозга c ликвородинамикой
Довольно частой причиной головных болей у человека являются ликвородинамические нарушения. Наблюдаться подобное состояние может как у детей, так и у взрослых, однако если ликвородинамическое обострение развивается у ребенка, то это значительно затрудняет диагностику, ведь зачастую малыши просто не могут описать свои симптомы.
По этой причине нередко неврологи назначают пациентам МРТ головного мозга c ликвородинамикой для выявления причины недуга.
Узнать подробную информацию об особенностях проведения МРТ головного мозга c ликвородинамикой в СПб в клинике «СИМЕД», а также о диагностике других отделов, вы можете по телефону +7(812)414-98-53 или заполнив форму онлайн-записи. Мы проконсультируем вас по всем имеющимся вопросам, касающимся МР-томографии и выберем наиболее комфортное для вас время.
Показания к МРТ головного мозга c ликвородинамикой
Противопоказания
Подготовка к МРТ головного мозга c ликвородинамикой
Перед МРТ человеку нужно снять с себя все металлические предметы.
Женщинам стоит обязательно сказать врачу о возможной беременности. При использовании контраста человеку нужно предупредить о наличии аллергии.
В том случае, если пациент боится закрытого пространства, то ему можно принять успокоительное.
Длительность исследования составляет 25-30 минут. Результаты человек получает еще спустя несколько часов.
Возможные результаты
МР миелография (ликворография)
Показания к проведению МР-миелографии
Данное исследование может быть назначено для первичной либо дифференциальной диагностики следующих заболеваний:
Как подготовиться к процедуре
Как проводится ликворография
При введении контраста пациент может испытывать некоторые непривычные ощущения, а именно:
Интерпретация результатов
Литература:
Неправильный формат номера телефона.
Заявка на обратный звонок принята.
Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.
1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.
1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.
1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.
1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.
1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.
2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.
2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.
2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.
2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.
2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.
3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:
— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;
— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;
— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;
— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;
— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;
— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;
— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».
3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.
3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:
— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;
— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;
— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;
— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;
— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;
— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.
3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.
3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.
3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.
3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:
3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:
— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;
— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;
— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;
— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;
— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;
— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;
— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;
— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;
— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;
— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.
3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.
3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:
— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);
— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;
— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;
— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;
— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;
— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;
— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.
3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.
3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.
4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.
4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.
В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.
5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.
5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.
5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:
— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;
— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;
— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.
6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.
1.1. Настоящим Клиент свободно, своей волей и в своем интересе дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора Клиент дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.
1.1. Настоящим законный представитель Клиента свободно, своей волей и в своем интересе, действуя в интересах несовершеннолетнего лица, дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку персональных данных Клиента, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.
1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.
1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.
1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.6. Для целей исполнения Договора законный представитель Клиента дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).
1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.