Не пришел результат теста на коронавирус что делать московская область
Сидеть дома и звонить в поликлинику: что делать, если долго нет результата анализа на коронавирус
Сколько заразившийся COVID-19 или контактировавший с ним просидит на карантине с больничным листком и без работы, зависит далеко не только от его самочувствия. Пропуском в большой мир остаётся исключительно отрицательный тест на коронавирус, независимо от того, сколько будут делать анализ. Если тест потеряли или задержали в лаборатории, карантин может длиться бесконечно.
В министерстве здравоохранения Приморья говорят, что тестирование на COVID-19 в данный момент происходит практически без задержек. Тем не менее глава регионального минздрава Анастасия Худченко в июле на заседании Заксобрания признала, что не всегда пациенты получают результаты в срок.
В редакцию VL.ru регулярно обращаются читатели, которые столкнулись с проблемами тестирования на коронавирус.
Так, одна из жительниц Владивостока ждала результаты теста на COVID-19 три недели и заподозрила, что её анализ просто потеряли. Только после нескольких звонков в поликлинику у неё взяли повторный анализ, который оказался положительным. К этому времени она успела просидеть на карантине почти месяц, теряясь в догадках, сколько действует предписание Роспотребнадзора и что делать, если результаты теста не сообщают.
Другая наша читательница написала, что заразилась коронавирусом и сидела на больничном дома. Через некоторое время у неё взяли контрольный тест, но врач в поликлинике № 4 Владивостока выписал её с больничного и отправил на работу, не дожидаясь результатов этого анализа. Контрольный тест в итоге дал положительный результат, а женщина в это время уже несколько дней ходила на работу.
В теории у тех, кто только контактировал с болевшим, берут один тест и при отрицательном результате отпускают с карантина. Для тех, у кого по симптомам подозревают COVID-19, процедура аналогичная – на карантине придётся сидеть до тех пор, пока не придёт результат теста, сколько бы времени это ни заняло. А вот тем, у кого коронавирус уже был подтверждён, для выписки с больничного нужно получить два отрицательных результата контрольных тестов. Хотя эта теория на практике работает не всегда.
Сколько может продлиться карантин для болеющих и контактных, что делать, если не пришёл результат теста или выписывают с больничного без анализов, – на эти и другие вопросы VL.ru ответила начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению приморского министерства здравоохранения Евгения Шутка.
– Сколько времени должны делать тест на коронавирус – от взятия мазка до сообщения результата?
– На данный момент анализ лаборатория выдаёт в течение двух рабочих дней. Но день забора мазка в этот срок не входит. Один-два рабочих дня ещё уходит на то, чтобы сообщить результат пациенту. Если анализ был взят в пятницу, то лаборатория приступит к исследованиям в понедельник-вторник. В среду она отдаст результат в медицинское учреждение, которое сможет сообщить его в среду-четверг в зависимости от загруженности. А если анализ был сдан в понедельник, то результат можно получить и за три дня. Поэтому от забора мазка до объявления результата теста уходит 3-5 дней.
На сегодняшний день пациентов, кому не сообщают результаты тестов 14 и более дней, у нас нет. Подобное было на начальном этапе (апреле, мае и частично в июне), когда только был обнаружен коронавирус (напомним, что результаты тестов пациентов, сдавших тесты 6, 16, 18 июля затерялись в лаборатории. – Прим. VL.ru). Но происходило это потому, что допуск на работу с микроорганизмами первой-второй группы патогенности имели только лаборатории Роспотребнадзора. Их во Владивостоке было две, по одной в Уссурийске и Находке. В это время были заказаны тест-системы, прошло обучение людей. На данный момент мы запустили новые лаборатории и сумели разгрузить имеющиеся исследовательские центры.
– Как проходит карантин для тех, кто не болеет сам, но контактировал с заболевшим?
– Человек сидит дома на карантине. На 8-9-е сутки у него берётся мазок. Если коронавируса не обнаружено, то он освобождается с карантина.
– При каких условиях выписывают с больничного после COVID-19?
– Выписать из стационара на амбулаторную изоляцию можно, имея один отрицательный результат, если человек чувствует себя хорошо. Уже дома он должен дожидаться второго отрицательного результата.
Что касается полной выписки, то в поликлинике № 4 [во Владивостоке. – Прим. VL.ru] действительно было нарушение. Прошло расследование, виновные были наказаны.
В подобном случае необходимо жаловаться руководителю медицинской организации, где пациент наблюдался.
– Если долго нет результата контрольного теста, можно ли просто выйти с карантина через 14 дней?
– Нет. У нас зафиксированы персистенции вируса [сохранение вируса в функционально активном состоянии в клетках организма]. 14 дней это его инкубационный период от момента заражения до появления или не появления клинических признаков. Пока у нас не будет двух отрицательных результатов с интервалом не менее суток, мы пациента выписать не можем.
– Сколько действует предписание Роспотребнадзора о карантине, которое выдают при подозрении на COVID-19?
– Оно действует бессрочно, пока врачи не разрешат выйти на работу.
– Как долго отслеживают геолокацию мобильного телефона того, кто должен находиться на карантине?
– Обычно, когда мы получаем отрицательные результаты двух тестов подряд, наблюдение снимается.
– Если положительный результат теста пришёл более чем через три дня, то с какого момента будет отсчитываться срок болезни: от взятия мазка или от получения результата?
– Срок болезни не зависит от мазка. Если у человека есть клинические проявления – насморк, кашель, температура, то именно с этого дня будет отсчитываться заболевание и больничный. Мазок – это дополнительный метод обследования, а окончание болезни будет после двух отрицательных результатов.
– Если положительный результат теста пришёл поздно, когда все симптомы пропали, будут ли делать повторные анализы до получения отрицательного вердикта?
– Да. Повторные тесты у бессимптомных носителей берутся не ранее чем через сутки. Тем пациентам, у которых есть остаточные простудные явления, повторное тестирование проводится через 3-5 дней.
– Должен ли человек находиться в карантине до получения отрицательного результата, независимо от того, сколько будут делать тесты?
– Да, необходимо находиться на изоляции.
– Если результаты контрольного теста у перенёсшего COVID-19 задерживаются, то когда в поликлинике ему должны закрыть больничный и отпустить на работу?
– Даже если задержались пробы, то он находится на больничном. Его должны закрыть только по двум отрицательным результатам. У нас есть случай, когда человек находится с коронавирусом на больничном 28 дней, хотя клинических проявлений болезни у него нет. Ускорить этот процесс нельзя. Задержки у нас если и случаются, то они не глобальные – 2-3 дня (и снова напомним, как жительница Владивостока три недели ждала результатов своих анализов. – Прим. VL.ru). Если такое случается, то на это есть веские причины. Например, у нас был случай, что заболели два лаборанта из трёх и снизилась пропускная способность медицинского учреждения. Можно позвонить в поликлинику, связаться с её администрацией и узнать, что произошло.
– Может ли переболевший сдать контрольный тест в частной клинике платно, чтоб быстрее получить результат и выйти из карантина?
– Нет. Вы не можете выйти из квартиры, так как находитесь на карантине. Если окажется, что вы носитель вируса и прошли по подъезду, то это элемент распространения инфекции. Хотя я знаю, что так делают, оставляя мобильный телефон дома. Но тем не менее так поступать не нужно.
– А если вызвать на дом и врачи частной клиники приедут в защитных костюмах?
– Такая услуга есть у частных клиник, но врачи государственных больниц выезжают в таких же костюмах – бесплатно.
– Что делать, если результаты тестов задерживаются или есть вопросы по срокам больничного?
– Необходимо звонить в регистратуру поликлиники, к которой вы приписаны. На данный момент мы сменили колл-центр. Мы его тестировали и во все поликлиники смогли дозвониться максимум за одну минуту ожидания.
Как узнать результат теста на коронавирус
Важное о коронавирусе
Тестирование на коронавирус проводится в частных лабораториях и медицинских учреждениях государственного подчинения. Коммерческие диагностические отделения рассылают результат по электронной почте или в виде СМС-сообщения в тот же или на следующий день после забора биоматериала. Тем, кто сдавал анализ в поликлиниках, не всегда известно, куда звонить, чтобы узнать результат теста на коронавирус.
Где узнать результаты анализа на коронавирус
Для россиян возможность узнать результаты теста на коронавирус, сданного в поликлинике, была проработана Министерством цифрового развития и Роспотребнадзором.
Процедура выглядит так:
К системе “Госуслуги Стоп Коронавирус” в разных регионах РФ подключено более 550 лабораторий, остальные диагностические отделения по всей стране будут подключены к концу марта 2021 года. На 30 ноября 2020 г. На портал ежедневно поступало 15 тысяч результатов тестирования, но планируется обработка не менее 40 тысяч диагностических результатов каждый день.
Электронная медицинская карта
Электронная медицинская карта является заменой привычным бумажным карточкам, которые хранятся в поликлиниках. Электронный документ содержит все сведения о состоянии здоровья пациента, пройденной им диагностике и лечении. В Москве электронные медицинские карты уже работают в нормальном режиме, в регионах еще идет процесс переноса информации пациентах. Электронная карточка уже работает, получить информацию о результатах теста очень удобно.
Доступ к электронной карте предоставляется людям старше 15 лет через сайт Госуслуги“, а жители Москвы — также на портале правительства и мэра города.
В электронной медкарте предоставлена расшифровка показателей анализа, а также имеется предписание относительно того, как действовать дальше.
На сайте госуслуг
Во время посещения лаборатории каждому тестируемому присваивается индивидуальный код мазка (пятизначный). Он необходим для получения результата диагностики через 2-3 дня. Для этого:
Информация на портале обновляется ежесуточно. Получить узнать результат теста онлайн можно спустя 2-3 дня после тестирования. В случае, если необходимо получить на руки официальный документ о результате проведенного анализа, следует обратиться в поликлинику по месту регистрации.
На сайте Роспотребнадзора
Программа электронного учета результатов тестирования на коронавирус реализуется совместно сервисом Госуслуги и Роспотребнадзором. На их сайтах отражается информация из лабораторий, интегрированных в единую информационную систему Роспотребнадзора.
Именно поэтому многие, сдавшие анализ, ищут информацию на сайте Роспотребнадзора На самом деле, это ведомство собирает данные и перенаправляет их на сайт Госуслуг, где и отражаются результаты теста на коронавирус.
Узнать результаты теста на коронавирус по телефону
Узнать результат теста на коронавирус можно по телефону. Точную информацию может предоставить учреждение, осуществлявшее мазок или забор крови:
Не во всех поликлиниках результаты анализа на коронавирус поступают в регистратуру. Чтобы не терять время на соединение с регистратором и наверняка получить информацию, стоит звонить семейному врачу либо в лабораторное отделение.
В регионах страны круглосуточно работают горячие линии, по телефонам которых есть возможность узнать результат анализа.
Регионы (область) | Номера горячей линии |
Ленинградская, СПб | +7 (812) 275-88-87 +7 (812) 298-27-85 |
Самарская | +7 (800) 30-22-163 |
Нижегородская | +7 (800) 555-49-43 |
Красноярский край | +7 (800) 100-53-19. |
Краснодарский край | +7 (800) 707-07-11 |
Хабаровский край | +7 (4212) 27-09-44 |
Ростовская | +7 (800) 200-46-53 |
Для жителей всех населенных пунктов России доступен телефон всероссийской горячей линии 8-800-2000-112. Ее операторы отвечают на все вопросы относительно того, как узнать результаты анализов на коронавирус и что делать дальше.
Куда звонить в случае контакта с зараженным коронавирусом
Контактируя с зараженным или больным коронавирусом, высока вероятность заражения. Контактное лицо представляет потенциальную опасность для окружающих. Контактным лицом является тот, кто на протяжении 14 дней контактировал с человеком, у которого анализ подтвердил COVID-19.
Контактным лицом может быть член семьи, коллега по работе, сокурсник и т.д. При контакте с подтвержденным зараженным необходимо обратиться за подробной информацией по одному из указанных ниже телефонных номеров:
Во время звонка необходимо сообщить такие данные:
Контактировавшие с человеком, у которого анализ подтвердил COVID, обязаны сообщить об этом своему семейному врачу и сдать тест.
Весь период самоизоляции контактировавший с зараженным должен внимательно наблюдать за своим самочувствием. В случае ухудшения состояния необходимо вызвать врача.
Чтобы снизить риск распространения инфекции, стоит как можно меньше контактировать с домочадцами. Необходимо пользоваться индивидуальным набором посуды, постелью и полотенцами.
В помещении необходимо ежедневно 2-3 раза проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, часто проветривать. При общении с близкими всегда надевать маску.
Куда звонить в Москве
Для жителей Москвы ежедневно с 8 до 21 часа работает телефон горячей линии +7 (495) 870-45-09. Ее операторы отвечают на все вопросы о режиме самоизоляции. Они дают сведения относительно мест, где можно сдать тест, подсказывают, как заказать продукты на дом.
Круглосуточно работает центр информации относительно диагностики и профилактики коронавирусной инфекции. Чтобы связаться с его оператором, набирайте номер +7 (499) 251-83-00.
В Санкт-Петербурге
У жителей северной столицы есть возможность получить полную информацию относительно действий при контакте с зараженным коронавирусом или в случае получения позитивного результата теста. Для этого необходимо позвонить на круглосуточную информационную линию Комитета по здравоохранению города: 63-555-77.
Для петербуржцев работают и другие информационные линии:
Если необходимо, жители Петербурга могут обратиться с вопросами на бесплатный круглосуточный номер 8-800-300-49-19 (Центр приема обращений от граждан).
Советы врачей во время ожидания результатов анализа
Тем, кто находится в ожидании момента, когда можно будет узнать результаты теста на коронавирус на госуслугах, врачи рекомендуют:
Крайне важно внимательно следить за самочувствием, в случае ухудшения состояния сразу звонить врачу или в скорую помощь.
Отзывы переболевших
Почувствовала слабость в воскресенье утром, к вечеру поднялась температура. В понедельник все утро пыталась дозвониться семейному врачу, но линия была постоянно занята. Взяла такси и поехала в частную лабораторию делать тест. Сдала мазок в 12.30, а в 19 часов результат пришел мне на Вайбер. Через 2 дня заболел муж, тогда удалось связаться с семейным доктором сразу. Мазок на коронавирус брали на дому, результат нашли через 3 дня на сайте Госуслуг.
Анна, 34 года
У моего коллеги по работе случайно выявили коронавирус. Мне нужно было отсидеть в самоизоляции, поскольку работаем в одном кабинете. Но через неделю пребывания дома поднялась температура, заложило нос. Приехал врач, осмотрел меня и взял мазок. Результат теста я узнавал через 2 дня у доктора.
Никита, 44 года
Сдавала тест на коронавирус на дому, результат получила через электронную медицинскую карту. Это оказалось намного проще, чем звонить в поликлинику.
Екатерина, 27 лет
С женой сдавали тест на коронавирус в поликлинике. Мой результат (положительный) пришел мне на телефон через 2 дня. Результата жены не было, пришлось звонить в лабораторию. Оказалось, что у жены вирус не выявили, а в таких ситуациях результат не сообщают.
Сергей, 51 год
Заключение
Получить информацию о том, заражен человек или нет, можно разными способами. Узнать результаты теста на коронавирус жители Москвы и Московской области могут через электронную медицинскую карту. Планируется, что вскоре свободный доступ к этой программе появится и у жителей других регионов страны. А пока они могут узнать результат тестирования непосредственно в центре, где сдавали анализы (в поликлинике, больнице частной лаборатории) через сутки после мазка или анализа крови. Медикам необходимо 2-3 дня, чтобы загрузить на Госуслуги результаты теста. После можно получить их в личном кабинете на сайте.
Видео регистрации результатов теста на ковид
Что делать если переболел коронавирусом, а QR-код на Госуслуги так и не пришел: пошаговая инструкция
Минздрав России сообщает о том, что сертификат с QR-кодом о вакцинации появляется после получения финальной дозы вакцины. Сертификат с QR-кодом о перенесённом заболевании — если диагноз COVID-19 подтверждён документально. ПЦР-тест с QR-кодом поступает на «Госуслуги» только в случае сдачи теста в лаборатории, передающей результаты на «Госуслуги». Срок действия QR-кода зависит от того, кто его получил.
Что делать если переболел коронавирусом, а QR-код на Госуслуги так и не пришёл
Как известно, наличие QR-кода переболевшего очень важно для многих людей, так как позволяет посещать заведения и мероприятия, доступ к которым возможен лишь при демонстрации QR-кода. При этом получив соответствующее медицинское заключение о перенесённом КОВИД-19, человек часто не получает данный сертификат в электронном виде в приватном кабинете на веб-сервисе Госуслуг.
Причина отсутствия электронного сертификата переболевшего может заключаться в следующем:
Если с перечисленными условиями всё в порядке, обратитесь в поликлинику для проверки внесённых в базу данных. Предоставьте ваш полис ОМС и СНИЛС и убедитесь, что ваш врач внёс корректные данные о вашей коронавирусной болезни в федеральный реестр, с которого сертификат переболевшего и попадает на Госуслуги. Если будет найдена и исправлена ошибка, вы получите ваш сертификат переболевшего с QR-кодом.
Если же на Госуслугах отображается ваш закрытый больничный, то скорее всего причина сбоя на на самом ресурсе. Обратитесь в его поддержку, и попросите помочь в решении возникшей проблемы.
Минздрав уточнил перечень документов для оформления QR-кодов
На официальном сайте Минздрава России была опубликована памятка с инструкцией по получению QR-кода после прохождения вакцинации против коронавируса. Для получения электронного сертификата вам необходимо пройти регистрацию на портале «Госуслуги». А если вы уже зарегистрированы, то необходимо проверить паспортные данные и СНИЛС в профиле. Указать их, если отсутствуют.
Если вы переболели ковидом в течение последних 6 месяцев и имеете подтверждённую учётную запись на «Госуслугах», вы получите сертификат о перенесённом заболевании COVID-19 и QR-код.
Если не обращались к врачу или переболели бессимптомно, то не сможете получить QR-код о перенесённой болезни. Если данных о том, что вы переболели, нет в федеральном регистре заболевших, вам нужно сдать ПЦР-тест и получить QR-код, подтверждающий наличие отрицательного ПЦР-теста.
Срок действия QR-кода зависит от того, кто его получил. Если он выдан на основании отрицательного ПЦР-теста, то срок его действия всего 72 часа. А если QR-код получен после вакцинации, то срок его действия 1 год, но он может быть уменьшен, если ситуация с заболеваемостью в стране станет хуже. Если QR-код выдан после перенесённого ковида, то его срок действия 6 месяцев.
«После внесения в регистр сведений о лицах, вакцинированных от COVID-19 или перенёсших заболевание в течение последних 6 месяцев, на Едином портале государственных услуг гражданину выдают QR-код, который подтверждает наличие соответствующих сведений в регистре. Для людей, получивших отрицательный результат ПЦР-теста, QR-код действует 72 часа. Для переболевших – в течение 6 месяцев с даты выздоровления. Граждане, вакцинированные или повторно вакцинированные от COVID-19, получают QR-код после введения второго компонента вакцины (если препарат двухкомпонентный) или после завершения вакцинации однокомпонентной вакциной «Спутник Лайт». Срок действия QR-кода – 1 год. При этом в случае ухудшения эпидситуации срок может быть ограничен до 6 месяцев», – сказано на сайте Минздрава.
Зачем нужен QR-код?
С помощью QR-кода можно подтвердить право на посещение кафе, ресторанов и других организаций общественного питания, а также массовых мероприятий в период действия ограничений, вызванных COVID-19 на тех территориях, где такое требование установлено.
Для проверки нужно предъявить QR-код в смартфоне или в распечатанном виде вместе с документом, удостоверяющим личность. После сканирования QR-кода отобразится страница с результатом проверки.
Москвичи будут получать СМС с результатами теста на коронавирус
Результаты ПЦР-тестов на коронавирус, которые москвичи сдавали в городских медучреждениях, будут приходить в СМС-сообщениях. Об этом рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
«Начиная с сегодняшнего дня горожане, сдавшие ПЦР-тест на COVID-19, будут узнавать результат анализа в СМС-сообщениях. Это касается тестов, выполненных городскими медучреждениями. Нововведение внедрено для того, чтобы жители столицы максимально оперативно получали результат и соблюдали меры предосторожности. Сообщение придет в случае как положительного, так и отрицательного результата. Если по какой-то причине проведенное исследование не позволило определить, болеет ли человек коронавирусом, мы его также оповестим и попросим пересдать анализ. Медицинские работники берут анализы в городских поликлиниках, больницах, при посещении пациента на дому», — отметила она.
Действие нового сервиса не распространяется на случаи взятия анализов в частных лабораториях.
Если у жителя столицы подтвердится диагноз «коронавирус», то в сообщении его попросят оставаться дома и соблюдать режим самоизоляции. В ближайшее время с ним свяжутся врачи и расскажут о дальнейших действиях. Если результат теста окажется отрицательным, то в жителю посоветуют продолжать следовать правилам безопасности — носить маску и перчатки, соблюдать социальную дистанцию.
Ранее количество мест для записи на ПЦР-тестирование в городских поликлиниках было расширено более чем на тысячу. Для этого процедурные кабинеты увеличили часы работы. Сейчас во взрослые поликлиники в день могут записаться 4860 человек, а в детские — 1170. Общее суточное количество мест превышает шесть тысяч.
Сейчас в столице открыта общедоступная запись на ИФА- и ПЦР-тестирование. Кроме того, тесты на коронавирус в обязательном порядке берутся у горожан с признаками ОРВИ и у пациентов с пневмонией. Также тестирование обязательно для пациентов неинфекционных стационаров, в том числе при плановой госпитализации.
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.