Несъемное протезирование что это
Несъемное протезирование зубов
Несъемное зубное протезирование – это восстановление поврежденных зубов или частей зубов при помощи несъемных протезных конструкций, которые прочно фиксируются в ротовой полости пациента при помощи цементирующих материалов.
Отличительными чертами несъемного протезирования являются:
Установка постоянных протезов считается одним из самых действующих способов устранения изъянов в зубных рядах, восстановления физиологических и эстетических функций зубочелюстной системы.
Виды несъемных протезов
Протезные конструкции, применяемые в процессе несъемного протезирования, условно подразделяются на три группы:
При этом наиболее востребованными постоянными ортопедическими приспособлениями, способными замещать множественные или единичные дефекты зубных рядов, считаются:
Выбор подходящего ортопедического приспособления производится с учетом:
Виниры и люминиры
Коронки
Преимущества и недостатки несъемных протезов
Преимущества протезов
Основным преимуществом постоянных протезных конструкций считается их высокая прочность и долговечность. Срок службы для несъемных приспособлений может варьироваться от 7 лет (люминиры, виниры) до 20 лет (культевые вкладки, коронки).
Помимо этого, к числу положительных черт несъемного протезирования относят:
Недостатки протезов
В свою очередь, к числу недостатков несъемного протезирования относят:
Помимо этого, отрицательной чертой постоянного протезирования считается относительная дороговизна процесса изготовления и установки коронок, частичных коронок и мостовидных протезов.
Уход за несъемными протезными конструкциями
Правила ухода за несъемными протезами сравнительно просты. В частности, лицам, использующим подобные ортопедические конструкции, рекомендуют ежедневно очищать зубы и протез при помощи зубной щетки. Для очистки десневых бороздок и промежутков между искусственными и естественными зубами можно использовать межзубные щетки, зубочистки и зубные нити.
Помимо этого, следует избегать механического повреждения материалов, из которых были изготовлены виниры, люминиры, мосты или коронки.
Лицам, использующим несъемные протезные конструкции, не рекомендуется:
Для того, чтобы избежать развития патологий, связанных с ношением протеза, следует не менее раза в год посещать стоматологическую клинику и проводить профилактические осмотры зубочелюстного аппарата.
В случае повреждения протезной конструкции или появления дискомфорта от ее использования следует обратиться к врачу отделения ортопедии зубной клиники для замены ортопедического приспособления или его подгонки.
Несъемные зубные протезы
Стоматология — это динамично развивающееся направление медицины, в котором активно применяются новые методы и технологии. Это делает возможности современного протезирования практически неограниченными. Ориентируясь на пожелания и возможности пациента, клинический случай, врач подбирает варианты несъемного протезирования зубов.
Содержание статьи
Несъемные зубные протезы
Современные стоматологи применяют современные техники и надежные материалы, чтобы избежать крайней меры — удаления зуба. Однако случаются ситуации, когда сохранить зубную единицу нельзя. К сожалению, причиной утраты зубов могут быть психологические проблемы, связанные со страхом пациента перед врачами. Часто зубы теряются вследствие попыток сэкономить на лечении, когда пациент обращается в сомнительную клинику и получает неправильное лечение.
Однако в большинстве случаев удаление зубов все же связано с другими причинами:
После удаления зубной единицы и проведения лечения необходимо установить протез, желательно в течение месяца. Это нужно, чтобы челюсть получала правильную нагрузку, а костная ткань не утратила здоровый объем. Одним из вариантов решения проблемы является несъемное протезирование.
Виды несъемных протезов
Несъемные протезы необходимы для восстановления или замены удаленного зуба. Сегодня в практике применяются различные виды конструкций:
✔ протезы на имплантах.
Выбор оптимального решения для конкретного пациента зависит от ряда факторов: сложности клинического случая, расположения протеза в челюсти, особенностей организма, требований пациента к протезу.
Виниры
Если проблемы с зубом косметические и не требуется его удаление или значительная реставрация, лучшим решением считаются виниры. Это тончайшие пластинки из керамики, устанавливающиеся на внешнюю поверхность зуба. Внешне виниры не отличаются от натуральной эмали и создают естественную, красивую улыбку без изъянов.
Достоинства современных виниров:
Установка виниров позволяет устранить несовершенства в зоне улыбки: сколы, трещины, последствия лечения кариеса и другие повреждения резцов.
Вкладки
В случаях, когда повреждена внешняя и жевательная поверхность зубов, стоматологи прибегают к установке вкладок.
Вкладки постепенно вытесняют пломбирование, так как обладают рядом преимуществ:
Вкладки на зубы из керамики отличаются надежным креплением, при этом не впитывают красящие вещества. Пациенты отмечают, что участки зубов, восстановленные вкладками, не ощущаются как инородное тело. Керамические вкладки не подвержены быстрому износу и разрушению, потому служат дольше, чем пломбы.
Коронки
Одиночные коронки считаются оптимальным решением в ситуациях, когда разрушена или повреждена обширная часть зуба, но причин для его удаления нет. Зубные коронки позволяет восстановить даже разрушенный до основания зуб при условии, что удалось сохранить его корень.
Несъемная коронка точно повторяет анатомические особенности, цвет, расположение, форму природного зуба. Благодаря этому восстанавливаются все функции зуба, нарушенные из-за повреждения: дикция, жевание, нагрузка на десну, симметрия лица и др. Современные коронки могут быть изготовлены из стоматологической керамики, металлокерамики, диоксида циркония. Металлические конструкции считаются устаревшими вариантами, а наиболее современными являются керамические коронки: они совместимы с человеческим организмом, обладают прекрасной эстетикой, отличаются прочностью и долговечностью.
Несъемные мостовидные протезы
При отсутствии нескольких зубов в одном ряду пациенту могут быть предложены мостовидные протезы. Это единая конструкция, состоящая из нескольких коронок и имитирующая 3—4 зуба. Протез крепится на опорные зубы пациенты, предварительно обточенные и, как правило, депульпированные.
Однако сегодня этот метод имеет ряд недостатков, особенно если сравнивать его с имплантацией.
Особенности мостовидных протезов:
Адгезивные протезы, состоящие только из одной коронки, также требует крепления на опорные зубы. Они более щадящие, чем обычные мостовидные протезы, и практически не требуют обточки. Однако и этот вариант не позволяет в полном объеме восстановить функции утраченного зуба и предотвратить уменьшение объема костной ткани.
Несъемные протезы на имплантатах
Стоматологи считают, что при полном удалении зуба и его корня оптимальным ответом на вопрос: «Какие несъемные зубные протезы лучше?» — будут протезы на имплантах.
Искусственный корень срастается с костью и становится надежной опорой. Через несколько месяцев после имплантации на него устанавливается коронка, имитирующая натуральный зуб. В период приживления импланта используется легкая коронка из пластмассы.
Имплантация позволяет восстановить как один зуб, так и все зубы сразу. Протезирование на имплантатах возвращает жевательную функцию, эстетику зубов и обеспечивает комфорт при ношении протезов.
Уход за несъемными зубными протезами
Уход за несъемными протезами, так же как и за природными зубами, предполагает тщательную ежедневную гигиену полости рта. Необходимо посещать стоматолога 2 раза в год, регулярно проводить профессиональную чистку зубов и пользоваться дополнительными средствами гигиены:
Сколько стоят несъемные протезы
Стоимость несъемных протезов зависит от нескольких факторов: выбранного материала, объема костной ткани, размера области восстановления, сложности установки конструкции.
Керамическая вкладка на зуб стоит от 20 000 рублей. Лечение зуба и профессиональная чистка перед протезированием оплачиваются отдельно.
Стоимость виниров начинается от 15 000 рублей.
При выборе коронки на имплант нужно учитывать, что в нее не входят цены на имплантацию зубов в Москве. Они зависят от марки импланта, квалификации врача и уровня клиники.
Несъемное протезирование
По данным ВОЗ частичная потеря зубов – проблема, с которой сталкиваются от 40 до 70% людей в мире. Международная стоматологическая ассоциация свидетельствует о росте заболеваний полости рта, вылечить которые можно только удалением зубов, на 20%.
Но сейчас есть множество практических решений проблемы дефектов зубного ряда. Методики совершенствуются, применяются экологичные и прочные композитные материалы. Одним из лучших способов восстановления зубного ряда является несъемное протезирование. В чем его недостатки и преимущества, какие виды протезов существуют – давайте выясним вместе.
Содержание
Что такое несъемное протезирование
Различия зубных протезов
Плюсы и минусы несъемных зубных протезов
К преимуществам несъемных зубных протезов относится:
К минусам относят высокую цену. Но учитывая срок службы от 20 лет и комфорт – вложение окупается.
Когда назначается несъемное протезирование
Основные показания для несъемного протезирования зубов:
Последствия отсутствия зубов
Если у вас отсутствуют 1 или несколько зубов, рассмотрите такой вариант восстановления зубов. Затягивая с процессом протезирования, пациенты теряют время. В дальнейшем процедура будет более объемной, дорогой, болезненной.
Из-за увеличенной нагрузки на оставшиеся зубы они начинают быстрее разрушаться. Нарушается прикус, появляются боли в области височно-нижнечелюстного сустава.
Противопоказания
Не все пациенты могут поставить несъемные зубные протезы, ведь существуют веские противопоказания:
Абсолютных ограничений по установке мало. Всегда можно выбрать вариант несъемного протезирования для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей.
Виды несъемных протезов
Есть множество различных способов восстановления зубов с помощью несъемных протезов, каждый из которых имеет свои особенности установки, преимущества и недостатки.
Виниры
Виниры выделяются своими особенностями из всех прочих видов зубных протезов. Это всего лишь тонкие накладки, которые приклеиваются на зубную поверхность. Показанием для установки является темный цвет эмали, который невозможно отбелить, сколы, трещинки в линии улыбки, потемневшая пломба. Можно закрыть зубную щель с помощью виниров.
Виниры на зубах
Нежелательно проведение процедуры в следующих случаях:
Керамические (фарфоровые) накладки фиксируются при помощи стоматологического цемента. Служат до 10 лет, не окрашиваются. Достаточно толстые, приходится снимать часть эмали для нормальной фиксации.
Люминиры, нановиниры, градиниры – ультратонкие, практически не требующие снятия эмали. Устанавливаются одномоментно на специальный клей. Отличаются отличным эстетическим эффектом, не портят зубы, не окрашиваются. Нельзя жевать передними зубами, кусать твердую пищу.
Культевые вкладки
Культевые вкладки применяют при повреждении внешней, жевательной поверхности зубов. Они отличаются надежным креплением, не окрашиваются. Выглядят естественно, могут прослужить длительное время. Вкладки предпочтительнее пломб. Основное показание – разрушение зуба более чем на 30%. Изготавливаются вкладки из прочных материалов, могут прослужить длительное время.
Установка культевой вкладки
Мостовидные зубные протезы
Это система, которая состоит из нескольких искусственных зубов, коронок для крепления к здоровым зубным единицам. Несъемные мостовидные протезы показаны при недостатке нескольких единиц в одном ряду. Изготавливается конструкция, которая выдерживает длительные нагрузки. Обязательна прочная фиксация на стоматологический цемент. Раствор не дает конструкции смещаться при жевании.
Адгезивный мостовидный протез для зубов является щадящим. Не требуется обточка здоровых зубов, но применим только для одного зуба. Это цельная коронка с креплениями на соседние зубы с лингвальной стороны. Для фиксации используется стоматологический клей.
Составной зубной несъемный протез применяется в случае, когда фиксирующие зубы невозможно обработать должным образом из-за их наклона в медиальном или дистальном положении. Для таких ситуаций предусмотрены составные конструкции, которые закрепляются при помощи крючков (кламмеров), вкладок, колец, замков различного типа, телескопических коронок.
Типы мостовидных протезов
Консольный – несъемный зубной протез, который подходит при отсутствии одной единицы, с единственной точкой опоры, вместо двух, как у стандартного моста. Консолью называется искусственный зуб в протезе. Опорная часть на соседнем здоровом зубе в виде коронки. Устанавливается, если по каким-либо причинам невозможно установить имплант. Ставится при потере резцов, премоляров.
Комбинированный несъемный зубной протез. Основная часть прочно закрепляется на опорах цементирующим составом. Соединяется замковыми креплениями. Это может быть бюгельная конструкция. Она крепится при помощи кламмеров, аттачменов.
Кламмеры – крючки, прочно удерживающие конструкцию в полости рта. Недостаток – заметны, эстетически непривлекательны. Аттачмены – средства фиксации. Незаметны в полости рта. Конструкции отличаются точностью изготовления, так как используется 3D моделирование. Учитываются физиологические особенности пациента. Это делает их комфортными. Не возникает побочных эффектов. Человек быстро привыкает к конструкции, восстанавливается жевательная, речевая функция. Материалы не вызывают аллергии. Служат более 10 лет.
Коронки
Протезирование при помощи установки коронки используется для восстановления одного зуба, даже после полного разрушения, но с сохраненным корнем. Несъемные коронки повторяют анатомические особенности зубов и полностью восстанавливают жевательную функцию. В стоматологической практике используются различные виды коронок на зубы.
Типы коронок
Металлопластиковые – условно-временные, которые предполагают установку с металлической базой в сочетании с пластмассовым покрытием. Металлические конструкции изготавливают из никеля, хрома или кобальта. К недостаткам можно отнести быструю потерю внешнего вида за счет окрашивания пластмассы при употреблении в пищу кофе, крепкого чая и других красящих продуктов. Коронки недостаточно прочные, на металл может развиться аллергическая реакция.
Металлокерамические – изготавливаются их основу из кобальта, хрома, титана, золота и других металлов. Для эстетичного вида на нее наносится керамический слой при высокой температуре. К преимуществам металлокерамических коронок относятся:
Металлические – такие коронки раньше применялись повсеместно. Сейчас их устанавливают чаще всего только на жевательные зубы из-за эстетики. Изготавливаются они в лаборатории штампованные или литые с напылением. Металлические коронки очень прочные и надежные. Они плотно прилегают к зубу, сохраняя от дальнейшего разрушения. К недостаткам можно отнести аллергические реакции на металл. Нужно учитывать, что применяется только один вид металла для предотвращения гальванического синдрома. Это жжение во рту и «металлический» привкус. Золотые коронки делают из сплава золота и палладия или платины, так как золото – мягкий металл. Они отличаются прекрасной биосовместимостью, не вызывают аллергии. Но выглядят они не очень, поэтому не рекомендуется ставить их на передние зубы.
Керамические или безметалловые – это самые эстетичные и красивые коронки. Они практически неотличимы от настоящих зубов. Цельнокерамические или фарфоровые изготавливаются по персональному слепку из прессованного материала без прочих компонентов. Также бывают смешанные материалы:
К положительным моментам можно отнести небольшой вес, хорошую биологическую совместимость, гипоаллергенность. Ставятся даже на ослабленные зубы с минимальной обточкой. Основной недостаток – высокая стоимость и хрупкость керамики. Они не рассчитаны на интенсивные жевательные нагрузки, чаще устанавливаются на верхние резцы. Срок службы при правильном уходе до 10–15 лет.
Коронки из диоксида циркония – это современный материал, который изготавливается в лаборатории при помощи компьютерного оборудования. Для точного анализа зубного ряда используется лазерное сканирование. Компьютерная программа проводит моделирование точной коронки на зуб. Данные переносятся на фрезерный станок, который вытачивает протез из заготовки. К основным достоинствам можно отнести:
Акриловые и пластмассовые коронки –временный вариант, они используются до установки постоянных протезов. Ставят их для защиты препарированных зубов от разрушения и для скрытия дефектов зубного ряда на опорные зубы или импланты. Они обеспечивают равномерную нагрузку, снижается риск резорбции челюстной кости. Человек быстрее привыкает к постоянному протезу.
Несъемный зубной протез на имплантатах
Имплантация – установка ортопедической конструкции, замещающей зубы с опорой на искусственные титановые имплантаты, которые вживляются в челюсть пациента. Несъемные протезы на имплантатах позволяют:
Для имплантации существуют следующие показания:
В первые дни после установки несъемного зубного протеза на имплантах возможен дискомфорт в виде боли, отека. Но по мере заживления все неприятные ощущения проходят.
Если раньше протезировали только на прижившихся имплантах, то современные материалы и технологии позволяют ускорить процесс. Существует:
При частичном дефекте зубов проводится одно-или двухэтапная методика с поздней установкой протезов на имплантат. Фиксация коронок на 3 или 6 месяц после имплантации. Приживление имплантатов на нижней челюсти 3 месяца, на верхней от 5-до 6 месяцев. Приживление зависит от плотности кости. При наращивании костной ткани сроки увеличиваются. Иногда полное протезирование проводится только через 1,5 года.
Показанием к ранней нагрузке обычно является отсутствующий передний зуб, когда пациенту требуется устранение эстетической проблемы. Сначала делается временная пластмассовая коронка. После заменяется на постоянную из циркония.
Базальная методика: при адентии костная ткань зачастую атрофируется, объема не хватает для имплантации. Используются базальные имплантаты, которые устанавливаются в более глубокий слой. Это позволяет не использовать костную пластику. Специалист должен хорошо владеть базальной методикой во избежание осложнений.
All-on-4, All-on-6: Технология была разработана производителем имплантов Nobel-Biocare из Швейцарии. Ее особенность в том, что фиксация всего несъемного мостовидного протеза проводится только на 4 или 6 имплантах.
Протезы на имплантах
При полном отсутствии передних зубов оптимально протезировать на 4-х имплантатах. Методика безопасна для пациента и установка проходит за разовое посещение, что позволяет вернуть все зубы за один день. 6 имплантов применяются при более сложных случаях (отсутствии всех зубов, например), так как позволяет еще надежнее закрепить протез во рту. Данный вид протезирования применяется уже более 20 лет и успешно себя зарекомендовал среди пациентов: зубные единицы отлично выглядят, жевательная функция восстанавливается в полном объеме, специальный уход не требуется.
Какие несъемные протезы выбрать
Микропротезирование винирами рекомендуется при реставрации зоны улыбки. Это современные методики, позволяющие добиться эстетики. К тому же, они не окрашиваются пищевыми красителями.
При частичном отсутствии зубов используются имплантаты или мостовидные типы протезов. Оптимальным вариантом является имплантация All on 4 или All on 6. Они отличаются длительным сроком службы, хорошим эстетическим эффектом. Мостовидные конструкции подходят для установки сразу на верхнюю и нижнюю челюсть.
Как проходит адаптация после несъемного протезирования
Адаптация к несъемным видам протекает индивидуально. После установки могут быть следующие неудобства:
Ощущения длятся несколько дней. Многие жалуются на боль, царапины и ссадины. Боль при жевании в первое время может быть нормальным явлением. Нужно ограничить твердую еду. При слюноотделении нужно больше пить, при рвотном рефлексе – дышать через нос, прополоскать полость рта солевым раствором.
Когда нужно обратиться к врачу
Обратиться к врачу нужно при сильной боли, конструкционной подвижности, отеке в области штифтов, повышении температуры. Своевременно оказанная помощь поможет быстро устранить проблему. Самостоятельные действия приводят к повреждению или поломке конструкции и отторжению имплантата.
Уход за несъемными протезами
Врачи рекомендуют соблюдать правила ухода после установки. Это необходимо для ускорения приживаемости, увеличения срока эксплуатации конструкции.
Сколько стоит несъемное протезирование
В стоматологической клинике в Санкт-Петербурге «Юлистом» мощная диагностическая база, своя зуботехническая лаборатория. Врачи прошли обучение в крупнейших клиниках Европы и США. Это позволяет осуществлять лечение и протезирование в самых сложных случаях. На прием можно записаться на сайте в удобное для пациента время.
Примерная стоимость протезирования в нашей клинике:
Цена в рублях за одну единицу
Несъемные протезы
Несъемные протезы
Полная или частичная утрата зуба — серьезная проблема в любом возрасте. Снижается привлекательность, нарушается жевательная функция, изменяется прикус, могут появляться болезненные и дискомфортные ощущения. Протезирование зубов несъемными протезами помогает вернуть красивую улыбку и восстановить здоровье ротовой полости.
Показания:
Противопоказания:
Несъемные протезы зубов имеют различные механизмы фиксации. Вид протезирования для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от сложности клинического случая и индивидуальных особенностей организма.
Виды несъемного протезирования зубов
Виниры
Тонкие керамические пластины, фиксируемые к передней поверхности зубов. Устанавливаются в «зоне улыбки» преимущественно по эстетическим показаниям, чтобы скорректировать цвет, форму и расположение зубов.
Вкладки
Микропротезы, которые помогают восстановить жевательную поверхность зуба с частично или сильно поврежденной коронкой (до 50%). Выполняя те же функции, что и пломба, они отличаются значительно большей прочностью и долговечностью. Значительно снижают вероятность возникновения повторного кариеса.
Коронки
Восстанавливают сильно разрушенный зуб (более 50%), даже если от него осталась только корневая часть. Полностью возвращают жевательную и эстетическую функцию. Несъемное протезирование зубов коронками требует предварительного обтачивания или, наоборот, дополнения вкладками. При полном разрушении зуба коронка может быть установлена на имплант.
Мостовидное протезирование рекомендуется в случаях, если утрачены или сильно разрушены сразу несколько зубов (1—4). Мост представляет собой ортопедическую конструкцию из нескольких искусственных зубов, соединенных в ряд. Крайние элементы — коронки, которые крепятся на здоровые опорные зубы, а при их отсутствии — на импланты. Чаще всего изготавливается в зуботехнической лаборатории, однако существуют современные технологии, которые позволяют моделировать протез сразу в ротовой полости пациента.
Преимущества
Недостатки
Уход за несъемными протезами
Несъемные протезы зубов требуют ежедневного соблюдения правил гигиены полости рта. Необходимо ополаскивать рот после еды, чистить зубы не реже двух раз в сутки. При этом используют неабразивные пасты и щетки мягкой и средней жесткости. Особое внимание уделяют местам соприкосновения протеза с деснами и зубами. Для удаления остатков пищи с труднодоступных участков рекомендуется применять ирригатор или зубную нить. Чтобы избежать болезненных ощущений и снизить риск повреждения конструкций, следует ограничить прием экстремально горячей и холодной пищи, а также особо твердых продуктов (например, не пытаться разгрызать орехи со скорлупой). Посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки нужно один раз в полгода.
Специалисты стоматологических центров «Зуб.ру» используют новейшие методики, позволяющие быстро, надежно и безболезненно исправить дефекты зубного ряда. Изготовленные из современных материалов, наши протезы прослужат вам долгие годы, они не будут отличаться от ваших собственных зубов ни по внешнему виду, ни по ощущениям.