Нейробион что за лекарство нейробион
Нейробион ® (Neurobion) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нейробион ®
Таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, блестящие.
1 таб. | |
тиамина дисульфид (вит. B 1 ) | 100 мг |
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) | 200 мг |
цианокобаламин (вит. B 12 ) | 200 мкг* |
* количество цианокобаламина, включая избыток 20%, составляет 240 мкг.
Фармакологическое действие
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
После приема внутрь тиамин подвергается дозозависимому транспорту, механизм которого носит двойственную природу: активное всасывание при концентрации до 2 мкмоль/л и пассивная диффузия при концентрациях свыше 2 мкмоль/л. В печени происходит фосфорилирование тиамина. T 1/2 составляет около 4 ч.
В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма он выводится через 4-10 дней.
Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном, в верхнем отделе кишечника и выводится максимум через 2-5 ч. Выполнение функции кофермента требует фосфорилирования пиридоксина. Пиридоксин в фосфорилированной форме (пиридоксальфосфат) почти на 80% связывается с белками плазмы крови.
В организме человека содержится около 40-150 мг. За сутки с мочой выводится 1.7-3.6 мг.
Цианокобаламин всасывается из ЖКТ посредством 2 механизмов:
Избыток цианокобаламина накапливается в печени.
Из печени цианокобаламин выводится с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции. Скорость метаболизма цианокобаламин в сутки составляет 2.5 мкг.
Показания препарата Нейробион ®
В составе комплексной терапии невритов и невралгий:
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G50.0 | Невралгия тройничного нерва |
G51 | Поражения лицевого нерва |
G54 | Поражения нервных корешков и сплетений |
G58.0 | Межреберная невропатия |
M42 | Остеохондроз позвоночника |
M47 | Спондилез |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
Режим дозирования
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, во время или после еды.
Препарат следует принимать по 1 таб. 3 раза/сут или по назначению врача.
Длительность лечения определяется врачом и в среднем составляет 1-1.5 месяца.
Рекомендуется коррекция дозы препарата при терапии более 4 недель.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион ® не рекомендуется в связи с высоким содержанием витаминов.
При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Особые указания
При длительном применении (более 6-12 мес) витамина В 6 в дозе 50 мг/сут может возникать периферическая сенсорная невропатия. Поэтому при длительной терапии рекомендуется регулярно контролировать состояние пациента.
При появлении признаков периферической сенсорной невропатии (парестезии) необходимо скорректировать дозу и, при необходимости, прекратить прием препарата.
При введении витамина В 12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нейробион не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Передозировка
Лечение: промывание ЖКТ, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с леводопой пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
Тиамин инактивируется фторурацилом. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды снижают всасывание тиамина.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Прием алкоголя и черного чая приводит к снижению всасывания тиамина.
Напитки, содержащие сульфиты (например, вино), усиливают деградацию тиамина.
Условия хранения препарата Нейробион ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Нейробион ® (Neurobion) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Выпускающий контроль качества:
Контакты для обращений:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нейробион ®
Раствор для в/м введения красного цвета, прозрачный.
1 амп. | |
тиамина гидрохлорид (вит. B 1 ) | 100 мг |
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) | 100 мг |
цианокобаламин (вит. B 12 ) | 1 мг |
Фармакологическое действие
Подобно другим витаминам, они являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно.
Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующую недостаточность (возможно из-за увеличенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления функции нервных тканей.
Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
T 1/2 составляет около 4 ч. В организме человека содержится около 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма выводится через 4-10 дней.
В организме человека содержится около 40-150 мг пиридоксина. В сутки почками выводится 1.7-3.6 мг.
Избыток цианокобаламина в основном накапливается в печени. Суточная потребность в витамине составляет 1 мкг. Скорость метаболизма цианокобаламина составляет 2.5 мкг в сутки, или 0.05% от количества, находящегося в печени.
Из печени он поступает с желчью в кишечник и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.
Показания препарата Нейробион ®
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
B02.2 | Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы |
G50.0 | Невралгия тройничного нерва |
G51 | Поражения лицевого нерва |
G53.0 | Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2) |
G54 | Поражения нервных корешков и сплетений |
G58.0 | Межреберная невропатия |
G60 | Наследственная и идиопатическая невропатия |
G61 | Воспалительная полиневропатия |
G62.1 | Алкогольная полиневропатия |
G63.2 | Диабетическая полиневропатия |
M42 | Остеохондроз позвоночника |
M47 | Спондилез |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
Режим дозирования
Препарат вводят в/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с в/м введения 3 мл (1 амп.)/сут до снятия острых симптомов.
После уменьшения симптомов или в случае умеренной тяжести заболевания препарат вводят по 3 мл (1 амп.) 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
Для поддерживающей терапии, для профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется применение препарата Нейробион ® внутрь в форме таблеток. Продолжительность лечения определяется индивидуально врачом.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Нейробион ® не рекомендовано, в связи с отсутствием данных по применению при беременности.
При необходимости приема препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
Препарат не следует вводить в/в.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работате с механизмами
Нейробион ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и к управлению механизмами.
Передозировка
Симптомы : при в/в введении витаминов в высоких дозах в течение длительного времени (более 2 мес) могут наблюдаться симптомы интоксикации.
После введения витамина B 1 в дозе, превышающей рекомендуемую более чем в 100 раз (>10 г), наблюдались курареподобные ганглиоблокирующие эффекты, вызывающие нарушение проведения нервных импульсов.
После длительного применения (>6-12 мес) витамина B 6 в суточной дозе >50 мг возможна периферическая сенсорная невропатия. Продолжительное применение витамина В 6 в суточной дозе свыше 1 г в течение более чем 2 месяцев может вызывать нейротоксические эффекты. После введения в дозе более 2 г/сут были описаны случаи гипохромной анемии и себорейного дерматита, невропатии с атаксией, расстройства чувствительности, эпилептиформные припадки с изменениями на ЭЭГ.
После парентерального введения витамина B 12 в высокой дозе наблюдались экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
Лечение: отменить препарат. При необходимости назначается симптоматическая терапия, в т.ч. десенсибилизирующая.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении пиридоксин может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы.
Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин) может увеличивать потребность в пиридоксине.
«Петлевые» диуретики, например, фуросемид, могут блокировать канальцевую реабсорбцию, таким образом, усиливая экскрецию тиамина при длительном применении, что приводит к снижению содержания тиамина в крови.
Не рекомендуется смешивать препарат с другими лекарственными средствами в одном шприце.
Витамин В 1 полностью разрушается при взаимодействии с растворами, содержащими сульфиты.
Условия хранения препарата Нейробион ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 8°С.
Нейробион
Нейробион, инструкция по применению
лекарствотносится к препаратам, основанным на витаминах исключительно из группы В. Назначается лекарство при тригеминальной невралгии и других поражениях лицевого нерва, пояснично-крестцового сплетения. Лекарство применяется перорально или внутримышечно. Запрещается вводить средство внутривенно.
Производитель
Лекарство Нейробион производится единственной фармацевтической компанией, которая разработала препарат в форме таблеток или раствора для инъекций: «Мерк КГаА и К», Австрия, АТ-9800 Шпитталь/Драу, Хеслгассе 20.
Претензии и предложения потребителей принимаются по адресу представительства ООО «Др. Редди’с Лабораторис» в России: 115035, город Москва, Овчинниковская набережная, 20, строение 1.
Страна происхождения
Регистрационное удостоверение № ЛС-001540 приказом от 2011-09-26 принадлежит австрийской компании «Мерк КГаА и К», Австрия, АТ-9800 Шпитталь/Драу, Хеслгассе 20.
Группа препаратов
Препарат Нейробион относится к группе комбинированных средств группы В. Содержит сразу несколько их видов, которые восполняют дефицит витамина в организме человека.
Действующее вещество
Нейробион включает комплекс витаминов группы В: дисульфид тиамина, гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин. Они по праву считаются важными элементами, поступающими в организм из внешней среды, так как синтезировать самостоятельно он их не может.
Вещества играют важнейшую роль в промежуточном обмене веществ в центральных и периферических отделах НС человека.
Формы выпуска
Нейробион выпускается в нескольких формах:
Упаковка
Таблетки Нейробион упакованы в блистер из поливинилхлорида, закрытый алюминиевой фольгой. В каждом блистере находится 10 таблеток. В картонной коробке — 2 блистера, соответственно, 20 таблеток в упаковке.
Нейробион в жидкой форме упакован в ампулы из стекла объемом 3 миллилитра. В каждой упаковке — 3 ампулы.
Средство в любой форме выпуска упаковано в картонную коробку, в которой также находится инструкция, которая содержит подробное описание показаний, противопоказаний, состава, фармакокинетики и фармакологического действия и т.д.
Состав
В одной таблетке Нейробион содержится активное вещество:
Оболочковое покрытие содержит:
В одной ампуле (3 миллилитрах) Нейробиона содержится действующее вещество:
Дозировка
Точную дозировку препарата каждому пациенту лечащий врач назначает индивидуально, предварительно оценив ситуацию.
Принимать препарат рекомендуется по 1 таблетке трижды в сутки после еды или по назначению врача.
Средний срок лечения — от 30 до 45 дней, в любом случае он корректируется врачом.
Нейробион в ампулах вводится в особо тяжелых ситуациях по 1 ампуле (3 миллилитра) в сутки единоразово. Максимальная дозировка сохраняется до уменьшения острых симптомов заболевания. Затем следует постепенно снизить дозу до 1 ампулы 1 раз в 7 дней.
Для поддержания результата и профилактики возобновления болезни рекомендуется применять таблетки Нейробион, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, курсом.
Показания к применению
Препарат назначается для комплексной терапии. Показания:
Передозировка
Симптомы превышения дозы витамина B1:
Симптомы превышения дозы витамина B6:
Симптомы передозировки витамина B12:
Лечится передозировка терапевтическими мерами, промыванием желудочно-кишечного тракта, приемом активированного угля, а также симптоматической терапией.
Противопоказания
Препарат не рекомендуется к применению при повышенной чувствительности к любому действующему компоненту препарата.
Также при непереносимости галактозы, фруктозы или при дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и сахаразо-изомальтазной недостаточности.
Так как лекарство содержит большое количество активных ингредиентов, не рекомендуется принимать его пациентам до 18 лет.
Побочные действия
Побочные действия со стороны иммунной системы — гиперчувствительность, выражающаяся в активном потовыделении, тахикардии, а также вполне вероятны кожные реакции — зуд, крапивница, покраснения.
Со стороны пищеварительной системы — рвота, диарея, тошнота, боль в животе.
Способ применения
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, применяются перорально. Принимать таблетки через 20-30 минут после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Раствор для инъекций Нейробион вводится исключительно внутримышечно.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Нейробион содержит большое количество витаминов. В связи с этим не рекомендуется его применение при беременности и в период лактации.
Такие витамины, как B1, B6 и B12 выводятся вместе с грудным молоком.
Риск передозировки у новорожденного ребенка не был установлен.
Иногда прием витамина B6 в высоких дозах, более чем 600 мг в день, подавляет секрецию грудного молока.
При возникновении необходимости в приеме препарата во время лактации нужно прекратить грудное вскармливание.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие препарата заключается в восполнении дефицита в организме витаминов группы В.
Синонимы
Основными синонимами препарата Нейробион считаются лекарственные средства с похожим активным компонентом и эффектом действия. В каталогах аптек можно найти целый список лекарств, которые считаются аналогами. К ним относятся:
Вышеперечисленные препараты-аналоги оказывают на организм такой же или схожий эффект.
Фармакокинетика
Дисульфид тиамина, то есть витамин В1, после употребления внутрь подвергается дозозависимому транспорту. Вещество быстро и полностью всасывается организмом. Тиамин в печени фосфорилируется. Период полувыведения из организма составляет примерно 240 минут.
В среднем в организме человека содержится всего 30 мг витамина В1. С учетом быстрого обмена веществ выводится от 4 до 10 суток.
Гидрохлорид пиридоксина, то есть витамин В6, быстро всасывается организмом человека. Всасывание происходит в желудочно-кишечном тракте, а именно в верхнем отделе кишечника. Выводится пиридоксин также быстро, как и всасывается, в течение 120-300 минут. Выполняя функции кофермента, нуждается в фосфорилировании витамина В6. Данная форма пиридоксина хорошо связывается с белками в плазме крови, практически на 80%.
В здоровом организме человека содержится от 40 мг до 150 мг витамина В6. Выводится вещество почками. Количество выведения в сутки составляет от 1,5 до 3,6 мг.
Цианокобаламин, или витамин В12, всасывается организмом человека при помощи желудочно-кишечного тракта. Задействуются при всасывании 2 механизма:
У пациентов с дефицитом витамина В12 в организме реабсорбция после приема внутрь составляет всего 1% из 100 мкг и более.
При превышении дозировки В12 избыток накапливается в печени. Из нее выводится с желчью через кишечник.
Взаимодействие с другими препаратами
Возможно уменьшение противопаркинсонического действия леводопы при одновременно приеме с препаратом. Также возможно увеличение потребности в пиридоксине при одновременном приеме с антагонистами пиридоксина.
Фторурацил инактивируется с тиамином. Фторурацил конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина до тиаминпирофосфата.
Антациды замедляют всасывание тиамина.
Фуросемид и другие диуретики блокируют канальцевую резорбцию, что усиливает экскрецию тиамина во время длительного применения препарата, что в дальнейшем снижает содержание тиамина в крови.
Прием лекарства с чаем или алкоголем вызывает снижение всасывания тиамина.
Вино и другие напитки, которые содержат сульфиты, способствуют деградации тиамина.
Лекарственная форма
Лекарство Нейробион выпускается в виде двояковыпуклых блестящих таблеток белого цвета.
Раствор Нейробион красного цвета, не обладает специфическим ароматом.
Условия хранения
Медикамент Нейробион следует хранить при температуре не более +25 °С, в недоступном для детей месте. Не допускать попадания ультрафиолетовых лучей, оказывающих разрушающее воздействие на средство.
Срок годности
Срок годности аптечного препарата Нейробион 3 года.
После завершения срока годности, указанного на упаковке, применять лекарство Нейробион не рекомендуется.
Особые условия
Рекомендуется постоянный контроль пациента при применении препарата с витамином B более 5-7 месяцев, так как может возникнуть периферическая сенсорная нейропатия.
При первых симптомах периферической сенсорной нейропатии следует подкорректировать дозу и при необходимости остановить прием лекарства.
Лекарственный препарат Нейробион не влияет на скорость реакции и на способность управлять автомобилем и другими транспортными средствами.
Условия отпуска из аптек
Фармакотерапевтический препарат Нейробион в аптеке продается только по рецепту доктора.
Нейробион
Заказать Нейробион в аптеках Москвы.
Инструкции:
Нейробион, Таблетки, покрытые оболочкой
Торговое название
Латинское название
Регистрационный номер
Фармакологическая группа
A.11.D.B Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и/или B12
Действующее вещество (МНН)
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой почти белого цвета, блестящие.
Состав
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ/АЛ.
По 2 блистера с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец РУ
Мерк КГаА и Ко. Верк Шпитталь, Австрия
Производитель
MERCK KGaA & Co. Werk Spittal, Австрия
Представительство
Такеда Фармасьютикалс, ООО
Фармакологические свойства
Препарат Нейробион содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов группы В. Содержащиеся витамины: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) играют особую роль в качестве коферментов в промежуточном метаболизме, протекающем в центральной и периферической нервной системе.
Подобно другим витаминам, витамины группы В являются незаменимыми пищевыми компонентами, которые организм не способен синтезировать самостоятельно. Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и B12 восполняет часто существующее недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимых количеств коферментов. Комбинированное применение витаминов группы В увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных компонентов.
Терапевтическое применение витаминов группы В при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать существующий дефицит (возможно из-за повышенной потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой стороны, чтобы стимулировать естественные механизмы, направленные на восстановление. Вместе с тем, непрямое анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В оказывает благоприятный эффект на терапевтический результат.
Фармакокинетика
Показания
Препарат Нейробион применяется в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
— невриты и невралгии:
* невралгия тройничного нерва;
* неврит лицевого нерва;
* межреберная невралгия;
— болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника:
* люмбоишиалгия;
* корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
— плексопатия.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата Нейробион;
— возраст до 18 лет (в связи с высоким содержанием активных ингредиентов);
— наследственная непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразно-изомальтазная недостаточность (препарат Нейробион содержит лактозу и сахарозу).
Беременность и грудное вскармливание
При беременности и в период лактации применение препарата Нейробион не рекомендовано в связи с высоким содержанием витаминов.
Витамины В1, В6 и B12 выводятся с грудным молоком, однако, риск возникновения передозировки у новорожденного не установлен. В отдельных случаях, прием высоких доз витамина В6 (> 600 мг в день), может подавлять секрецию грудного молока. При необходимости приема препарата Нейробион в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Передозировка
Витамин B1
Тиамин имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (> 10 г) оказывают ганглиоблокирующее действие и подавляют передачу нервных импульсов, т.е. оказывают миорелаксирующее действие.
Витамин B6
Пиридоксин облает очень малой токсичностью. Применение пиридоксина в течение 2 месяцев и более в дозе свыше 1 г в день, может вызывать нейротоксические эффекты. При передозировке после приема внутрь более 2 г в сутки отмечались следующие эффекты: невропатии с атаксией, нарушение чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭКГ, а также, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин В12
После парентерального введения высокой дозы (а также в редких случаях после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и доброкачественная форма акне.
Терапевтические меры при передозировке препарата Нейробион заключаются в промывании желудочно-кишечного тракта, приеме активированного угля, назначении симптоматической терапии.