Нфа что это такое в медицине
Нфа что это такое в медицине
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
Самарская психиатрическая больница, Самара, Россия
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия, 101990
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Первичная и повторная диспансеризация определенных групп взрослого населения: динамика алиментарно-зависимых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний
Журнал: Профилактическая медицина. 2019;22(4): 14-21
Еганян Р. А., Калинина А. М., Измайлова О. В., Кушунина Д. В., Бунова А. С. Первичная и повторная диспансеризация определенных групп взрослого населения: динамика алиментарно-зависимых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. Профилактическая медицина. 2019;22(4):14-21.
Eganian R A, Kalinina A M, Izmailova O V, Kushunina D V, Bunova A S. Primary and repeated prophylactic medical examination of certain adult population groups: changes in diet-related risk factors for non-communicable diseases. Profilakticheskaya Meditsina. 2019;22(4):14-21.
https://doi.org/10.17116/profmed20192204114
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Цель исследования — проанализировать частоту, ассоциации и динамику поведенческих и алиментарно-зависимых факторов риска хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ): нерационального питания, низкой физической активности и избыточной массы тела (ИМТ ≥25 кг/м), выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2014 и 2017 гг. Материал и методы. В анализ включены обобщенные результаты 2-го и 5-го годов диспансеризации. При исследовании факторов риска ХНИЗ, связанных с питанием, в процессе диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2017 г. у 21,5 млн человек выявлено нарастание частоты нерационального питания, низкой физической активности и избыточной массы тела и ожирения с возрастом, при отсутствии гендерных значительных различий. Обнаружены высокие корреляции между поведенческими и алиментарно-зависимыми факторами риска ХНИЗ, а также между избыточной массой тела и артериальной гипертензией и гипергликемией. При сравнительном анализе с 2014 г., в 2017 г. установлено увеличение частоты нерационального питания у лиц среднего возраста, особенно у женщин; нарастание массы тела у мужчин до 60 лет и тенденцию к ее снижению после 60 лет. Наблюдается повышение за поcледние 3 года физической активности у пожилых — у мужчин и женщин старше 60 лет. Выводы. Полученные данные гендерных, возрастных особенностей, выявленная за 3 года динамика частоты нерационального питания, низкой физической активности и избыточной массы тела могут быть использованы при формировании профилактических приоритетов как на уровне регионов, так и для совершенствования персонализированной технологии индивидуального профилактического консультирования по питанию в структурах первичной медико-санитарной помощи.
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
Самарская психиатрическая больница, Самара, Россия
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва, Россия, 101990
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Известно, что такие поведенческие ФР, НП и низкая физическая активность (НФА) способствуют развитию вторичных алиментарно-зависимых ФР сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): ИзбМТ, гипергликемии (ГГ), гиперхолестеринемии (ГХС), артериальной гипертензии (АГ), распространенность которых в нашей стране достаточно высока [2, 3]. ИзбМТ и ожирение во всех этих состояниях играют ключевую роль.
Рост распространенности ИзбМТ и ожирения в РФ в значительной степени совпадает с общемировыми и европейскими эпидемиологическими данными [4—6]. Эта негативная тенденция может препятствовать дальнейшему снижению сердечно-сосудистой и общей смертности и стабильному росту средней продолжительности жизни в нашей стране [2, 3].
К настоящему времени накоплен достаточный научный материал с высоким уровнем доказательности (А, В) и классом рекомендации (I, IIa), подтверждающий в критериях доказательной медицины значительную эффективность коррекции поведенческих ФР, связанных с питанием, в отношении снижения заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и их Ф.Р. Так, на фоне редукции калорийности рациона, снижения потребления животного жира, трансжиров, ограничения поваренной соли, простых сахаров и повышения потребления овощей и фруктов, ώ-3 жирных кислот наблюдается тенденция к нормализации показателей жирового и углеводного обмена, т. е. вторичных, биологических, алиментарно-зависимых ФР ССЗ и других ХНИЗ [7—11].
Это важно учитывать при разработке и реализации персонализированных профилактических программ по снижению бремени ХНИЗ, связанных с алиментарно-зависимыми ФР (первичная профилактика) и риском осложнений уже имеющихся заболеваний (вторичная профилактика).
Следовательно, в рамках диспансеризации совершенствование технологии профилактического консультирования с актуализацией процесса диетологического вмешательства и выбора приоритетов при оздоровлении пищевого поведения требует более детального анализа соответствующих ФР ХНИЗ. Особый интерес при этом представляют возможные тенденции к их изменениям за последние несколько лет и возможность учета в процессе начавшейся диспансеризации.
Унифицирование методики выявления ФР, критериев их оценки, а также единые учетные формы позволили провести сравнительный анализ этих показателей за 2014 (первичная диспансеризация) и 2017 гг. (повторная диспансеризация), так как согласно Порядку диспансеризации обследование через 3 года проходят одни и те же граждане [12—15]. Таким образом, в сравниваемые годы абсолютное большинство обследованных представляют одну и ту же значительную когорту лиц.
Цель настоящей работы — проанализировать частоту, ассоциации и динамику поведенческих и алиментарно-зависимых факторов риска: НП, НФА и ИзбМТ (индекс массы тела — ИМТ не менее 25 кг/м 2 ), выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2014 и 2017 гг.
Материал и методы
В анализ были включены обобщенные по РФ результаты диспансеризации определенных групп взрослого населения за 2014 и 2017 гг., оцененные согласно приказам Минздрава Р.Ф. № 382н от 18.06.13 и № 87н от 06.03.15, по данным статистической формы 131 [12, 13].
Диагностические критерии оценки факторов риска хронических неинфекционных заболеваний
Далее представлены диагностические критерии оценки ФР ХНИЗ (приказ Минздрава России № 1006н от 03.12.12 и от 03.02.15 № 36ан).
Поведенческие ФР (НП, НФА) выявлялись опросным методом на основании специально разработанных для этих целей вопросов, включенных в основную анкету диспансеризации [14, 15].
НП определяется на основании унифицированного опросника из четырех вопросов, описанного в ранее представленных нами работах (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4) [16]. Это избыточное потребление жиров, простых углеводов, поваренной соли, недостаточное потребление фруктов и овощей.
ИзбМТ — ИМТ=25—29,9 кг/м 2 (кодируется по МКБ-10 кодом R63.5); ожирение — ИМТ=30 кг/м 2 и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е66.). Для объединения этих понятий в статье используется формулировка «повышенная масса тела» (ИМТ ≥25 кг/м 2 ).
НФА — ходьба в умеренном или быстром темпе (включая дорогу до места работы и обратно) менее 30 мин в день (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3).
Повышенный уровень артериального давления (АД) — систолическое АД не менее 140 мм рт.ст., диастолическое АД — не менее 90 мм рт.ст., повышенное АД при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической АГ (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0).
ГХС — уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е78).
ГГ — уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9), либо наличие СД, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.
Статистическая обработка проведена с помощью пакета программ SPSS (версия 11.5) c определением относительных величин и частотного распределения средних величин; достоверность оценивалась на основании t-критерия Стьюдента и методики использования таблиц сопряженности и четырехпольной таблицы
Результаты и обсуждение
Частота некоторых поведенческих и алиментарно-зависимых ФР ХНИЗ, выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения Российской Федерации в 2017 г.
Общая численность обследованных лиц в 2017 г., согласно включенным в анализ данным по 85 субъектам страны, составила 21,5 млн чел. (93,8% от всех подлежащих диспансеризации во всех регионах России по плану 2017 г.); из них 32,5% были в возрасте 21 года—36 лет, 41,4% — 39—60 лет и 26,1% — старше 60 лет; 42% составляли мужчины, 58% — женщины.
НП, согласно утвержденным критериям оценки среди всех лиц, прошедших I этап диспансеризации, было выявлено почти у каждого третьего обследованного (28,8%). При анализе возрастных особенностей установлено, что частота НП как среди мужчин, так и среди женщин нарастает с возрастом (табл. 1, рис. 1).
Рис. 1. Частота Н.П. (по данным диспансеризации 2017 г.). Примечание. Здесь и на рис. 2. * — различия между мужчинами и женщинами достоверны (p Так, если нарушение принципов рационального питания среди молодых (1-я группа) отмечалось у каждого четвертого обследованного (23,8%), у лиц среднего и старшего возраста оно выявлялось у каждого третьего обследованного (29,7 и 33,7% соответственно; p 2 =18,4; р 2 =4,135; p 
Рис. 2. Частота НФА (по данным диспансеризации 2017 г.).
Частота ИзбМТ и ожирения (ИМТ ≥25 кг/м 2 ), по данным диспансеризации 2017 г., составила 25,1%. Выявлена большая (на 10%) частота повышенной массы тела (ИМТ ≥25 кг/м 2 ) среди женщин (27,5%) по сравнению с мужчинами (25%) в средней возрастной группе (χ 2 =1,6; р=0,201), что было менее выражено у пожилых и вовсе не наблюдалось у молодых лиц (рис. 3).
Рис. 3. Частота ИзбМТ и ожирения в различных половозрастных группах лиц, прошедших диспансеризацию в 2017 г. Примечание. **— возрастные различия статистически достоверны (p
Это совпадает с мнением отечественных и зарубежных авторов [19], которые связывают этот факт с гормональной перестройкой женского организма в этой возрастной категории и/или избыточным потреблением ими лекарственных средств (противовоспалительных, противозачаточных, антидепрессантов и т. д.).
С возрастом частота ИзбМТ и ожирения статистически достоверно нарастала как среди мужчин, так и среди женщин, что, по-видимому, преимущественно связано с неблагоприятными изменениями пищевого поведения.
Увеличение частоты НП в сочетании со снижением физической активности с возрастом, выявленное нами в ходе диспансеризации взрослого населения, подтверждается данными Федеральной службы государственной статистики, выборочными исследованиями поведенческих ФР, влияющих на состояние здоровья населения [20]. Статистически установлено, что потребление основных продуктов питания, входящих в суточный рацион, зависит от возраста, причем с каждым десятилетием жизни на 2—3% увеличивается доля лиц, ежедневно потребляющих хлебобулочные изделия, сахар, картофель, крупы и/или макаронные изделия. У лиц старше 60 лет по сравнению с лицами до 60 лет частота ежесуточного потребления хлеба выше на 12%, сахара — на 10%, картофеля и круп/макаронных изделий — на 7—8%, а это продукты с наиболее высоким гликемическим индексом, способствующие повышению массы тела и нарушению углеводного обмена.
Ассоциации между нерациональным питанием и алиментарно-зависимыми факторами риска
Для выявления связей между НП и такими вторичными алиментарно-зависимыми ФР ХНИЗ, как повышенная масса тела (ИМТ ≥25 кг/м 2 ), ГХС и ГГ, проводился корреляционный анализ с использованием данных всех 85 регионов нашей страны. Была выявлена положительная высокая корреляционная связь между НП и ГХС (r=0,93), ГГ (r=0,93), заметная — с ИзбМТ (r=0,63), умеренная — c ожирением (r=0,45). Менее выраженная корреляционная связь НП с ожирением, чем с ИзбМТ, возможно, связана с большей информированностью пациентов с ожирением и/или их желанием и стараниями соблюдать различные диеты и редуцировать свой рацион.
Заметные ассоциации (r=0,5—0,7) обнаружены между ИзбМТ и НФА (r=0,54), а также с повышенным АД (r=0,56) и ГГ (r=0,62).
Сравнительный анализ частоты некоторых алиментарно-зависимых ФР ХНИЗ, выявленных при диспансеризации определенных групп взрослого населения России в 2014 и 2017 г.
Сведения о половозрастной структуре за 2017 г. изложены выше, за 2014 г. — в предыдущей нашей работе [16].
Учет и оценка диагностических критериев анализируемых ФР в сопоставимых статистически отчетных формах (согласно соответствующим Порядкам по диспансеризации за эти годы) позволили сравнить частоту ФР (НП, НФА, повышенная масса тела с ИМТ ≥ 25 кг/м 2 ) среди лиц, прошедших диспансеризацию за эти годы [12—15].
Частота поведенческих (НП, НФА) и алиментарно-зависимых ФР (повышенная масса тела, АГ, ГХС и ГГ) среди лиц соответствующей половозрастной группы по данным диспансеризации этих лет изложены в табл. 1 и 2.
Нерациональное питание. Несоблюдение основных принципов здорового питания (т.е. НП) согласно разработанным критериям оценки было выявлено у 6,2 млн (28,8%) человек (из 21,5 млн лиц, прошедших диспансеризацию в 2017 г.) (см. табл. 1). Сравнительный анализ показателей НП в 2017 г. (по сравнению с 2014 г.) выявил увеличение распространенности НП среди лиц среднего возраста: у мужчин — на 7,7% (с 28,4 до 30,6%; χ 2 =2,8; р>0,05), с более высокой достоверностью у женщин — на 9,4% (с 26,5 до 29,0%; χ 2 =7,3; р 2 =2,76; р=0,09) (см. табл. 1, 2).
Таблица 2. Частота Н.П., НФА и алиментарно-зависимых ФР среди лиц соответствующей возрастно-половой группы по данным диспансеризации 2014 г.
Эти результаты согласуются с данными Федеральной государственной статистической службы, подтверждающими (при сохранении существенного дисбаланса структуры рациона с точки зрения здорового образа жизни) сдвиги в количестве потребляемых основных продуктов питания населением за 2017 г. по сравнению с 2014 г. Так, за эти 3 года снизилось потребление рыбы на 10%, молока и молочных продуктов — на 5,3%, фруктов — на 7,8%, овощей — на 4%, мяса и мясных продуктов — на 1,4% [21].
Низкая физическая активность. При сравнительном анализе с соответствующими показателями физической активности за 2014 г., в 2017 г. в возрастной группе старше 60 лет определялась тенденция к более низкой частоте НФА: у женщин — 27,9% против 31,2% (χ 2 =2,6; р=0,106), более значимо у мужчин — 30,3% против 34,9% (χ 2 =4,8; р 2 ) совместно с НП, НФА, формируют дополнительный риск сердечно-сосудистых осложнений, ускоряя развитие кардиометаболического континуума на всех его этапах.
За 2017 г. статистически достоверных различий между мужчинами (22,4%) и женщинами (25,7%) в частоте повышенной массы тела не выявлено (р>0,05). Как и в 2014 г., частота ИзбМТ и ожирения нарастала с возрастом: по сравнению с молодыми (13,8%) она оказалась в 2 раза выше у лиц среднего возраста (27%) и 2,5 раза — у пожилых (33,3%) (см. табл. 1, 2, рис. 3).
По сравнению с 2014 г., в 2017 г. во всей когорте наблюдается тенденция к увеличению частоты повышенной массы тела с 21,5 до 25,1% (χ 2 =3,6; р=0,057) (см. табл. 1, 2).
При этом если в 1-й и во 2-й возрастной группе отмечалось увеличение массы тела, особенно четко выраженное у мужчин среднего возраста (с 20,8 до 25,1%; χ 2 =4,95; р=0,026), то у пожилых мужчин, напротив, частота лиц с ИМТ ≥25 кг/м 2 имела тенденцию к снижению (с 33,4 до 31,6%, χ 2 =0,738; р>0,05) (рис. 4).
Рис. 4. Сравнительная частота ИзбМТ и ожирения у мужчин (по данным диспансеризации в 2014 и 2017 гг.). Примечание. * — различия между 2014 и 2017 г. статистически достоверны (р=0,026). Это в некоторой степени может быть связано с тенденциями рационализации питания и с повышением физической активности в этой группе лиц.
Заключение
Таким образом, исследование ФР ХНИЗ, связанных с питанием, в процессе диспансеризации в 2017 г. выявило:
— нарастание частоты НП, НФА и ИзбМТ с возрастом при отсутствии гендерных значительных различий;
— высокие ассоциации между поведенческими (характер питания и физическая активность) и алиментарно-зависимыми ФР ССЗ (ИзбМТ ГХС, ГГ, АГ).
При сравнительном анализе с 2014 г., в 2017 г. установлено:
— увеличение частоты НП у лиц среднего возраста, особенно у женщин;
— повышение массы тела у мужчин до 60 лет и тенденция к ее снижению после 60 лет;
— повышение физической активности у лиц обоего пола старше 60 лет.
Полученные данные гендерных, возрастных особенностей, выявленные ассоциации и динамика распространенности НП и НФА, а также ИзбМТ и ожирения свидетельствуют о недостаточной эффективности проводимой в рамках диспансеризации профилактической работы с населением и должны учитываться как при разработке, реализации и оценке профилактических программ на уровне регионов (законодательные акты, информационные кампании, подготовка кадров), так и в структурах первичной медико-санитарной помощи при индивидуальном профилактическом консультировании.
Персонализированное диетологическое вмешательство направлено в первую очередь на коррекцию поведенческих ФР (НП и НФА) с целью прекращения роста числа случаев ожирения и СД, как предложено в «Глобальном плане действий по профилактике и контролю ХНИЗ на 2013—2020 гг. (ВОЗ, 2013)» [24].
Анализ материала, написание статьи, рисунки, таблицы — Р.Е.
Концепция, общее редактирование — А.К.
Составление базы данных — Д.К., О.И.
Статистический анализ — А.Б.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
The authors declare no conflicts of interest.
Анализ на коронавирус методом ИФА
Анализ на иммуноглобулины класса G к спайковому (S) белку SARS CoV-2 позволяет определить уровень иммунной защиты к вирусу. Такое исследование целесообразно выполнять после вакцинации.
В связи с распространением коронавирусной инфекции COVID-19, отдельное внимание уделяется не только лечению, но и своевременному выявлению. Большинство медицинских учреждений начали тестирование с применения метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он направлен на выявление вирусной РНК в эпителии верхних дыхательных путей. То есть, если человек уже переболел коронавирусной инфекцией, то результат ПЦР окажется отрицательным.
Далее диагностика COVID-19 стала проводиться с применением иммуноферментного анализа (ИФА). В отличие от ПЦР, ИФА позволяет выявить специфические антитела в крови. Отсюда вытекает одно важное преимущество метода. С его помощью можно выявить не только активные формы болезни, но и определить, переболел человек коронавирусом или нет.
Что такое иммуноглобулины и как они связаны с COVID-19
Иммуноглобулины (Ig) — это специфические белки, которые выделяются клетками иммунной системы в ответ на присутствие патогенов. Основными функциями иммуноглобулинов являются:
Выделяют несколько классов иммуноглобулинов, но если говорить о коронавирусной инфекции (и других заболеваниях), то наиболее интересными являются два из них — IgG и IgM.
Иммуноглобулины класса М первыми вырабатываются в ответ на проникновение в организм того или иного возбудителя. Поэтому определение данных антител играет важное значение в диагностике острой стадии заболевания, когда патоген присутствует в организме.
Иммуноглобулины класса G обеспечивают дальнейшую защиту от повторного проникновения возбудителя. Их максимальная концентрация отмечается примерно через три недели после заражения COVID-19.
Таким образом, IgM говорят о наличии острой инфекции, а IgG помогают подтвердить тот факт, что человек уже переболел.
Каждый желающий может протестироваться на COVID-19 в «ПрофМедЛаб». Вы можете вызвать нашего специалиста для проведения анализа на дом, а также заключить с клиникой договор на проведение тестирования у сотрудников от имени юридического лица.
В «ПрофМедЛаб» выполнено уже более 30000 анализов на коронавирусную инфекцию.
Особенности иммуноферментного анализа
Метод ИФА отличается простотой, высокой скоростью анализа (особенно актуально для экспресс-тестов) и позволяет получить дополнительную информацию (человек переболел или еще болеет). Кроме того, исследование может быть качественным и количественным. В первом случае определяет сам факт присутствия специфических иммуноглобулинов, а во втором определяется их концентрация, что позволяет косвенно судить о течении заболевания.
Вместе с тем у метода есть и определенные недостатки. Одним из них является относительно низкая чувствительность и специфичность. То есть ИФА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Кроме того, иммуноферментный анализ будет неинформативным, если его проводить в первые несколько дней после заражения, так как уровень иммуноглобулинов повышается в течение 3–5 дней. Наконец, ИФА позволяет определить реакцию иммунной системы на присутствие в организме конкретного возбудителя, однако сам патоген выявить данным методом не получится.
Именно поэтому в некоторых случаях целесообразно сочетать ИФА и ПЦР для получения достоверных и максимально полных данных об особенностях течения коронавирусной инфекции.
Стоимость исследования
Клиника «ПрофМедЛаб» предлагает несколько видов тестов на антитела к COVID-19:
Срок готовности исследования — от 1 дня с момента забора материала. Цены на эти и другие виды анализов представлены в таблице:
Как заказать анализ?
Для сдачи анализа, пожалуйста, заполните форму ниже.
Для получения информации звоните по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Иммуноферментный анализ
Иммуноферментный анализ (ИФА) — один из видов иммунохимического анализа. Он основан на высокоспецифической иммунологической реакции антигена (АГ) с соответствующим антителом (АТ) с образованием иммунного комплекса. При этом один из компонентов конъюгирован с ферментом. В результате реакции фермента с хромогенным субстратом образуется окрашенный продукт, количество которого можно определить спектрофотометрически.
Любой вариант ИФА содержит 3 обязательные стадии:
В реакции участвуют:
Твердая фаза
В качестве твердой фазы для проведения ИФА можно применять различные материалы: полистирол, поливинилхлорид, полипропилен и другие. Твердой фазой могут служить стенки пробирки, 96-луночные и др. планшеты, шарики, бусины, а также нитроцеллюлозные и другие мембраны, активно сорбирующие белки.
Антигены и антитела
АГ и AT, используемые в ИФА, должны быть высокоочищенными и высокоактивными. АГ должны обладать высокой антигенностью, оптимальной плотностью расположения и количеством антигенных детерминант.
Чувствительность ИФА зависит от концентрации, активности и специфичности используемых антител. Используемые АТ могут быть поли- или моноклональными, различного класса (IgG или IgM) и подкласса (IgG1, IgG2).
Чувствительность и специфичность метода повышается при использовании моноклональных антител. В этом случае появляется возможность обнаруживать низкие концентрации АГ (AT) в образцах.
Ферментные маркеры: наибольшее применение нашли пероксидаза хрена (ПХ), щелочная фосфатаза (ЩФ) и β-D-галактозидаза.
Субстраты
Выбор субстрата, в первую очередь, определяется используемым в качестве метки ферментом, так как реакция «фермент-субстрат» высокоспецифична.
Классификация ИФА
В основу классификации методов ИФА положено несколько подходов:
1 — по типу реагентов, присутствующих на первой стадии ИФА:
2 — по принципу определения исследуемого вещества:
3 — по типу результатов:
Конкурентный ИФА
Конкурентный ИФА для определения антител: искомые антитела и меченые ферментом антитела конкурируют друг с другом за антигены, сорбированные на твердой фазе.
Неконкурентный «сэндвич» – вариант ИФА
Основным достоинством метода является высокая чувствительность, превосходящая возможности других схем ИФА.
Качественный анализ часто используют при скрининговых исследованиях и диагностике инфекционных заболеваний. Результат исследования определяется при сравнении его оптической плотности с расчетной величиной критической оптической плотности (ОПкрит., «Cut-off»).
Формулу для расчета «Cut-off» указывают в инструкции к тест-системе. В расчете «Cut-off» могут участвовать как усредненные значения оптических плотностей положительных и отрицательных контролей, так и оптическая плотность специального контрольного образца — контроля уровня среза.
Если оптическая плотность образца выше, чем Cut-off, образец считается положительным на специфические антитела.
Для полуколичественного варианта проведения методики рассчитывают отношение между средней оптической плотностью образца и оптической плотностью Cut-off.
Образцы рассматриваются как:
Сомнительные результаты анализа нельзя однозначно интерпретировать и для уточнения результата необходимо повторить обследование через 1–2 недели.
Методом ИФА определяют: