Ногти растут и слоятся ногти что делать
Слоящиеся ногти
Слоящиеся ногти – нарушение однородной структуры ногтевой пластины, в результате чего происходит ее расщепление на отдельные чешуйки. Слоящиеся ногти отличаются повышенной хрупкостью, ломкостью, сухостью, шероховатой поверхностью, отсутствием здорового блеска, медленным ростом и т. д. С целью выяснения причин слоящихся ногтей может потребоваться консультация миколога, исследование ногтевых пластин на патогенный грибок, проведение спектрального анализа на микроэлементы. Лечение слоящихся ногтей должно носить комплексный характер и включать медицинские (прием БАДов и витаминно-минеральных комплексов, физиотерапия) и уходовые процедуры (лечебные ванночки, маски, запечатывание и укрепление ногтей).
Общие сведения
Причины слоящихся ногтей
Ногти представляют собой роговые пластинки, покрывающие концевые фаланги пальцев рук и ног. Ногти растут на протяжении всей жизни со средней скоростью 0,1–0,12 мм в сутки, способны к постоянному обновлению и самовосстановлению. Приблизительная толщина свободного края ногтевой пластины составляет 0,385 мм, при различных патологических состояниях она может меняться, как в строну увеличения, так и уменьшения. Кератин является основным веществом, определяющим прочность ногтей, а расположенные между слоями кератина прослойки воды и липидов придают ногтевым пластинкам эластичность и блеск. В норме все слои ногтевой пластинки плотно прижаты друг к другу. При воздействии каких-либо агрессивных факторов между слоями могут образовываться мельчайшие зазоры и трещины, при увеличении которых формируется полость, расслаивающая ногтевую пластину.
Слоящиеся ногти могут являться следствием экзогенных и эндогенных влияний. Расслоению ногтей способствует частый контакт рук со средствами бытовой химии, щелочными растворами, горячей водой. Повреждающее действие на ногтевую пластину оказывают формальдегидсодержащие лаки для ногтей, ацетоносодержащие растворители для лака, средства для наращивания ногтей, нарушение техники снятия искусственных ногтей, неправильная обработка ногтей маникюрными инструментами. В этом случае ломкость и расслоение ногтей связаны с их обезвоживанием и снижением содержания жироподобных веществ в их структуре. Слоящиеся ногти могут являться «профессиональным заболеванием» музыкантов (пианистов, гитаристов, арфистов и др.), наборщиков текстов или возникать вследствие механических травм ногтевых пластин (ушибов, сдавления, травмирования при маникюре и педикюре), онихофагии, онихотилломании, дурной привычки что-либо ковырять или скоблить ногтями.
Самой распространенной эндогенной причиной появления слоящихся ногтей служит неправильное, несбалансированное питание, сопровождающееся дефицитом белка, магния, кальция, серы, кремния, цинка, фосфора, селена. Проблема слоящихся ногтей может возникать у людей с патологией ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, эндокринной системы, железодефицитной анемией, экземой и красным плоским лишаем.
Онихолизис может быть связан с травмами, интоксикациями (в т. ч. лекарственными), кожными заболеваниями (псориазом, экземой, пиодермией, врожденным эпидермолизом и др.), микозами (руброфитией, эпидермофитией, кандидозом).
Характеристика слоящихся ногтей
При онихошизисе ногтевая пластина расщепляется на несколько листовидных слоев в поперечном направлении, т. е. вдоль свободного края. Расслоению подвергается только отрастающий участок ногтя, при состригании которого основная часть ногтя выглядит нормально. Однако по мере отрастания ногтевая пластина вновь начинает расслаиваться на отдельные чешуйки. Расслоение может быть симметричным пластинчатым или только в средней части ногтя. Слоящиеся ногти становятся тонкими, ломкими и хрупкими.
Иногда отмечается изменение обычной окраски ногтя на грязно-белую либо серую. Слоящиеся ногти могут возникать на одном или нескольких пальцах, чаще на указательном, среднем и безымянном пальцах рук. Мягкие ткани вокруг ногтей при онихошизисе не поражаются.
При онихолизисе ногтевая пластинка по всей толщине частично или полностью отслаивается от ногтевого ложа. Отделение ногтя начинается со свободного края или боковых краев. Отслоившаяся часть ногтевой пластины приобретает беловато-серый цвет. При онихорексисе ногтевые пластины расщепляются и ломаются в продольном направлении. Патологический процесс начинается с появления продольных борозд, берущих начало от свободного края ногтя. Последующее углубление борозд приводит к образованию трещин, которые нередко доходят до проксимального отдела ногтя.
Лечение слоящихся ногтей
Все лечебные и уходовые мероприятия при слоящихся ногтях должны начинаться только после консультации специалиста (дерматолога, миколога) и определения причин расслоения ногтевых пластин. С этой целью проводится исследование ногтевых пластин на патогенный грибок, спектральный анализ на микроэлементы, биохимическое исследование крови.
Лечение слоящихся ногтей должно быть комплексным, включающим как медицинские, так и салонные процедуры. Для восполнения недостающих в организме питательных веществ подбираются витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки, рекомендуется оптимальная диета. Хорошим лечебным эффектом обладают аппликации теплого натурального воска, парафина, озокерита, лечебных грязей на дистальные фаланги пальцев; аппаратная физиотерапия (диатермия, ультрафонофорез с витаминами А и Е), массаж.
При слоящихся ногтях показаны местные лечебные ванночки для рук с добавлением морской соли и эфирных масел, улучшающие кровоснабжение и трофику ногтевой матрицы. Для устранения сухости ногтевой пластины рекомендуется втирание в область кутикулы косметических масел и питательных кремов. Среди процедур, выполняемых в салоне красоты при проблеме слоящихся ногтей, может быть рекомендовано запечатывание ногтевых пластин, укрепление ногтей гелем, СПА-маникюр, японский маникюр, маски для рук и ногтей, парафинотерапия и др. Укрепить слоящиеся ногтевые пластины поможет покрытие ногтей специальными лечебными лаками, в состав которых входят волокна шелка или нейлона, протеины, витамины, увлажнители. Эти процедуры позволят не только вернуть ноготкам внешнюю красоту, но и предотвратят их дальнейшее расслоение.
Укрепить ногтевые пластины и навсегда забыть о проблеме слоящихся ногтей помогут несложные меры профилактики. В первую очередь, необходимо исключить контакт с агрессивными веществами, нарушающими структуру ногтей, в т. ч. отказаться от использования некачественных лаков для ногтей и растворителей, содержащих ацетон. Для придания формы ногтевой пластине следует использовать стеклянную или керамическую пилочку, соблюдать правила выполнения маникюра, избегать травмирования ногтевого ложа. Необходимо следить за своим питанием и состоянием здоровья, поскольку слоящиеся ногти могут являться следствием внутренних заболеваний.
Почему крошатся, ломаются и слоятся ногти
Если посмотреть на чьи-то руки очень внимательно, то по ним можно определить не только то, насколько аккуратен этот человек, но и узнать определенную информацию о его здоровье. Если кожа рук чистая и гладкая, ногти розовые и ровные, то это свидетельствует о хорошем здоровье.
Когда же они начинают слоиться и ломаться, то руки выглядят неухоженно и неопрятно. При этом человек лишается уверенности в себе, непроизвольно пытается спрятать руки от взглядов посторонних. Такие неопрятности часто связанны не только с косметическими проблемами, но и с определенными отклонениями, что происходят в организме.
Слоящаяся неровная ногтевая пластина – следствие дистрофических изменений в структуре пластины. Она постепенно становится тоньше и расщепляется на отдельные чешуйки.
Для такого состояния характерна сильная хрупкость, ломкость, тусклость, сухость ногтей. Они растут очень медленно, поверхность пластинки становится шероховатой.
Такое состояние медики называют ониходистрофией. О том, как проводится лечение такого состояния, а также о причинах такого явления речь пойдет в статье ниже.
Почему ногти слоятся?
Если слоятся ногти на руках, причины этого явления могут быть связаны со многими факторами.
Однако для понимания этого явления нужно знать о строении ногтя. Его пластину составляют тонкие, плотно прижатые роговые пластинки кератина, определяющие плотность, а также прослойки воды, делающие ее эластичным. В ногтевой пластине есть большое количество разных микроэлементов: цинк, хром, кальций и др.
Ногтевая пластина растет, когда делятся зародышевые клетки в светлой части основания ногтя, которая выглядит, как полумесяц. Ноготь растет в сторону свободного края, постепенно выталкивая вперед старые клетки.
Структурное строение ногтей
Слоение ногтей на руках происходит при влиянии ряда разных факторов. При этом между роговыми слоями появляются небольшие трещинки и зазоры, а потом появляется полость, расслаивающая ноготь.
Если ногти слоятся и ломаются, причины могут быть как внешними, так и внутренними.
Внешние причины
Влияние внешних факторов, воздействие химических средств, что приводит к обезвоживанию пластины:
Внутренние причины
Часто родители не могут понять, от чего у ребенка в 2 года уже начинают расслаиваться ногти. Ответом на вопрос, почему слоятся ногти на ногах у ребенка или на руках, часто являются именно внутренние причины.
Психологические причины
Онихофагия — навязчивое обкусывание ногтей
Часто ответом на вопрос, почему ломаются ногти, являются психологические причины.
Определяются следующие причины ломкости ногтей:
Таким образом, причин, почему ломаются ногти на руках у женщин, может быть очень много. И улучшить состояние можно только в том случае, если правильно определена причина ломких ногтей на руках.
Состояния, при которых слоятся и ломаются ногти
Онихошизис
При таком состоянии происходит срединное или симметричное листовидное расщепление пластины. Расщепляется в поперечном направлении только свободный край, а его основная часть не повреждается. Ноготь может расти и не ломаться, но его свободный край истончается.
Иногда цвет меняется на грязно-белый или сероватый. Чаще всего происходит поражение пластин на указательных, безымянных и средних пальцах.
Лечение ломкости ногтей при таком состоянии состоит в продолжительном приеме витамина A, приема внутрь раствора желатина 10%, инъекций витамина B12.
Онихолизис
Болезнь, имеющая трофический характер. Происходит отделение пластинки от ногтевого ложа. Как следствие, полностью или частично отслаивается ногтевая пластина сбоку или от свободного края.
Ногтевая пластина отслаивается и становится бело-серой.
Может поражаться как одна, так и несколько пластин, на любых пальцах, в том числе и на ногах.
Лечение зависит от причины и выраженности поражения. Используя ножницы, отделившийся ноготь удаляют, после чего на место поражения в течение нескольких дней прикладывают повязку с Синтомициновой мазью. Также место поражения рекомендуется смазывать Жидкостью Кастеллани. В период лечения нужно принимать внутрь витамин А и желатин.
Онихорексис
На ногтях появляются продольные борозды, они начинаются от свободного края, потом расщепляются в продольном направлении. Процесс осложняется появлением глубоких трещин.
На пораженных пластинах появляются перемежающиеся полосы, светлые и темные. Могут поражаться ногти на руках и ногах, одна или сразу несколько пластин. Показано применение витамина А на протяжении 1 месяца.
Ломкость ногтей
При таком состоянии обламывается свободный край ногтевой пластинки, при этом разрушается верхний слой ногтя или все его слои. В итоге край пластины становится неровным, напоминающим бахрому.
При таком состоянии часто повреждается ногтевой валик. Когда свободный край аккуратно срезают, пластина выглядит здоровой. Однако по мере ее отрастания ногти снова становятся тонкими и ломкими.
Если у человека слишком тонкие ногти на руках, причины могут быть как внешними, так и внутренними.
Цвет пластины не меняется, только его свободный край становится прозрачным или беловатым, на нем видны сколы пластины. Поражаются, как правило, все ногти.
Если слоятся ногти, что делать, зависит от проблемы, спровоцировавшей такие проявления. В любом случае, если человек замечает, что на протяжении определенного времени сильно слоятся ногти на руках или ногах, а также ломаются свободные части ногтей, важно посетить врача-дерматолога или миколога.
Но в некоторых случаях о том, что делать, если слоятся ногти на руках, может рассказать только специалист-гастроэнтеролог или эндокринолог, обнаружив в процессе исследования внутреннюю причину таких проблем.
Иногда необходимо проводить исследование пластины на грибок, микроэлементы, также часто врач назначает проведение лабораторного анализа крови, гормональных исследований.
Эффективное лечение врач может назначить только после определения причины проблемы. Поэтому советы по поводу того, если слоятся ногти, что делать в домашних условиях, далеко не всегда актуальны.
Применение медикаментов
Иногда врач назначает некоторые медикаментозные средства, чтобы улучшить состояние ногтей. Как правило, назначают биологически активные добавки, комплексы витаминов и минералов. Однако тем, кого интересует, что делать, чтобы ногти не слоились, важно учитывать, что применять такие средства нужно не менее одного месяца. Только в таком случае можно получить положительный эффект.
Правильное питание
Кроме медикаментов тем, для кого актуален вопрос, чем укрепить ногти, чтобы не слоились, важно позаботиться о правильном питании. Необходимо, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество белковой пищи, овощей, фруктов, а также продуктов с высоким содержанием кальция – молочной продукции, зеленых листовых овощей, орехов.
Проведение салонных и физиопроцедур
Если постоянно ломаются ногти, что делать, можно спросить и у специалистов-косметологов. В косметических салонах проводят специальные процедуры, которые активизируют кровоток и ускоряют отрастание.
Парафиновая аппликация ногтей
Какие процедуры можно делать дома
Если беспокоит расслоение, крошатся ногти на ногах — нужно, прежде всего, спросить у врача. Но и в домашних условиях есть смысл проводить некоторые процедуры, чтобы улучшить состояние рук и ногтей.
Народные методы
Растительные маски
Растительная маска для ногтей
Чтобы приготовить такую маску, любой из компонентов нужно измельчить с помощью блендера или терки. Смешав все составляющие, нанести маску на ногти и дистальные фаланги пальцев, подержать до 15 минут. Проводить процедуру следует после небольшого массажа или разогревающей ванночки.
Полезны следующие маски:
Маска-пленка из воска
Нужно растопить воск на водяной бане остудить его до нормальной температуры. Далее опустить кончики пальцев в тягучий воск и вынуть, подождав, пока воск застынет. Выполнять эту процедуру нужно перед сном, а утром смыть водой остатки воска на пальцах. Каждую неделю делать эту процедуру 2-3 раза.
Ванночки
Улучшить трофику тканей поможет активизация кровообращения. А этого можно достичь, если регулярно проводить ванночки с морской солью и эфирными маслами.
Чтобы приготовить такую ванночку, нужно взять 1 л теплой воды, пару капель любого эфирного масла и 2 ст. л. морской соли. Эфирное масло сначала растворяют в нескольких каплях растительного масла. Держать в ванночке руки нужно 20 минут, при этом проводя легкий массаж ногтей. Делать такую процедуру следует 3 раза в неделю.
Втирание лечебных масел
Перед сном в каждый ноготок и мягкие ткани рядом нужно втирать теплое масло. Благоприятно влияют на состояние кожи и ногтевых пластин лимонное, облепиховое, масло авокадо, оливковое, касторовое, жожоба.
Маска из йода, глины и оливкового масла
Необходимо смешать немного голубой глины, теплого оливкового масла и несколько капель йода. Нанеся маску на ногти, нужно выждать 20 минут. Проводят процедуру каждый день в течение недели.
Пищевой желатин
Внутрь нужно принимать желе из пищевого желатина. Оно должно быть крепким, и принимать такое желе следует трижды в день по 1 ст. л. на протяжении 3-4 месяцев. Состояние ногтей значительно улучшится.
Как не допустить ухудшения состояния ногтей
Важно придерживаться некоторых правил профилактики, чтобы ногтевые пластины были ровными и красивыми:
Выводы
Все эти методы помогут сделать руки здоровыми и красивыми. Но при наличии серьезных проблем с ногтевыми пластинами не следует затягивать с обращением к доктору. Важно понять, к чему ломаются ногти, то есть какая именно причина спровоцировала такое состояние. Если устранить провоцирующие факторы и провести правильное лечение, проблему удастся устранить, вернув ногтям здоровый вид.
Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.
Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.
Комментарии
Ногти стали хрупкие и ломаются какие нужны препараты или к какому специалисту обратиться
Когда у меня в очередной раз после зимы ногти начали слоиться ногти я стала делать ванночки с солью и йодом. Конечно такого воздействия мало и нужно изнутри подпитывать организм. В аптеке посоветовали взять моно витамины Натубиотин с коэнзимом R. Пропила курс в 1 месяц и увидела результат. Ногти стали и выглядеть лучше, хорошо растут и не ломаются.
А если ногти просто становятся хрупкими, не слоятся? Просто отламываются при ударе свободные края ногтей и ногти не растут.(((
Какие витамины для ногтей нужны, и в каких продуктах они содержатся?
Каких витаминов не хватает организму, если наблюдается ломкость и расслоение ногтей, о чем говорят белые полоски, и почему появляется слишком большая лунка? Ответы — в материале.
Витамины A и Е. Это настоящие витамины красоты, благодаря которым удается дольше сохранять молодость. Лучше всего они усваиваются в паре друг с другом, поэтому идеальными сочетаниями для твоего меню будут тертая морковь с растительным маслом, жирная рыба или печень с бобовыми и зеленым салатом, а также орехи с фруктами и цельнозерновой тост с растительным маслом.
Кальций. Это полезное вещество вы найдете в молочных продуктах, различных видах капусты, морепродуктах и рыбе, яйцах, шпинате и брокколи.
Витамин D. Чаще гуляйте, а также добавьте в меню рыбу, творог и сыр, чтобы получить достаточное количество этого витамина для здоровья ногтей.
Йод. Морепродукты, морская капуста, рыба, шпинат и зеленый салат — отличная диета для красоты и здоровья, которая позволит получить достаточное количество йода!
Магний. Чтобы получить достаточное количество этого микроэлемента, ешьте бобовые, крупы,болгарский перец, ежевику и бананы.
Цинк. Получить его можно из различных бобовых и круп, а также зелени и морепродуктов.
Витамин С. С ним вообще все просто: цитрусовые, фрукты, овощи помогут вам поддерживать его достаточное количество в организме.
Железо — мясо, птица, тунец, а также ягоды и бобовые являются источниками этого вещества.
Ониходистрофия: причины, симптомы, диагностика и лечение
Содержание статьи:
Причины, симптомы и разновидности патологии
Возникновение ониходистрофии может быть связано с влиянием нескольких факторов, поэтому чаще всего причины патологии остаются неизвестны. Данная дистрофия может быть как симптомом различных заболеваний (кожных, внутренних, инфекционных), так и самостоятельным поражением ногтевых пластин. Патология может быть вызвана травматическими повреждениями ногтя, ложа, валиков. Привести к дистрофическим изменениям может частая мацеврация (процесс набухания эпидермиса в результате длительного контакта с жидкостью) кожи рук.
Для ониходистрофии характерна следующая симптоматика:
Ониходистрофия ногтей делится на следующие основные виды:
Анонихия делится на врожденную (наследственность) и приобретенную (как результат осложнения некоторых грибковых заболеваний).
Диагностика и лечение ониходистрофии
Диагностикой патологии ногтей занимается дерматолог. Он анализирует анамнез и клиническую картину заболевания, назначает исследование сыворотки крови с целью выявления активности щелочной фосфатазы.
Из точных методов диагностики могут применяться:
Начало заболевания определяется специалистом исходя из измерения расстояния от корня до пораженного участка ногтя. Данный подсчет основан на том факте, что рост ногтевой пластины в день не превышает 0, 15 мм.
Лечить патологию ногтей необходимо комплексно (с учетом индивидуальных особенностей каждого случая). Основной целью при этом является устранение причин и восстановление питания ногтевых пластин и окружающих их тканей.
Лечебные мероприятия могут включать в себя:
Могут назначаться общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты.
Минимизировать риск заражения грибковым заболеванием можно, соблюдая некоторые правила. При проведении маникюра в домашних условиях нужно следить за тем, что у каждого члена семьи были свои принадлежности.
Если же маникюр делается в салоне, важно, чтобы инструменты были стерильными.
Кроме того, профилактикой ониходистрофии может служить использование исключительно качественных лаков и гелей. Женщины с наращенными ногтями не должны забывать вовремя их снимать. При контакте с агрессивными жидкостями, рекомендуется использовать защитные перчатки. Если же патологии не удастся избежать, следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Правильно и вовремя подобранное лечение поможет избавиться от дефекта в короткие сроки.
Негрибковые болезни ногтей
Симптомы болезней ногтей
Видимые проявления при болезнях ногтей затрагивают либо ногтевую пластинку (собственно ноготь), либо окружающие его образования — ногтевые валики. При обследовании следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину пластинки, характер ее поверхности, прочность и целостность (длина, форма свободного края, наличие трещин, связь с окружающими структурами).
Изменения цвета (дисхромии)
Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа.
Лейконихия (когда ноготь становится белым)
Различают несколько видов лейконихии:
истинная лейконихия
Вызвана нарушенным образованием кератиноцитов в матриксе, вследствие чего ногтевая пластинка состоит из сохранивших ядра или неправильно расположенных клеток и поэтому непрозрачна. Может быть врожденной, возникает при тяжелых системных заболеваниях, но чаще ее вызывают травмы ногтя. В последнем случае белым, как правило, становится не весь ноготь, а его небольшие участки в виде пятен или полос.
ложная лейконихия
Вызвана не изменениями матрикса, а событиями, происходящими в ногтевой пластинке или под ней. Чаще всего это вызвано онихолизисом — отделением пластинки от ложа ногтя. Между пластинкой и ложем собираются воздух и роговые массы, поэтому через пластинку уже не просвечивает богатое сосудами ложе. Пораженный участок ногтя приобретает белый или желтоватый цвет. Очень часто кажущаяся лейконихия и онихолизис наблюдаются при онихомикозе, они называются pseudoleukonychia mycotica.
псевдолейконихия
Возникает при поверхностной белой форме онихомикоза. Вызванная внедрением гриба в поверхностные части ногтевой пластинки.
Желтый цвет
Желтый цвет могут с течением времени приобретать части ногтя, пораженные грибковой инфекцией, в том числе при онихолизисе (например, при кандидозе ногтей). Весь ноготь редко становится желтым, это бывает вызвано действием какого-нибудь лекарственного препарата и встречается при синдроме желтых ногтей.
Черные ногти
Зеленоватый или бурый цвет
Такой цвет ногти чаще приобретают при инфекциях, в частности при кандидозе ногтей, плесневых онихомикозах и инфицировании бактериями Pseudomonas.
Толщина пластинки
Зависит от состояния образующего ее матрикса. Средняя толщина пластинки на руках составляет 0,5 мм, на ногах — 1 мм.
Гапалонихия — уменьшение толщины пластинки, ее размягчение
Всегда вызваны дистрофией матрикса. Это происходит при тяжелых системных заболеваниях, глубокой дистрофии. Истончение пластинки часто сочетается с бороздами и трещинами на ее поверхности.
Койлонихия- уменьшении толщины пластинки
Связывают с уменьшением объема или уплощением дистальной части матрикса, ноготь выглядит вогнутым, в виде чайной ложки. Встречается при системных заболеваниях: недостаточности кровообращения, болезнях крови, особенно при железодефицитной анемии. Койлонихия встречается и при онихомикозах. В этих случаях объем и форма матрикса изменяются, потому что на него давит разросшееся, гиперкератотическое ногтевое ложе.
Применимы к истинному утолщению ногтя, т.е. самой ногтевой пластинки, что вызывается гипертрофией матрикса. Врожденная пахионихия наблюдается при синдроме Ядассона-Левандовского.
Онихогрифоз — утолщение, изменение цвета ногтевой пластинки, загнутой в виде клюва
Причинами онихогрифоза считают травмы ногтя, ношение тесной обуви, плоскостопие и hallux valgus, а также нарушенную трофику ногтя. Грибковые инфекции тоже могут вызывать онихогрифоз, но гораздо чаще инфицирование бывает вторичным.
Подногтевой гиперкератоз
Наиболее частой причиной гиперкератоза служит онихомикоз, особенно вызванный Т. rubrum, но бывают и другие причины, связанные с хроническим воспалением: псориаз, хроническая экзема, красный волосяной лишай. Реже гиперкератоз встречается при бородавках ногтевого ложа, красном плоском лишае.
Поверхность ногтевой пластинки
В норме гладкая, здоровые ногти выпуклые, матовые или слегка блестящие. К изменениям поверхности относят ямки, борозды, гребни.
Ямки
Отражают повреждение небольших участков проксимального матрикса. Встречаются при псориазе. Ямки можно наблюдать при очаговой алопеции, экземе или мелких травмах ногтя.
Продольные борозды и гребешки
Отражают повреждение одного или нескольких участков дистального матрикса. Различают несколько видов:
Неглубокие продольные борозды
Встречаются у пожилых людей и могут быть проявлением красного плоского лишая, ревматоидного артрита, расстройств периферического кровообращения.
Множественные продольные борозды
Если видны на всех ногтях, это называют дистрофией двадцати ногтей. Такой синдром чаще всего наблюдают при очаговой алопеции.
Глубокие продольные борозды
Иногда с расщеплением пластинки, начинающимся у свободного края, называют онихорексисом.
Широкий продольный гребешок
Это состояние встречается при красном плоском лишае, псориазе, экземе, очаговой алопеции, болезни Дарье. Вызывается подногтевой опухолью, кистой или бородавкой при давлении на пластинку. Широкая продольная борозда посредине ногтя, обычно на большом пальце кисти, называется синдромом срединной каналиформной дистрофии. Это состояние бывает врожденным или приобретенным, в качестве причины предполагают постоянную травматизацию ногтя.
Поперечные борозды (линии Бо)
Одновременное повреждение всего матрикса. Иногда возникают после тяжелых заболеваний, например после инфекций. Борозды начинаются в области полулуния и со временем смещаются к свободному краю. Линии Бо свидетельствуют о временной дистрофии всего матрикса. Поперечные борозды появляются при травмах ногтя, встречаются при болезни Рейно и синдроме запястного канала, хронической экземе. Поперечные борозды могут указывать на паронихию, например, при кандидозе ногтей.
Прочность и целостность ногтя
Оцениваются по форме ногтевой пластинки (по ее правильным очертаниям, ровным краям и гладкой поверхности), по связи пластинки с ногтевым ложем, боковыми и проксимальным валиками, по устойчивости пластинки к повреждениям.
Онихолизис — отделение пластинки от ногтевого ложа
Частой причиной служат травмы ногтя, иногда вызывается маникюром или лаком для ногтей. Может быть вызван системными заболеваниями: тяжелой недостаточностью кровообращения, железодефицитной анемией, болезнями эндокринной системы, иногда он развивается во время беременности. Выделяют фотоонихолизис.
При псориазе характерна красно-розовая, со временем становящаяся желтой полоска между белым отслоившимся участком пластинки и розовой сохранной частью ногтя. Кроме того, при псориазе встречается онихолизис в виде масляного пятна, видимого под пластинкой.
При грибковых инфекциях: для дерматофитной инфекции Т. rubrum характерен онихолизис, начинающийся у свободного и латерального краев пластинки; при кандидозе ногтей, поражающем ногти на руках, наблюдают онихолизис, начинающийся в области полулуния. Полоска онихолизиса располагается по боковому краю ногтя.
Онихомадезис — отпадение всей ногтевой пластинки
Встречается при буллезных дерматозах, как осложнение рентгенотерапии, при некоторых тяжелых системных заболеваниях, но чаще при травмах ногтя. Иногда онихомадезис является конечной стадией онихолизиса, захватывающего всю пластинку.
Птеригиум — разрастание эпонихия и его переход на ногтевое ложе
Обычный(дорсальный) птеригиум
Встречается при красном плоском лишае, изредка при недостаточности периферического кровообращения.
Вентральный птеригиум (pterygium inversum)
Состояние встречается при системной склеродермии и других коллагенозах.
Онихошизия (onychoschizia lamellind) — расщепление пластинки на слои, параллельные ее поверхности, у свободного края ногтя.
Обычно наблюдается у женщин, чьи руки подолгу находятся в воде, и иногда у больных экземой.
Ломкость ногтевой пластинки
Встречается чаще у женщин. Ногти становятся ломкими при использовании разных косметических лаков, но чаще при постоянном контакте с горячей водой и бытовыми химикатами: стиральными порошками, растворителями.
Изменения ногтевых валиков
Паронихией называют воспаление проксимального ногтевого валика
Острая паронихия вызывается, как правило, стафилококками или стрептококками и проходит при удалении гноя. Для острой характерны выраженное воспаление, яркая гиперемия и блеск валика, болезненность, иногда выделение экссудата из-под валика.
Хроническую паронихию вызывают Candida albicans и бактерии, обычно Staphylococcus aureus и Pseudomonas pyocyanae, встречаются смешанные инфекции. Для хронической паронихии характерно волнообразное течение без болей и выраженного воспаления. Важным признаком является отсутствие кутикулы в связи с ее отделением от ногтевой пластинки. Среди неинфекционных причин хронической паронихии следует отметить экзему, псориаз, а также системные васкулиты.
Стоимость лечения
* Cтоимость указана в комплексной процедуре
*** Окончательная стоимость процедуры будет определена только после консультации со специалистами нашей клиники.