Новокаин или лидокаин что лучше для электрофореза
Без боли – анестезия в современной стоматологии
Рассказывает врач стоматолог общей практики Лелеков Александр Михайлович.
Стоматологи не любят делать больно. Цивилизованная стоматология стремится к полной безболезненности всех этапов лечения.
Самые неприятные процедуры, такие как лечение глубокого кариеса и пульпита, удаление зуба, немыслимы без действенной анестезии.
С анестезией связано множество бытовых мифов и устаревших представлений. Расскажу подробнее об этом полезном средстве, которое делает лечение комфортным, без мучений, боли и слёз.
Почему в одних клиниках лечиться больно, а в других нет?
Ощущения пациента зависят от многих факторов, но наибольшее значение имеет сам анестезирующий препарат. В начале ХХ века стоматологи стали использовать новокаин, а с середины века – более мощный лидокаин. В свое время это был настоящий прорыв в медицине. Лечение стало терпимым, но полностью убрать боль не получилось.
Современные клиники применяют анестетики на основе артикаина.
Обязательно поинтересуйтесь перед лечением, каким препаратом проводится обезболивание:
Для комфортного и безопасного лечения своих пациентов я использую:
Артикаин я применяю в большинстве ситуаций. Ультракаин Д, Скандонест, не содержащие в составе адреналин – при наличии проблем со здоровьем у пациента. Они могут применяться у пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой. Перечисленные анестетики не проникают через плацентарный барьер и разрешены для беременных.
В анестетиках есть адреналин?
Многие пациенты опасаются, что вместе с анестетиком им введут адреналин. Адреналин (эпинефрин), действительно, содержится в анестетиках, стоматологи ценят его за сосудосуживающий эффект:
Но есть и нежелательные эффекты: адреналин может участить пульс и повысить артериальное давление. Здоровый человек этого, как правило, даже не замечает. Но детям и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями препараты с адреналином противопоказаны.
Им ставят анестетик с пониженным содержанием адреналина или без него. Ранее я упоминал препараты Скандонест и Ультракаин Д – вот в них вообще нет адреналина.
Сейчас укусит комарик
Будет ли неприятной постановка укола, зависит от нескольких факторов:
Карпульный шприц
Возможно, вы обращали внимание на необычную, но узнаваемую форму шприца для анестезии. Он имеет кольца по бокам, чтобы удобнее лежать в руке врача.
Но главное в нем – это механизм, который позволяет провести анестезию быстро, эффективно и безопасно в абсолютно стерильных условиях. Капсула с препаратом вскрывается этим механизмом прямо внутри шприца. Меньше рук – меньше микробов.
Иглы для карпульного шприца тонкие и гибкие, их легко согнуть под нужным углом. С ними можно подобраться к неудобно расположенным зубам и провести обезболивание наилучшим образом.
Если анестезия противопоказана
В большинстве случаев анестезия не противопоказана полностью, а всего лишь требует более осторожного, взвешенного подхода. Врач учитывает возраст пациента, особенности здоровья и подбирает оптимальный препарат и дозировку.
Обязательно сообщите врачу, если у вас есть заболевания:
Отдельного внимания заслуживает аллергия на местные анестетики. Если у вас однажды была аллергическая реакция на анестетик, обязательно запомните его название.
Общая анестезия
Если ни один местный анестетик использовать невозможно, мучить пациента болью все равно не будем. В таких случаях применяют наркоз – лечение зубов во сне.
Процедура проходит под контролем анестезиолога-реаниматолога, который следит за состоянием пациента с помощью специальной аппаратуры.
Чтобы анестезия лучше подействовала
Несколько советов для максимальной эффективности обезболивания:
Качественная анестезия – это не только комфорт и спокойствие врача и пациента.
Большинство пациентов, которые боятся лечить зубы, на самом деле боятся боли, а не самого лечения. И страх проходит, когда они приходят в клинику, где применяется надежное обезболивание.
Привыкнув к хорошей анестезии, пациент не затягивает с лечением и сохраняет свои зубы здоровыми!
Электрофорез с новокаином: показания, противопоказания, принцип действия
Электрофорез является популярным физиотерапевтическим методом, при проведении которого лекарственный препарат вводится в пораженный участок посредством воздействия гальванического тока, при этом не повреждая кожные покровы. Особенно часто используется электрофорез с новокаином при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Данная процедура способствует смягчению болевого синдрома, устранению мышечного спазма, стимуляции микроциркуляции крови.
Клиника реабилитации Юсуповской больницы оснащена современным физиотерапевтическим оборудованием, необходимым для проведения эффективных процедур. Опытные врачи-физиотерапевты контролируют весь процесс лечения вплоть до полного выздоровления пациентов.
Электрофорез с новокаином: правила выполнения
Процедура электрофореза с новокаином довольно проста в выполнении. Она проводится с помощью двух тканевых прокладок с размерами, соответствующими электродам. Электрод свободно входит внутрь прокладки и покрывается с обеих сторон тканью.
Раствор новокаина наносится на чистую, влажную прокладку теплой температуры, лекарственное вещество наносят на положительный или отрицательный электрод в соответствии с таблицей.
Электроды с тканевыми прокладками прикладываются к пораженному участку (на шейную, грудную или поясничную область позвоночника), соблюдая между ними небольшое расстояние и фиксируя целлофановыми мешочками, наполненными песком или целлофановой пленкой.
Существует и другой способ выполнения процедуры, не предусматривающий применение прокладок.
После наложения лекарственного вещества и электродов включают аппарат. Силу тока необходимо увеличивать очень плавно. Уровень подбирается в зависимости от ощущений больного: на участках, где расположены электроды, у него должно возникать ощущение легкого покалывания.
Электрофорез с новокаином не должен сопровождаться болевыми ощущениями, жжением, так как это грозит появлением ожога на обрабатываемых участках.
Процедуры электрофореза рекомендуется проводить ежедневно, или через день. Курс состоит, как правило, из 10-20 сеансов длительностью от 10 до 15 минут.
Электрофорез с новокаином: показания
Электрофорез с новокаином применяется в Центре реабилитации Юсуповской больницы для пациентов с различными заболеваниями практически всех медицинских сфер:
Ввиду своей абсолютной безопасности, электрофорез с новокаином можно применять даже детям, в том числе и новорожденным.
Электрофорез с новокаином: противопоказания
Несмотря на свою безобидность, электрофорез с новокаином противопоказан пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:
Не рекомендуется проводить электрофорез с новокаином при наличии повреждений кожных покровов в месте предполагаемого воздействия.
Электрофорез с новокаином при беременности
Несмотря на отсутствие достоверных данных о негативном влиянии электрического тока на течение беременности, электрофорез с новокаином, как терапевтический метод, не рекомендован для лечения беременных женщин. Это обусловлено тем, что в небольших дозах препарат может попадать в кровоток и, как следствие, проникать в плаценту.
Электрофорез с новокаином при остеохондрозе
Электрофорез с новокаином показывает отличные результаты при лечении остеохондроза.
Остеохондроз развивается при утрате межпозвоночными дисками упругости и эластичности, их последующем обезвоживании, что приводит к постепенному разрушению. На краях дисков происходит образование остеофитов – костных наростов. Разрушающиеся межпозвоночные диски приводят к изменению высоты позвонков, вследствие чего защемляются нервные корешки, расположенные между позвонками, в результате у больного возникают болевые ощущения.
Остеохондроз развивается в конкретных отделах позвоночника: поясничном отделе, шейном отделе, и грудном отделе позвоночника.
Выбор того или иного препарата для проведения электрофореза врачи Центра реабилитации Юсуповской больницы осуществляют в зависимости от стадии заболевания:
Электрофорез с новокаином проводят при обострении шейного и поясничного остеохондроза, пациентам с корешковыми болями, сниженной или отсутствующей чувствительностью в области возникновения болевого синдрома.
При проведении электрофореза анод устанавливают на воротниковой зоне либо в области максимальных болевых ощущений. Катод помещают симметрично в области позвоночника.
Под анод помещается прокладка, смоченная в растворе новокаина (0,5%) или прокаина. Продолжительность самой процедуры составляет от 15 до 30 минут, в зависимости от интенсивности болей, при выраженном болевой синдроме электрофорез можно проводить дважды в день. Курс электрофореза с новокаином при остеохондрозе состоит из 10-20 сеансов.
Пациентам с ярко выраженным болевым синдромом вне фазы обострения заболевания, нарушениями деятельности кровеносной системы в спинномозговых корешках, возникшем ощущении онемения, холода в голенях и стопах специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы рекомендуют проведение двухполярного электрофореза с новокаином и никотиновой кислотой.
Данная процедура выполняется по аналогии с предыдущей, однако с применением раствора новокаина (0,5%) для анода и раствора никотиновой кислоты (1%) для катода.
Электрофорез с новокаином (кроме того – с анальгином, никотиновой кислотой) может применяться и для лечения заболеваний околосуставных тканей:
Высокие результаты лечения остеохондроза в Центре реабилитации Юсуповской больницы достигаются благодаря комплексному применению электрофореза с новокаином, медикаментозной терапии и массажа. Одновременное оказание местного, общего и мануального воздействия обеспечивает быстрое устранение болевых ощущений. Подобная тактика лечения значительно увеличивает эффект от использования миорелаксантов.
Другие препараты для электрофореза при остеохондрозе
Процедуру электрофореза при остеохондрозе в Юсуповской больнице проводят с применением следующих веществ:
Процедуру электрофореза с новокаином или любым другим средством, назначенным лечащим врачом, по доступным ценам можно выполнить в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Наши высококвалифицированные специалисты подберут наиболее эффективную схему лечения, позволяющую забыть о заболевании в короткие сроки и навсегда.
Задать все интересующие вопросы и записаться на прием к врачу можно по телефону, либо онлайн на сайте Юсуповской больницы.
Электрофорез при грыже
Один из наиболее эффективных способов применения постоянного (гальванического) электрического тока для лечения грыжи позвоночника —электрофорез. Это абсолютно безболезненная процедура, которая выполняется с помощью специального аппарата и не требует реабилитации. Она настолько проста в исполнении, что ее можно самостоятельно проводить дома.
Устройство прибора
Аппарат электрофореза представляет собой выпрямитель переменного тока, полупроводниковый (сейчас), электронно-ламповый (ранее). Работает он от стандартной сети частотой 50 Гц и напряжением 220 В и оборудован миллиамперметром.
Приборы электрофореза функционируют преимущественно при помощи гальванического тока. Он является непрерывным, имеет низкое напряжение, постоянную интенсивность. Проходя всегда в одном направлении, ток способен сохранять полярность, силу, напряжение. Действие сравнимо с дуновением ветра, не меняющим свою силу. Благодаря этому, аппарат для электрофореза способен «доставлять» лекарственные средства вглубь организма, воздействует на ткани и слизистую оболочку организма. Для постоянного тока даже плотные ткани могут считаться проницаемыми.
Механизм действия электрофореза
Электрофорез вводит чрескожно лекарственные препараты прямо в патологический очаг. Аппарат способствует распаду веществ на более мелкие частицы – ионы. Они движутся к электродам электрофореза с противоположных полюсов. Подходя к ним, ионы подвергаются электролизу. Из ионов превращаются в атомы из-за потери своего заряда.
Если же на один из электродов поместить лекарственное средство, оно начинает движение внутрь ткани.Там оно накапливается в глубине в виде депо и медленно расходуются (вплоть до 2х недель). Зная удельную плотность и сопротивление тканей организма, физико-химические свойства препарата, параметры электрического тока, можно с высокой точностью определить концентрацию лекарства на заданной глубине.
Ионы бывают двух типов: анионы (-), катионы (+). Вода распадается на H (+) и OH (-). Возле электродов ионы взаимодействуют с водой и образуют кислоту и щелочь. Поэтому вероятны ожоги в месте крепления катода и анода, и при электрофорезе всегда используют смоченные водой прокладки, чтобы разбавить эти растворы.
Изменение концентрации ионов приводит клетки организма в возбужденное состояние. Ускоряются обменные процессы, способность реагировать на внешние воздействия. В конечном счете это ускоряет внутриклеточное восстановление, быстрее выводит продукты обмена.
Поможет ли электрофорез избавиться от грыжи
Гальванизацию назначают при грыжах в качестве вспомогательного или основного метода лечения. Она не способна избавить от запущенных форм заболевания. Основное его действие направлено на стимуляцию естественных регенерирующих способностей тканей и снятие болевого синдрома на начальных стадиях заболевания.
Применение электрофореза при грыже приводит к:
Благодаря этому пораженные ткани быстрее восстанавливаются, уменьшаются очаги воспаления, ослабевает болевой синдром.
Преимущества применения электрофореза
Главное преимущество – быстрое достижение положительного эффекта благодаря местному воздействию. Лекарственные средства вводятся целенаправленно на необходимый очаг. Это выгодно отличает такой метод лечения даже от инъекций. Электрофорез позволяет использовать его даже пациентам с болезнями печени, почек, желудочно-кишечного тракта (нет нагрузки на эти органы). Возможно применять его людям с нарушениями кровотока. В таком случае стандартные таблетки и уколы будут малоэффективны. А действие гальванического тока минует систему кровообращения.
Электрофорез эффективен из-за длительного действия тока. Поэтому ее проводят курсом, с предварительно рассчитанными сеансами. В период перерывов между ними сохраняется терапевтический эффект.
У электрофореза нет побочных действий. Процесс неинвазивен, поэтому нет неприятных ощущений, периода восстановления. Действие тока через ткани не вызывает аллергических реакций, исключает вероятность передозировки.
Минусы электрофореза
Главный минус электрофореза – это возможность применения лекарств в небольших концентрациях. Ток имеет небольшую силу, поэтому и лекарства строго дозируются. Их повышение свыше установленных норм категорически запрещено. Иначе процесс будет болезный.
Также не все медикаменты возможно вводить таким способом. Объясняется это тем, что не все вещества распадаться на ионы. А некоторые из них теряют в эффективности под воздействием электричества.
Показания для проведения процедур
Показания к электрофорезу при грыже шейного отдела
При грыже межпозвоночных дисков шейного отдела электрофорез назначают при:
Подробнее о грыже шейного отдела читайте в этой статье.
Показания к электрофорезу при грыже грудного отдела
При грыже грудного отдела электрофорез показан всем, у кого наблюдается:
Еще о симптомах и лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела читайте тут.
Показания к электрофорезу при грыже поясничного отдела
При грыже поясничного отдела электрофорез назначается при наличии следующих симптомов:
Противопоказания
Процедура противопоказана, если имеются:
Как проводят сеанс электрофореза в клинике
Сеансы электрофореза проводятся в специальном физиотерапевтическом кабинете.
Какие аппараты используют
Самым популярным аппаратом для проведения процедуры — Поток-1. Он уже давно зарекомендовал себя на рынке и не теряет эффективности и спроса. Именно его применяют в большинстве клиник.
Но есть большое количество современных аппаратов:
Различия между ними минимальны. Всеми пользоваться просто, они имеют компактную форму и демократичную стоимость. В основе работы любого аппарата лежит гальванический ток, который непрерывно, с постоянной интенсивностью идет в одном направлении. Но иногда используют ток Траберта. Он имеет более высокую частоту, амплитудно-модулированные токи, которые двигаются не по прямой. Они могут проходить синусоидно, пульсировать или произвольно меняться.
Аппараты могут быть и с:
Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся
4 этапа лечения межпозвоночной грыжи
Порядок проведения процедуры
Перед проведением процедуры специалист подготавливает аппарат и раствор. Нужно настроить необходимую силу тока, которую подбирает лечащий врач. Затем на пациенте закрепляют электроды с салфетками, смоченными специальной жидкостью, состоящую из прописанных лекарств и воды.
Затем включают прибор, медленно прибавляют силу тока исходя из рекомендаций. Благодаря этому исключаются дискомфортные ощущения у больного. При первом сеансе оставляют электроды всего на 10-15 минут, чтобы понаблюдать за состоянием пациента и полностью исключить негативные последствия.
Какая должна быть сила тока
Сила тока при всех видах грыж в среднем одинаковая. Прибор устанавливают на отметку 6 миллиампер и постепенно увеличивают до 15. Но эти значения могут меняться в зависимости от особенностей организма человека и стадии заболевания.
Продолжительность сеанса
Продолжительность сеанса при грыжах шейного отдела составляет от 5 до 15 минут. При лечении грудной и поясничной зоны процедура займет в среднем 20 минут.
Каким должен быть курс по продолжительности
Курс при грыжах шейного отдела составляет 15 сеансов, при патологии грудного и поясничного отдела – 20. Это усредненные цифры, точное количество устанавливает специалист, исходя из потребностей и особенностей организма. Процедуры можно делать ежедневно или через сутки. Главное пройти весь курс целиком, чтобы достигнуть положительного эффекта.
Какие ощущения у пациента
Во время процедуры пациент может испытывать легкое покалывание или тепло под электродами. Ни в коем случае не должно быть болевых ощущений и жжения. В случае их возникновения, процедуру немедленно заканчивают.
Стоимость электрофореза
Стоимость лечения электрофорезом складывается из стоимости медикаментов и процедуры. Средняя цена лекарств составляет 70 рублей, а процедур – от 500 руб.
Проведение в домашних условиях
Прежде чем приступать к самолечению, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Он назначит курс лечения и необходимые медикаменты. Неправильная дозировка или препарат могут нанести больше вреда, чем пользы. Также если вы не уверенны, что сделаете все правильно, при первой процедуре, лучше, чтобы медработник бал рядом и все показал.
Для гальванизации многие врачи советуют приобрести аппарат Поток-1 или Элфор. У них простое управление, разные режимы с отличающейся силой тока. Цена аппарата варьируется от 5000 до 12000 руб. Понадобятся и прокладки из марли или ткани.
При соблюдении всех предписанных рекомендаций врача, электрофорез, проведенный в домашних условиях ничем не уступает по эффективности. Однако все равно стоит посетить врача в середине и по окончании курса, чтобы он мог установить, насколько лечение помогло и стоит ли его подкорректировать. При возникновении болевых ощущений, процедуру следует прекратить немедленно и проконсультироваться со специалистом.
Какие лекарства применяют для электрофореза при грыже
Карипазим
Представляет собой раствор для наружного применения, в составе которого есть папаин – природное растительное вещество. Главное действие препарата – расщепление некротических элементов и разжижение сгустков крови, вязкого секрета и прочих белковых соединений. При электрофорезе благотворно влияет на хрящевую ткань, стимулируя ее регенерацию, усиливает восстановление и тканей межпозвонкового диска.
Применяют исключительно наружно. Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции. Противопоказания — беременность, период вскармливания грудью и повышенная чувствительность к главному компоненту. Не оказывает системного влияния на организм.
Случаев передозировки препаратом не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 60 рублей.
Курс лечения должен составлять не менее 14 процедур.
Карипаин Плюс
В состав препарата входит папаин, бромелайн (фермент, выделенный из мякоти ананаса), лизоцим (антибактериальный агент), коллагеназа (фермент расщепляющий коллаген) и вспомогательные вещества (хлорид натрия и лактоза моногидрат). Он снимает местные воспалительные процессы и уменьшает боль в суставах. Стимулирует микроциркуляторные процессы и восстанавливает упругость кожи. С помощью гальванизации проникает вглубь тканей, стимулирует естественные реконструктивные процессы, размягчает грыжу. Это способствует снятию воспаления и уменьшению боли.
Случаев передозировки не выявлено. Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Производят в Грузии и России. Цена за одну ампулу, в среднем, от 210 рублей.
Количество сеансов индивидуально, в среднем это 10-20 сеансов.
Новокаин
Главное действующее вещество препарата – прокаина гидрохлорид 5 мг или 20 мг. Вспомогательные – натрия хлорид, вода для инъекций. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Обладает местноанастезирующим действием. Поэтому его назначают преимущественно пациентам с ярко выраженным болевым синдромом при грыже.
К противопоказаниям относят гиперчувствительность к главному действующему веществу, прогрессирующие сердечно-сосудистые нарушения, беременность.
Среди побочных действий выделяют:
Новокаин усиливает действие седативных препаратов, анестетиков и миорелаксантов. Поэтому использовать ля электрофореза его необходимо строго по назначению лечащего врача.
Используют преимущественно препарат российского происхождения. Цена на 10 ампул 0,5% 10 мл начинается от 50 рублей. Длительность курса и дозировка регулируется врачом.
Эуфиллин
Действующее вещество препарата – аминофиллин. Действие препарата приводит к снижению сократительной активности мускулатуры. Преимущественно эуфиллин используют в пульмонологии. При лечении грыж его используют для расширения сосудов, что улучшает кровоток в очаге поражения и стимулирует венозный отток. За счет этого уменьшается болевой синдром, разрешаются отеки в области воспаления. Благодаря гальванизации препарат оказывает целенаправленное действия, не оказывая системного эффекта.
Местное применение снижает проявление побочных эффектов. Может возникнуть незначительное падение артериального давления, головокружения, тахикардия. Из противопоказаний: аллергические реакции, судороги, ярко выраженная печеночная или почечная недостаточность.
Трипсин
Трипсин является ферментом класса гидролаз, который расщепляет пептиды и белки. Поэтому его фармакологическое действие регенерирующее и противовоспалительное. Основная функция — утилизация продуктов полураспада.
Противопоказания: опухолевые процессы, беременность, аллергические реакции. Среди побочных действий наблюдаются: тахикардия, аллергия.
Важных клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами нет. Трипсин производится в России. Цена на трипсин 10 ампул по 10 мг начинается в среднем от 500 рублей.
Длительность курса и дозировку назначает лечащий врач.
Частые вопросы
Как делают электрофорез с Новокаином
Как делают электрофорез с Новокаином
Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на электрофорез с Новокаином, представляющий собой электротерапию. Суть этого метода сводится к тому, что происходит совместное воздействие лекарственных препаратов с гальванизацией — действует постоянный ток пониженного напряжения. Электрофорез применяется в медицинской практике уже свыше 200 лет. В качестве лекарственных препаратов при проведении процедуры используют: Новокаин, Баралгин, Анальгин, Пентамин, Эуфиллин, Карипаин, Лидазу, Бишофит и др.
Что такое электрофорез
При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит лекарственное средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, сущность которой состоит в распаде препаратов на ионы, имеющие разный заряд, и их дальнейшее продвижение сквозь ткани и органы человека к электродам, обладающим противоположным полюсом.
В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс потери ионом заряда с оболочки и превращение в атом. Этот процесс может принести вред организму, поэтому для нейтрализации на тело человека кладут специальные, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их расположение зависит от того, с какого полюса вводится лекарство. В процессе соприкосновения атомов и воды в районе отрицательно заряженного иона (катод) образуется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в себе негативного воздействия на человека.
Электрофорез дает видимый эффект от лечения, которое зависит от заряженности ионов, а именно доминирующего иона в момент процедуры.
Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез биологически активных веществ, метаболизм клеток, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).
Анод дает обезболивание, расслабление, вывод излишней жидкости из организма, уменьшение воспаления.
Ионофорез имеет следующие преимущества перед другими методами лечения:
В медицинской практике выделяют несколько разных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от заболевания, при котором он используется.
Существуют такие методики:
Во время проведения ионофореза применяется не менее 2 электродов, которые могут размещаться сразу на нескольких зонах. В начале процедуры сила тока небольшая, но постепенно она увеличивается.
Лечебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур длительностью 10-40 минут, которые следует выполнять ежедневно или через день, в зависимости от заболевания.
Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином
Электрофорез может применяться при различных заболеваниях в разных областях медицины, а именно:
Противопоказания к проведению ионофореза следующие:
В случае возникновения на месте проведения процедуры изменений в цвете и структуре кожного покрова электрофорез делать также нельзя.
Данная процедypa очень часто назначается при остеохондрозе. Ниже будут рассмотрены сущность и принцип проведения электрофореза.
Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе
Основной причиной развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые имеют упругую и эластичную студнеобразную структуру. Диски при возникновении остеохондроза обезвоживаются и постепенно разрушаются, на их краях образуются остеофиты, представляющие собой костные выросты. За счет разрушения дисков у позвонков меняется высота, из-за чего происходит защемление корешков нервов, которые расположены между позвонками. Это защемление и вызывает возникновение болевых ощущений.
Влиянию остеохондроза подвержены конкретные отделы позвоночника, в т.ч. поясничный отдел, шейный отдел и грудной отдел позвоночника.
В зависимости от фазы протекания болезни назначаются различные препараты для электрофореза при остеохондрозе поясничного отдела:
Ниже будет рассмотрено применение наиболее часто применяемых из перечисленных лекарственных средств. Количество вводимого препарата зависит от того, на какую зону будет осуществляться воздействие (воротниковую, грудную, поясничную), и варьируется от 2 до 10 мл.
Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводится в фазе обострения при шейном остеохондрозе, остеохондрозе поясничного отдела, при наличии корешковых болей, уменьшении или отсутствии чувствительности в зоне возникновения боли. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела можно проводить и с Лидокаином.
Во время ионофореза анод устанавливается на воротниковую зону или в районе, где наблюдаются максимальные боли, а катод — симметрично в районе позвоночника. Под анод помещают прокладку, смоченную в 0,5%-ном растворе Новокаина (прокаина). Сама процедypa длится 15-30 минут в зависимости от болевых ощущений, при наличии достаточно сильных болей она может проводиться 2 раза в день. Курс лечения составляет 10-20 процедур.
Электрофорез с aнaльгином, баралгином применяется при остеохондрозах любого отдела позвоночника в стадии обострения при возникновении корешковых болей, сопровождающихся наличием воспалительного процесса.
Разница с предыдущей методикой состоит в используемом лекарстве и его концентрации: aнaльгин — 5%-ный, баралгин — 2%-ный. Количество и длительность электрофореза аналогичны предыдущей методике.
Двухполярный электрофорез с никотиновой кислотой проводится в период и вне периода обострения остеохондроза в позвоночнике при ярко выраженном болевом синдроме, наличии нарушений со стороны кровеносной системы в районе спинномозговых корешков, возникновении похолодания голеней и стоп, а также при проявлении онемения.
Методика проведения аналогична предыдущим, но берется 0,5%-ный раствор Новокаина для анода и 1%-ный раствор никотиновой кислоты для катода. Продолжительность и количество процедур аналогичны.
Очень часто электрофорез с лекарством назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:
При данных заболеваниях чаще всего используются:
Электрофорез в домашних условиях
Сейчас в специализированных аптеках можно в свободном доступе купить аппараты для проведения ионофореза самостоятельно в домашних условиях. Цена на приборы сильно варьируется: от 2 000 — 2 500 руб. за «Элфор», до 10 000 — 10 500 руб. за «ГР-2». Стоимость некоторых приборов может достигать и 11 000 — 11 500 руб. («Поток-1», «Поток-Бр»).
Чтобы провести дома процедуру, необходимо выполнить ряд последовательных действий:
Кроме этого, при отсутствии медицинских навыков электрофорез первый раз следует провести в присутствии лечащего врача, который определяет продолжительность и количество требуемых процедур.
Как видно, электрофорез применяется в медицине достаточно часто. Данный метод терапии может назначить только лечащий врач — самолечение недопустимо.
Совместимость Новокаина и электрофореза
Новокаин и электрофорез помогают купировать боль, улучшают циркуляцию лимфы и кровообращение в проблемной области. Физиопроцедypa назначается при переломах, межпозвоночной грыже, остеохондрозе. Курс лечения подбирается индивидуально с учетом степени выраженности болевого синдрома.
Свойства Новокаина
Препарат относится к группе местных анестетиков. При его использовании происходит онемение кожи и слизистых. Действие анестетика основано на блокировке нервных импульсов. Из-за этого болевые сигналы перестают отправляться в мозг.
Причины широкого применения препарата в медицине — цена, эффективность и безопасность. Технология изготовления и форма выпуска средства — раствор в ампулах (общий объем препарата 50-100 мл), во флаконах, мазь, ректальные свечи. В домашних условиях использовать препарат можно, но отпускается он по рецепту.
Анестетик не оказывает на организм длительного воздействия. Поэтому его используют для процедур, на которые уходит менее 1,5 часа. Онемение после применения средства возникает в течение нескольких минут.
Эффективность анестетика зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма. Средство действует на каждого человека по-разному. Дозировку подбирают с учетом вида процедуры, размера области воздействия, количества нервов, которые нужно заблокировать.
Препарат считается безопасным. Его применяют при различных процедypaх, включая электрофорез.
Новокаин и электрофорез помогают купировать боль, улучшают циркуляцию лимфы и кровообращение в проблемной области.
Суть электрофореза
Во время этой физиотерапевтической процедуры на организм воздействуют постоянным током. Целостность кожного покрова при этом не нарушается. Проникающий в организм ток распространяется по сосудам, мышцам, нервным оболочкам, межклеточному прострaнcтву. В результате улучшается кровообращение, циркуляция лимфы, метаболические процессы.
Методика проведения электрофореза зависит от вида заболевания и области поражения. Так, для лечения детского ДЦП используют метод Новожилова. Электрод кладут на позвоночник, захватывая паравертебральные отделы. При переломах его располагают над травмированной областью.
Что дает электрофорез с Новокаином
Основное показание к совместному применению — наличие выраженных болей. Процедypa помогает ликвидировать их и улучшить общее состояние пациента.
Противопоказания и побочные действия
Электрофорез запрещается делать в следующих случаях:
Возможные реакции организма на процедуру — покраснение и покалывание кожи.
Электрофорез запрещается делать в следующих случаях: повреждение кожи, наличие новообразований.
Как делают электрофорез с Новокаином
Ток подводят через электроды, имеющие разную полярность. Их устанавливают на гидрофильные прокладки. Лекарство вводится в организм через положительный полюс.
Во время процедуры используется водный раствор препарата. Необходимый процент Новокаина — 0,25-2.
Лечебный сеанс длится 10-30 минут. Курс лечения подбирается индивидуально, в него входит 10-20 сеансов.
При остеохондрозе шейного отдела
Процедypa проводится на всех стадиях заболевания. С ее помощью купируют боль, устраняют спазмы, улучшают кровообращение. Прокладку с нанесенным лекарственным раствором располагают на воротниковой зоне. Для нормализации состояния требуется 10-20 сеансов.
При остеохондрозе поясничного отдела
Лечение производится, как и при патологии шейного отдела. При этом электроды и прокладки располагают на пояснице.
При грыже позвоночника
Электрофорез назначается в дополнение к медикаментозной терапии при появлении боли или в подострый период. Воздействие током и новокаиновым раствором можно оказывать на любой отдел позвоночника. Длительность сеанса и продолжительность лечения зависит от выраженности болевого синдрома.
Перед электрофорезом рекомендуется пройти обследование. Во время него используют различные методы диагностики, включая МРТ.
На крестцово-копчиковый отдел
Процедypa проводится с 1% раствором препарата. Ее продолжительность и количество сеансов зависят от выраженности болей.
На коленный сустав
Прокладки накладываются спереди, сбоку или в подколенной ямке. Их фиксируют с помощью эластичного бинта. Длительность процедуры зависит от вида заболевания и его течения.
Лекарство Новокаин вводится в организм через положительный полюс прибора.
На челюстной сустав
При проблемах с височно-нижнечелюстным суставом электрофорез делают ежедневно в течение 10-15 минут. Сила тока должна составлять до 3 мА. Для купирования боли требуется 7-10 сеансов.
При переломах
Процедуру назначают в первые 10 дней после травмы для ликвидации интенсивных болей. Воздействие производится на область перелома, при наличии гипсовой повязки электрофорез делают выше и ниже его. Физиотерапию проводят ежедневно. Больным назначается 3-8 сеансов.
Отзывы врачей о электрофорезе и Новокаине
Елена, 56 лет, Москва, терапевт: «Электрофорез с Новокаином оказывает болеутоляющее действие, улучшает обменные процессы, ускоряет восстановление. Процедypa безопасна и не требует никакой подготовки».
Сергeй, 45 лет, Липецк, реабилитолог: «Процедypa эффективна, т.к. ток усиливает действие анестетика. С его помощью лекарство поступает к проблемному месту. Терапевтический эффект не проходит сразу же, а имеет пролонгированное действие».
Отзывы пациентов
Ирина, 56 лет, Саранск: «После перелома локтевого сустава направили делать электрофорез с Новокаином. Физиопроцедypa оказалась эффективной. Помогла купировать боли. Побочных эффектов во время лечения не возникло».
Артем, 21 год, Брянск: «Играл в футбол и травмировал колено. Оно сразу же опухло, появилась резкая боль. Травматолог оказал первую помощь, а затем посоветовал пройти курс электрофореза с Новокаином. Боль стала менее выраженной после первого сеанса. Полностью она прошла за 7 процедур».
Как проводится электрофорез с новокаином при остеохондрозе?
Электрофорез – методика физиолечения, которая применяется при разнообразных патологиях. Она подразумевает воздействие на организм электрических импульсов, оказывающих терапевтический эффект. Электрофорез проводится с использованием лекарственных препаратов, которые лучше проникают через кожу при участии тока. Электрофорез с новокаином при остеохондрозе – популярный метод лечения, который благоприятно работает в острой и хронической фазе болезни и снимает сильную боль.
Электрофорез с новокаином: работа при остеохондрозе
Остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника при обострении, физической перегрузке, переохлаждении сопровождается болью и спазмами со стороны мышц. Больной отмечает ограничение движений спины, конечностей, при шейной патологии присутствуют головокружения, головные боли, онемение рук.
Терапевтическое действие процедуры с новокаином основывается на работе постоянного тока, который является проводником компонентов препарата. Под воздействием тока ионизированные частицы новокаина перемещаются от положительного электрода к отрицательному. Ионы лекарства быстро попадают в больную область тела, внедряясь через потовые и сальные железы. В тканях ионы новокаина останавливаются, концентрируются и начинают действовать.
Электрофорез при остеохондрозе действительно эффективен, ведь лекарство сохраняется в тканях до 16 часов.
Такая пролонгированная работа помогает:
Для пациентов электрофорез с новокаином – один из лучших экстренных методов при обострении остеохондроза. Анальгезирующее, противовоспалительное и расслабляющее действие новокаина мощное. Уже после первого сеанса из-за снятия спазма расширяются ранее сдавленные сосуды, прочие лекарственные вещества начинают активнее проникать в кровь. В итоге обычный анестетик оказывает общее благотворное действие на пораженную зону, включает собственные защитные силы организма.
Эффективность работы электрофореза с новокаином также будет зависеть от следующих показателей:
Преимущества электрофореза и показания к применению
Обычно назначается электрофорез при остеохондрозе шейного отдела и поясничного сегмента, ведь эти формы патологии наиболее распространены. Но показана процедypa при любых формах и локализации остеохондроза, а также при:
Преимущества методики перед прочими видами терапии:
Рекомендуется прохождение 5-15 процедур электрофореза с новокаином, чтобы снять обострение заболевания.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания к электрофорезу есть, как и ко всем физиотерапевтическим методикам. Нельзя делать подобное лечение при:
Изредка у людей с непереносимостью новокаина могут возникать местные реакции – сыпь, зуд, покраснение кожи. Во избежание общих реакций организма лучше заменить на другой анестетик или aнaльгетик.
Порядок проведения электрофореза
Сеанс проводится доктором – физиотерапевтом – в специализированном кабинете поликлиники или стационара. Процедypa несложная, но наблюдения врача требует. Он подготовит 2 прокладки из ткани, размер которых равен размеру электродов. Прокладки до сеанса должны быть прокипячены, отжаты, охлаждены.
Прокладки надевают на 2 электрода. На них наносится раствор новокаина – препарата в жидкой форме. Затем электроды с прокладками прикладывают к одному отделу позвоночника, где локализуется проблема. Между электродами необходимо делать расстояние, и они фиксируются на коже при помощи целлофана. При значительной по размеру болевой зоне (пояснице) размер электродов выше. Поэтому они прикладываются к крупному куску марли с новокаином, которая лежит на спине.
Врач включает прибор, при этом сила тока возрастает постепенно. Пациент во время сеанса лежит под простыней, тонким одеялом. Ощущения о терапии безболезненные, только легкое покалывание. Процедypa длится 12-17 минут, по показаниям. Анестетик помогает снизить болевой синдром уже после сеанса, а по завершению курса выраженный положительный эффект будет гарантирован.
Электрофорез с новокаином: инструкция по применению
Электрофорез с новокаином является, пожалуй, самой популярной физиотерапевтической методикой купирования болевого синдрома, особенно при дегенеративных заболеваниях позвоночника. Данный способ является доступным и широко используемым методом воздействия, практически не имеющим противопоказаний.
Электрофорез с новокаином показан при большом количестве патологий:
Противопоказания
Основное противопоказание к назначению электрофореза с новокаином – аллергическая реакция на препарат. К сожалению, аллергия на местные анестетики встречается достаточно часто, что играет ограничивающую роль при использовании данной методики.
Также не следует прибегать к данному способу физиотерапии при беременности, инфекционных процессах, острых стадиях радикулярного синдрома.
Электрофорез с новокаином практически не имеет побочных эффектов. Помимо аллергических реакций, к ним следует отнести кожный зуд, снижение артериального давления, развитие ожога кожных покровов при неправильном расчете дозировок препарата, времени лечения.
немного.
Методика заключается в местном применении анестетика с умеренным обезболивающим эффектом. Особую эффективность электрофорез с новокаином при остеохондрозе имеет при комплексном назначении с массажными процедypaми, лекарственной терапией. Комплексное общее, местное и мануальное воздействие приводит к быстрому купированию боли, снятию обострения процесса. Отмечается пролонгированный эффект миорелаксантов при использовании данного метода лечения.
Способ применения
В зависимости от зоны применения (воротниковая зона, грудной или поясничный отдел позвоночника, точки Валле и т.д.) на ткань наносится от 2 до 10 мл лекарства. Длительность одной процедуры в первые сеансы составляет 10 минут, далее проводят увеличение времени процедуры до 15-20 минут. При отсутствии побочных эффектов можно назначать до 20 процедур на один курс лечения.
Отзывы на электрофорез с новокаином исключительно положительные. Препарат сам по себе в медицине используется очень давно и имеет доказанную эффективность.
Физиотерапия с новокаином
Электрофорез с новокаином: правила выполнения
Процедypa электрофореза с новокаином довольно проста в выполнении. Она проводится с помощью двух тканевых прокладок с размерами, соответствующими электродам. Электрод свободно входит внутрь прокладки и покрывается с обеих сторон тканью.
Раствор новокаина наносится на чистую, влажную прокладку теплой температуры, лекарственное вещество наносят на положительный или отрицательный электрод в соответствии с таблицей.
Электроды с тканевыми прокладками прикладываются к пораженному участку (на шейную, грудную или поясничную область позвоночника), соблюдая между ними небольшое расстояние и фиксируя целлофановыми мешочками, наполненными песком или целлофановой пленкой.
Существует и другой способ выполнения процедуры, не предусматривающий применение прокладок.
После наложения лекарственного вещества и электродов включают аппарат. Силу тока необходимо увеличивать очень плавно. Уровень подбирается в зависимости от ощущений больного: на участках, где расположены электроды, у него должно возникать ощущение легкого покалывания.
Электрофорез с новокаином не должен сопровождаться болевыми ощущениями, жжением, так как это грозит появлением ожога на обpaбатываемых участках.
Процедуры электрофореза рекомендуется проводить ежедневно, или через день. Курс состоит, как правило, из 10-20 сеансов длительностью от 10 до 15 минут.
Медицинские препараты, используемые для электрофореза
Классическая картина остеохондроза шейного отдела позвоночного столба напрямую зависит от анатомических особенностей этой области (в области шеи находится большое количество шейных сплетений, нервов, сосудов, трaнcпортирующих кровь и питательные вещества в головной мозг, мягкие ткани лица и шеи, и т.д.):
Диагностирование заболевания «остеохондроз, место поражение – шейный отдел» проводится с помощью рентгенисследований, компьютерной томографии, ядерно – магнитного резонанса, ультразвукового допплер исследования.
При прогрессировании дегенеративного заболевания позвоночного столба боль может быть нестерпимой, а потому первоначально необходима первая помощь для ее купирования. В этих случаях лечение заключается в приеме обезболивающих средств, например, наальгин, баралгин, но это простые классические aнaльгетики, которые могут не помочь при тяжелых случаях.
Длительное лечение шейного отдела включает в себе два аспекта — медикаментозная терапия и немедикаментозная, которая не только оказывает лечебный эффект, но и предупреждает развитие осложнений заболевания. Лекарственная терапия – назначаются препараты, купирующие боль и воспаление, улучшающие мозговое кровообращение, способствующие расслаблению мышечной системы, витамины, кальций, магний, марганец.
Наибольшей популярностью среди физиотерапевтических методов лечения – это электрофорез. Электрофорез необходимо делать с новокаином, эуфиллином и другими анестетиками, а также с йодидом калия или йодидом натрия.
Новокаин с электрофорезом – это самая популярная методика купирования болевого синдрома, особенно при наличии дегенеративных заболеваний. Подобное лечение является наиболее популярным и распространенным, а также доступным. Электрофорез с раствором новокаина необходимо делать при – радикулопатиях, остеохондрозе на разных уровнях позвоночного столба, грыжах межпозвоночных дисков, воспалительных процессах в суставах, нейропатических болях после мононевропатий, болевом синдроме после травм. Единственным противопоказанием для проведения электрофореза является индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
Электрофорез с новокаином показывает отличные результаты при лечении остеохондроза.
Остеохондроз развивается при утрате межпозвоночными дисками упругости и эластичности, их последующем обезвоживании, что приводит к постепенному разрушению. На краях дисков происходит образование остеофитов – костных наростов. Разрушающиеся межпозвоночные диски приводят к изменению высоты позвонков, вследствие чего защемляются нервные корешки, расположенные между позвонками, в результате у больного возникают болевые ощущения.
Остеохондроз развивается в конкретных отделах позвоночника: поясничном отделе, шейном отделе, и грудном отделе позвоночника.
Выбор того или иного препарата для проведения электрофореза врачи Центра реабилитации Юсуповской больницы осуществляют в зависимости от стадии заболевания:
Электрофорез с новокаином проводят при обострении шейного и поясничного остеохондроза, пациентам с корешковыми болями, сниженной или отсутствующей чувствительностью в области возникновения болевого синдрома.
При проведении электрофореза анод устанавливают на воротниковой зоне либо в области максимальных болевых ощущений. Катод помещают симметрично в области позвоночника.
Под анод помещается прокладка, смоченная в растворе новокаина (0,5%) или прокаина. Продолжительность самой процедуры составляет от 15 до 30 минут, в зависимости от интенсивности болей, при выраженном болевой синдроме электрофорез можно проводить дважды в день. Курс электрофореза с новокаином при остеохондрозе состоит из 10-20 сеансов.
Пациентам с ярко выраженным болевым синдромом вне фазы обострения заболевания, нарушениями деятельности кровеносной системы в спинномозговых корешках, возникшем ощущении онемения, холода в голенях и стопах специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы рекомендуют проведение двухполярного электрофореза с новокаином и никотиновой кислотой.
Данная процедypa выполняется по аналогии с предыдущей, однако с применением раствора новокаина (0,5%) для анода и раствора никотиновой кислоты (1%) для катода.
Электрофорез с новокаином (кроме того – с aнaльгином, никотиновой кислотой) может применяться и для лечения заболеваний околосуставных тканей:
Высокие результаты лечения остеохондроза в Центре реабилитации Юсуповской больницы достигаются благодаря комплексному применению электрофореза с новокаином, медикаментозной терапии и массажа. Одновременное оказание местного, общего и мануального воздействия обеспечивает быстрое устранение болевых ощущений. Подобная тактика лечения значительно увеличивает эффект от использования миорелаксантов.
Процедуру электрофореза при остеохондрозе в Юсуповской больнице проводят с применением следующих веществ:
Процедуру электрофореза с новокаином или любым другим средством, назначенным лечащим врачом, по доступным ценам можно выполнить в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Наши высококвалифицированные специалисты подберут наиболее эффективную схему лечения, позволяющую забыть о заболевании в короткие сроки и навсегда.
Задать все интересующие вопросы и записаться на прием к врачу можно по телефону, либо онлайн на сайте Юсуповской больницы.