какая реакция на прививку бцж у новорожденных может быть
Вакцина туберкулезная (бцж) : инструкция по применению
Состав
Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.
Выпускается в комплекте с растворителем натрия хлорида раствором для инъекций 0,9%.
Пористая масса, порошкообразная или в виде ажурной таблетки белого или светло-желтого цвета, легко отделяющаяся при встряхивании от дна ампулы. Гигроскопична.
Иммунологические свойства. Живые микобактерии штамма БЦЖ-1, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного иммунитета к туберкулезу. Вакцинация БЦЖ вызывают иммунный клеточный ответ, который дает определенную степень защиты от инфекции Mycobacterium tuberculosis. Продолжительность иммунитета после вакцинации БЦЖ неизвестна, но появляются признаки ослабевания иммунитета по истечении 10 лет.
Вакцинированные пациенты становятся туберкулиноположительными через 6 недель. Положительная туберкулиновая кожная проба указывает на ответ иммунной системы на предшествующую вакцинацию БЦЖ или на микобактериальную инфекцию.
Фармакотерапевтическая группа
Код ATX: J07AN01. Вакцина туберкулезная, живая ослабленная.
Показания для применения
Активная специфическая профилактика туберкулеза у детей.
Противопоказания для применения
Внутриутробная гипотрофия III-IV степени.
Острые заболевания и обострение хронических заболеваний. Вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний (внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения и т.п.).
Детям от инфицированных ВИЧ матерей следует воздержаться от введения БЦЖ до возраста 18 месяцев, когда будет уточнен его ВИЧ-статус.
Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования.
При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения.
Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье.
Дети, имеющие противопоказания к вакцинации вакциной БЦЖ, прививаются вакциной БЦЖ-М.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических. Прививку проводят через 1 мес. после выздоровления или наступления ремиссии.
Иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования. При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения.
Больные туберкулезом, лица, перенесшие туберкулез и инфицированные микобактериями.
Положительная и сомнительная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л.
Осложненные реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидный рубец, лимфаденит и др.).
При контакте с инфекционными больными в семье, детском учреждении и т.д. прививки проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания.
Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение и учет, и привиты после полного выздоровления или снятия противопоказаний. В случае необходимости проводят соответствующие клинико-лабораторные обследования.
Режим дозирования и способ введения
Вакцину БЦЖ применяют внутрикожно в дозе 0,05 мг в объеме 0,1 мл растворителя (натрия хлорида раствора для инъекций 0,9%).
Первичную вакцинацию осуществляют здоровым новорожденным детям на 3-7 день жизни (как правило, в день выписки из родильного дома).
Дети, не привитые в период новорожденности, вследствие заболеваний, получают после выздоровления вакцину БЦЖ-М. Детям в возрасте 2 месяца и старше предварительно проводят пробу Манту 2 ТЕ очищенного туберкулина в стандартном разведении и вакцинируют только туберкулинотрицательных.
Ревакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л. Реакция Манту считается отрицательной при полном отсутствии инфильтрата, гиперемии или при наличии уколочной реакции (1 мм). Инфицированные микобактериями туберкулеза дети, имеющие отрицательную реакцию на пробу Манту, ревакцинации не подлежат. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.
Прививки должен проводить специально обученный медицинский персонал родильных домов (отделений), отделений выхаживания недоношенных, детских поликлиник или фельдшерско-акушерских пунктов. Вакцинацию новорожденных проводят в утренние часы в специально отведенной комнате после осмотра детей педиатром. В поликлиниках отбор детей на вакцинацию предварительно проводит врач (фельдшер) с обязательной термометрией в день прививки, учетом медицинских противопоказаний и данных анамнеза. При необходимости проводят консультацию с врачами-специалистами, исследование крови и мочи. При проведении ревакцинации в школах должны соблюдаться все вышеперечисленные требования. Во избежание контаминации живыми микобактериями БЦЖ недопустимо совмещение в один день прививки против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями.
Факт выполнения вакцинации (ревакцинации) регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты прививки, названия вакцины, предприятия-производителя, номера серии и срока годности препарата.
Вакцину растворяют непосредственно перед применением стерильным натрия хлорида раствором для инъекций 0,9%, приложенным к вакцине. Растворитель должен быть прозрачным, бесцветным и не иметь посторонних включений.
Шейку и головку ампулы обтирают спиртом. Вакцина запаяна под вакуумом, поэтому сначала надпиливают и осторожно, с помощью пинцета, отламывают место запайки. Затем надпиливают и отламывают шейку ампулы, завернув надпиленный конец в стерильную марлевую салфетку.
Для получения 1 дозы 0,05 мг БЦЖ в 0,1 мл растворителя: в ампулу с вакциной переносят стерильным шприцем 1 мл растворителя (натрия хлорида раствора для инъекций 0,9%). Вакцина должна раствориться в течение 1 мин. Допускается наличие хлопьев, которые должны разбиваться при 3-4-кратном аккуратном взбалтывании и перемешивании содержимого путем забора обратно в шприц. Растворенная вакцина имеет вид мутной грубодисперсной суспензии светло-желтого цвета. При наличии в разведенном препарате крупных хлопьев, которые не разбиваются при 2-4-кратном перемешивании шприцем, или осадка вакцину не используют, ампулу уничтожают.
Разведенную вакцину необходимо предохранять от действия солнечного и дневного света (например, цилиндром из черной бумаги) и использовать сразу после разведения. Разведенная вакцина пригодна к применению не более 1 часа при хранении в асептических условиях при температуре от 2 до 8°C. Обязательно ведение протокола с указанием времени разведения и уничтожения ампулы с вакциной.
Вакцину БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча после предварительной обработки кожи 70% этиловым спиртом. Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой натянутой кожи. Сначала вводят незначительное количество вакцины, чтобы убедиться, что игла вошла точно внутрикожно, а затем всю дозу препарата (всего 0,1 мл). При правильной технике введения должна образоваться папула беловатого цвета диаметром 7-9 мм, исчезающая обычно через 15-20 мин.
Меры предосторожности при применении
Введение препарата под кожу недопустимо, так как при этом образуется «холодный» абсцесс.
Для вакцинации (ревакцинации) применяют одноразовые стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1 мл с тонкими иглами с коротким срезом. Для внесения в ампулу с вакциной растворителя используют одноразовый стерильный шприц вместимостью 2 мл с длинной иглой. Запрещается применять шприцы и иглы с истекшим сроком годности и инсулиновые шприцы, у которых отсутствует градуировка в мл. Запрещается проводить прививку безыгольным инъектором. После каждой инъекции шприц с иглой и ватные тампоны замачивают в дезинфицирующем растворе (5% раствор хлорамина Б или 3% раствор перекиси водорода), а затем централизованно уничтожают. Запрещается применение для других целей инструментов, предназначенных для проведения прививок против туберкулеза. Вакцину хранят в холодильнике (под замком) в комнате для прививок. Лица, не имеющие отношения к вакцинации БЦЖ, в прививочную комнату не допускаются.
Ампулы с вакциной перед вскрытием тщательно просматривают.
Препарат не подлежит применению при:
истекшем сроке годности;
наличии трещин и насечек на ампуле;
изменении физических свойств препарата (изменение цвета и т.д.).
Запрещается наложение повязки и обработка йодом и другими дезинфицирующими растворами места введения вакцины во время развития местной прививочной реакции: инфильтрата, папулы, пустулы, язвы.
Более полная информация о проведении вакцинопрофилактики туберкулеза представлена в Приказе Минздрава России № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации» от 21 марта 2003 г.
Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке
Возможные побочные действия при применении лекарственного препарата
На месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ последовательно развивается местная специфическая реакция в виде инфильтрата, папулы, пустулы, язвы размером 5-10 мм в диаметре. У первично вакцинированных нормальная прививочная реакция появляется через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию в течение 2-3 месяцев, иногда и в более длительные сроки. У ревакцинированных местная реакция развивается через 1-2 недели. Место реакции следует предохранять от механического раздражения, особенно во время водных процедур. У 90-95% вакцинированных на месте прививки формируется поверхностный рубец до 10 мм в диаметре.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и (или) пищевыми продуктами
Другие профилактические прививки могут быть проведены с интервалом не менее 1 месяца до и после вакцинации БЦЖ. Исключением является вакцинация для профилактики вирусного гепатита В в случае первичной иммунизации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не применимо. Препарат используется для вакцинации детей.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата
Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин, автоклавированием при 126°C 30 мин или погружением вскрытых ампул в дезинфицирующий раствор (5% раствор хлорамина Б или 3% раствор перекиси водорода) на 60 мин.
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 8°C.
Прививка БЦЖ: реакция и осложнения, правила вакцинации, состав
Возможные осложнения и последствия после прививки БЦЖ: что считается нормальной реакцией а что нет
БЦЖ – это первая прививка, которая ставится ребенку.
Вакцинация проводится спустя всего несколько дней после появления малыша на свет. Благодаря этому удается защитить еще неокрепший организм от столь опасной болезни, как туберкулез.
В некоторых случаях после прививки БЦЖ отмечаются осложнения. Стоит разобраться, когда изменения в состоянии ребенка считаются нормой, а когда нужна помощь врача.
Сущность вакцины
БЦЖ – препарат, призванный предупредить развитие туберкулеза. В его составе содержится живой и “мертвый” штамм возбудителя заболевания. В организм вводится туберкулезная инфекция в ослабленной форме. За счет этого начинается синтез антител.
Таким образом риск заражения сводится к минимуму. Кроме того, создается защита к переходу болезни со скрытой формы в открытую.
Когда проводится иммунизация
Введение препаратов проводят неоднократно. Впервые иммунизация выполняется еще в роддоме, на 3-4 сутки после появления крохи на свет. Ревакцинация нужна в семилетнем возрасте, а также в 14 лет.
Иногда постановка прививки показана взрослым.
Ревакцинация людей в возрасте 20-35 лет однократно проводится в следующих случаях:
Реакция организма на вакцину
В поствакцинальный период у детей в организме начинается интенсивная выработка антител. Введенный под кожу препарат, провоцирует специфическую аллергическую реакцию.
На месте укола в подкожных слоях скапливаются лимфоциты, вступающие в борьбу с возбудителем инфекции. За счет этого на кожных покровах появляется соответствующая реакция.
Какая реакция считается нормой
Иммунный ответ на вакцину считается нормой. Это указывает на активный синтез антител и создание мощного защитного барьера к инфекции.
При появлении следующих изменений повода для беспокойства нет:
Подобные симптомы расцениваются, как вариант нормы. При их появлении повода для беспокойства нет.
Процесс образования рубца
Спустя определенный период после постановки БЦЖ у новорожденных на месте укола отмечается появление пятнышка, со временем преобразующееся в уплотнение. Диаметр его не превышает один сантиметр.
Вскоре после этого на пораженной области появляется пузырек, наполненный жидкостью. Когда он лопается, то покрывается корочкой.
Только после ее отпадения на месте инъекции образовывается рубец. Его длина находится в пределах 3-10 миллиметров. Появившийся на коже шрам, указывает на эффективность вакцинации.
Возможные побочные эффекты
Побочное действие вакцины наблюдается очень редко.
У ребенка могут отмечаться следующие нежелательные изменения:
Как правило, подобная симптоматика в лечении не нуждается. Побочные эффекты самостоятельно исчезают спустя 2-3 суток после иммунизации.
Осложнения после прививки
Последствия вакцинации бывают достаточно серьезными. Рассматривать их, как вариант нормы, нельзя. Нужно сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение. Врач подберет подходящую тактику терапии.
Возможные поствакцинальные осложнения у грудничка:
Что делать при повышении температуры
Иногда в поствакцинальный период у ребенка повышается температура. Незначительное изменение показателей термометра опасений не вызывает. Это нормальная реакция организма на введенный препарат. Помочь малышу можно с помощью жаропонижающих средств.
Если температура не снижается в течение трех суток – нужна помощь врача. Расценивать подобные изменения, как иммунный ответ на вакцину, нельзя. Вероятнее всего, в организм проникла инфекция, нуждающаяся в лечении.
Побочные действия и осложнения при вакцинации взрослых
Появление побочных эффектов в поствакцинальный период у взрослых наблюдается крайне редко. Как правило, на месте введения препарата отмечается появление инфильтрата. Возможно также воспаление лимфатических узлов и появление келоидного рубца.
Среди допустимых побочных эффектов выделяют следующие:
Появление любых осложнений – повод для обращения к врачу.
Как предотвратить негативные изменения
Свести к минимуму риск развития осложнений удастся при соблюдении следующих рекомендаций:
Частота развития осложнений
Развитие осложнений, по статистике, в процессе иммунизации младенцев отмечается крайне редко. Частота негативных изменений составляет 0,02%-0,004%. При ревакцинации нежелательные последствия отмечаются еще в меньшем числе случаев – 0,001%-0,0001%.
Причиной осложнений чаще всего выступает неправильная техника введения препарата, когда инъекция подкожная, а не внутрикожная.
Иммунизация БЦЖ крайне важна. С ее помощью удается защитить малыша от развития туберкулеза. Переносится эта процедypa легко. Единственным ее негативным проявлением выступает инфильтрат.
Побочные эффекты и осложнения в поствакцинальный период – редкость. Тем не менее нужно следить за состоянием ребенка. При ухудшении его состояния сразу следует обращаться в медицинское учреждение.
Прививка БЦЖ – состав, правила вакцинации, реакции и осложнения
Туберкулез – такое заболевание, которое полностью разрушает легкие, и не только их. Оно несет действительно разрушительное действие на весь организм.
В нашей стране огромное количество людей, которые заболели этой страшной болезнью. И чтобы уменьшить шанс человека подхватить туберкулез медики внесли обязательную вакцинацию против него в национальный календарь прививок. Поэтому каждому ребенку показана прививка бцж, противопоказания только могут служить серьезным препятствием. Здоровый ребенок получает такую вакцину практически сразу после рождения.
Тем, кто не знает, что такое бцж, приведем латинскую расшифровку: Bacillus Calmette–Guerin (“Бацилла Кальметта – Герена) или попросту BCG, что в переводе на русский алфавит означает БЦЖ. Тоесть, в состав вакцины бцж входит микроорганизм – возбудитель туберкулеза, сильно разбавленный водой.
Нужна ли прививка от туберкулеза ребенку
Но многие родители сомневаются в целесообразности данной прививки в таком нежном возрасте. Кто знает, какова будет реакция еще неокрепшего организма. Ведь ребенку в кровь вводят возбудителей этого заболевания, пусть и в весьма слабой форме.
Однако медики заявляют об абсолютной безопасности данной вакцины, которую используют уже с 1920 года. Как видите, прошло уже довольно много времени и все возможные реакции хорошо изучены. Нeблагоприятные последствия бывают только в двух случаях: когда не соблюдается техника введения и не учитываются противопоказания. Считается, что организм здорового младенца вполне способен справиться с ней, его иммунная система от этого только укрепиться.
Противники прививки заявляют, что маленький ребенок мало где бывает, поэтому у него практически нет шансов подхватить данное заболевание. Но у медиков на этот счет существует другое мнение. У многих людей может быть найдена туберкулезная палочка в организме, но, тем не менее, они могут быть не больны. И они легко заражают окружающих людей.
Туберкулезная палочка устойчива к внешней среде и ребенок может подхватить его где угодно. Ему достаточно выйти на улицу или посетить поликлинику. Ведь туберкулезом сегодня болеют не только люди, ведущие антисоциальные образ жизни, но и вполне добропорядочные.
Вакцина – это единственное средство предотвратить туберкулез, чтобы не писали о ее вредности противники. Доказательств их утверждений не найдено, а вот польза вакцины вполне себе доказана. Но родители должны также знать, что бцж прививка у новорожденных – это не абсолютное противоядие от туберкулеза. На самом деле, вакцина не способна предотвратить это грозное заболевание. Ребенок все равно может заболеть им.
Но зачем же делать прививку, если все равно можно заболеть? С прививкой, по крайне мере, форма туберкулеза будет не такой сложной. Ребенок не будет страдать от тяжелых последствий, таких как менингит и пораженные болезнью легкие. Кроме того, велика вероятность летального исхода ребенка пораженного туберкулезом. При вакцине такая вероятность уменьшается, и последствия проходят в более легкой форме.
Возможно, что ученым удастся в скором времени создать что-то более совершенное против туберкулеза, так как к предыдущей вакцине микроорганизмы успели адаптироваться за долгое время.
Противоказания к прививкам от туберкулеза
Перед тем, как получить вакцину, ребенок должен пройти пробу манту. По ее реакции врачи решают, стоит ли вакцинировать или нет. Когда ребенку уже попали микробактерии туберкулеза, то проба на манту оказывается положительной. Таких детей уже не вакцинируют.
Ни в коем случае нельзя делать прививку ребенку, в то время, когда он болеет, если у него обнаружены онкологические заболевания и он проходит лучевую терапию.
Противопоказания к прививкам от туберкулеза:
В некоторых случаях, врачи советую подождать с прививкой и сделать ее позже в прививочном кабинете. В детских поликлиниках должны иметься все условия, чтобы провести вакцинацию. Но если таких условий нет, то ребенок отправляется в противотуберкулезный диспансер.
Повторная прививка БЦЖ проводится в 7 лет, но только в том случае, если проба Манту дала отрицательный результат.
Что нужно знать о прививке БЦЖ
Ребенок получает вакцину через несколько дней после рождения, обычно это происходит перед самой выпиской из роддома. И место введения вакцины – левое плечо, между средней и верхней частью. Помните, что неправильно сделанная прививка бцж может вызвать у новорожденных тяжелые осложнения. Игла должна быть короткой, иметь косой срез и обязательно быть одноразовой.
Не стоит пугаться, если кожа вздуется, там образуется небольшое уплотнение. Это будет длиться лишь несколько часов, затем спадет. В течение нескольких дней будет держаться некая краснота вокруг области укола – это совершенно нормально.
Прививка БЦЖ делается после прививки от гепатита, но ни в коем случае не вместе. Вакцину от гепатита организм ребенка переносит легче. После БЦЖ также не следует вводить какие-либо вакцины в течение месяца. Организм выpaбатывает иммунитет в течение 6 месяцев после того, как в его организм была введена слабая концентрация туберкулезной палочки.
Состояние ребенка после введения вакцины
Иногда новорожденный после вакцинации может почувствовать слабость, у него поднимается температура до 37,5 градуса, которая называется субфебрильной. Но нужно учитывать, что у младенца еще не сформировалась механизмы терморегуляция, поэтому повышение температуры может случить и по любым другим причинам.
Обычно организм реагирует на прививку только через 30 и более дней. Родителям необходимо быть внимательными и обращаться к педиатру при любых изменениях состояния малыша. Они должны знать, что представляет собой прививка бцж, какова у новорожденных реакция на нее, фото норма, представленная ниже, разъяснит ситуацию. У ребенка может образоваться небольшой бугорок на теле, красный пузырь, нагноение или просто коричневое пятно.
Все эти признаки свидетельствуют о формировании иммунитета к данному заболеванию. Когда нагноение покрывается корочкой, то трогать ее ни в коем случае нельзя. Не стоит использовать антисептические средства, такие как йод, зеленка. Если гной немного потечет, то просто вытрите его чистой салфеткой. Родители могут купать ребенка во время такой реакции, но не стоит слишком интенсивно вытирать нагноение полотенцем, его лучше вовсе оставить.
Нежелательные последствия
Иногда прививка бцж не проходят без последствий, у новорожденных реакция на нее может быть отрицательной и вызвать некоторые осложнения. В этом случае, ребенок проходит специальное лечение, чтобы избавиться от них. Довольно часто осложнения случаются, когда методика вакцинации бцж была нарушена.
После ревакцинации бцж также могут быть некие осложнения, но это случается довольно редко. В этом случае, у младенца может развиться холодный абсцесс. Обычно он случается в том случае, когда вакцина оказывается под кожей. Абсцесс проявляется через 1 месяц после прививки. И если он сам не вскроется, то его удаляют хирурги.
Иногда реакция у новорожденных на бцж слишком бурная. Такое явление называется инфильтрация. Кроме того, там, где укол был сделан, образуется рана, которая кровоточит. Это тоже проявление реакции организма на вещества, содержащиеся в вакцине.
Если в коже образуется инфекция, то она передается в лимфатические узлы, которые начинают воспаляться. При разрастании воспаления требуется хирургическое вмешательство.
На том месте, куда был сделан укол, может образоваться келлоидный рубец. Довольно часто это случается, если ребенок имеет генетическую предрасположенность к келоидозу.
Развитие БЦЖ-инфекции – это самое худшее, что может случиться после вакцинации. Такое положение дел, как правило, заканчивается cмepтельным исходом. Но к счастью, редко кто получает такую инфекцию. Во многих случаях, ребенок при этом имеет иммунодефицитное состояние.
Осложнения в виде кожных высыпаний могут начаться, когда после прививки пройдет довольно много времени.
После прививки БЦЖ у некоторых детей происходят негативная реакция на вакцину в костях, в результате которого возникает туберкулезный остеит. При возникновении любых осложнений повторное введение вакцины запрещено. Врач должен сделать соответствующую пометку в карте ребенка.
Если через полгода прививка БЦЖ осложнения не вызвала и никаких нeблагоприятных изменений не произошло, значит ее можно считать удачной.
Родителям дано право выбирать, делать прививку БЦЖ своему ребенку или нет. Отказаться от нее можно еще на этапе вынашивания ребенка, подписав соответствующие бумаги в женской консультации. Родители должны хорошо подумать, прежде чем отказываться от нее. Ведь в случае добровольного отказа вся ответственность ложится на их плечи.
Несмотря не все негативные мнения, но прививка от туберкулеза является единственным действенным средством, которое помогает уберечь малютку от проявлений этого страшного недуга. Вероятность того, что реакция на вакцину будет нести нeблагоприятные последствия – ничтожна. Небольшое повышение температуры и гнойничок с корочкой при этом не считается серьезной патологией. И если нет возможности ввести вакцину в роддоме, то впоследствии в поликлинике можно привить малыша.
Прививка БЦЖ – состав, правила вакцинации, реакции и осложнения
Туберкулез – такое заболевание, которое полностью разрушает легкие, и не только их. Оно несет действительно разрушительное действие на весь организм.
В нашей стране огромное количество людей, которые заболели этой страшной болезнью. И чтобы уменьшить шанс человека подхватить туберкулез медики внесли обязательную вакцинацию против него в национальный календарь прививок. Поэтому каждому ребенку показана прививка бцж, противопоказания только могут служить серьезным препятствием. Здоровый ребенок получает такую вакцину практически сразу после рождения.
Тем, кто не знает, что такое бцж, приведем латинскую расшифровку: Bacillus Calmette–Guerin (“Бацилла Кальметта – Герена) или попросту BCG, что в переводе на русский алфавит означает БЦЖ. Тоесть, в состав вакцины бцж входит микроорганизм – возбудитель туберкулеза, сильно разбавленный водой.
Нужна ли прививка от туберкулеза ребенку
Но многие родители сомневаются в целесообразности данной прививки в таком нежном возрасте. Кто знает, какова будет реакция еще неокрепшего организма. Ведь ребенку в кровь вводят возбудителей этого заболевания, пусть и в весьма слабой форме.
Однако медики заявляют об абсолютной безопасности данной вакцины, которую используют уже с 1920 года. Как видите, прошло уже довольно много времени и все возможные реакции хорошо изучены. Нeблагоприятные последствия бывают только в двух случаях: когда не соблюдается техника введения и не учитываются противопоказания. Считается, что организм здорового младенца вполне способен справиться с ней, его иммунная система от этого только укрепиться.
Противники прививки заявляют, что маленький ребенок мало где бывает, поэтому у него практически нет шансов подхватить данное заболевание. Но у медиков на этот счет существует другое мнение. У многих людей может быть найдена туберкулезная палочка в организме, но, тем не менее, они могут быть не больны. И они легко заражают окружающих людей.
Туберкулезная палочка устойчива к внешней среде и ребенок может подхватить его где угодно. Ему достаточно выйти на улицу или посетить поликлинику. Ведь туберкулезом сегодня болеют не только люди, ведущие антисоциальные образ жизни, но и вполне добропорядочные.
Вакцина – это единственное средство предотвратить туберкулез, чтобы не писали о ее вредности противники. Доказательств их утверждений не найдено, а вот польза вакцины вполне себе доказана. Но родители должны также знать, что бцж прививка у новорожденных – это не абсолютное противоядие от туберкулеза. На самом деле, вакцина не способна предотвратить это грозное заболевание. Ребенок все равно может заболеть им.
Но зачем же делать прививку, если все равно можно заболеть? С прививкой, по крайне мере, форма туберкулеза будет не такой сложной. Ребенок не будет страдать от тяжелых последствий, таких как менингит и пораженные болезнью легкие. Кроме того, велика вероятность летального исхода ребенка пораженного туберкулезом. При вакцине такая вероятность уменьшается, и последствия проходят в более легкой форме.
Возможно, что ученым удастся в скором времени создать что-то более совершенное против туберкулеза, так как к предыдущей вакцине микроорганизмы успели адаптироваться за долгое время.
Противоказания к прививкам от туберкулеза
Перед тем, как получить вакцину, ребенок должен пройти пробу манту. По ее реакции врачи решают, стоит ли вакцинировать или нет. Когда ребенку уже попали микробактерии туберкулеза, то проба на манту оказывается положительной. Таких детей уже не вакцинируют.
Ни в коем случае нельзя делать прививку ребенку, в то время, когда он болеет, если у него обнаружены онкологические заболевания и он проходит лучевую терапию.
Противопоказания к прививкам от туберкулеза:
В некоторых случаях, врачи советую подождать с прививкой и сделать ее позже в прививочном кабинете. В детских поликлиниках должны иметься все условия, чтобы провести вакцинацию. Но если таких условий нет, то ребенок отправляется в противотуберкулезный диспансер.
Повторная прививка БЦЖ проводится в 7 лет, но только в том случае, если проба Манту дала отрицательный результат.
Что нужно знать о прививке БЦЖ
Ребенок получает вакцину через несколько дней после рождения, обычно это происходит перед самой выпиской из роддома. И место введения вакцины – левое плечо, между средней и верхней частью. Помните, что неправильно сделанная прививка бцж может вызвать у новорожденных тяжелые осложнения. Игла должна быть короткой, иметь косой срез и обязательно быть одноразовой.
Не стоит пугаться, если кожа вздуется, там образуется небольшое уплотнение. Это будет длиться лишь несколько часов, затем спадет. В течение нескольких дней будет держаться некая краснота вокруг области укола – это совершенно нормально.
Прививка БЦЖ делается после прививки от гепатита, но ни в коем случае не вместе. Вакцину от гепатита организм ребенка переносит легче. После БЦЖ также не следует вводить какие-либо вакцины в течение месяца. Организм выpaбатывает иммунитет в течение 6 месяцев после того, как в его организм была введена слабая концентрация туберкулезной палочки.
Состояние ребенка после введения вакцины
Иногда новорожденный после вакцинации может почувствовать слабость, у него поднимается температура до 37,5 градуса, которая называется субфебрильной. Но нужно учитывать, что у младенца еще не сформировалась механизмы терморегуляция, поэтому повышение температуры может случить и по любым другим причинам.
Обычно организм реагирует на прививку только через 30 и более дней. Родителям необходимо быть внимательными и обращаться к педиатру при любых изменениях состояния малыша. Они должны знать, что представляет собой прививка бцж, какова у новорожденных реакция на нее, фото норма, представленная ниже, разъяснит ситуацию. У ребенка может образоваться небольшой бугорок на теле, красный пузырь, нагноение или просто коричневое пятно.
Все эти признаки свидетельствуют о формировании иммунитета к данному заболеванию. Когда нагноение покрывается корочкой, то трогать ее ни в коем случае нельзя. Не стоит использовать антисептические средства, такие как йод, зеленка. Если гной немного потечет, то просто вытрите его чистой салфеткой. Родители могут купать ребенка во время такой реакции, но не стоит слишком интенсивно вытирать нагноение полотенцем, его лучше вовсе оставить.
Нежелательные последствия
Иногда прививка бцж не проходят без последствий, у новорожденных реакция на нее может быть отрицательной и вызвать некоторые осложнения. В этом случае, ребенок проходит специальное лечение, чтобы избавиться от них. Довольно часто осложнения случаются, когда методика вакцинации бцж была нарушена.
После ревакцинации бцж также могут быть некие осложнения, но это случается довольно редко. В этом случае, у младенца может развиться холодный абсцесс. Обычно он случается в том случае, когда вакцина оказывается под кожей. Абсцесс проявляется через 1 месяц после прививки. И если он сам не вскроется, то его удаляют хирурги.
Иногда реакция у новорожденных на бцж слишком бурная. Такое явление называется инфильтрация. Кроме того, там, где укол был сделан, образуется рана, которая кровоточит. Это тоже проявление реакции организма на вещества, содержащиеся в вакцине.
Если в коже образуется инфекция, то она передается в лимфатические узлы, которые начинают воспаляться. При разрастании воспаления требуется хирургическое вмешательство.
На том месте, куда был сделан укол, может образоваться келлоидный рубец. Довольно часто это случается, если ребенок имеет генетическую предрасположенность к келоидозу.
Развитие БЦЖ-инфекции – это самое худшее, что может случиться после вакцинации. Такое положение дел, как правило, заканчивается cмepтельным исходом. Но к счастью, редко кто получает такую инфекцию. Во многих случаях, ребенок при этом имеет иммунодефицитное состояние.
Осложнения в виде кожных высыпаний могут начаться, когда после прививки пройдет довольно много времени.
После прививки БЦЖ у некоторых детей происходят негативная реакция на вакцину в костях, в результате которого возникает туберкулезный остеит. При возникновении любых осложнений повторное введение вакцины запрещено. Врач должен сделать соответствующую пометку в карте ребенка.
Если через полгода прививка БЦЖ осложнения не вызвала и никаких нeблагоприятных изменений не произошло, значит ее можно считать удачной.
Родителям дано право выбирать, делать прививку БЦЖ своему ребенку или нет. Отказаться от нее можно еще на этапе вынашивания ребенка, подписав соответствующие бумаги в женской консультации. Родители должны хорошо подумать, прежде чем отказываться от нее. Ведь в случае добровольного отказа вся ответственность ложится на их плечи.
Несмотря не все негативные мнения, но прививка от туберкулеза является единственным действенным средством, которое помогает уберечь малютку от проявлений этого страшного недуга. Вероятность того, что реакция на вакцину будет нести нeблагоприятные последствия – ничтожна. Небольшое повышение температуры и гнойничок с корочкой при этом не считается серьезной патологией. И если нет возможности ввести вакцину в роддоме, то впоследствии в поликлинике можно привить малыша.